Kronik ağrı ve plasebonun gücü
Yeni bir çalışma, kronik ağrısı olan bazı kişilere semptomlarını yönetmek için şeker hapları verilip verilmeyeceğini sordu. Bilim adamları, bazı insanları plaseboya daha duyarlı hale getiren bireysel farklılıklardan yararlanıyor.
Plasebo, terapötik değeri olmayan tıbbi bir müdahaledir - hap, enjeksiyon veya sahte cerrahi.
Plasebo etkisi, bu eylemsiz müdahalelerin sahip olabileceği gerçek faydaları ifade eder.
Bir tablet almanın basit eylemi, bir kişiye faydalarını hissettirebilir.
Ancak bu sadece psikolojik bir fenomen değildir; biyolojik bir temeli var.
Bir örnek olarak, bazı çalışmalar bir plasebonun kan basıncını etkileyebileceğini göstermiştir; net bir fizyolojik tepki.
Bununla birlikte, plasebo etkisi en çok anksiyete, irritabl bağırsak sendromu ve kronik ağrı gibi semptomların kendi kendine bildirilmesine dayanan durumlarda belirgindir.
Örneğin kronik ağrı denemelerinde, plasebo etkisi genellikle test edilen tedaviye verilen yanıt kadar büyük olabilir. Gerçekte, bir plaseboya verilen yanıt bazen geleneksel tedaviye verilen yanıttan daha büyük olabilir.
Uygun bir seçenek olarak plasebo
Kronik ağrıyı tedavi etmek için kullanılan standart ilaçlar zaman içinde önemli yan etkilere sahip olabileceğinden, etkisiz bir tabletin bazı hastalara fayda sağlama potansiyeli büyük ilgi çekmektedir. Yine de zorluklardan biri, herkesin plasebo etkisine eşit derecede duyarlı olmamasıdır.
Yakın zamanda yapılan bir çalışma, bu sorunu araştırmak için yola çıktı: Birinin plaseboya vereceği tepkinin boyutunu, onu almadan önce tahmin etmek mümkün olabilir mi? Sonuçlar yakın zamanda dergide yayınlandı Doğa İletişimi.
Araştırmak için Illinois'deki Northwestern Üniversitesi'ndeki bilim adamları, kronik sırt ağrısı olan 60 gönüllü üzerinde çalıştı. Grubu iki çalışma koluna ayırdılar; biri ya ilacı ya da plasebo aldı, diğeri kliniğe gitti ancak tedavi görmedi.
Her kişi, kişiliğini ve yaşadığı ağrı türünü değerlendiren bir dizi derinlemesine anket doldurdu. Ayrıca dört nörogörüntüleme seansından geçtiler.
Beklendiği gibi, plasebo alan bazı kişiler ağrının önemli ölçüde azaldığını hissetti; bu katılımcılar daha sonra daha fazla incelenmiştir.
Bilim adamları, plaseboya yanıt verenlerin, duyguyla ilgili beynin bir parçası olan subkortikal limbik sistemlerinde asimetri olduğunu buldular.
Araştırmacılar özellikle sağ tarafta, soldan daha büyük olduğunu buldular. Bu insanlar ayrıca plaseboya yanıt vermeyenlere göre daha geniş bir kortikal duyu alanına sahipti.
Ayrıca, güçlü bir plasebo tepkisi olan gönüllüler duygusal olarak daha bilinçli, çevrelerine karşı duyarlı ve acı verici durumlara duyarlıydı.
Sırlara gerek yok
Northwestern Üniversitesi'nde fizyoloji profesörü olan çalışma yazarı A. Vania Apkarian, “[c] kronik ağrı hastalarını tedavi eden linisyenler, bazılarının şeker hapına diğer herhangi bir ilaç kadar iyi yanıt alacağını ciddiye almaları gerektiğine inanıyor. Kullanmalı ve sonucu görmeliler. Bu yepyeni bir alan açıyor. "
Bir hastaya bir plasebo vermek biraz yetersiz görünebilir, ancak onun güçlerine duyarlı olanlar için durum böyle olmak zorunda değildir.
Onlara, 'Size fizyolojik etkisi olmayan bir ilaç veriyorum ama beyniniz buna cevap verecek' diyebilirsiniz. Bunu saklamanıza gerek yok. Plasebo tepkisinin arkasında bir biyoloji var. "
Prof. A Vania Apkarian
Bu sonuçlar, kronik ağrısı ve diğer rahatsızlıkları olan kişiler için önemli olabilir ve ayrıca bazı klinik deneylerin gerçekleştirilme biçiminde devrim yaratabilir.
Plasebo etkisi uzun zamandır tıbbi araştırmalar açısından bir diken olmuştur; Semptomları tam olarak neyin hafiflettiğini bilmek - ilaç ya da plasebo etkisi - asla tam olarak bilinemez.
Bununla birlikte, araştırmacılar hangi katılımcıların daha büyük plasebo tepkilerine sahip olma ihtimalinin yüksek olduğunu bilirlerse, başlangıçta onları tarayarak uzun vadede daha güvenilir sonuçlar sağlayabilir.
Prof. Apkarian'ın açıkladığı gibi, "İlaç denemelerinin daha az kişiyi işe alması gerekecek ve fizyolojik etkilerin belirlenmesi çok daha kolay olacaktır."
Plasebo etkisini ne kadar çok anlarsak, toksik kimyasallara ihtiyaç duymadan hastalıkları tedavi etmeye o kadar yaklaşırız. Prof. Apkarian, "Birine aktif bir ilaç yerine aktif olmayan bir ilaç vermek ve aynı sonucu almak çok daha iyidir" diye ekliyor Prof.
Plasebo etkisi çözülmesi gereken çok sayıda gizem barındırsa da, ne kadar çok anlarsak, belirli koşulları çok daha nazik bir şekilde ele almaya o kadar yaklaşırız.
