Prostat biyopsisine alternatif var mı?
Prostat biyopsisi, prostat kanserini tanımlamak için standart bir tanı aracıdır. Bununla birlikte, prosedür ağrılı ve stresli olabilir ve her zaman doğru bir tanıya ulaşmaz.
Buna rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl bir milyondan fazla insan prostat biyopsisi yapmaktadır. Bunlardan sadece 200.000'i prostat kanseri teşhisi alıyor.
Tıbbi olarak yararlı olsalar da, prostat biyopsisi gereksiz endişelere ve gerekli olmadığında prostat kanseri için acil tedaviye yol açabilir. Çoğu insan prostat kanserinin erken belirtileri için aktif tedaviye ihtiyaç duymaz.
Biyopsi için birkaç güvenilir alternatif, bir kişinin prostat kanseri riskini değerlendirmesine, daha fazla taramaya karar vermesine ve aşırı endişeye neden olmadan prostat kanseri için test etmesine yardımcı olabilir.
Bu yazıda, bu alternatiflerden üçünü ve faydalarını açıklıyoruz.
Prostat biyopsisine üç alternatif
Kişiler, prostat biyopsisinin uygun olup olmadığını veya bir alternatifin daha iyi olup olmadığını doktorlarıyla tartışmalıdır. Biyopsi şu durumlarda en iyi seçenek olabilir:
- Prostat spesifik antijen (PSA) seviyeleri, prostatın gösterdiğinden daha yüksektir veya önemli ölçüde daha yüksektir.
- Prostatın görüntülenmesi, agresif bir kanser türünün mevcut olabileceğini düşündürmektedir.
- Bir bireyin prostat kanseri riski artmıştır.
Prostat biyopsisinin olası alternatiflerinden üçü şunları içerir:
Prostat kanseri enzim testleri
Bazı testler prostat kanserinin ürettiği enzimleri kontrol ederek kanser olup olmadığını kontrol eder ve agresif mi yoksa hızlı mı büyüyor? Bu testler, bir kişinin prostat kanseri için genel riskini belirlemek için kan veya idrar örneklerini kullanır.
Doktorlar genellikle bu testleri PSA skorları yüksek olan veya doktorları dijital prostat muayenesi sırasında anormallikler bulan erkekler için önermektedir.
Daha yeni bir kan testi, bir kişinin prostat kanseri riskini ölçen 4K skor testidir.
Bu test, biyopsi ihtiyacının yerini tamamen almaz, ancak kimin olması gerektiğini belirlemeye yardımcı olabilir. Sonuç olarak, doktorların biyopsisi olan kişi sayısını azaltmasına yardımcı olabilir.
4Kscore testi, Afro-Amerikan ve Afro Karayip erkeklerin prostat kanseri için test edilmesinde de etkilidir.
Enzim testleri her prostat kanseri vakasını belirleyemez, ancak biyopsiler de yapmaz. Bunun yerine, kan ve idrar taramaları hastalığın en agresif sunumlarını belirleyebilir.
Bazı prostat kanseri türleri agresif olmaktan çok yavaş büyür. Yavaş büyüyen prostat kanserinin ölümcül olma ihtimali düşüktür.
Dikkatli bekleme
Çoğu durumda, bir doktor, yüksek PSA skoru nedeniyle prostat biyopsisi önerecektir. Bununla birlikte, diğer sağlık sorunları yüksek bir PSA puanına katkıda bulunabilir. Bir PSA puanı da yaşla birlikte artma eğilimindedir.
PSA seviyelerini tekrar beklemek ve test etmek yardımcı olabilir. Bir PSA puanı yüksek kalır ancak son testten bu yana değişmediyse, bir kişide prostat kanseri olmayabilir.
MRI taraması
Bir MRI taraması, prostatın net bir görüntüsünü oluşturmak için manyetik bir alan ve radyofrekans darbeleri kullanır.
Biyopsilere benzer şekilde, MRI'lar bazen yanlış sonuç verebilir. Bununla birlikte, daha az invazivdirler ve yine de prostat kanseri riski için doğru bir kılavuz sağlarlar.
Doktorlar, prostat kanserini aramak için aşağıdakiler dahil çeşitli MRI teknikleri kullanır:
- Difüzyon ağırlıklı görüntüleme: Bu, prostatın suyu nasıl emdiğini inceler.
- Kontrast görüntüleme: Doktor, prostatın içindeki ve etrafındaki kan akışını bir boya yardımıyla gözlemler.
- Spektroskopik görüntüleme: Bu, prostat kanserini enfeksiyon gibi prostat büyümesinin diğer nedenlerinden ayırmayı amaçlamaktadır.
Her tekniğin güçlü yönleri, zayıf yönleri ve bir tür prostat kanserini tespit etmek için değişken bir yeteneği vardır. En etkili MRI yöntemleri, bu görüntüleme tekniklerinden birkaçını birleştirir.
MRI taramaları ve neler beklenmesi gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.
Biyopsiye genel bakış
Çoğu erkek için prostat kanseri testi, PSA için bir kan testi içerir. Normalden daha yüksek PSA skorları prostatta bir sorun olduğunu gösterebilir.
Bir PSA testi veya prostatın dijital rektal muayenesi olası bir düzensizlik gösteriyorsa, doktor biyopsi gibi daha ileri testler önerebilir.
Biyopsi sırasında, doktor prostata bakmak için bir ultrason makinesi kullanır. Ultrasonu gerçekleştirmek için rektuma küçük bir cihaz yerleştirirler.
Doktor, küçük, içi boş bir iğne kullanarak prostattan bir doku örneği alır. Bunu, bir patoloğun numuneyi anormal hücre büyümesini kontrol etmek için mikroskop altında görüntülediği bir laboratuvara gönderirler.
Biyopsi, prosedür sırasında birkaç prostat dokusu örneğinin alınmasını içerebilir.
Bir prostat biyopsisi, bir doktorun mevcut herhangi bir kanserin aşamasına karar vermesine de yardımcı olabilir. Kanserin ilerlemiş mi yoksa agresif mi olduğunu bilmek, bir doktorun en iyi tedaviyi belirlemesine yardımcı olabilir.
Ayrıca tedavinin gerekli olup olmadığına karar vermelerine yardımcı olacaktır. Düşük evreli veya yavaş büyüyen prostat kanseri olan birçok erkek için, tetikte beklemek en iyi hareket tarzı olabilir.
Burada prostat kanseri için cerrahi seçenekler hakkında bilgi edinin.
Prostat biyopsisinin yararları ve riskleri
Prostat biyopsisi standart bir prosedürdür. Bu seçeneği seçmenin faydaları şunları içerir:
- kanserin ne kadar agresif olduğu hakkında doğru bilgi almak
- şüpheli prostat kanseri teşhisinin doğrulanması
- prostat kanserinin hızlı tedavisinin sağlanması
Teşhis ve tedavi prostat kanserini uzak organlara yayılmadan ortadan kaldırırsa, 5 yıllık sağkalım oranı neredeyse% 100'dür.
Bu, prostat kanseri olan bir kişinin, prostat kanseri olmayan bir kişiye göre teşhisin ötesinde 5 yıl boyunca hayatta kalma olasılığının neredeyse% 100 olduğu anlamına gelir.
Prostat biyopsisinin dezavantajları şunlardır:
- Rahatsızlık: Çoğu kişi işlem sırasında rahatsızlığı azaltmak için ağrı kesici ilaç alır. Bununla birlikte, prostat biyopsisini takip eden günlerde kanama ve ağrı yaşanması yaygındır.
- Hatalı veya eksik sonuçlar: Prostat biyopsileri kanserlerin yaklaşık% 20'sini kaçırır. Yanlış pozitif sonuçlar da üretebilirler. Bu, bazı kişilerin birden fazla biyopsiye ihtiyaç duyabileceği anlamına gelir.
- Hastaneye yatma riski: Bu, enfeksiyon ve diğer prostat sorunları nedeniyle ortaya çıkabilir.
Prostat kanserinin belirli bir sunumunun agresifliğini daha da vurgulayan Gleason skoru hakkında daha fazla bilgi edinin.
Prostat kanseri için risk faktörleri
Prostat kanseri geliştirme riski yüksek olan erkekler, bir PSA testi yüksek sonuçlar gösterirse prostat biyopsisinden yararlanabilir.
Prostat kanserine yakalanma riski yaşla birlikte artar. Diğer risk faktörleri şunları içerir:
- ailede prostat kanseri öyküsü
- ırk ve etnik köken, Afrika ve Karayip kökenli insanlar daha yüksek prostat kanseri oranlarına sahip
- Prostat kanseri Kuzey Amerika, kuzeydoğu Avrupa, Avustralya ve Karayip adalarında daha sık görüldüğü için coğrafya
- BRCA1 ve BRCA2 genleri dahil olmak üzere genetik mutasyonlara sahip olmak
- Lynch sendromuna sahip olmak
- Yağlı süt ürünleri veya kırmızı et bakımından zengin bir diyet yemek
- obez olmak
- sigara içmek
- cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler) veya prostat iltihabı öyküsü
- belirli toksik kimyasallara maruz kalma
Bazı araştırmalar, vazektominin prostat kanseri riskini biraz artırabileceğini düşündürmektedir.
Doktora ne sormalı
İnsanlar, prostat biyopsisinin uygun olup olmadığına karar vermelerine yardımcı olmak için doktorlarına sorular sorabilir. Bunlar şunları içerir:
- Normalden daha yüksek prostat kanseri riskim var mı?
- Prostat kanseri için hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?
- Başka bir test daha güvenli mi yoksa daha doğru mu olacak?
- Tekrar biyopsiye ihtiyacım olacak mı?
- PSA okumam ne kadar yüksek?
- Dijital rektal muayenem normal sonuçlar verdi mi?
- Yaşıma ve risk faktörlerine göre kanser tarama kuralları nelerdir?
Özet
Prostat kanseri korkutucu bir teşhis olabilir, ancak hastalık aynı zamanda oldukça tedavi edilebilirdir ve genellikle yavaş ilerler.
İnsanlar genellikle prostat kanseri için her teste ihtiyaç duymazlar ve tüm prostat kanserleri tedavi gerektirmez. İnsanlar, kendileri için en iyi önleyici kontrolleri belirlemek için doktorlarına danışmalıdır.
S:
Diğer kanser türleri için biyopsi yapmaktan kaçınabilir miyim?
A:
Tipik olarak, diğer kanser türleri için biyopsi yapılmasını önleyemezsiniz. Biyopsiler, farklı kanser türlerini teşhis etmek için altın standarttır.
Biyopsi sonuçları, kanserin evresini ve mevcut tedavi türlerini belirlemeye yardımcı olacaktır. Doktorunuzla kanser teşhisi için seçenekleriniz ve biyopsi ihtiyacı hakkında derinlemesine konuşmalısınız.
Alana Biggers, MD, MPH Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
