Safra asidi emilim bozukluğu nedir?
Safra asitleri vücudun yağları parçalamasına ve temel besinleri emmesine yardımcı olur. Karaciğer onları yapar, safra kesesi onları depolar ve sonunda ince bağırsakta çalışmaya başlarlar.
Bu safra asitleri doğada geri dönüşümün harika bir örneğidir. Sindirimden sonra vücut genellikle safra asitlerini yeniden emer ve tüm süreç yeniden başlar.
Ancak bazen ince bağırsak, alması gereken safra asitlerinin yüzde 95'ini emmez. Ortaya çıkan durum, safra asidi emilim bozukluğudur (BAM). Bazen safra asidi ishali (BAD) olarak da adlandırılır.
BAM, önemli bağırsak sorunlarına neden olabilir. Uzmanlar, kabaca 100 kişiden 1'inde BAM olabileceğini bildiriyor. Sebepler, semptomlar ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Nedenleri
BAM mide kramplarına, şişkinliğe ve şişkinliğe neden olabilir.
Duruma neyin sebep olduğuna bağlı olarak üç farklı BAM türü vardır:
- Tip 1: Bu BAM formu, ince bağırsağın bir kısmının cerrahi olarak çıkarılmasından sonra gerçekleşebilir. Crohn hastalığı gibi iltihaplı bağırsak rahatsızlıkları da tip 1 BAM'a neden olabilir.
- Tip 2: Tip 2 BAM, birincil veya idiyopatik BAM olarak da adlandırılır, bu da açık bir nedeni olmadığı anlamına gelir.
- Tip 3: Bu üçüncü BAM formu, kronik hastalıklar, radyasyon tedavisi veya çölyak hastalığı gibi diğer durumların bir sonucu olarak gelişir.
Semptomlar
BAM'ın en tipik semptomu ishaldir. Bu durumu yönetmeyi zorlaştıran ve bazen utanç verici hale getiren sık, sulu dışkı.
BAM'li kişiler aşağıdaki dışkılara eğilimlidir:
- acı verici
- sulu
- acil veya kontrol edilemez
- sarı ve özellikle kokulu
Ek olarak, BAM şunlara da neden olabilir:
- karın krampları
- şişkinlik
- şişkinlik
- kilo alımı veya kaybı
- enerji eksikliği
- Konsantrasyon zorluğu
- mide bulantısı
Teşhis
BAM'ın teşhis edilmesi kolay değildir. Bir çalışma, bireylerin BAM tanısı almasının 1 ila 30 yıl sürdüğünü buldu.
İnsanların yaklaşık% 44'ü, teşhislerinden önce en az 5 yıl boyunca semptomlara sahipti.
Doktorların BAM'ı teşhis etmek için kullanabileceği testlerden biri, Kanada'da ve birçok Avrupa ülkesinde olmasına rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut değildir.
SeHCAT testi adı verilen bu test, düşük doz radyasyon kullanır ve pahalı olabilir.
ABD'de BAM'ı teşhis etmeye yönelik en yaygın yaklaşım "terapötik deneme" olarak adlandırılır.
BAM'ye sahip olabilecek kişiler, durumu tedavi etmeye yardımcı olan bir ilaç olan bir safra asidi ayırıcısı alırlar. Bununla birlikte, bu tür ilaçlar BAM'li herkes için etkili değildir ve bazı insanlar, durumu olsun ya da olmasın, buna tahammül edemez.
Çalışmalar, bu teşhis yaklaşımının, diğer testler mevcut olmadığında yardımcı olmasına rağmen, BAM'ı tanımlamak için kesin bir yaklaşım olmadığını bulmuştur.
Kan testleri, bir doktorun bir kişinin BAM olup olmadığını belirlemesine yardımcı olmanın ek bir yolu olarak umut vadediyor.
Safra asidinin kimyasal öncüllerini ve yüksek seviyelerde safra asidi ile ilişkili belirli hormon seviyelerini aramak için kanı analiz edebilirler.
Bununla birlikte, bu kan testi alanında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Tedavi
BAM için etkili tedavi, bir kişinin yaşadığı durumun hangi biçimine bağlıdır.
Örneğin, BAM geliştiren Crohn hastalığı olanlar, altta yatan durumu kontrol etmek için doğru tedavi kombinasyonunu bulduklarında semptomlarının büyük ölçüde ortadan kalktığını görebilirler.
Doktorların BAM'larını belirli bir nedene kadar izleyemediği çoğu insan için en yaygın yaklaşım, safra asitlerini vücut onları atana kadar bağlayan ilaçlar olan safra asidi ayırıcılarla tedavidir.
Genel safra asidi tecrit edicileri şunları içerir:
- kolestiramin
- Coleevelam
- kolestipol
Bu ilaçlar ishalin sıklığını ve yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olabilir, ancak ilaçlara uyum sağlamak zor olabilir. Bu ilaçları kullanan kişiler, potansiyel ilaç etkileşimlerine karşı dikkatli olmalıdır.
Bir çalışma, genellikle safra asidi ayırıcılarla tedavi gören kişilerin% 60'ının tedaviye başladıktan sonra daha az ishal olduğunu buldu.
"Her zaman" veya "çoğunlukla" ciddi ishal yaşadıklarını bildiren katılımcıların yüzdesi de% 80'den% 17'ye düştü.
Araştırmacılar, BAM'li kişilerin% 52'sinin durumları nedeniyle tuvalete yakın durmaları gerektiğini hissettiğini buldu. Ancak tedaviden sonra,% 51'i "sadece ara sıra" böyle hissettiğini söyledi.
Ev yönetimi
Diyet doğrudan BAM'a neden olmasa da, durumu olan birçok kişi ne yediklerini ve ne sıklıkla semptomları üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olduğunu bulur.
BADUK'a göre, KÖTÜ ile uğraşanlara bilgi ve destek sağlayan bir hayır kurumu, küçük, ayrı porsiyonlarda günde 40 gramdan az yağ yemek yardımcı olabilir.
Ayrıca, bazı yiyecekler bazı insanlarda alevlenmeleri tetikleyebilir, ancak herkesin semptomları aynı yiyecekler tarafından tetiklenmez.
BAM'li kişilerin genellikle semptomlara neden olduğunu bildirdiği yiyecekler şunları içerir:
- glüten
- Sarımsak
- işlenmiş gıdalar
- baharat
- yüksek lifli yiyecekler
- Mandıra
BAM'li kişiler, kendi tetikleyici yiyeceklerini belirlemek için hem ne yediklerini hem de semptomlarının ne zaman kötüleştiğini takip edebilir.
Evde yemek yapmak, yediklerinin güvenli malzemelerle yapıldığından emin olmanın harika bir yoludur.
Bir bireyin tüm temel besinleri nasıl alacağı ve BAM ile sağlıklı bir diyet sürdürme konusunda bir beslenme uzmanı ile konuşması iyi bir fikirdir.
Görünüm
Doktorların BAM'ı teşhis etmesi zordur, ancak insanlar tedaviye başladıktan sonra semptomlarında ve genel sağlık durumlarında önemli gelişmeler görme eğilimindedir.
Tetikleyici yiyecekleri belirlemek ve çıkarmak ve düzenli olarak ilaç almak, bu durumdaki kişilerin semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir.
BAM olduğunu düşünen herkes bir doktorla konuşmak isteyebilir. Bazı insanlar bağırsak alışkanlıkları hakkında bir doktorla konuşmak konusunda gergindir, ancak hızlı bir teşhis onların daha erken tedavi görmelerine yardımcı olabilir. Tedavi ne kadar erken başlarsa, kişi o kadar çabuk kendini iyi hissetmeye başlar.
