Neden çift görüyorum?

Çift görme, bir kişi yalnızca bir tane olması gereken bir çift görüntü gördüğünde ortaya çıkar. İki görüntü yan yana, üst üste veya her ikisinde birden olabilir.

Durum dengeyi, hareketi ve okuma yeteneğini etkileyebilir.

Çift görme sadece bir gözü etkiliyorsa, monokülerdir. Her iki gözü de etkiliyorsa dürbündür. Tedaviler neden ve türe bağlıdır, ancak bunlar göz egzersizlerini, özel olarak tasarlanmış gözlükleri ve ameliyatı içerir.

Bu makale çift görmenin nedenleri, teşhisi ve tedavisine bakacaktır.

Çift görmeyle ilgili hızlı gerçekler

• Çift görme veya diplopi, bir dizi altta yatan koşuldan kaynaklanabilir.
• Diplopi sadece bir gözü veya her ikisini birden etkileyebilir.
• Çocukluk dönemindeki şaşılık veya göz dönmesi bazen tekrarlayabilir ve çift görmeye neden olabilir.
• Geçici çift görmeye alkol veya diğer eğlence amaçlı uyuşturucular neden olabilir.
• Tedaviler ameliyat, göz egzersizleri veya düzeltici lensleri içerebilir.

Nedenleri

çift ​​görme bulanık el mahsulü

Gözdeki sinir veya kas hasarı çift görmeye neden olabilir.

Her göz kendi çevre imajını yaratır. Beyin, her bir gözün temsillerini birleştirir ve bunları tek bir net resim olarak algılar.

Gözleri hareket ettiren kasların veya göz hareketini kontrol eden sinirlerin hasar görmesi çift görüntü oluşturabilir.

Alan derinliği oluşturmak için gözler birlikte çalışmalıdır.

Bazı hastalıklar gözleri hareket ettiren kasları zayıflatabilir ve çift görmeye neden olabilir.

Binoküler çift görmenin nedenleri

Binoküler çift görmenin yaygın bir nedeni şaşılık veya şaşılıktır.

Bu, gözler uygun şekilde hizalanmadığında ortaya çıkar. Şaşılık çocuklarda nispeten yaygındır. Bununla birlikte, durum her zaman çift görmeye neden olmaz.

Şaşılık, gözlerin biraz farklı yönlere bakmasına neden olur. Bunun nedeni, etkilenen göz kaslarının aşağıdaki zorluklara sahip olması olabilir:

• Felçli ya da zayıflar.
• Sınırlı hareketleri var.
• Çok güçlü veya aşırı aktifler.
• Göz kaslarını kontrol eden sinirlerde anormallikler vardır.

Bazen, çocukken şaşı olan insanlar için bir şaşı geri dönebilir. Bazı durumlarda, bir şaşı tedavi edilmeden önce kişinin görmesi normal olmasına rağmen, aslında çift görmeye neden olabilir.

Bunun nedeni, beynin normal görmeyi sürdürmek için gözlerden birinden gelen sinyalleri bastırmasıdır.

Diğer koşullar çift görmeye neden olabilir:

• Tiroid disfonksiyonu: Tiroid bezi boyunda bulunur ve tiroksin adı verilen bir hormon üretir. Tiroid fonksiyonundaki değişiklikler, gözü kontrol eden dış kasları etkileyebilir. Buna Grave oftalmopatisi de dahildir; gözlerin gözün arkasında yağ ve doku birikmesi nedeniyle çıkıntı yapmış gibi görünebilir.
• İnme veya geçici iskemik atak (TIA): Bir inmede, kan damarlarındaki bir tıkanıklık nedeniyle kan beyne ulaşamaz. Bu, beyni besleyen kan damarlarını veya göz kaslarını kontrol eden sinirleri etkileyebilir ve çift görmeye neden olabilir.
• Anevrizma: Anevrizma, bir kan damarındaki çıkıntıdır. Bu, göz kasının sinirine baskı yapabilir.
• Yakınsama yetersizliği: Bu durumda gözler birlikte doğru çalışmaz. Nedeni bilinmemekle birlikte, gözü kontrol eden kasların düzgün sıralanmamasından kaynaklandığı düşünülmektedir.
• Diyabet: Bu, gözün arkasındaki retinayı besleyen kan damarlarını etkileyebilir. Ayrıca göz kası hareketlerini kontrol eden sinirleri de etkileyebilir.
• Myastenia gravis: Bu, gözleri kontrol edenler de dahil olmak üzere kaslarda zayıflığa neden olabilir.
• Beyin tümörleri ve kanserleri: Gözün arkasındaki bir tümör veya büyüme, serbest hareketi engelleyebilir veya optik sinire zarar verebilir.
• Multipl skleroz: MS, gözlerdeki sinirler de dahil olmak üzere merkezi sinir sistemini etkileyen bir hastalıktır.
• Siyah göz: Yaralanma, göz çevresinde kan ve sıvının toplanmasına neden olabilir. Bu, gözün kendisine veya etrafındaki kaslara ve sinirlere baskı uygulayabilir.
• Kafa travması: Beyne, sinirlere, kaslara veya göz yuvasına fiziksel hasar, gözün ve kaslarının hareketini kısıtlayabilir.

Monoküler çift görmenin nedenleri

Bir gözü kapatırken diğerini kapatmadığında çift görme fark edilirse, buna monoküler çift görme denir.

Katarakt, çift görmenin olası bir nedenidir.

Monoküler çift görme, binoküler çift görmeden daha az yaygındır. Aşağıdaki durumlar monoküler çift görmeye neden olabilir ve aşağıdaki durumlardan kaynaklanabilir:

• Astigmatizm: Kornea veya gözün önündeki şeffaf tabaka düzensiz şekillidir. Astigmatizmde korneanın yüzeyinde basketbol gibi mükemmel yuvarlak olmak yerine futbola benzer iki eğri vardır.
• Kuru göz: Göz yeterince gözyaşı üretmez veya çok çabuk kurur.
• Keratokonus: Korneanın incelmesine ve koni şeklinde olmasına neden olan gözün dejeneratif bir durumudur.
• Retina anormallikleri: Örneğin maküler dejenerasyonda, bir bireyin görüş alanının merkezi yavaş yavaş kaybolur ve bazen bir gözde çift görmeye neden olabilen şişlik olur.
• Katarakt: Amerika Birleşik Devletleri'nde 80 yaşın üzerindeki insanların yarısından fazlasında katarakt görülür ve bazen tek gözde çift görmeye neden olabilir.

Geçici çift görme

Çift görme bazen geçici olabilir. Alkol zehirlenmesi, benzodiazepinler, opioidler veya bazı nöbetler ve epilepsi ilaçları bazen buna neden olur. Beyin sarsıntısı gibi kafa yaralanmaları da geçici çift görmeye neden olabilir.

Özellikle yorgun olmak veya gözleri gergin olmak geçici çift görmeye neden olabilir. Normal görme hızlı bir şekilde geri dönmezse, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım isteyin.

Teşhis

Çift görmeyi teşhis etmek, bir göz uzmanı için zor olabilir çünkü pek çok olası neden vardır.

Amerikan Oftalmoloji Akademisi web sitesinden bir makale şöyle diyor:

Çift görmeden yakınan hasta, göz kuruluğu kadar iyi huylu veya kafa içi tümörü kadar hayati tehlike yaratan bir şeye sahip olabilir. Nedeni, Wernicke ensefalopatisi kadar nadir veya yakınsama yetmezliği kadar yaygın olabilir. "

Miriam Karmel

Uzman, çift görmenin monoküler mi yoksa dürbün mü olduğunu sorarak başlayacaktır.

Çift görmenin monoküler olması, sorunun sinirlerde değil, gözün içinde olma ihtimalinin daha yüksek olduğu anlamına gelir. Daha az ciddi olması muhtemeldir.

Çocuklarda tanı

Çocuklar gördüklerini her zaman ifade edemezler ve bu teşhisi zorlaştırabilir.

Çift görmenin fiziksel belirtileri şunları içerir:

• görmek için gözleri kısmak veya kısmak
• bir gözünü elleriyle örtmek
• başlarını alışılmadık bir şekilde çevirmek
• nesnelere ileriye bakmak yerine yandan bakmak
• görüntüler arasında yandan yana kayan gözler

Tedavi

Bu, altta yatan nedene bağlı olacaktır.

Monoküler çift görme tedavisi

Tedavi nedene bağlı olacaktır.

Astigmatizm: Bu, anormal derecede kavisli bir korneayı ifade eder. Düzeltici gözlükler veya kontakt lensler genellikle eğriliği önleyebilir ve gelen ışığın göze geçişini düzeltebilir.

Lazer cerrahisi başka bir seçenektir. Bu tedavi, korneanın lazerle yeniden şekillendirilmesini içerir.

Katarakt: Cerrahi genellikle en iyi seçenektir. Cerrahi prosedür, bulanıklığı ve çift görmenin nedenini ortadan kaldırır. Komplikasyonlar arasında enfeksiyon, ağrı ve muhtemelen devam eden bulanık veya çift görme bulunur, ancak hızlı tedavi genellikle bunları çözebilir.

Kuru göz: Gözler yeterince gözyaşı üretmez veya çok çabuk kurursa, iltihaplanabilir ve ağrıyabilir. Bu, çift görmeye neden olabilir. Genellikle, gözyaşı yerine geçen göz damlası reçetesi semptomları hafifletecektir.

Binoküler çift görme tedavileri

Optik lensli gözlükler çift görmeyi düzeltmeye yardımcı olabilir.

Sebebe bağlı olarak, dürbün görme tedavileri değişebilir, ancak şunları içerir:

• gözlük takmak
• göz egzersizleri
• opak bir kontakt lens takmak
• Göz kaslarına botulinum toksini (Botox) enjeksiyonları, gevşemelerine neden olur
• göz bandı takmak
• konumlarını düzeltmek için göz kasları üzerinde ameliyat

Gözlerin arasına gözlük çerçevesinin ortasına yerleştirilen bir yapıştırma prizması da her bir gözden görüntülerin yeniden hizalanmasına yardımcı olabilir.

Göz egzersizleri

Egzersizler çift görmeye neden olan birçok durumu tedavi edemez. Bununla birlikte, bazı egzersizler yakınsama yetersizliğine yardımcı olabilir.

Pürüzsüz yakınsama

1. Ayrıntılı bir hedefe, belki ince bir çubuğa veya bir dergideki küçük bir metne odaklanın.
2. Bunu göz hizasında, sizden bir kol boyu uzakta tutun.
3. Görüntünün mümkün olduğu kadar uzun süre tek bir görüntü olarak kalmasını hedefleyin.
4. Yavaş ve istikrarlı bir şekilde hedefi burna doğru hareket ettirin.
5. Tek görüntü iki görüntü olduğunda, gözleriniz işbirliği yapmayı bıraktı. Bu görüntüleri tekrar bir araya getirmeye yoğun bir şekilde odaklanın. Katıldıklarında hedefi burnuna yaklaştırın.
6. Görüntüleri yeniden birleştiremediğinizde, elinizi orijinal konumuna geri getirin ve egzersize yeniden başlayın.
7. Normal yakınsama aralığı burundan 10 santimetre (cm) uzaklıktadır. Görüntüyü 10 cm işaretine kadar tek bir görüntü olarak tutmayı hedefleyin.
8. Bir ortoptist, bu adımlara yardımcı olmak için Nokta Kartı olarak bilinen bir araç sağlayabilir.

Yakınsama atlama

1. Düzgün yakınsama alıştırmasındakine benzer bir hedef seçin.
2. Hedefe burundan 20 cm mesafeden başlayın.
3. Bakışınızı hedefe 5 ile 6 saniye arasında sabitleyin.
4. Yaklaşık 3 metre (m) uzaktaki sabit bir nesneye yaklaşık 2 ila 3 saniye bakmaya geçin.
5. Görüşünüzü daha yakın hedefe geri çevirin.
6. Çift görüş olmadan 10 cm uzakta nesneye odaklanana kadar hedefi yavaş yavaş yaklaştırarak bunu tekrarlayın.

Bu egzersizlerin etkinliği büyük ölçüde yakınsama yetersizliğinin tedavisi ile sınırlıdır.

Belirtiler düzelmezse, daha ileri testler için bir doktora gidin.