HIV bulaşması: Gerçekleri bilin

HIV, yalnızca insanlar arasında belirli yollarla bulaşan bir virüstür. HIV geçişiyle ilgili birçok efsane vardır ve gerçekleri bilmek önemlidir.

HIV'in nasıl geçtiğini ve geçmediğini anlamak, bulaşmayı önlemeye ve HIV ile ilişkili ayrımcılığı ve damgalanmayı azaltmaya yardımcı olur.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yeni HIV tanılarının sayısı ve virüsün etkisi, etkili önleyici tedbirler ve tedaviler sayesinde azalmaktadır.

Örneğin, antiretroviral tedavi vücuttaki virüs miktarını tespit edilemeyen seviyelere indirebilir. Bu olduğunda virüs vücuda zarar veremez veya başka bir kişiye geçemez.

Ek olarak, maruziyet öncesi profilaksi (PrEP) ilaçları, maruziyet meydana gelirse virüsün tutulmasını durdurarak yüksek düzeyde koruma sağlar.

Bu makale, HIV'in bulaşma yollarına, bulaşmama yollarına ve geçmesini nasıl önleyeceğine bakıyor.

HIV nasıl bulaşabilir?

Getty Images

Çoğu durumda, insanlar, anal veya vajinal seks yoluyla veya iğne veya şırınga gibi uyuşturucu enjeksiyon ekipmanını paylaşarak HIV'e yakalanır.

HIV yalnızca belirli vücut sıvıları yoluyla bulaşabilir:

• kan
• meni
• preseminal sıvı
• rektal sıvılar
• vajinal sıvılar
• anne sütü

Kan, diğer vücut sıvılarından daha fazla virüsü taşıyabilir, bu nedenle en yüksek risk, virüsü içeren kana maruz kalmayı içerir.

Bununla birlikte HIV, virüsü içeren sıvılarla tüm temas yoluyla geçmez. İletimin gerçekleşmesi için sıvının hasarlı doku, kan dolaşımı veya cinsel organlar, rektum veya ağızdakiler gibi mukoza zarlarıyla temas etmesi gerekir.

HIV içeren kan, başka bir kişinin kan dolaşımıyla, örneğin ortak bir iğne ile yapılan bir enjeksiyon yoluyla doğrudan temas ederse, bu çok büyük olasılıkla virüsü bulaştırır.

HIV, hamilelik, doğum veya emzirme sırasında bebeğe bulaşabilir. Bununla birlikte, modern önleyici tedbirler ve tedaviler nedeniyle bu daha az yaygındır.

Virüsü ne bulaştırmaz?

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, HIV şu yollarla bulaşamaz:

• sivrisinek ve kenelerden olanlar da dahil olmak üzere böcek ısırıkları
• hava
• tükürük, gözyaşı veya ter ile temas
• el sıkışmak, sarılmak veya ağzı kapalı öpüşmek
• tuvaletleri, tabakları veya mutfak eşyaları paylaşmak
• HIV'li biri tarafından işlenen yiyecekleri yemek
• Dokunmak gibi sıvı alışverişini içermeyen cinsel aktiviteler

HIV vücut dışında uzun süre yaşayamaz, bu nedenle yüzeyler yoluyla bulaşmaz.

Virüsü ısırma, kaşıma ve vücut sıvıları fırlatma gibi diğer maruz kalma yöntemleriyle kapma riskleri ya çok küçüktür ya da hiç yoktur.

Aşağıdakiler yoluyla HIV bulaşma riski çok azdır veya hiç yoktur:

• Oral seks: Bununla birlikte, ağız ülseri, genital yaralar veya diş eti kanaması bulaşma riskini artırabilir.
• İşyeri değişimi: Bununla birlikte, bir iğneden veya virüsü içeren başka bir keskin nesneden gelen bir delinme, bulaşmaya neden olabilir.
• Kan transfüzyonu veya bağışlanan organlar: ABD'deki mevcut tarama uygulamaları güvenli ve iyi düzenlenmiştir, bu da bu bulaşma olasılığını oldukça düşüktür.
• Derin, açık ağız öpücüğü: Bu şekilde bulaşma çok nadirdir, ancak her iki kişinin de ağız yaraları veya diş etleri kanaması olabilir.
• Dövmeler ve vücut piercingleri: ABD'de dövmelerden veya piercinglerden bulaşma bildirilmemiştir, ancak ekipman veya mürekkebin başka birinin kanıyla temas etmesi mümkündür.

HIV ve AIDS hakkında daha ayrıntılı bilgi ve kaynaklar için özel merkezimizi ziyaret edin.

Risk faktörleri

Herkese HIV bulaşabilir, ancak birkaç faktör riski artırır. Bunlar şunları içerir:

• uyuşturucu enjekte etmek için kullanılan ekipmanı paylaşmak
• paylaşılan bir iğne veya paylaşılan mürekkeple dövme yaptırmak
• prezervatif olmadan anal veya vajinal seks yapmak
• cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyona sahip olmak
• laboratuar, tıbbi veya acil durumlarda olduğu gibi virüsü içeren sıvılara sık sık maruz kalmak
• karar vermeyi engelleyebilecek uyuşturucu ve alkol kullanmak
• doğum, hamilelik veya emzirme sırasında virüse maruz kalma

Siyah ve Latin insanlar ve erkeklerle seks yapan erkekler de dahil olmak üzere bazı popülasyonlar, ABD'de diğerlerine göre HIV'den daha fazla etkilenmektedir.

CDC'ye göre, erkeklerle seks yapan erkekler ABD'deki tüm yeni HIV teşhislerinin% 69'unu aldılar. Prezervatifsiz anal seks, doku hasarı riski yüksek olduğu için en olası bulaş yoludur.

Siyah veya Latin kökenli insanlar, sağlık hizmetindeki sistemik eşitsizlik ve kaynakların eşitsiz dağılımı nedeniyle büyük ölçüde etkileniyor.

2018'de siyahlar ABD'de yeni HIV teşhislerinin% 42'sini aldı, Hispanik ve Latinxliler% 27 ve beyazlar% 25 aldı.

HIV'in yaygınlığı da ABD'deki bölgelere göre farklılık gösterir. Güney, HIV ile yaşayan en yüksek sayıda insana sahiptir ve Kuzeydoğu, en yüksek HIV oranına sahiptir. Oran, 100.000 kişi başına düşen vaka sayısıdır.

Emzirmeye ne dersiniz?

HIV'li bir kişi tedavi görmezse, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) virüsü doğum, doğum veya emzirme sırasında bebeklerine geçirme olasılığının% 15-45 olduğunu bildirmektedir. Bu, ilgili vücut sıvılarıyla temastan kaynaklanmaktadır.

Antiretroviral tedavi, bulaşma şansını% 5'in altına düşürebilir. DSÖ, HIV'li kişilerin yalnızca emzirmeyi antiretroviral tedavi ile birleştirmelerini önermektedir.

Sosyal faktörler

Bir kişinin HIV enfeksiyonu riskini etkileyen bazı sosyal faktörler şunları içerir:

• HIV bulaşması ve önlenmesi konusunda eğitime erişim
• uygun fiyatlı sağlık hizmetlerine erişim
• sağlık hizmetlerinde ve genel olarak toplumda ayrımcılık ve damgalanma
• cinsiyet, cinsiyet ve mali veya diğer durum nedeniyle azalmış müzakere gücü

Antiretroviral tedavi, önleyici ilaçlar ve destek hizmetlerine ilişkin artan farkındalık ve erişim, HIV'in etkisini azaltmanın etkili yollarıdır.

Riski azaltmak

Bir dizi etkili strateji artık HIV kapma riskini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:

• önleyici bir ilaç olan PrEP kullanarak
• iğneleri asla başka biriyle paylaşma
• seks sırasında prezervatif kullanmak
• birden fazla cinsel partneri olan kişiler için sık sık HIV testi yaptırmak
• tıbbi ortamlarda eldiven ve diğer steril ekipmanların kullanılması
• virüse olası maruziyetten sonra acil maruziyet sonrası profilaksi (PEP) almak

Bir kişi günlük PrEP aldığında, HIV'e cinsel ilişki yoluyla ve iğnelerle bulaşma riskini yaklaşık% 74 oranında azaltır.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, kılavuzlarını 2019'da güncelledi. Şimdi, yalnızca HIV taramasından yakın zamanda olumsuz sonuçlar alan kişilerin PrEP adayı olmasını öneriyorlar. Virüse maruz kalma riski yüksek olan kişiler günde bir kez PrEP almalıdır.

Hamile olan veya olmayı planlayan HIV'li kişiler, emzirip emmeme seçimi de dahil olmak üzere, bulaşma riskini azaltmanın yollarını doktorlarıyla tartışmalıdır.

Önleme ve tedavideki ilerlemeler nedeniyle, ABD'deki yeni HIV tanılarının sayısı 1980'lerin ortalarından bu yana üçte ikiden fazla azaldı.

Algılanamaz = aktarılamaz

Antiretroviral tedavinin sürekli olarak reçete edildiği şekilde kullanılması, bulaşma riskini neredeyse sıfıra indirebilir. Vücuttaki HIV aktivitesini yavaşlatır veya durdurur.

HIV'li bir kişinin virüs yükü mililitre kanda 200 kopyadan az olduğunda, doktorlar virüsün tespit edilemez olduğunu düşünüyor. Bu noktada virüs başkalarına bulaşamaz.

Viral yükün saptanamaz durumda kalmasını sağlamak için tedavi planını takip etmek ve düzenli kontrollere katılmak önemlidir.

Kimler HIV testi yaptırmalı?

HIV'li birçok kişi hiçbir belirti yaşamaz. Bir kişi, HIV durumunu ancak bir teste girerek bilebilir.

CDC, 13-64 yaşları arasındaki herkesin en az bir HIV testi yaptırmasını önermektedir.

Erken test, teşhis ve tedavi, virüsün ilerlemesini ve bulaşmasını durdurmanın en etkili yoludur.

Sık test yaptırmak, HIV'in yayılmasını durdurmanın ucuz ve etkili bir yoludur. Test etmek özellikle önemlidir:

• hamile kalmayı planlarken
• hamile kaldıktan sonra
• yeni bir partnerle seks yapmadan önce

Virüse yakalanma riski yüksek olan kişiler her 3-6 ayda bir test edilmelidir - seks işçileri, ilk müdahale ekipleri ve vücut sıvılarıyla düzenli temasa geçenlerin yanı sıra paylaşılabilen iğneleri kullanan kişiler de dahil.

Risk seviyem nedir?

CDC, güncel kanıtlarla bilgilendirilen çevrimiçi bir risk tahmin aracı sağlar. Bir kişinin çeşitli faaliyetlerden HIV kapma riskini belirlemesine yardımcı olur.

Özet

HIV yalnızca belirli durumlarda kan, rektal sıvılar, vajinal sıvılar, anne sütü ve meni veya preseminal sıvıyla temas yoluyla bulaşabilir.

Seks yaparken prezervatif kullanmak, PrEP almak ve asla ortak iğne kullanmamak dahil olmak üzere HIV ile kapılma riskini azaltmanın birçok yolu vardır.

ABD'de HIV, erkeklerle ve Siyah ve Latin insanlarla seks yapan erkekler de dahil olmak üzere belirli gruplar üzerinde orantısız bir etkiye sahiptir.

Modern antiretroviral tedavi ile daha az insan HIV ile kapılır. Bu tedaviye sürekli erişimi olan kişiler uzun, sağlıklı hayatlar yaşayabilir ve bulaşma riski önemli ölçüde azaltılarak genellikle sıfıra indirilir.