Mezenterik pannikülit nedir?
Mezenterik pannikülit veya sklerozan mezenterit, karnı etkileyen nadir bir hastalıktır. Bunun kesin nedeni bilinmemektedir, ancak bozukluk belirli risk faktörleri ve koşullarıyla ilişkilidir.
Mezenterik pannikülit semptomları bireyler arasında değişebilir ancak genellikle iltihaplanma ve karın ağrısını içerir.
Bu yazıda mezenterik pannikülitin nedenleri ve semptomlarının yanı sıra semptomların nasıl yönetildiğine bakıyoruz.
Mezenterik pannikülit nedir?
Mezenterik pannikülit, mezenterdeki yağ hücrelerini etkileyen kronik bir hastalıktır. Mezenter, bağırsağı yerinde tutmak için karın duvarına bağlayan karındaki bir doku katlamasıdır.
Mezenterik pannikülit, mezenterdeki yağ hücrelerine zarar verebilen veya yok edebilen kalıcı iltihaplanmaya neden olur. Bu, yara dokusuna ve diğer semptomlara yol açabilir.
Mezenterik pannikülitin üç aşaması vardır. Bunlar:
- Mezenterik lipodistrofi, yağ hücrelerinin bağışıklık sistemindeki hücrelerle yer değiştirmeye başladığı zamandır.
- Mezenterik pannikülit, daha fazla bağışıklık sistemi hücresi mezenterine girdiğinde ve iltihaplanmaya neden olduğunda.
- İnflamasyon kötüleştiğinde ve mezenterde skar dokusu oluşmaya başladığında geri çekilebilir mezenterit.
Mezenterik pannikülit genellikle hayati tehlike oluşturmazken, semptomlar günlük yaşamı zorlaştırabilir. Aynı zamanda daha ciddi olabilecek altta yatan bir durumun işareti de olabilir.
Nedenler ve risk faktörleri
Şu anda mezenterik pannikülit için bilinen doğrudan bir neden yoktur. Tipik olarak bir otoimmün hastalık olarak tedavi edilir.
Bağışıklık sistemi genellikle vücuda zarar verebilecek istilacı mikroplarla savaşmak için çalışır. Bu işgalcileri çevreler, onları vücudun geri kalanından ayırır. Bu saldırı, mikroplar yok olana kadar geçici iltihaplanmaya neden olur.
Otoimmün bozukluğu olan bir kişide vücut, normal hücreleri zararlı olanlarla karıştırır ve kendine saldırmaya başlar. Mezenterik pannikülitte vücut mezentere saldırmaya başlar ve iltihaplanma, yara dokusu ve diğer semptomlara neden olur.
Mezenterik pannikülite genetik bir bağlantı olabilir. Bozukluğu olan kişilerde, buna veya başka otoimmün hastalıkları olan bir kan akrabası da olabilir.
Mezenterik pannikülit, 60 yaşın üzerindeki kişilerde daha yaygın olabilir ve erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.
Ek olarak, mezenterik pannikülit olarak sınıflandırılabilen karın iltihabı, enfeksiyonlar, kazalar veya ameliyatlar gibi karın ve mezenterdeki diğer olaylar veya hasarlar tarafından tetiklenebilir.
Bazı kanser türleri ayrıca mezenterde iltihaplanmaya ve yara izine neden olabilir.
- prostat kanseri
- Böbrek kanseri
- lenfoma
- kolon kanseri
- melanom
- mide kanseri
- akciğer kanseri
- karsinoid tümörler
Diğer bozukluklar da mezenterik pannikülite bağlanabilir. Bunlar, vücutta iltihaplanma ve yara dokusuna neden olan veya etkileyen bazılarını içerir, örneğin:
- retroperitoneal fibroz
- sklerozan kolanjit
- riedel tiroidit
- yörünge psödotümörleri
Semptomlar
Mezenterik pannikülit semptomları arasında kusma, ishal, ateş ve mide bulantısı yer alabilir.
Mezenterik pannikülitin en yaygın semptomu karın ağrısıdır. Bu, mezenterdeki iltihap yeterince kötüleştiğinde, şişlik mezenter ve bağırsak çevresindeki organlara baskı uyguladığında olur.
Mezenterik pannikülitin diğer semptomları arasında aşağıdakiler gibi abdominal ve sindirim komplikasyonları bulunur:
- çok az yedikten sonra tok hissetmek
- mide bulantısı
- kusma
- şişkinlik
- ishal
- kabızlık
- yorgunluk
- ateş
- iştah kaybı
- kilo kaybı
Mezenterik pannikülit semptomları kişiden kişiye değişebilir. Bozukluğu olan bazı kişiler herhangi bir semptom fark etmeyebilir veya sadece küçük semptomları fark edebilirler. Diğerleri hastaneye yatmayı gerektiren ciddi semptomlar yaşayabilir.
Bazı insanlar ayrıca karınlarında bir yumru hissine sahip olabilirler. Mezenterik pannikülit semptomları, gitmeden önce haftalarca veya aylarca sürebilir.
Teşhis
Mezenterik pannikülit nadirdir ve semptomları diğer birçok bozuklukla paylaşır, bu nedenle yanlış tanı koymak kolaydır.
Mezenterik panniküliti olan kişiler genellikle karın ağrısından şikayet ederler ve bu da doktorun bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi bir görüntüleme testi istemesine neden olabilir. BT taramaları, karın dokularındaki kalınlık veya yara izlerini tespit edebilir.
Doktorlar mezenterde yara izi veya iltihaplanma fark ederse, vücuttaki diğer iltihaplanma belirtilerini aramak için bir kan testi isteyebilirler.
Doktorlar ayrıca teşhislerinden emin olmak için biyopsi isteyebilirler. Biyopsi sırasında vücuttan küçük bir mezenter dokusu örneği alınır ve test için laboratuvara gönderilir.
Teşhis onaylandıktan sonra, doktorlar bozukluğun altında yatan bir nedeni arayabilir ve tedavi seçeneklerini tartışabilir.
Tedavi
Mezenterik pannikülit tedavisi, semptomlarını hafifletmeye odaklanacaktır. Pek çok kişinin hastalığın kendisi için tedaviye ihtiyacı yoktur ve semptomlar birkaç hafta veya ay içinde kendiliğinden kaybolabilir. Diğerlerinin, hastane ziyaretleri ve tıbbi müdahale gerektiren ciddi semptomları olabilir.
Semptomların günlük yaşamı etkilediği durumlarda, doktorlar iltihabı veya diğer spesifik semptomları tedavi etmek için ilaçlar yazabilir.
Kortikosteroidler genellikle aşırı aktif bir bağışıklık sistemini baskılamak ve karındaki iltihaplanmayı azaltmak için kullanılır.
Semptomlara ve ilgili koşullara bağlı olarak ek ilaçlar verilebilir. Bunlar, anti-tümör ilaçları ve bağışıklık sistemini baskılayan ilaçları içerebilir.
Komplikasyonlar ve ilgili durumlar
Mezenterik pannikülit genellikle iyi huyludur, yani durumun kendisi tehlikeli veya kanser değildir. Ancak komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Şiddetli iltihap, bağırsaklarda yavaşlama ve tıkanmalara neden olabilir. Bu, mide bulantısı ve şişkinlik gibi diğer semptomları daha da kötüleştirebilir. Ayrıca karın ağrısına da katkıda bulunan bir faktör olabilir.
Bazı durumlarda, bağırsaklardaki tıkanmalardan kaynaklanan ilave basınç, vücudun besinleri gıdalardan emmesini zorlaştırabilir.
Mezenterik pannikülit, bazı kanserlerin yanında da ortaya çıkabilir. Doktorlar, teşhisleri sırasında kanserleri ekarte edecekler.
Görünüm
Mezenterik pannikülit uzun süreli bir durumdur, ancak yaşamı tehdit edici değildir. Bozukluk genellikle tedavi olmaksızın düzelir, ancak bazı semptomlar günlük hayatı bozabilir. Bu semptomların yönetimi, bir kişinin yaşam kalitesini sürdürmek için çok önemlidir.
Doktorlar ayrıca mezenterik pannikülite neden olabilecek altta yatan koşulları da kontrol edeceklerdir. Durumun ilerlemesini izlemek için bir doktorla yakın çalışmak, komplikasyonları önlemenin ve semptomları hafifletmenin en iyi yoludur.
