İç hemanjiyomlar hakkında bilinmesi gerekenler
İç hemanjiyom, aşırı kan damarlarının anormal büyümesinden oluşan kanserli olmayan bir tümör türüdür.
Hemanjiyomlar genellikle bebeklerin cildinde kırmızı bir işaret olarak ortaya çıkar. Ancak bazen beyin ve karaciğer dahil iç organlarda gelişirler.
Nadiren semptomlara neden olurlar ve insanlar, ilgisiz bir durum için tarama yapana kadar iç hemanjiyom olduğunun farkında olmayabilirler.
Bu makale, iç hemanjiyomun türlerini, semptomlarını ve tedavilerini açıklamaktadır.
Türler
Hemanjiyomlar, karaciğer ve beyin dahil birçok iç organda gelişebilir.
Karaciğer hemanjiyomu
Resim kredisi: James Heilman, MD, 2012 - Bir karaciğer hemanjiyomu
Karaciğerdeki iç hemanjiyomlar genellikle küçüktür ve herhangi bir belirti vermez.
Bununla birlikte, 4 santimetreden (cm) daha büyük veya yaklaşık 1,6 inç genişliğindeki karaciğer hemanjiyomları, midede rahatsızlık veya dolgunluk hissi gibi belirgin belirtilere neden olabilir.
Nadir durumlarda, semptomlar kilo kaybı ve mide bulantısını içerebilir.
Tümör kanarsa veya bir kan pıhtısına yol açarsa ağrı oluşabilir.
Beyin hemanjiyomu
Beyinde vasküler tümörler veya kan damarlarından gelişen büyümeler nadirdir. Tüm beyin tümörleri nadirdir ve beyin hemanjiyomları bunların küçük bir kısmını oluşturur.
Beyinde iki tür hemanjiyom meydana gelir:
- hemanjiyoblastom
- hemanjiyoperisitom
Hemanjiyoblastom
Hemanjiyoblastomlar, kan damarlarının iç katmanını oluşturan hücrelerin aşırı büyümesinden gelişen, yavaş büyüyen iyi huylu tümörlerdir.
Beyinde gelişen tüm tümörlerin yaklaşık yüzde 2'si hemanjiyomlardır. Bunlar genellikle solunum ve hareket koordinasyonu gibi vücuttaki otomatik işlemlerin merkezleri olan beyin sapı ve beyincikte meydana gelir.
Vücudun her yerinde tümörlerin aşırı büyümesine neden olan von Hippel-Lindau sendromu olarak bilinen genetik bir duruma sahip kişiler, diğer insanlardan daha sık hemanjiyoblastom geliştirme eğilimindedir.
Beyinde hemanjiyomların gelişmesinin yanı sıra, bu bozukluğa sahip kişilerde gözün arkasında hemanjiyomların yanı sıra karaciğer, pankreas ve böbreklerde kistler de gelişebilir.
Hemanjiyoperisitom
Bu tip hemanjiyomlar, hemanjiyoblastomlardan daha nadirdir. Bunlar, büyük olasılıkla meninkslerdeki kan damarlarının etrafındaki hücrelerin aşırı büyümesinden büyüyen yüksek dereceli tümörlerdir. Meninksler, beyni veya omuriliği kaplayan zarlardır.
Hemanjiyoblastomlar sonunda vücudun diğer bölgelerine yayılabilir.
Tedavi
Çoğu iç hemanjiyomun tedaviye ihtiyacı yoktur.
Bununla birlikte, hemanjiyomu olan herkesin, doktorlarının tümördeki herhangi bir değişikliği izleyebilmesi için düzenli kontrolleri olması gerekir.
Bu tümörlerin çoğu zararsız olmasına ve pek çok kişi sahip olduklarını asla bilemeyecek olsa da, bazı hemanjiyomların tedavi edilmesi gerekir.
Bazen, bir hemanjiyom bir organa baskı yaparsa, bir kişinin vücut işlevlerini düşürürse veya ağrıya veya diğer fiziksel semptomlara neden olursa doktorlar tedavi önereceklerdir.
Tedaviler genellikle hemanjiyomu çıkarmak için ameliyatı içerir.
Mümkünse cerrahlar sorunlu beyin hemanjiyomunu ortadan kaldıracaktır. Bununla birlikte, tamamen uzaklaştırma mümkün değilse, bir çeşit odaklanmış radyasyon da uygulayabilirler.
Cerrahlar, karaciğer hemanjiyomlarını yalnızca semptomlar belirli bir sorun çıkarırsa veya iyi huylu tümör hızlı bir şekilde büyürse çıkarır.
Ameliyattan sonra geri dönmeyen diğer iyi huylu büyümelerin aksine, bazı hemanjiyomlar çıkarıldıktan sonra yeniden büyür.
Bebeklerdeki büyük karaciğer hemanjiyomları, kan damarları üzerindeki etkilerinden dolayı kalp sorunlarına yol açabilir. Bu durumlarda, bir doktor steroidleri, kalp ilacını, cerrahi müdahaleyi ve nadir durumlarda radikal karaciğer ameliyatını düşünecektir.
Bir rapora göre, doktorlar dahili hemanjiyomlu bir çocuğu beta bloker olan propranolol ile tedavi ettiler.
Anti-anjiyogenikler olarak bilinen yeni kan damarlarının oluşumunu önlemeye yardımcı olabilecek bir ilaç sınıfına yönelik araştırmalar devam etmektedir. Bu ilaçlar, iç hemanjiyomların tedavisinde yardımcı olabilir.
Nedenler ve risk faktörleri
Araştırmacılar, iç hemanjiyomlara neyin sebep olduğunu henüz bilmiyorlar.
Bununla birlikte, tümörü geliştirme şansını artırabilecek bazı risk faktörleri belirlediler.
Beyinde hemanjiyoblastom bulunan yaklaşık 10 kişiden 1'inde Von Hippel-Lindau sendromu adı verilen bir hastalık da vardır.
Hemanjiyoblastom, 40 yaşın üzerindeki insanlarda ortaya çıkma eğilimindedir. Hemanjiyoperisitom ise genç insanlarda daha yaygındır.
Bu tip tümör kadınlarda erkeklerden daha yaygındır.
Teşhis
Yaygın olmamakla birlikte, iç hemanjiyomlar en sık karaciğer ve beyinde görülür.
Dahili hemanjiyomlar genel olarak nadirdir ve problemler yalnızca az sayıda vakada ortaya çıkar. Bir doktor, ilgisiz bir durumu teşhis ederken genellikle bir hemanjiyom keşfeder.
Bir doktor bazı durumlarda bir yumru hissedebilir ve aşağıdaki taramaları kullanarak bir iç hemanjiyom bulabilir:
- Röntgen
- CT taramaları
- Hemanjiyomun yumuşak topaklarını belirleme olasılığı daha yüksek olan MRI taramaları
- Doktorun hemanjiyomu vurgulamak için kan damarlarına boya enjekte ettiği anjiyogram, ardından bir röntgen çekiyor
Paket servisi
Hemanjiyomlar, en sık yeni doğan bebeklerin cildinde meydana gelen, ancak vücutta da büyüyebilen iyi huylu büyümelerdir. Birçoğu asla tedaviye ihtiyaç duymaz ve semptomlara neden olmaz.
Ancak bazılarının kansere dönüşme riski vardır. İç hemanjiyomu olan bir kişi düzenli kontroller gerektirebilir.
Hemanjiyom bir organa baskı yaparsa, ağrıya neden olursa veya normal işleve müdahale ederse, doktor ameliyatla hemanjiyomu çıkarabilir.
Hemanjiyom çıkarıldıktan sonra tekrar büyüyebilir. Bununla birlikte, nadiren sağlık sorunlarına neden olurlar ve çoğu insan büyüdüklerini asla bilemez.
