İnsülin ve glukagon kan şekerini nasıl düzenler?

Pankreas insülin ve glukagon salgılar. Her iki hormon da, kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesinde hayati bir rol oynamak için dengede çalışır. Bir hormonun seviyesi ideal aralıktan yüksek veya düşükse, kan şekeri seviyeleri yükselebilir veya düşebilir.

İnsülin ve glukagon, vücut içindeki koşulların sabit kaldığı homeostaz adı verilen bir durumun korunmasına yardımcı olur. Kan şekeri çok yükseldiğinde pankreas daha fazla insülin salgılar. Kan şekeri seviyeleri düştüğünde, pankreas onları yükseltmek için glukagon salgılar.

Bu denge, sürekli olarak yüksek kan şekeri seviyelerinden kaynaklanabilecek sinir hasarını önlerken hücrelere yeterli enerji sağlamaya yardımcı olur.

Bu yazıda insülin ve glukagonun işlev ve süreçleri ile diyabet üzerindeki etkilerini açıklıyoruz.

İnsülin, glukagon ve kan şekeri

İnsülin ve glukagon, vücudun kan şekeri seviyelerini yönetme şeklini etkiler.

Vücut, karbonhidratları gıdalardan hayati bir enerji kaynağı olarak hizmet eden basit bir şeker olan glikoza dönüştürür.

Kan şekeri seviyeleri, vücudun glikozu ne kadar etkili kullandığının bir ölçüsüdür.

Bunlar gün boyunca değişir. Bununla birlikte, çoğu durumda, insülin ve glukagon bu seviyeleri sağlıklı bir aralıkta tutar.

Vücut yeterli glikozu dönüştürmediğinde kan şekeri seviyeleri yüksek kalır. İnsülin, hücrelerin glikozu emmesine yardımcı olur, kan şekerini düşürür ve hücrelere enerji için glikoz sağlar.

Kan şekeri seviyeleri çok düşük olduğunda, pankreas glukagon salgılar. Glukagon, karaciğere depolanan glikozu serbest bırakması talimatını verir ve bu da kan şekerinin yükselmesine neden olur.

Pankreastaki adacık hücreleri hem insülin hem de glukagon salınımından sorumludur. Pankreas, bu hücrelerin birçok kümesini içerir. İnsülin salgılayan beta hücreleri ve glukagon salgılayan alfa hücreleri dahil olmak üzere birkaç farklı adacık hücresi türü vardır.

İnsülin nasıl çalışır?

Hücrelerin enerji için glikoza ihtiyacı vardır. Ancak çoğu insülin yardımı olmadan glikoz kullanamaz.

İnsülin, hücrelere glikoz erişimi sağlar. Vücuttaki hücrelerdeki insülin reseptörlerine bağlanarak hücrelere açılmasını ve glikoza girmesini sağlar.

Düşük insülin seviyeleri vücutta sürekli olarak dolaşır. İnsülindeki bir artış, karaciğere kan şekerinin de yüksek olduğunu gösterir. Karaciğer glikozu emer ve ardından glikojen adı verilen bir depolama molekülüne dönüştürür.

Kan şekeri seviyeleri düştüğünde, glukagon karaciğere glikojeni tekrar glikoza dönüştürmesi talimatını vererek kan şekeri seviyelerinin normale dönmesine neden olur.

İnsülin ayrıca kaslara amino asitler vererek bir yaralanma sonrası iyileşmeyi destekler. Amino asitler, kas dokusunda bulunan proteini oluşturmaya yardımcı olur, bu nedenle insülin seviyeleri düşük olduğunda, kaslar düzgün bir şekilde iyileşmeyebilir.

Glukagon nasıl çalışır?

Karaciğer, düşük kan şekeri dönemlerinde hücrelere güç sağlamak için glikoz depolar. Öğün atlamak ve yetersiz beslenme kan şekerini düşürebilir. Karaciğer, glikoz depolayarak, kan şekeri seviyelerinin öğünler arasında ve uyku sırasında sabit kalmasını sağlar.

Kan şekeri düştüğünde, pankreastaki hücreler glukagon salgılar. Glukagon, karaciğere glikojeni glikoza dönüştürmesi talimatını vererek glikozu kan dolaşımında daha erişilebilir hale getirir.

Oradan insülin vücut hücrelerindeki reseptörlerine bağlanır ve glikozu emebilmelerini sağlar.

İnsülin ve glukagon bir döngüde çalışır. Glukagon, kan şekerini artırmak için karaciğer ile etkileşime girerken, insülin hücrelerin glikoz kullanmasına yardımcı olarak kan şekerini düşürür.

İdeal kan şekeri seviyeleri

İnsülin direnci, diyabet ve dengesiz beslenme gibi bir dizi faktör, kan şekeri seviyelerinin yükselmesine veya düşmesine neden olabilir.

Kan şekeri seviyeleri için standart ölçüm birimleri, desilitre başına miligramdır (mg / dl). İdeal kan şekeri aralıkları aşağıdaki gibidir:

ZamanlamaKan şekeri seviyesi (mg / dL)Kahvaltıdan önceDiyabeti olmayan kişi: 100 mg / dL
Diyabetli kişi: 70–13Yemekten 2 saat sonraDiyabeti olmayan kişi: 140 mg / dL'den az
Diyabetli kişi: 180 mg / dL'den azUyku vaktiDiyabeti olmayan kişi: 120 mg / dL
Diyabetli kişi: 90-150 mg / dL

A1C, uzun bir süre boyunca ortalama glikoz seviyelerinin bir resmini veren bir ölçümdür. A1C okumaları diyabetli kişiler için yüzde 7'nin altında ve diyabeti olmayanlar için yüzde 6'nın altında olmalıdır.

Buraya tıklayarak optimal kan şekeri seviyeleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kan şekeri seviyeleri vücudu nasıl etkiler

İnsülin ve glukagon, özellikle kan şekeri seviyeleri aşırı yüksek veya düşük olan kişilerde hemen etki göstermez.

Yüksek kan şekeri

Diyabet kaşınmaya neden olabilir.

Yüksek kan şekerinin belirtileri şunları içerir:

• Normalden daha sık idrara çıkma: Böbrekler, fazla glikozdan kurtulmaya çalışarak yüksek kan şekerine yanıt verir.
• Sık idrara çıkmaya eşlik eden aşırı susama: Böbrekler, kan şekerini düzenlemeye çalışırken dehidrasyona ve yoğun susama hissine neden olabilir.
• Aşırı aç hissetmek: Yüksek kan şekeri doğrudan açlık hissine neden olmaz. Bununla birlikte, insülindeki bir düşüş, yüksek kan şekerine eşlik ettiğinde genellikle açlığa neden olur.

Zamanla aşırı yüksek kan şekeri aşağıdaki semptomlara yol açabilir:

• açıklanamayan kilo kaybı
• yavaş iyileşme
• kaşıntılı, kuru cilt
• artan enfeksiyon olasılığı
• baş ağrısı
• yorgunluk veya konsantre olma zorluğu
• bulanık görme
• kabızlık, ishal veya her ikisi
• erektil disfonksiyon

Düşük kan şekeri

Öğünler arasındaki gecikmeler, yetersiz beslenme, bazı diyabet ilaçları ve bazı tıbbi durumlar düşük kan şekerine neden olabilir.

Düşük kan şekeri semptomları şunları içerir:

• baş dönmesi
• hızlı kalp atımı
• zayıflık
• özellikle dilde, dudaklarda, kollarda veya bacaklarda karıncalanma
• bulantı ile birlikte açlık
• bayılma
• kafa karışıklığı ve konsantre olma zorluğu
• sinirlilik

Tedavi edilmezse düşük kan şekeri nöbetlere veya bilinç kaybına neden olabilir.

Diyabet türleri

Diyabet, ya insülin etkisiz hale geldiğinde ya da vücut onu yeterince üretemediğinde ortaya çıkar. Hastalık, kan şekeri regülasyonunda sorunlara neden olur.

Birkaç farklı diyabet türü vardır:

Tip 1 diyabet

Tip 1 diyabet, genellikle genç yaşta ortaya çıkan otoimmün bir durumdur. Bu nedenle bazen juvenil diyabet olarak adlandırılır.

Bu tip diyabet, bağışıklık sistemi tarafından pankreastaki bazı insülin salgılayan beta hücrelerine yapılan saldırıları içerir.

Tip 1 diyabet hastaları genellikle çok yüksek kan şekeri yaşarlar. Bununla birlikte, düşük insülin seviyeleri, kanlarındaki glikozun çoğunu kullanamayacakları anlamına gelir.

2 tip diyabet

Tip 2 diyabet en yaygın diyabet türüdür ve genellikle aşırı kilolu olma gibi yaşam tarzı sorunları nedeniyle gelişir.

Tip 2 diyabet hastaları insülin direncine sahiptir, bu da insülin kan dolaşımından glikoz emmelerini söylediğinde hücrelerin düzgün tepki vermediği anlamına gelir.

Gestasyonel diyabet

Hamile olan kadınlarda diyabet gelişebilir.

Gebelik diyabeti, hamilelik sırasında bazı kadınlarda gelişen bir diyabet türüdür.

Bir kadın hamile olduğunda, gelişmekte olan bebeği destekleyen plasenta, vücudunun insülin kullanma yeteneğini bozabilir.

Bunun sonucu, tip 2 diyabete benzer semptomları tetikleyen insülin direncidir.

Gebelik diyabeti genellikle bebek doğduktan sonra geçer. Bununla birlikte, daha sonraki tip 2 diyabet gelişimi için bir risk faktörüdür.

Özet

Normal kan şekeri aralıklarını korumak için insülin ve glukagon hayati öneme sahiptir.

İnsülin, hücrelerin kandaki glikozu emmesine izin verirken, glukagon, karaciğerden depolanan glikozun salınmasını tetikler.

Tip 1 diyabeti olan herkesin ve tip 2 diyabetli bazı kişilerin diyet ve düzenli egzersiz yoluyla insülinlerini takviye etmesi ve kan şekerini yönetmesi gerekecektir.

S:

Şeker hastalığını, insülin takviyesi yerine fazla glukozu ortadan kaldırarak veya glukagon üretimini azaltarak tedavi eden herhangi bir ilaç var mı?

A:

Glikozu düşüren veya glukagonu bloke eden bazı ilaçlar vardır, ancak bunlar yalnızca glisemik kontrolü destekleyebilir ve insülinin yerini almayabilir.

Bir örnek, glukagonun pankreas salgılanmasını azaltan ve doktorların tip 1 diyabet tedavisinin bir parçası olarak reçete edebilecekleri bir ilaç olan pramlintiddir. Metformin adı verilen bir ilaç, karaciğerin salgıladığı şeker miktarını azaltır ve ayrıca vücudun tip 2 diyabetli kişilerde insüline yanıt verme yeteneğini geliştirir.

Sodyum-glikoz taşıma proteini2 (SGLT2) inhibitörleri başka bir ilaç sınıfıdır ve böbrekleri daha fazla glikoz salgılamak için etkileyerek çalışırlar. SGLT2'ye bir örnek, kanagliflozindir. Birkaç tedavi seçeneği olmasına rağmen herkesin farklı olduğunu unutmayın, bu nedenle diyabetinizi kontrol altına almak için en iyi tedavi planını belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışmanız önemlidir.

Alan Carter, PharmD Cevaplar tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye olarak değerlendirilmemelidir.