Esrar DEHB'yi tedavi etmeye yardımcı olabilir mi?
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu olan çocukları, gençleri ve genç yetişkinleri tedavi etmek için esrar kullanmanın sonuçları ve etkinliği üzerine araştırmalar gelişmeye devam ediyor.
Bununla birlikte, sonuçlar karışıktır ve ilacın bu durum için tıbbi olarak kullanılmasını savunmamaktadır.
Tıbbi marihuana hala birçok eyalette yasa dışıdır ve araştırmalar, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunu (DEHB) tedavi etmek için uygunluğunu kanıtlamamıştır.
Bu makale, DEHB semptomları için bir tedavi olarak esrarın potansiyel kullanımı lehinde ve aleyhinde bilimsel araştırmalara ve diğer kanıtlara bakmaktadır.
DEHB ve esrar
DEHB, küresel olarak çocukların ve genç yetişkinlerin yaklaşık yüzde 6-9'unu ve yetişkinlerin yaklaşık yüzde 5'ini etkileyen nörogelişimsel bir bozukluktur.
DEHB olan bir kişi görevlere odaklanmakta zorlanabilir, sık sık kıpır kıpır, huzursuz davranış belirtileri gösterebilir ve uygun zamanlarda hareketsiz veya sessiz kalamayabilir.
DEHB, normal veya üstün entelektüel yeteneklere sahip olmalarına rağmen, insanların okulda ve kolejde akademik çalışmalarla ilişki sorunları veya zorlukları yaşamasına neden olabilir.
DEHB tedavisi genellikle Ritalin veya Adderall gibi uyarıcı ilaçlar reçete eden doktorları içerir.
Bu ilaçların beyindeki dopamin adı verilen bir nörotransmiterin seviyelerini düzeltmeye yardımcı olduğuna inanılıyor. Ancak, hoş olmayan yan etkilere sahip olabilirler.
Bu olumsuz etkilerden kaçınmak için, DEHB olan bazı insanlar tedavi seçeneği olarak esrar kullanır. Bunun nedeni, esrarın dopamin seviyeleri üzerinde reçeteli ilaçlarla aynı etkiye sahip olduğuna inanılmasıdır.
Bununla birlikte, özellikle çocuklar ve gençler için ne kadar yararlı olduğu ve güvenliğiyle ilgili birçok cevaplanmamış soru var.
Esrar destekçileri genellikle bunun güvenli bir ilaç olduğunu ve bağımlılık riski olmadığını iddia ederler. Ancak muhalifler buna “geçiş ilacı” diyor ve potansiyel olarak diğer uyuşturucuların kullanımına yol açıyor ve bazılarının düşündüğünden daha tehlikeli olduğunu iddia ediyorlar.
Esrar, ABD'de en yaygın kullanılan eğlence amaçlı uyuşturuculardan biridir ve genç yetişkinler arasında popülerdir. Çoğu insan "yüksek" üretmek için bitkiyi içer veya yer.
Son yıllarda esrar, ağrı ve zihinsel sağlık sorunları da dahil olmak üzere çeşitli sağlık koşulları için alternatif bir tedavi olarak haber yaptı.
Bu gerçeklere rağmen, sorular ve şüpheler devam ediyor.
Araştırma
268 ayrı çevrimiçi tartışma başlığıyla ilgili bir çalışma, insanların yüzde 25'inin esrarın DEHB semptom yönetiminde oynayacağı olumlu bir role sahip olduğuna inandığını söyledi. Bununla birlikte, çalışma, esrar ile DEHB yönetimi arasında bir bağlantı olduğunu kanıtlayan araştırmaların sınırlı olduğuna dikkat çekiyor.
Bazı düşünce okulları, DEHB göçünün beynin prefrontal korteks bölgesindeki dopamin eksikliğinden kaynaklandığını öne sürüyor.
Bir nörotransmiter olarak dopamin, beyindeki sinir hücreleri arasında sinyaller ileten bir kimyasaldır. Dopaminin hafıza ve dikkat dahil olmak üzere düşünce süreçlerini etkilediğine inanılıyor.
Esrar gibi eğlence amaçlı uyuşturuculardaki maddeler, beynin ödül merkezinde daha fazla dopamin üretimine yol açar.
Beynin ödül merkezi, bir kişiye esrar ve diğer ilaçları kullanırken hoş bir his verir. Bununla birlikte, bu eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı döngüsü ve artan dopamin, bağımlılığın gelişmesine yol açabilir.
Doğa dergisi, 2017'de esrardaki aktif bir kimyasal bileşen olan tetrahidrokanabinolün (THC) dopamin salgılayıcı etkisini ve zevk hissinin kaynağını tartışan bir çalışma yayınladı. Araştırmacılar, THC'nin kısa vadeli dopamin seviyelerini artırdığını, ancak uzun vadede dopamin salgılayan sistemi köreltebileceğini tavsiye etti.
Bu değişken etki, esrar DEHB olan kişiler için kısa süreli semptom rahatlaması, daha iyi odaklanma veya sedasyon sağlasa bile, uzun süreli kullanımın yarardan çok zararla sonuçlanabileceğini göstermektedir.
Ancak dergide BeyinBirleşik Krallık'taki Cambridge Üniversitesi'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan bir görüntüleme çalışması, DEHB ve dopamin arasındaki bağlantıya itiraz etti. Bunun yerine, DEHB'yi beyindeki gri maddenin yapısıyla ilişkilendirdiler.
2017'den bir deneme, DEHB olan kişilerde bir kannabinoid ilacını test etti. Katılımcı sayısı küçükken ve bulgular istatistiksel olarak anlamlı olmasa da, sonuçlar DEHB belirtilerinde küçük gelişmeler gösterdi. Sonuçlar ayrıca, DEHB için kannabinoid alan yetişkinlerin yan etkileri çocuklardan daha az yaşadıklarını ileri sürdü.
Esrar ile ilgili mevcut klinik kanıtların daha ileri bir incelemesi, DEHB'yi içermese de, otistik spektrum bozukluğu olan bir çocuğun bir kannabidiol tedavisi aldıktan sonra hiperaktivite seviyelerini iyileştirdiğini gösteren bir vakayı gösterdi.
Bununla birlikte, diğer araştırmalar esrar bağımlılığı ile DEHB arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir.
Esrar kullanım bozuklukları için tedavi arayan 99 kişiden oluşan bir çalışma, tahmini DEHB prevalansının yüzde 34 ile 46 arasında olduğunu gösterdi.
Genel olarak, araştırmalar, esrarın DEHB'nin bazı kısa vadeli etkilerini hafifletiyor gibi görünmesine rağmen, yüksek bir bağımlılık riski sunabileceğini ve hatta DEHB'yi daha da kötüleştirebileceğini gösteriyor gibi görünüyor.
DEHB için tıbbi esrar kullanılabilir mi?
Esrarı DEHB için bir tedavi olarak kullanan kişiler genellikle kendi kendine ilaç kullanırlar, bu da bir doktorun aldıkları esrarı reçete etmediği veya tavsiye etmediği anlamına gelir.
Tıp uzmanlarının esrarı DEHB için aktif bir tedavi olarak önerme veya reçete etme kanıtı şu anda yeterince zorlayıcı değil.
Riskler
ABD Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü (NIDA), bazı araştırmaların esrar kullanmanın, özellikle erken gelişim sırasında beyin üzerinde uzun vadeli, olumsuz etkileri olduğunu öne sürdüğü konusunda uyarıyor. Bu etkiler şunları içerir:
- çocuklarda ve ergenlerde bilişsel gelişimi yavaşlatmak
- artan depresyon, anksiyete, psikoz ve diğer duygudurum bozuklukları riski
- Başkaları bu bulgulara itiraz etse de, IQ puanlarının kaybı
- dikkat, öğrenme, hafıza ve diğer beyin fonksiyonu problemleri
İlgili taraflar ayrıca madde kullanım bozukluklarının sıklıkla DEHB ile ortaya çıktığını bildirmişlerdir.
Bu endişeler ve potansiyel zarar nedeniyle, DEHB olan kişiler, esas olarak doktorlar güvenli dozlar konusunda tavsiyede bulunamadıkları için, esrar alma konusunda dikkatli olmalıdır.
Mevcut durum, esrarın DEHB için güvenli ve etkili bir tedavi olduğunu kanıtlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
DEHB olan çocuklar tıbbi marihuana ile tedavi edilebilir mi?
Artan kanıtlar, esrar kullanımının potansiyel yan etkilerinin çocuklarda daha kötü olduğunu ve bu yan etkilerin herhangi bir potansiyel faydadan daha ağır basabileceğini göstermektedir.
Bir çocuğun beyni hala gelişiyor ve esrar kullanmak normal nörolojik gelişimi değiştirerek zararlı bilişsel ve diğer etkilere yol açabilir.
Esrar kullanan çocuklar ve gençlerin de bağımlılık geliştirme olasılığı daha yüksek olabilir.
NIDA'ya göre, marihuanayı 18 yaşından önce kullanmaya başlayanların uyuşturucuyla ilgili bir sorun geliştirme olasılığı diğerlerinden dört ila yedi kat daha fazla.
Esrar kullanımı, insanların başka, daha zararlı maddelere bağımlılık geliştirmesine de yol açabilir.
2016 yılında yapılan bir araştırma, 3 yıllık bir dönem boyunca alkol bağımlılığının gelişmesinin, esrar kullanıcıları arasında kullanmayanlara göre daha olası olduğunu gösterdi.
Bazı insanlar, kişisel deneyimlerinden elde edilen anekdot kanıtlarına dayanarak, DEHB olan çocuklarda esrar kullanımını savunmaktadır. DEHB belirtilerinde azalma olan bir çocuk veya ergenin iyi tepki verdiğini gözlemlemiş olabilirler.
Ancak esrarın çocuklar ve yetişkinler için güvenli olduğunu kanıtlamak için daha fazla kanıta ihtiyaç vardır.
O zamana kadar çocuklara marihuana ve kenevir ürünleri tedavisi riskler taşımaya devam ediyor.
Esrar mevcut DEHB tedavileriyle etkileşime giriyor mu?
Metilfenidat (MPH), araştırmacıların füme esrar ile etkileşimleri için test ettiği bir DEHB ilacıdır.
Sonuçlar, iki maddenin önemli ölçüde etkileşime girdiğini ve kalp üzerindeki baskıyı artırabileceğini gösterdi.
Alt çizgi
Şu anda araştırmacılar, DEHB'yi esrar ile tedavi etmenin semptomlarda kısa vadeli iyileşmelere neden olabileceğine, ancak potansiyel olarak altta yatan bozukluğu daha da kötüleştirmeye hizmet ettiğine inanıyor.
DEHB gibi devam eden bir davranış bozukluğu için, insanlar tedaviye başlamadan önce herhangi bir tedavinin uzun vadeli etkilerini anladıklarından emin olmalıdır.
S:
Esrar içerek DEHB için kendi kendime ilaç mı almalıyım?
A:
Şu anda, esrarın DEHB semptomlarına yardımcı olabileceğini öne sürmek için yeterli kanıt yok.
Uzun yıllar boyunca, araştırmacılar esrarla ilgili çalışmalar yürütmediler, ancak şimdi bu eğilim tersine dönüyor. Önümüzdeki yıllarda, bize şu ya da bu şekilde önemli kanıtlar sağlayacak daha iyi yapılandırılmış çalışmalar göreceğimizi düşünüyorum.
Timothy J. Legg, Doktora, CRNP Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.
