Kalp hastalığı ve depresyon: Bilim adamları eksik halkayı buldu
Araştırmacılar, depresyon ve kalp hastalığı arasındaki bağlantıyı çoktan fark ettiler. Ancak yakın zamana kadar, bunu açıklayan mekanizmalar bir sır olarak kaldı. Yeni bir çalışma, stres kaynaklı iltihaplanmanın zihinsel ve kardiyovasküler sağlığın neden bu kadar yakından ilişkili olduğunu açıklayabileceğini ortaya koyuyor.
Kalp hastalığı şu anda hem Amerika Birleşik Devletleri'nde hem de dünya çapında önde gelen ölüm nedenidir.
Bu arada depresyon, "dünya çapında engelliliğin önde gelen nedeni" ve aynı zamanda ABD'deki en yaygın akıl sağlığı sorunlarından biridir.
Önemli sayıda araştırma, iki koşul arasında bir bağlantı kurmuştur.
Örneğin, mevcut çalışmaların incelemeleri, kardiyovasküler hastalığı olan kişilerin depresyona yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu ve depresyonlu kişilerin kardiyovasküler hastalık geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Ayrıca, depresyon ve kalp hastalığı olanların, yalnızca kalp hastalığı olanlara göre ikinciden ölme olasılığı daha yüksektir. Bu ilişki aynı zamanda orantılıdır, yani depresyon ne kadar şiddetli olursa, bir kişinin kalp hastalığına yakalanma veya ondan ölme olasılığı o kadar yüksektir.
Bu bağlantıyı ne açıklıyor? Birleşik Krallık'taki Cambridge Üniversitesi'nden araştırmacılar araştırmak için yola çıktı. Cambridge Üniversitesi'nde Wellcome Trust Orta Düzey Klinik Araştırmacısı Golam Khandaker, meslektaşı Stephen Burgess ile birlikte yeni araştırmaya liderlik etti.
Araştırmacılar bulgularını dergide yayınladı Moleküler Psikiyatri.
Kalp hastalığı ve depresyon riskini incelemek
Ekip, 40-69 yaşları arasındaki yaklaşık 370.000 kişinin verilerini inceledi. Veriler, Birleşik Krallık Biobank veri tabanında kolaylıkla mevcuttu.
İlk önce ailede koroner kalp hastalığı öyküsü bulunmasının aynı zamanda majör depresyon riskini artırıp artırmadığını görmek istediler ve bunun arttığını buldular.
Aslında, en az bir ebeveynini kalp hastalığından kaybetmiş kişilerin depresyon riski yüzde 20 daha yüksek.
Daha sonra bilim adamları, genlerin bu bağı belirleyip belirlemediğini merak ettiler. Koroner kalp hastalığı için genetik risk skorunu hesapladılar, ancak kalp hastalığı geliştirmeye yönelik genetik yatkınlık ile depresyon riski arasında hiçbir bağlantı bulamadılar.
Bu, bilim adamlarına, depresyon ve kalp hastalığının ortak bir genetik yatkınlığı paylaşmadığını öne sürdü. Bunun yerine, her iki koşulu da geliştirme riskini artırabilecek herhangi bir çevresel faktör olup olmadığını merak ettiler.
Bunu bulmak için, kalp hastalığı riskini etkileyebilecek 15 biyolojik belirteci veya biyobelirteci incelemek için Mendelian randomizasyonu adlı istatistiksel bir araç uyguladılar.
Bilim adamları bu tekniği "bir […] risk faktörü ile klinik olarak ilgili bir sonuç arasında gözlemlenen bir ilişkinin nedenselliğini değerlendirmek için" kullanır.
Analizleri, aynı zamanda depresyon risk faktörleri olan kalp hastalığı riski için üç biyobelirteci ortaya çıkardı: trigliseridler ve iltihapla ilişkili proteinler IL-6 ve CRP.
Bilim adamları, vücudumuzun enfeksiyonlar gibi fizyolojik faktörlere ve sigara içme, içme ve fiziksel hareketsizlik gibi fizyolojik faktörlere ve ayrıca psikolojik strese yanıt olarak IL-6 ve CRP iltihap proteinlerini ürettiğini açıklıyor.
Yüksek enflamasyon belirteçleri genellikle tedaviye dirençli depresyonda mevcuttur ve özellikle yüksek IL-6 ve CRP seviyeleri sıklıkla akut depresif atakları karakterize eder.
Ayrıca, araştırmacıların alıntı yaptığı önceki çalışmalar, yüksek IL-6 ve CRP seviyelerine sahip kişilerin depresyon geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Enflamasyon bağlantıyı açıklayabilir
Khandaker "Mümkün," diyor, "kalp hastalığı ve depresyon, iki farklı organda - kardiyovasküler sistem ve beyin - iki farklı durum olarak ortaya çıkan ortak temel biyolojik mekanizmaları paylaşıyor."
"Çalışmamız, iltihaplanmanın bu koşullar için paylaşılan bir mekanizma olabileceğini öne sürüyor."
Golam Khandaker
Ancak araştırmacılar, artık daha fazla çalışmanın gerekli olduğu konusunda uyarıyorlar. Ayrıca, trigliseritlerin depresyon riskindeki rolünün henüz anlaşılmadığını da belirtiyorlar.
Burgess, "Bu hastalıklar arasındaki ortak mekanizmaların ne olduğunu bilmesek de, şimdi bağışıklık sisteminin katılımına doğru bu noktayla çalışmak için ipuçlarımız var" diyor.
"Değiştirilebilir risk faktörlerini düzenleyen genetik varyantların belirlenmesi," diye devam ediyor, "aslında neyin hastalık riskine neden olduğunu bulmaya yardımcı oluyor."
