Çocuklarda MRSA hakkında bilinmesi gerekenler

MRSA, potansiyel olarak ciddi bir bakteriyel enfeksiyondur. Çocuklar, diğer çocuklarla temas yoluyla, genellikle bakteri bir kesiğe girdiğinde veya sıyrıldığında MRSA'yı yakalayabilir.

MRSA veya metisiline dirençli Staphylococcus aureuspotansiyel olarak şiddetli veya ölümcül bir bakteriyel enfeksiyondur.

Yıllar önce, MRSA esas olarak hastanelerde ve sağlık merkezlerinde sorunlara neden oldu, ancak o zamandan beri topluma yayıldı. Çocuklar, küçük çocuklar ve bebekler bakterileri diğer çocuklarla temastan alabilir.

MRSA'nın tedavisi zor olabilir çünkü bazı yaygın antibiyotiklere dirençlidir. Bu, ilacın artık bakterileri öldüremeyeceği anlamına gelir.

Bu makalede, çocuklarda MRSA'yı nasıl tanıyacağımızı ve ebeveynlerin ve bakıcıların bundan sonra ne yapması gerektiğini açıklıyoruz.

Çocuklarda MRSA nasıl belirlenir

MRSA'lı bir çocuk genellikle bir cilt enfeksiyonu geliştirir.

MRSA esas olarak ciltten cilde temas yoluyla yayılır.

Yaklaşık üç kişiden biri taşıyor Staphylococcus aureus hastalanmadan burnunda, 100 kişiden sadece ikisi MRSA'ya neden olan dirençli suşu taşıyor.

Bununla birlikte, MRSA bakterileri vücuda daha fazla girerse sorunlara neden olabilir. Bakteriler, kesik veya sıyrık gibi kırık herhangi bir deriye girebilir.

MRSA genellikle çocuğun vücudunun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilen bir deri enfeksiyonu olarak başlar.

Bir çocukta MRSA'nın erken belirtileri şunları içerebilir:

• kırmızı, şiş ve sıcak bir yumru
• ağrılı bir yumru, muhtemelen sadece dokunulduğunda
• ılık veya sıcak bir yaranın etrafındaki cilt
• irin dolu bir çıban
• daha büyük bir kaynama olan bir apse
• örümcek ısırığına benzeyen bir yara
• cilt altında şişmiş ve sert şişlikler
• iyileşmeyen bir yumru

Bazı durumlarda çocuğun ateşi de olabilir.

Tedavi

Bir ebeveyn veya bakıcı, MRSA'yı asla evde tedavi etmeye çalışmamalıdır.

MRSA'dan şüphelenen herkes, hemen tavsiye için bir doktora başvurmalıdır çünkü bakteri çok hızlı yayılabilir ve çocuğu ciddi şekilde hasta edebilir.

MRSA için tıbbi tedaviler

Enfeksiyon hafifse doktor şunları yapabilir:

• Yarayı açın ve irini iyice boşaltın.
• Çocuğun ağızdan alması için antibiyotik reçete edin. MRSA bazı yaygın antibiyotiklere dirençli olmasına rağmen, diğerlerine yanıt verir.
• Bir antibiyotik merhem reçete edin.
• Çocuğa antibakteriyel sabun veya antiseptik cilt yıkamasını önerin.

Enfeksiyon daha şiddetli ise çocuğun hastaneye yatırılması gerekebilir. Oradaki doktorlar şunları kullanabilir:

• Küçük bir plastik tüp aracılığıyla doğrudan çocuğun damarına verilen intravenöz antibiyotikler.
• Enfeksiyonu vücuttan boşaltmak için küçük bir ameliyat.

Evde MRSA nasıl yönetilir

Etkilenen bölgeye temiz, kuru bandaj uygulamak, bakterilerin yayılmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Bir doktor tedavi sağladıktan sonra, ebeveynler ve bakıcılar, bakterinin başkalarına yayılmasını veya çocuğu yeniden enfekte etmesini önlemek için aşağıdaki adımları atmalıdır:

• etkilenen bölgeye temiz, kuru bandaj uygulamak ve bunları günlük olarak değiştirmek
• her zaman eski bandajları çöpe atmak ve elleri iyice yıkamak
• çocuğun kıyafetlerini, havlularını ve çarşaflarını yıkamak
• MRSA'nın yaşayabileceği lavabolar ve kapı kolları dahil olmak üzere çocuğun dokunduğu yüzeylerin temizlenmesi
• çocuğun oyuncaklarını temizlemek ve dezenfekte etmek
• özellikle etkilenen bölgeye dokunduktan sonra çocuğun ellerini sık sık yıkadığından emin olmak

Doktor antibiyotik verdiyse, iyileşmiş gibi görünseler bile çocuğun her dozu alması gerektiğini unutmamak önemlidir.

Ne zaman bir doktora görünmeli

Bir çocuk erken tedavi görürse, MRSA genellikle hafif bir cilt enfeksiyonu olarak kalır. Ancak tedavi edilmezse, çocuğu ciddi şekilde hasta edebilir ve hatta ölüme bile yol açabilir.

2017'de araştırmacılar, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki üç hastaneden birine kabul edilen 18 yaşında veya daha küçük kişilerde 232 MRSA vakasıyla ilgili bir çalışmanın sonuçlarını yayınladı.

Yazarlar, enfeksiyonun her gün tedavi edilmediğini, komplikasyon riskinin arttığını, enfeksiyonun tedavi edilmesinin zorlaştığını ve vücudun diğer bölgelerine yayılma olasılığının daha yüksek olduğunu buldular.

Yukarıdaki semptomlardan herhangi birini gösterirlerse, bir doktorun çocuğu hemen kontrol etmesi önemlidir.

Ayrıca, bir çocuğun enfeksiyon kapmış bir yarası varsa acil tıbbi yardım isteyin ve:

• ateş
• titreme veya baş ağrısı
• bir kızarıklık

Çocuklarda riskler ve komplikasyonlar

MRSA enfeksiyonu hala hastanelerde ve sağlık merkezlerinde görülmektedir.

Bir çocuk tedavi görmezse, enfeksiyon hızla vücuda yayılabilir ve aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir:

• Zatürre
• eklem ve kemik enfeksiyonu
• kan zehirlenmesi

Belirli koşullar altında, tedavi edilmeyen MRSA ölümcül olabilir.

2017'deki araştırmanın sonuçları, çocukların MRSA enfeksiyonundan ölme olasılığının yetişkinlere göre daha düşük olabileceğini gösteriyor. Bununla birlikte, komplikasyon riskleri nispeten daha yüksekti ve çocukların hastaneden ayrıldıktan sonraki 30 gün içinde hastaneye geri dönme olasılığı yetişkinlerden daha yüksek olabilir.

2013 yılında araştırmacılar, vücudun diğer bölgelerine yayılan MRSA olan istilacı MRSA'daki ABD eğilimlerine ilişkin bulgular yayınladılar.

Yazarlar, bu tür enfeksiyonun daha büyük bebeklere kıyasla 90 günden küçük bebeklerde daha yaygın olduğu sonucuna varmışlardır. Ayrıca invaziv MRSA'nın Afrikalı-Amerikalı çocuklarda diğer ırklara kıyasla daha yaygın olduğunu buldular.

Haziran 2018'de yayınlanan bir araştırmanın bulgularına göre MRSA, çocuklarda kemik ve eklem enfeksiyonlarının başlıca nedenidir. Bu tür enfeksiyonlar, çocuklar arasında hastaneye yatışların önemli bir kısmından sorumludur.

Önleme

Elleri düzenli olarak sabun ve ılık suyla yıkamak, MRSA'nın yayılmasını önlemenin en iyi yollarından biridir.

MRSA'nın yayılmasını önlemenin en iyi yollarından biri, çocuklara, özellikle tuvaleti kullandıktan sonra ve yemekten önce ellerini düzenli olarak sabun ve ılık suyla yıkamayı öğretmektir.

Çocuklara ellerini yıkamanın önemini öğretmek zor olabilir. Sadaka MRSA eylemi İngiltere El yıkamayı eğlenceli hale getirecek bazı yararlı ipuçlarına sahiptir:

• onu bir oyuna dönüştürmek veya bir şarkıyla ilişkilendirmek
• eğlenceli sabunlara sahip olmak
• el yıkama çizelgesi tutmak
• Teşvik için ev yapımı posterler kullanmak

Ebeveynler ve bakıcılar da şu şekilde yardımcı olabilir:

• çocuklara havlu, bez veya diğer kişisel eşyaları asla paylaşmamalarını öğretmek
• Kesikleri ve sıyrıkları kapatmak için temiz, kuru bandajlar kullanmak
• çocuklara yaraları çizmemelerini veya toplamamalarını öğretmek

Görünüm

Haziran 2018'den itibaren çalışmanın yazarları, MRSA'nın ABD'de ve tüm dünyada pediatrik hastalıkların ve bazen ölümün başlıca nedeni olmaya devam ettiği sonucuna vardı.

Bir çocuk hastanelerde ve sağlık merkezlerinde MRSA ile sözleşme yapabilir, ancak enfeksiyon, örneğin oyun sırasında, okulda veya kreşte ciltten cilde temas yoluyla da geçebilir.

Bir doktor zamanında tedavi ederse, MRSA hafif bir cilt enfeksiyonu olarak ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, vücutta kontrolsüz bir şekilde yayılırsa, enfeksiyon çocuğu ciddi şekilde hasta edebilir ve tedavisi çok zor olabilir.

MRSA'nın çocuklar arasında yayılmasını önlemenin en iyi yolu, iyi hijyen uygulamalarını öğretmek ve herhangi bir cilt enfeksiyonunu veya yarayı bir doktora göstermektir.