Endometriozis keşfi hormonal olmayan tedavinin yolunu açıyor
Bilim adamları, belirli bir bağışıklık hücresi türünün, endometriozisli kadınlarda pelvik ağrının başlıca nedeni olabileceğini keşfettiler. Bulgu, milyonlarca kadını etkileyen yaygın bir durum için yeni tedavilere yol açabilir.
Endometrioz, normalde uterusu çevreleyen dokuya benzer dokunun organın dışında, tipik olarak pelvik boşlukta büyüdüğü ömür boyu süren bir durumdur.
Dünya Endometriozis Araştırma Vakfı'nın tahminleri, endometriozisin dünya çapında yaklaşık 176 milyon kadını etkilediğini göstermektedir.
Endometriozisin anormal büyümeleri veya lezyonları kalıcı iltihaplanma, ağrı ve kısırlığa neden olabilir.
Diğer semptomlar arasında ağrılı adet kanaması ve yumurtlama, yorgunluk, ağır kanama ve ilişki sırasında ağrı bulunur.
Henüz endometriozisin tedavisi yoktur. Cerrahi, bazı lezyonları ve yara dokusunu giderebilir. Hormonal tedaviler semptomlardan kurtulma sağlayabilir ancak genellikle uzun süreli kullanımdan sonra yan etkiler getirebilir. Hormonal olmayan ilaçlara acil ihtiyaç vardır.
Yeni çalışmada, Birleşik Krallık'taki Warwick ve Edinburgh Üniversiteleri'ndeki araştırmacılar, endometriozis ağrısının nedeninin, durumun bir sonucu olarak değişikliklere uğramış makrofaj adı verilen bir tür beyaz kan hücresi olduğunu buldular.
Ekip, bulguları yakın tarihli bir FASEB Dergisi kağıt.
Makrofajlar sinir hücrelerinin büyümesini uyarır
Her iki üniversitede de görev yapan kıdemli çalışma yazarı Dr. Erin Greaves, hormonların kullanıldığı geleneksel tedavilerin yumurtalık fonksiyonunu hedefledikleri ve doğurganlığı baskılama gibi yan etkileri tetikleyebildikleri için "ideal olmadığını" açıklıyor.
"Hormonal olmayan çözümler bulmaya çalışıyoruz" diye ekliyor.
"Hastalıkla değiştirilmiş" makrofajlar, büyüme hormonu insülin benzeri büyüme faktörü-1'i (IGF-1) serbest bırakarak sinir hücresi büyümesini ve aktivitesini uyarır.
Önceki çalışmalar, makrofajların endometriozis gelişiminde merkezi bir role sahip olduğunu zaten göstermişti. Bağışıklık hücreleri, lezyonların büyümesine yardımcı olur ve ayrıca kan akışının gelişmesini sağlar.
Daha yeni araştırmalar, makrofajların lezyonlarda sinirlerin büyümesine yardımcı olduğunu da ortaya koymuştur.
Yazarlara göre, yeni çalışmanın amacı "makrofajların endometriozis ile ilişkili ağrı üretmedeki mekanik rolünü belirlemekti."
Hücreler ve farelerle çeşitli testler yaptıktan sonra, değiştirilmiş makrofajları hedeflemenin endometriozis ağrısını tedavi etmenin yeni bir yolu olabileceğini öne sürdüler.
Hormonal olmayan tedavilere giden yolu açmak
Endometriozis lezyonları çok sayıda makrofajı çeker ve içerir. Hastalık ortamı, bağışıklık hücrelerinin işlevini değiştiren sinyaller üretir.
Araştırmacılar, hastalıkla değiştirilmiş makrofajların hücre kültürlerini incelediklerinde, hücrelerin nasıl daha fazla IGF-1 salgıladıklarını gözlemlediler.
Ayrıca, endometriozisi olan kadınların pelvik boşluk dokusundaki IGF-1 seviyelerinin, durumu olmayan kadınlara göre daha yüksek olduğunu ve ağrı skorlarıyla uyumlu olduğunu bulmuşlardır.
Daha ileri hücre kültürü deneylerinde araştırmacılar, makrofajlardan IGF-1 eklenmesinin sinir hücresi büyümesini ve aktivasyonunu desteklediğini gösterdi.
Son bir dizi test, IGF-1 için hücre reseptörünü bloke ederek hormonun aktivitesini önlemenin "endometriozisli farelerde gözlemlenen ağrı davranışını tersine çevirdiğini" ortaya koydu.
Lokal doku ortamındaki sinyallerin makrofaj fonksiyonunu değiştirebileceği gerçeği yeni değildir. Bununla birlikte, bu bulgular, spesifik endometriozis durumunda makrofajlara ne olduğuna yeni bir ışık tutmaktadır.
Dr. Greaves, "Makrofajların endometriozdaki rolü hakkında bilgi edinebilirsek, onları sağlıklı makrofajlardan ayırabilir ve onlara yönelik tedaviyi hedefleyebiliriz" diye açıklıyor.
"Bu keşif, endometriozisle [yaşayan] kadınlar için semptomları hafifletmenin yollarını bulmaya doğru gidecek."
Dr. Erin Greaves
