Keto diyeti: Bilim adamları diyabet riskiyle bağlantı buldu
Yeni araştırmalar, tip 2 diyabet riskini artıran bir durumla bağlantı kurarak ketojenik diyetlerin sağlığa faydalarını sorguluyor.
Ketojenik diyetler düşük karbonhidratlı, yüksek yağlı diyetlerdir ve kilo verdikleri gösterilmiştir. Metabolizmayı değiştirirler, böylece enerji şeker yerine yağdan gelir.
Switzlerland'daki araştırmacılar, ketojenik diyetin erken aşamalarında farelere ne olduğunu incelediklerinde, hayvanların, yüksek yağlı, yüksek karbonhidratlı bir diyet uygulayan benzer farelere kıyasla kan şekerini düzenleme konusunda daha zayıf bir yetenek gösterdiğini keşfettiler.
Çalışmaları üzerine şimdi yayınlanan bir makalede Fizyoloji Dergisi"[keto diyeti] ile beslenen hayvanların açlık durumunda sağlıklı görünmelerine rağmen, [yüksek yağlı diyet] beslenen hayvanlardan daha büyük ölçüde azalmış glukoz toleransı sergilediklerini” belirtiyorlar.
Bunun nedeni, keto diyeti ile beslenen farelerin karaciğerlerinin de insüline yanıt vermemesiydi. İnsülin direnci olarak bilinen bu durum, tip 2 diyabet gelişme riskini artırmaktadır.
İsviçre'deki ETH Zürih'teki Gıda, Beslenme ve Sağlık Enstitüsünde çalışan çalışmanın yazarı Christian Wolfrum, "Diyabet, karşılaştığımız en büyük sağlık sorunlarından biridir" diyor.
İnsülin direnci
İnsülin, vücudun kan şekeri veya glikoz seviyelerini kontrol etmesine yardımcı olan bir hormondur. Kan şekeri uzun süre normalin üzerinde kalırsa, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilen hiperglisemi adı verilen bir duruma dönüşür. Bu, diyabetin ayırt edici özelliğidir.
Tip 1 diyabette pankreas yeterince insülin üretmediği için hiperglisemi gelişir. Tip 2 diyabette organ ve dokular insüline cevap verme yeteneklerini kaybeder. Pankreas daha fazla insülin üreterek telafi etmeye çalışır, ancak sonunda bu yeterli olmaz ve hiperglisemiye yol açar.
İnsülinin kan şekeri seviyelerini kontrol etmeye yardımcı olmasının birkaç yolu vardır. Biri, karaciğere glikoz üretimini azaltması için sinyal göndererek, diğeri ise kasların ve dokuların glikozu emmesine ve enerjiye dönüştürmesine yardımcı olmaktır.
İnsülin direnci, bariz tek bir nedeni olmayan "karmaşık bir metabolik bozukluktur". Karaciğer, insüline yanıt olarak glikoz üretimini azaltamadığında insüline dirençli hale gelir.
Hücreler, glikoz kullanmalarına yardımcı olmak için artan miktarda hormona ihtiyaç duyduklarında da insüline dirençli hale gelebilir.
Bununla birlikte, araştırmacılar, keto diyeti ile beslenen farelerde azalmış glikoz toleransının ana nedeninin, "bozulmuş glikoz klirensi ve doku glukoz alımı yerine" karaciğerdeki insülin direncinden kaynaklandığını buldular.
İnsülin direnci ve tip 2 diyabetin nedenleri üzerine yapılan kapsamlı araştırmalara rağmen, bunlar tam olarak anlaşılamamıştır.
Bilim adamlarının bildiği bir şey, lipitler denen yağ benzeri maddelerin "açıkça insülin direnci ile ilişkili" olduğudur. Ancak burada bile, "Bağlantı dolaşımdaki yağlardan mı yoksa dokudaki yağ birikmesinden mi kaynaklanıyor?"
Ketojenik diyetler ve ketozis
Keto diyetleri, karbonhidrat alımını önemli ölçüde azaltarak, ketozis olarak bilinen metabolik bir durumu tetikler. Bu durumda, normalde enerjilerini glikozdan alan hücreler ketonlara geçer.
Karbonhidrat eksikliği, vücudun yağları yağ asitlerine ve ardından ketonlara ayırmasına neden olur.
Keto diyetleri muhtemelen son zamanlarda kilo vermeye yönelik "en çok çalışılan" yaklaşımlar arasındadır.
Günümüzde pek çok araştırma, keto diyetlerinin sağlam bir “fizyolojik ve biyokimyasal temele” sahip olduğu ve kardiyovasküler sağlığa önemli ölçüde fayda sağlayabileceği fikrini desteklemektedir.
Bu, günlük uygulamalarında karşılaştıkları en büyük zorluklardan biri obeziteyi tedavi etmek olan birçok hekim için hoş bir haberdir.
Bununla birlikte, keto diyetlerinin obezite ile mücadelede kanıtlanmış bir sicili olsa da, bazı endişeler devam etmektedir. Bunların çoğu muhtemelen "ilgili fizyolojik mekanizmalar hakkında geniş bilgi eksikliği" ile ilgilidir.
İnsülin direncinin mekanizmaları net değil
Yeni çalışma, bu bilgi açığının bir kısmını kapatmaya yardımcı oluyor. Karaciğerdeki insülin direncinin keto diyetlerinin erken aşamalarında gelişebileceğini öne sürüyor. Bunun artık insanlarda doğrulanması gerekiyor.
Ayrıca, özellikle farklı diyetlerle ilgili olarak, insülin direncine yol açan temel mekanizmalar hala belirsizdir. Araştırmacılar, bunun daha fazla araştırılması gerektiğini söylüyor.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyan bir diğer alan, yağ asidi parçalanmasının yan ürünlerinin beyni üzerindeki etkisidir. Araştırmacıların teorisi, yağ asidi yan ürünlerinin beyinde önemli "sinyal rollerine" sahip olabileceğidir.
"Ketojenik diyetlerin sağlıklı olduğu bilinmesine rağmen, bulgularımız bu tip diyetle tip 2 diyabete yol açabilecek insülin direnci riskinin artabileceğini gösteriyor."
Christian Wolfrum
