Bipolar bozukluk ve DEHB nasıl farklıdır?
Bipolar bozukluk ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) iki farklı sağlık durumudur. Bazı benzer semptomları paylaşırlar ancak birkaç temel farklılığa sahiptirler.
DEHB, bipolar bozukluktan daha yaygındır. İki koşul bir arada olabileceğinden, yanlış tanı ortaya çıkabilir.
Bu yazıda bipolar bozukluk ve DEHB'yi karşılaştırıyoruz. Her birinin semptomlarını ve bunların nasıl örtüştüğünü öğrenmek için okumaya devam edin. Ayrıca tedavileri ve ne zaman bir doktora görüneceğimizi de açıklıyoruz.
Bipolar bozukluk ve DEHB
Bipolar bozukluk, yüksek ve düşük ruh halleri arasında olağandışı değişikliklere neden olabilen uzun vadeli bir zihinsel sağlık durumudur.
Belirtiler devam etmekten çok bölümler halinde ortaya çıkar. Bipolar bozukluk, bir kişinin nasıl düşündüğünü ve hissettiğini etkilemenin yanı sıra davranışlarını da etkileyebilir.
Aksine, DEHB, bir kişinin dikkatini, faaliyetini ve dürtü kontrolünü etkileyen bir durumdur. Öncelikle ruh halini değil davranışı etkiler. Semptomlar bölümler halinde meydana gelmek yerine devam ediyor.
Semptomlar
Bipolar bozukluk ve DEHB, özellikle manik dönemlerle ilişkili olarak bazı benzer semptomları paylaşabilir.
Bir kişinin bipolar bozukluğu varsa, manik ataklar, kendilerini mutlu ve kendinden emin hissetmelerine ve aşırı enerjiye sahip olmalarına neden olabilir. Manik bir dönem sırasında, bir kişi şunlar olabilir:
- çok hareket etmek
- sık sık, hızlı veya yüksek sesle konuşmak
- insanları rahatsız etmek
- kolayca dikkati dağılmak
- dürtüsel davranmak
Manik ataklar, bir DEHB semptomu değildir, ancak DEHB olan bir kişi, bir hipomanik bölümün bazı semptomlarını yaşayabilir.
Bazı semptom benzerlikleri olsa da, bipolar bozukluk ve DEHB'nin altında yatan nedenler farklıdır.
Manik dönem semptomları bir ruh hali nedeniyle ortaya çıkarken, DEHB semptomları daha tutarlı olma eğilimindedir.
Bazen insanlar, DEHB'nin "hiperaktif" veya "dürtüsel" davranışlarla eşanlamlı olduğunu düşünür ve bu bazı insanlar için geçerli olsa da, bu evrensel olarak doğru değildir. DEHB olan bazı çocuklar ve yetişkinler dikkatsizlik semptomlarına sahiptir.
Bu semptomlar şunları içerir:
- detaylara dikkatsizlik
- odaklanma sorunu
- hayal kurmak
- insanlar onlarla konuşurken dinlememek
- zihinsel efordan kaçınmak
- eşyalarını sık sık kaybetmek
- görevleri tamamlamayı unutmak
Dikkatsiz DEHB semptomları bipolar bozukluk için tipik değildir.
Bir kişinin bipolar bozukluğu varsa ve depresif bir dönem geçirirse, bu kişiyi üzgün, umutsuz ve düşük enerjili hissettirebilir. Sosyal olarak da geri çekilebilirler.
Depresif dönemler bir DEHB belirtisi değildir, ancak DEHB olan bazı kişiler de depresyon yaşayabilir.
Çocuklarda bipolar bozukluk ve DEHB
DEHB, çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır. Çocukların yaklaşık yüzde 8,4'ü ve yetişkinlerin yüzde 2,5'i DEHB'ye sahiptir.
Bipolar bozukluk genellikle bir kişi ergenliğin sonlarında veya 20'li yaşların başında olduğunda başlar, ancak çocukları da etkileyebilir. Buna erken başlangıçlı bipolar bozukluk denir.
DEHB olan bir çocuk, hipomanik dönem geçiren bipolar bozukluğu olan bir çocuğa benzer şekilde davranabilir. Bununla birlikte, koşulları birbirinden ayırmanın aşağıdaki gibi yolları vardır:
- bipolar bozukluğun semptomları DEHB'ninkilerden daha şiddetli olma eğilimindedir
- DEHB davranışı devam ederken, bipolar bozukluğun semptomları farklı bölümler sırasında ortaya çıkar.
- bipolar bozukluğu olan bir çocuk hem yüksek hem de düşük ruh hali yaşayabilir (bipolar bozukluğun türüne bağlı olarak)
Manik bir dönem sırasında, bipolar bozukluğu olan bir çocuk veya genç şunlar olabilir:
- yaşlarına göre alışılmadık derecede aptalca davranmak
- kısa huylu olmak
- birçok konu hakkında hızlıca konuşmak
- daha az uyumak ama yorgun hissetmemek
- uyumakta güçlük çekmek
- daha fazla risk almak
Depresif bir dönem sırasında, bipolar bozukluğu olan bir çocuk veya genç şunlar olabilir:
- üzüntü, suçluluk ve değersizliği ifade etmek
- ağrılardan şikayetçi olmak
- fazla uyumak veya yeterince uyumamak
- az enerjiye sahip olmak
- normalden daha fazla veya daha az yemek yemek
- genellikle zevk aldıkları faaliyetlere ilgisini kaybetmek
- kendine zarar verme veya intihar hakkında konuşmak
DEHB olan bir çocuğun bakıcısı bipolar bozukluk belirtileri fark ederse, mümkün olan en kısa sürede bir doktorla konuşmalıdır.
Bir arada var olan koşullar
Bir kişi hem bipolar bozukluğa hem de DEHB'ye sahip olabilir. Bir çalışma, bipolar bozukluğu veya majör depresif bozukluğu olan katılımcıların yüzde 17,6'sının yetişkin DEHB'ye sahip olduğunu buldu.
Diğer çalışmalar, yetişkinlerde komorbidite oranının çok daha yüksek olduğunu tahmin etmektedir.
İlginç bir şekilde, hem bipolar bozukluğa hem de DEHB'ye sahip kişilerin sayısı, her bir durumun yaygınlığı göz önüne alındığında, araştırmacıların beklediğinden daha yüksektir.
Bunun nedeni, koşulların benzer nedenleri paylaşması olabilir, ancak araştırmacılar hala gelişmelerinin altında yatan nedenleri araştırıyorlar.
Tedavi
DEHB ve bipolar bozukluk için birçok farklı tedavi mevcuttur.
Çocuklar için DEHB tedavileri, davranış terapisi ve ilaç tedavisini içerir. Bakıcılar bir çocuğun davranışını şu yollarla yönetmeye yardımcı olabilir:
- bir rutin yaratmak ve ona bağlı kalmak
- dikkat dağıtıcı şeyleri yönetmek
- sınırlayıcı seçimler
- hedeflerin belirlenmesi
Yetişkinler için DEHB tedavileri ilaç ve psikoterapiyi (konuşma terapisi) içerir.
Doktorlar DEHB ve bipolar bozukluğu birlikte teşhis ettiklerinde, bipolar bozukluğun birincil durum olduğunu düşünebilir ve önce bunu tedavi edebilirler.
Bunun nedeni bipolar bozukluğun DEHB'den daha ciddi komplikasyonlara neden olabilmesidir. DEHB için ilaçların bipolar bozukluk semptomlarını daha kötü hale getirme riski de vardır.
Bu yaklaşım aynı zamanda doktorun, bir kişi bipolar bozukluk tedavisine başladıktan sonra hangi dikkat semptomlarının devam ettiğini görmesine ve bu DEHB semptomlarının nasıl tedavi edileceği konusunda daha iyi kararlar vermesine olanak tanır.
DEHB'yi tedavi etmeden önce, her iki rahatsızlığı olan bir kişi duygudurum düzenleyicileri almaktan yararlanabilir. Bu seçeneği bir doktorla tartışabilirler.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Bir kişi kendisinde veya bir çocukta DEHB veya bipolar bozukluk belirtilerini fark ederse, doktorla konuşmalıdır.
Doğru bir tanı koymak ve doğru tedaviyi almak, DEHB'yi, bipolar bozukluğu veya her iki durumu yönetmenin en iyi yoludur.
Bir kişi veya çocuk bu durumlardan birinin teşhisini zaten almışsa, bu onların diğerine de sahip olmadığı anlamına gelmez. Bir kişi hem bipolar bozukluğa hem de DEHB'ye sahip olabilir.
Bir kişinin doğru tanı ve tedaviye sahip olmasını sağlamak için semptomlardaki herhangi bir değişikliği bir doktorla tartışmak her zaman iyi bir fikirdir.
