Testis kanseri hakkında bilinmesi gerekenler
Testis kanseri, testislerde veya testislerde meydana gelen nispeten nadir bir kanser türüdür. Testisler testosteron üretir ve spermi depolar.
Testosteron, üreme organlarının gelişimini ve diğer erkek fiziksel özelliklerini kontrol eder.
Amerika Birleşik Devletleri'nde 250 erkekten 1'i yaşamları boyunca testis kanseri geliştirir. Uzmanlar 2019'da 9.560 erkeğin testis kanseri teşhisi alacağını tahmin ediyor.
Tanı anında ortalama yaş 33'dür; durum çoğunlukla genç ve orta yaşlı erkekleri etkiler. Çok nadir durumlarda ergenlik çağından önce olabilir. 55 yaşından sonra vakaların yalnızca% 8'i ortaya çıkar.
Erken belirtiler
Testis kanseri semptomları genellikle erken bir aşamada ortaya çıkar, ancak bazen çok daha sonraya kadar ortaya çıkmazlar.
Kişi bir değişikliği fark edebilir veya bir doktor bunu rutin bir fizik muayene sırasında bulacaktır.
Yaygın bir erken semptom, testiste ağrısız bir yumru veya şişliktir. Testislerde birçok nedenden dolayı değişiklikler meydana gelir. Bir yumru her zaman kanser anlamına gelmez, ancak bir değişiklik fark eden herkes bir doktora görünmelidir.
Ayrıca şunlar da olabilir:
- testis veya skrotumda keskin bir ağrı
- skrotumda ağır bir his
- testisler arasında boyut farkı
Bazı durumlarda hormonal değişiklikler memelerin büyümesine ve ağrımasına neden olur.
Diğer belirtiler
Sonraki aşamalarda, kanser diğer organlara yayılırken, bir kişi şunları fark edebilir:
- bel ağrısı, kanser lenf düğümlerine yayılırsa
- akciğerleri etkiliyorsa nefes almada zorluk
- karaciğeri etkiliyorsa karın ağrısı
- beyne ulaşırsa baş ağrısı ve kafa karışıklığı
Testislerde ağrıya ne sebep olur? Buradan daha fazlasını öğrenin.
Erkek sağlığına yönelik araştırmaya dayalı daha fazla bilgi ve kaynak için lütfen özel merkezimizi ziyaret edin.
Nedenleri
Çoğu testis kanseri, germ hücrelerinde başlar. Bunlar, testislerde olgunlaşmamış sperm üreten hücrelerdir.
Doktorlar testis hücrelerinin neden kansere dönüştüğünü bilmiyor ancak bazı genetik faktörler riski artırabilir.
Testis kanseri, aşağıdaki risk faktörlerine sahip kişilerde daha olasıdır:
- kriptorşidizm veya inmemiş bir testis
- ailede testis kanseri öyküsü
- siyah veya Asyalı olmaktan ziyade beyaz olmak
HIV'e sahip olmak riski artırabilir. Vazektomi yaptırmak riski artırmaz.
Testis kanserini önlemek mümkün değildir, çünkü doktorlar buna neyin sebep olduğunu bilmiyorlar ve genetik faktörler rol oynayabiliyor. Kişi bu faktörleri değiştiremez.
Bir erkek vazektomi geçirmeden önce nelere dikkat etmelidir? Daha fazlasını bul.
Tedavi
Testis kanseri, özellikle erken evrelerde oldukça tedavi edilebilir. Testis kanseri teşhisi konan çoğu erkek, teşhisten sonra en az 5 yıl daha yaşayacaktır.
Tedavi genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerir:
- ameliyat
- radyasyon tedavisi
- kemoterapi
- kök hücre tedavisi
- gözetim
Bu seçenekleri aşağıdaki bölümlerde daha ayrıntılı olarak ele alıyoruz:
Ameliyat
Cerrah, tümörün yayılmasını önlemek için testislerden birini veya her ikisini çıkarır.
Kişi genel anestezi alacak. Cerrah daha sonra kasıkta küçük bir kesi yapar ve testisi kesiden çıkarır.
Bir testisin çıkarılması genellikle kişinin cinsel yaşamını veya doğurganlığını etkilemez, ancak her iki testisin de çıkarılması, erkeğin doğal olarak gebe kalamayacağı anlamına gelir.
Bununla birlikte, başka doğurganlık seçenekleri de mevcuttur. Örneğin, gerekirse doktor ileride kullanılmak üzere saklanan spermi önerebilir.
Testislerin çıkarılmasının diğer etkileri şunları içerebilir:
- cinsel dürtü kaybı
- ereksiyona ulaşmada zorluk
- yorgunluk
- sıcak basması
- kas kütlesi kaybı
Bir doktor, bu sorunlara yardımcı olmak için testosteron takviyeleri - jel, yama veya enjeksiyon olarak - reçete edebilir.
Ayrıca protez yaptırarak testislerin görünümünü eski haline getirmek de mümkündür. Bir cerrah bunu skrotuma yerleştirecek. Tuzlu su ile doldurulur.
Erken evrelerde ameliyat olan bir kişinin daha fazla tedaviye ihtiyacı olmayabilir.
Lenf düğümü ameliyatı
Kanser, genellikle karnın arkasındaki büyük kan damarlarının etrafındaki lenf düğümlerine ulaştıysa, bir cerrahın bunları çıkarması gerekecektir. Bir cerrah bunu açık veya laparoskopik cerrahi olarak yapabilir.
Bu prosedür doğurganlığı doğrudan etkilemeyecektir, ancak herhangi bir sinir hasarı boşalmayı etkileyebilir. Bu, spermin üretradan çıkmadığı, bunun yerine mesaneye gittiği anlamına gelebilir.
Bu tehlikeli değildir, ancak daha düşük sperm sayısı doğurganlığı etkileyebilir.
Radyasyon tedavisi
Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerinin içindeki DNA'ya zarar verir ve üreme yeteneklerini yok eder. Bu şekilde kanseri ortadan kaldırabilir ve yayılmasını veya geri gelmesini engelleyebilir.
Ameliyat olan bir kişinin, tedavinin kalan kanser hücrelerini ortadan kaldırmasını sağlamak için radyasyon tedavisine ihtiyacı olabilir. Kanser lenf düğümlerine yayılmışsa, bir doktor ayrıca radyasyon tedavisi önerebilir.
Aşağıdaki geçici yan etkiler ortaya çıkabilir:
- yorgunluk
- döküntüler
- kas ve eklem sertliği
- iştah kaybı
- mide bulantısı
Tedavi bittikten sonra bu semptomlar geçmelidir.
Kemoterapi
Kemoterapi, kanser hücrelerini yok etmek ve bölünmelerini ve büyümelerini engellemek için ilaç kullanır.
Bir kişinin vücudun diğer bölgelerine yayılmış testis kanseri varsa, doktor kemoterapi önerebilir. Bir doktor tedaviyi ağızdan veya enjeksiyon olarak verecektir.
Kemoterapi, sağlıklı hücrelere olduğu kadar kanserli hücrelere de saldırır, bu da aşağıdaki yan etkilere yol açabilir:
- mide bulantısı ve kusma
- saç kaybı
- ağız yaraları
- yorgunluk ve genel bir rahatsızlık hissi
Bu semptomlar genellikle tedavi bittikten sonra düzelir.
Kök hücre tedavisi
Bazı durumlarda, kök hücre tedavisi, bir kişinin, aksi takdirde uygulanması çok tehlikeli olacak daha yüksek dozlarda kemoterapi almasını sağlayabilir.
Tedaviden önceki haftalarda, özel bir makine kişinin kanından kök hücreleri toplayacaktır. Sağlık uzmanları bu hücreleri donduracak ve saklayacaktır.
Kişi yüksek dozda kemoterapi alır ve daha sonra kök hücreleri transfüzyonda olduğu gibi bir damara alır.
Bu hücreler kendilerini kemik iliğinde oluştururlar ve yeni kan hücreleri yapmaya başlarlar. Bu, kişinin vücudunun daha yüksek doz kemoterapiden kurtulmasını sağlar.
Bu tür tedavinin dezavantajları şunları içerir:
- Yüksek doz kemoterapi nedeniyle risklidir ve yaşamı tehdit eden yan etkiler içerebilir.
- Hastanede uzun süre kalmayı içerebilir.
- Pahalı olabilir ve sağlık sigortası bunu karşılamayabilir.
Kök hücreler ve bunların araştırma ve tıpta kullanımları hakkında buradan daha fazla bilgi edinin.
Gözetim
Bir kişi testis kanseri tedavisi gördükten sonra, kanserin geri geldiğine dair herhangi bir belirti olup olmadığını kontrol etmek için bir doktor gözetim yapacaktır.
Sürveyans aktif tedavi içermez, ancak kişi düzenli randevulara gelir ve testlere tabi tutulur.
Kanser neden gelişir? Buradan daha fazlasını öğrenin.
Teşhis
Testis kanserini teşhis etmek için bir doktor şunları önerecektir:
Kan testleri: Bunlar alfa-fetoprotein, insan koryonik gonadotropin ve laktat dehidrojenaz seviyelerini ölçebilir. Bunlar, bir tümör varlığını düşündüren maddelerdir.
Ultrason: Bu, bir tümörün varlığını ve boyutunu ortaya çıkarabilir.
Biyopsi: Doktor, mikroskop kullanarak inceleme yapmak için testisten küçük bir doku örneği alır. Biyopsi, kanser olup olmadığını belirleyebilir.
Testis kanseri türleri
Testler testis kanserinin var olduğunu gösteriyorsa, doktorun, biriyle bir tedavi planını tartışmadan önce ne tür bir kanser olduğunu ve hangi aşamada olduğunu da bilmesi gerekecektir.
İki ana tip testis kanseri vardır:
Seminoma: Bu tür yavaş büyür ve yalnızca seminoma hücrelerini içerir. İki alt türü vardır: klasik ve spermatositik.
Nonseminoma: Bu, çeşitli kanser hücresi türlerini içerebilir. Embriyonal karsinom, yolk sac karsinomu, kiyorarsinom ve teratom dahil olmak üzere birkaç alt tip vardır.
Kanserli olmayan diğer tümörler arasında stromal tümörler, Leydig hücre tümörleri ve Sertoli hücre tümörleri bulunur.
Kanseri evreleme
Kanserin evresi de tedavi seçeneklerini etkileyecektir:
Lokalize: Kanser sadece testistedir ve yayılmamıştır.
Bölgesel: Kanser, karın bölgesindeki lenf düğümlerine ulaşmıştır.
Uzak: Kanser, akciğerler, karaciğer, beyin ve kemikler gibi vücudun diğer bölgelerine yayıldı.
Kendi kendine muayene
Testis kanserini kontrol etmek için en iyi zaman, genellikle ılık bir duş veya banyodan sonra skrotal cildin gevşediği zamandır.
Kendi kendine muayene yapmak için:
1. Skrotumu iki elinizin avuç içlerinde nazikçe tutun. Bir aynanın önünde durun ve skrotumun derisinde herhangi bir şişlik olup olmadığına bakın.
2. Önce testislerin büyüklüğünü ve ağırlığını hissedin.
3. Testislerin etrafına parmaklarınız ve başparmaklarınızla bastırın ve herhangi bir topak veya olağan dışı şişkinlik olup olmadığına dikkat edin.
4. Her testisi ayrı ayrı hissedin. Baş parmaklar üstte olacak şekilde işaret ve orta parmakları bir testisin altına yerleştirin. Testisleri başparmaklar ve parmaklar arasında yavaşça döndürün. Düzgün, oval şekilli ve biraz sert olmalı, topak veya şişkinlik olmamalıdır. Her testisin üstünde ve arkasında, spermin depolandığı, epididim adı verilen tüp benzeri bir bölüm bulunmalıdır.
Testislerin boyutunda, ağırlığında veya hissindeki değişiklikleri kontrol ederek bu işlemi her ay bir kez tekrarlayın.
Pek çok erkekte, diğerinden daha aşağıda sarkan bir testis veya diğerinden daha büyük bir testis vardır, ancak bu oranlar zamanla değişmediği sürece endişe nedeni değildir.
Kanser ayrıca penisi de etkileyebilir. Buradan daha fazlasını öğrenin.
Önleme ve görünüm
Testis kanserini önlemek şu anda mümkün değildir çünkü bilinen yaşam tarzı risk faktörleri yoktur. Bununla birlikte, aile öyküsü varsa, genetik testler varsa erken teşhis etmeye yardımcı olabilir. Düzenli olarak kendi kendine muayeneler de erken teşhise yol açabilir.
Erken evre testis kanseri olan birinin görünümü mükemmeldir ve insanların% 95'i teşhisten sonra en az 5 yıl daha hayatta kalır.
İnsanların yaklaşık% 11'i, kanser diğer organlara yayıldıktan sonra tanı alır. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'ne göre, bu insanların% 74'ü en az 5 yıl daha yaşayacak.
Herhangi bir değişikliğin farkında olmak, testis kanserini erken aşamalarda tespit etmeyi kolaylaştırabilir. Hızlı tedavi ile bu kanser türü için mükemmel bir görünüm vardır.
S:
Testis kanseri riskini artıran herhangi bir çevresel etki veya davranış var mı yoksa sadece genetik faktörlerden mi kaynaklanıyor?
A:
Testis kanseri gelişme riskini artıran kanıtlanmış yaşam tarzı ile ilgili faktörler yoktur.
Yangınla mücadele veya uçak bakımı sırasında belirli kimyasallara maruz kalmanın ve belirli pestisitlere maruz kalmanın testis kanseri riskini artırabileceğine dair bazı kanıtlar vardır.
Bununla birlikte, bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır ve çevresel faktörler muhtemelen sadece küçük bir testis kanseri yüzdesiyle ilgilidir.
Yamini Ranchod, Doktora, MS Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
