Fazla kilolu olmak düşündüğünüzden daha zararlı olabilir
Tatil sezonu, sevdiklerinizle her zaman sevinçli bir aşırı hoşgörü zamanıdır. Ama artık Noel'i geçtiğimize ve Ocak ayına geldiğimize göre, Yeni Yıl kararlarınızdan biri olarak sağlıksız yiyecekleri azaltmayı düşünebilirsiniz.
Bunun nedeni yeni bir çalışmanın - Uluslararası Epidemiyoloji Dergisi - fazla kilolu olmanın zararlı etkilerinin önceki çalışmalarda hafife alındığını öne sürmüştür.
Bazıları hafif fazla kilolu olmanın sağlık için iyi olduğuna inanıyor. Bunun nedeni, eski çalışmaların, minimum ölüm riskiyle ilişkili optimum vücut kitle indeksinin (BMI), normalde doktorlar tarafından önerilen, metrekare başına 18,5 ila 25 kilogram arasında olan aralığın üzerinde göründüğünü bulmuş olmasıdır.
Ancak diğer bilim adamları, bu çalışmaların VKİ'nin sağlık üzerindeki tam etkisini tam olarak yansıtmadığından şüphelenerek buna daha az ikna olmuş durumda.
Sigara içmek veya hastalığın erken aşamaları gibi diğer faktörlerin hem vücut kitle indeksini düşürdüğünü, hem de ölüm riskini artırabileceğini, bu da vücut kitle indeksinin ölüm riski üzerindeki etkisini anlamayı daha zor hale getirdiğini savunuyorlar.
Ebeveyn-çocuk çiftlerini incelemek
Birleşik Krallık'taki Bristol Üniversitesi'nden araştırmacılar tarafından yürütülen yeni çalışma, 32.452 anne ve çocuk çiftinin ve 27.747 baba ve çocuk çiftinin sağlık kayıtlarını inceleyerek BMI ile ölüm riski arasındaki nedensel bağlantıyı değerlendirmeye çalıştı.
Ebeveynlerin ve çocukların BMI'si genetik faktörlerden dolayı ilişkilidir. Ekibin ebeveyn ve çocuk çiftlerini kullanmasının nedeni, yetişkin çocukların BMI'sinin ebeveynlerinin sahip olabileceği hastalıklardan etkilenmemesiydi. Bu nedenle, bu bilgileri analiz etmek, önceki araştırmaların sadece BMI'yi ölüm riskiyle ilişkilendirirken karşılaştığı bazı sorunlardan kaçınacaktır.
Örneğin, bazı gözlemsel çalışmalar, VKİ'nin hastalığı etkilemesi yerine hastalığın düşük VKİ'ye yol açtığı vakalardan elde edilen verileri yanlışlıkla sonuçlarına dahil etmiş olabilir. Bilim adamları buna "ters nedensellik" diyor.
Klinik epidemiyoloji profesörü ve Bristol Üniversitesi MRC Bütünleştirici Epidemiyoloji Birimi (MRC IEU) direktörü Prof. George Davey Smith, bu metodolojinin faydalarını açıklıyor.
“Bir şeyin sağlığımız için iyi ya da kötü olduğunu gösteren çelişkili çalışmalar görmeye alışkınız. Bunlar genellikle ciddi şekilde yanıltıcı bulgular üretebilen naif gözlemsel çalışmalardan geliyor ”diyor.
"Güvenilir kanıta dayalı olarak halk sağlığı için tavsiyelerde bulunacaksak, bu çalışmada uygulanan yöntemler gibi sağlığı etkileyen faktörlerin nedensel etkilerini belirlemek için daha sağlam yaklaşımlar gereklidir."
Yüksek BMI'nin "hafife alınmasının" zararlı etkileri
Araştırmacılar, yetişkin çocukların VKİ'sini inceleyerek, düşük VKİ'ye sahip olmanın zararlı etkilerinin daha az olduğunu ve yüksek VKİ ile yaşamanın zararlı etkilerinin diğer çalışmalarda bulunandan daha büyük olduğunu keşfettiler.
Bunun ortaya koyduğu şey, fazla kilolu olmanın zararlı etkilerinin önceki çalışmalarda hafife alınmış olmasıdır.
MRC IEU'da kıdemli araştırma görevlisi olan baş çalışma yazarı Dr. David Carslake, “Yakın tarihli bir araştırmaya göre, dünya genelinde obezite seviyelerinde 1975'te 105 milyondan 2014'te 641 milyona çıkan endişe verici bir artış Lancet çalışma, halk sağlığı üzerindeki etkileri hakkında endişe yaratın. "
“Bu çalışma, korelasyonun nedensellik olmadığını ve halk sağlığı tavsiyeleri söz konusu olduğunda, verileri yalnızca ilişkilere dayalı olarak yorumlarken dikkatli olmamız gerektiğini gösteriyor” diye sonuçlandırıyor.
"Önceki çalışmaların fazla kilolu olmanın mortalite üzerindeki etkisini hafife aldığını bulduk ve bulgularımız, 18,5 ile 25 arasında bir BMI sürdürmek için mevcut tavsiyeleri destekliyor."
Dr. David Carslake
