Bronkoskopiden ne beklenir
Bronkoskopi, bir doktorun akciğerlere giden ana yollar olan bronşlar da dahil olmak üzere akciğerlerin içini incelemesine izin veren bir prosedürdür.
Bronkoskopi sırasında doktor, içinde ışık ve kamera bulunan ince bir tüpü burun veya ağız yoluyla akciğerlere yerleştirir. Doktor, bulguları akciğerlerdeki enfeksiyonları, tümörleri veya hastalıkları teşhis etmek için kullanabilir.
Nispeten hızlı ve ağrısız bir işlemdir, çok az hazırlık gerektirir ve insanlar hızla iyileşme eğilimindedir.
Bu yazıda, bronkoskopi öncesinde, sırasında ve sonrasında ne bekleyeceğimizi açıklıyoruz. Ayrıca bu prosedürün kullanımlarını ve ilgili komplikasyonları tartışıyoruz.
Neden kullanılıyor?
Doktorlar, solunum güçlüklerinin ve akciğer problemlerinin nedenini (tümör, enfeksiyon ve kanama gibi) tespit etmek için bronkoskopi kullanırlar.
Prosedür sırasında, bir doktor ayrıca hava yollarına stentler yerleştirebilir veya test için küçük bir doku örneğini çıkarmayı içeren bir biyopsi alabilir.
Bir doktor aşağıdakiler için bronkoskopi önerebilir:
- akciğer enfeksiyonu veya tümörü veya çökmüş bir akciğeri gösteren bir taramayı takip edin
- birisinin neden kan öksürdüğünü belirlemek
- kronik öksürüğün nedenini bul
- nefes darlığının nedenini keşfedin
- hava yollarındaki tıkanıklıkları ara
- bir nakilden sonra akciğer reddini kontrol edin
- birisi kimyasalları veya toksik gazları soluduktan sonra hasarı değerlendirmek
- biyopsi almak
Doktorlar ayrıca belirli durumları tedavi etmek için bronkoskopi kullanır, örneğin:
- hava yollarındaki sıvı, mukus tıkaçları veya yabancı cisimleri çıkarmak
- tıkalı veya daralmış bir hava yolunu genişletmek
- kanser tedavisi
- apse boşaltmak
Prosedür
Bronkoskopi sırasında çoğu insan uyanıktır. İşlemden önce doktor, bölgeyi uyuşturmak için buruna ve boğaza lokal anestezik püskürtür. Pek çok insan ayrıca rahatlamalarına yardımcı olmak için bir sakinleştirici alır.
Doktorlar sadece sert bir bronkoskop kullanacakları nadir durumlarda genel anestezi önermektedir.
Anestezi etkisini gösterdikten sonra, doktor genellikle burun ve boğazdan bronşlara esnek bir bronkoskop tüpü yerleştirir. Tüp akciğerlere girerken, kişi bir baskı veya çekilme hissi hissedebilir.
Bazı insanlar başlangıçta öksürür veya öğürür, ancak bu genellikle hızla azalır. Bir doktor, nefes almaya yardımcı olmak için prosedür boyunca oksijen verebilir.
Bronkoskopun ışığı ve kamerası, doktorun hava yollarını virajlarda bile net bir şekilde görmesine yardımcı olur.
Bir doktorun stent takması veya biyopsi alması gerekiyorsa, bronkoskoptaki bir kanaldan fırçaları, iğneleri ve diğer aletleri geçirebilirler. Stent, tıkalı veya dar hava yollarını açık tutmaya yardımcı olan küçük bir tüptür.
Bir doktor bazen hücreleri ve sıvıları toplamak için bronşiyal yıkama veya lavaj adı verilen bir işlemle solunum yollarına salin solüsyonu püskürtür. Doktor daha sonra onları mikroskop altında inceleyecektir.
Bronkoskopi sırasında, bronşların içindeki ve çevresindeki lenf düğümlerinin ve dokuların daha net bir resmini elde etmek için doktor bir ultrason alabilir.
Solunum yollarını kontrol etmeyi bitirdikten sonra, doktor bronkoskopu çıkaracaktır. Prosedür genellikle 20-30 dakika sürer, ancak süreler muayene sayısına ve altta yatan soruna bağlı olarak değişebilir.
Çoğu kişi işlemin yapıldığı gün eve dönebilir.
Bronkoskopiye nasıl hazırlanılır
Doktorun tavsiyesine uyun. Genellikle bir kişinin belirli bir süre yemek yemekten veya içmekten kaçınmasını tavsiye ederler.
Mevcut ilaçları, özellikle aspirin veya varfarin gibi kan sulandırıcıları doktorla tartışın. Doktor, işlemden kısa bir süre önce bazı ilaçları almamanızı önerebilir.
Özellikle ilaç kullanımıyla ilgili özel talimatlara uymak önemlidir.
Sakinleştirici aldıktan sonra araç kullanmak güvenli olmadığından, hastaneye gidip gelmek için bir araç ayarlayın. İyileşmeye zaman tanımak için, iş ve çocuk bakımı konusunda yardım organize etmek iyi bir fikir olabilir.
İyileşme süresi
Bronkoskopi nispeten hızlı ve ağrısız bir işlemdir. Daha sonra, bir kişinin ilaçlar geçene kadar birkaç saat hastanede kalması gerekecektir. Bu süre zarfında komplikasyonları kontrol etmek için kan basıncı ve solunum izlenir.
Öksürük refleksi adı verilen öksürük yeteneği 2 saat içinde geri gelmelidir. Bundan sonra tekrar yemek ve içmek güvenlidir. Sakinleştirici aldıktan sonra, kişi 24 saat boyunca araba kullanmaktan, makine kullanmaktan ve alkol almaktan kaçınmalıdır.
Çoğu insan 24 saat sonra normal aktivitelerine dönebilir, ancak birkaç gün boğaz ağrısı ve ses kısıklığı olması normaldir.
Sonuçlar ve teşhis
İlaçlar geçtikten hemen sonra doktor işlem sırasında gördüklerini paylaşabilir. Biyopsi sonuçları da dahil olmak üzere diğer sonuçların gelmesi birkaç gün veya hafta sürebilir.
Bronkoskopinin normal sonuçları, doktorun bronşlarda herhangi bir yabancı madde, tıkanma veya olağandışı hücre veya sıvı görmediği anlamına gelir.
Sonuçlar anormal ise, sonuca bağlı olarak doktor başka testler veya tedaviler önerecektir.
Anormal sonuçlar aşağıdaki sorunlardan birini veya birkaçını gösterebilir:
- bakteriyel enfeksiyon
- viral enfeksiyon
- mantarlar veya parazitler
- akciğer dokusunun iltihabı
- Akciğer hasarı
- kanser
- trakea veya bronşların daralması
- nakledilen bir akciğerin reddi
Riskler ve komplikasyonlar
Bronkoskopi genellikle güvenlidir, ancak belirli riskler vardır.
Bir kişinin gelişmesi için küçük bir şans vardır:
- aritmi denen anormal kalp atışı
- nefes almada zorluk
- ateş
- enfeksiyon
- işlem sırasında düşük kan oksijen seviyeleri
- özellikle biyopsi sonrası küçük kanama
- Zatürre
Ayrıca, kalp rahatsızlığı geçmişi olan bir kişinin kalp krizi geçirme riski artabilir.
Nadiren bronkoskopi, pnömotoraks adı verilen akciğerin çökmesine neden olabilir. İşlem sırasında akciğer delinirse bu olur. Bir doktor esnek bir kapsamdan ziyade sert bir dürbün kullanıyorsa daha olasıdır.
Pnömotoraks ciddidir ve tedavi gerektirir. Bir doktor, akciğerleri çökme belirtileri açısından kontrol etmek için bir bronkoskopiden sonra bir göğüs röntgeni çekebilir.
Bir kişi genel anesteziye sahip olduğunda, ek riskler şunları içerir:
- kan basıncı değişiklikleri
- kas ağrısı
- mide bulantısı
- yavaş kalp atış hızı
- kusma
Görünüm
Bronkoskopi, düşük ciddi komplikasyon riski ile güvenli bir prosedürdür. Hem esnek hem de sert bronkoskopi prosedürleri için ölüm oranları yüzde 0.1'den azdır.
Doktorlar, bireyleri muayene sırasında rahat ve rahat tutmak için genellikle lokal anestezi ve sakinleştirici kullanırlar.
Bronkoskopiden sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa bir doktora başvurun:
- nefes almada zorluk
- göğüs ağrısı
- kan tükürme
- ateş
- hızlı kalp atış hızı
Bu semptomlar, tıbbi tedavi gerektiren komplikasyonları gösterebilir.
