'Gut kaşıntısı' IBS'deki ağrıyı açıklayabilir
Yeni araştırma, irritabl bağırsak sendromundaki (IBS) kronik ağrı mekanizmalarına yeni bir ışık tutuyor ve bu durum için yeni ve daha etkili tedaviler vaat ediyor.
Amerika Birleşik Devletleri'nde 25 ila 45 milyon kişi IBS ile yaşıyor ve dünya nüfusunun% 15'ine kadar bu durum olabilir.
En yaygın IBS semptomları karın ağrısı, şişkinlik ve bağırsak hareketlerindeki değişiklikleri içerir. Hastalığa başka semptomlar eşlik edebilse de kronik ağrı, durumun önemli bir belirtecidir.
Peki IBS'de kronik ağrıya ne sebep olur? Avustralya, Adelaide'deki Flinders Üniversitesi'nden araştırmacıların, ağrının daha iyi anlaşılmasının daha iyi tedavilere yol açacağı umuduyla araştırmak için yola çıktıkları soru budur.
Mevcut haliyle IBS'nin tedavisi yoktur ve en yaygın ağrı kesiciler opioidlerdir. Bu, opioidlerin uzun vadede yardımcı olabileceğine dair kanıt olmamasına ve bağımlılık risklerine rağmen.
Aynı zamanda Gastrointestinal Sinirbilimi alanında Matthew Flinders Araştırma Görevlisi olan Profesör Stuart Brierley, dergide yer alan yeni çalışmanın kıdemli yazarıdır. JCI Insight.
Derideki kaşıntı reseptörleri ayrıca bağırsak ağrısını da açıklar
Prof. Brierley ve meslektaşları, bağırsaktaki sinirlerin IBS'de kronik ağrıyı nasıl tetiklediğini ve IBS'de irritabiliteye neden olan “tahriş olmuş” sinirlerin kendileri olup olmadığını araştırmak için yola çıktılar.
Ekip, bunu yapmak için cilt dokusunu inceledi çünkü cilt hem ağrıya hem de kaşıntıya yatkın. Yazarlar makalelerinde ağrı gibi kaşınmanın da koruyucu bir rolü olduğunu açıklıyorlar.
Kaşıntı, cildin tahriş edici maddelerden arındırılmasına neden olan kaşınmaya neden olur, tıpkı ağrının geri çekilmeyi veya zararlı uyaranlardan kaçınmayı tetiklemesi gibi.
"IBS hastaları [tecrübe] kronik karın ağrısı ve sinir sistemlerini yeniden bağlarlar, böylece yapmamaları gerektiği zaman ağrı hissederler - potansiyeli araştırmak için bağırsaktaki sinirlerin ağrıya neden olacak şekilde nasıl harekete geçirildiğiyle ilgili önemli sorular sormaya karar verdik. çözümler, ”diyor Prof. Brierley.
Araştırmacı aşağıdaki videoda, farelerde yapılan klinik öncesi deneyler, "derideki kaşıntıya aracılık eden reseptörlerin bağırsaktaki ağrıya da aracılık ettiğini" gösterdi:
Prof. Brierley ve meslektaşları, bu kaşıntı reseptörleri için agonistler - veya aktive edici bileşikler - kullandılar ve ayrıca fare modellerinde hem in vitro hem de in vivo kolonik duyu nöronlarını aktive ettiklerini buldular.
Dahası, bu agonistlerden birkaçının farelerin kolonlarına tek tek uygulanması, "kolorektal distansiyona karşı belirgin bir viseral aşırı duyarlılığı" tetikledi.
Araştırmacılar, bu agonistlerin birkaçını aynı anda "bir" kaşıntı kokteyli "olarak, kolorektal distansiyona ve değişen fare davranışına karşı artırılmış aşırı duyarlılık olarak" yönettiğini yazıyor.
Prof. Brierley, "Deride kaşıntılı bir his uyandıran reseptörlerin bağırsaklarda da aynısını yaptığını bulduk, bu nedenle [IBS] hastaları aslında bir" bağırsak kaşıntısı ile [yaşıyor] "diyor Prof.
"Bu sonuçları insan dokusu testlerine çevirdik ve şimdi insanların IBS için ağızdan ilaç alabilecekleri bir tedavi oluşturmaya yardımcı olmayı umuyoruz."
Prof. Stuart Brierley
Araştırmacı, IBS'de kronik ağrının, kaşıntı sinyali TRPA-1 iyon kanalı olarak da bilinen wasabi ağrı reseptörü ile eşleştiğinde ortaya çıktığını açıklıyor. Wasabi reseptörü, "Geçici reseptör potansiyeli (TRP) iyon kanalları" ailesinin bir parçasıdır.
Prof. Brierley, "Wasabi yediğinizde ne olacağını düşünürseniz, sinirler üzerindeki bir reseptörü harekete geçirir ve bir ağrı sinyali gönderir - tam da bu, [IBS'li insanlar] bir kaşıntı yaşarken bağırsakta olan şeydir. bağırsakta etki veya wasabi etkisi. "
Bu reseptörleri doğrudan hedeflemek, yazarlar, IBS'deki kronik ağrı ve rahatsızlığı etkili bir şekilde tedavi edebilir.
“Bu mekanizmaların kronik bağırsak ağrısına katkıda bulunduğunu gösterdikten sonra, artık bu reseptörleri bloke etmenin ve böylece bağırsaktan beyne giden 'bağırsak kaşıntısı' sinyalini durdurmanın yollarını bulabiliriz. Bu, şu anda opioid tedavilerinin sunduğu sorunlardan çok daha iyi bir çözüm olacak. "
