Yüksek tansiyon her zaman kötü müdür?
Hipertansiyon veya yüksek tansiyon, kardiyovasküler problemler, diyabet ve diğer metabolik sorunlar dahil olmak üzere birçok sağlık durumu için bir risk faktörüdür. Bununla birlikte, yüksek tansiyon her zaman endişe kaynağı mıdır? Yeni bulgular bu varsayımı sorguluyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 75 milyona kadar yetişkinin yüksek tansiyonu var.
Yüksek kan basıncı nedir? Uzmanlar hala neyin normal tansiyon olarak sayıldığını tartıştıklarından, bu soruyu doğru bir şekilde cevaplamak zor.
Farklı kuruluşlar şu anda yüksek tansiyon hakkında farklı yönergeler sunmaktadır.
Örneğin, Ulusal Kalp, Akciğer ve Kan Enstitüsü, yetişkinler arasında hipertansiyonun "140 mm Hg [milimetre cıva] veya daha yüksek tutarlı bir sistolik okuma" olduğunu açıklıyor.
Bununla birlikte, Amerikan Kalp Derneği (AHA), bir kişinin 130 mm Hg veya üzerinde bir sistolik kan basıncına sahip olması durumunda hipertansiyonun ortaya çıktığını öne sürmektedir. Bu arada, CDC, sistolik kan basıncı 120–139 mm Hg olan kişileri yalnızca hipertansiyon "riski altında" olarak kabul eder.
Genel olarak konuşursak, doktorlar hastalarına - özellikle yaşlı yetişkinlere - kendi kan basıncını izlemeye devam etmelerini ve kontrol altında tutmalarını tavsiye eder.
Bu, birçok sağlık uzmanının diğer şeylerin yanı sıra kalp hastalığı ve felç için bir risk faktörü olarak gördüğü hipertansiyon eşiğine ulaşmadığından emin olmak içindir.
Ancak şimdi, Almanya'daki Charité - Universitätsmedizin Berlin'deki araştırmacıların yürüttüğü bir araştırma, bazı yaşlı insanların yüksek tansiyonu varsa başka sağlık sorunlarıyla karşılaşmayabileceğini öne sürüyor.
Aslında araştırmacılar, 80'li yaşlarındaki bazı insanların bazı faydalar görebileceğini belirtiyor.
"Kapsamlı bir yaklaşımdan uzaklaşmak"
Yeni çalışma - bulguları Avrupa Kalp Dergisi - ortalama yaşı 81 olan 1.628 kadın ve erkekten oluşan bir kohorta baktı. 2009'da katıldıklarında hepsi 70 yaşında veya daha büyüktü ve hepsi antihipertansif tedavileri takip ediyordu.
Araştırmacılar, bir Charité araştırma projesi olan Berlin Girişimi Çalışması aracılığıyla katılımcıların sağlık durumu hakkında veri topladılar. Katılımcıları 2 yılda bir sorguladılar ve diğer sağlık ölçümlerinin yanı sıra tansiyonlarını değerlendirdiler.
6 yıllık dönemde, araştırmacılar kan basıncının bir kişinin ölüm riskini nasıl etkileyebileceğini bulmak için istatistiksel bir analiz yaptılar. Ayrıca, cinsiyet, yaşam tarzı seçimleri, vücut kitle indeksi (BMI) ve her bir kişinin yüksek tansiyon için kaç tane ilaç aldığı gibi potansiyel karıştırıcı faktörleri de ayarladılar.
Kan basıncı 140/90 mm Hg veya altında olan 80 yaş ve üstü kişilerin, kan basıncı bu eşikleri aşan akranlarına göre gerçekte yüzde 40 daha yüksek ölüm riskine sahip olduklarını gördüler.
Halihazırda felç veya kalp krizi geçirmiş kişiler bile kan basıncı seviyeleri ile ölüm riski arasında benzer bir bağlantı sundu.
Ekip ayrıca, kan basıncı 140/90 mm Hg'nin altında olan kişilerin, antihipertansif ilaç rejimine rağmen kan basıncı yüksek kalanlara göre yüzde 61 daha yüksek ölüm riskine sahip olduğunu vurguluyor.
İlk çalışmanın yazarı Dr. Antonios Douros, “Sonuçlarımız, bu hasta gruplarında antihipertansif tedavinin bireyin ihtiyaçlarına göre ayarlanması gerektiğini açıkça gösteriyor” diyor.
"Meslek birliklerinin tavsiyelerini tüm hasta gruplarına uygulama yaklaşımından uzaklaşmalıyız."
Dr. Antonios Douros
Gelecekte, bilim insanları kan basıncını düşüren ilaçlara daha derinlemesine bir göz atmayı ve bunun gerçekten ne zaman yardımcı olacağına karar vermeyi amaçlıyor.
Çalışmanın ortak yazarı Prof. Elke Schäffner, "Bir sonraki adım olarak, hangi hasta gruplarının antihipertansif tedaviden gerçekten faydalandığını araştırmak istiyoruz" diye sonuçlandırıyor.
