Molekül eksikliği şiddetli depresyonu teşhis etmeye yardımcı olabilir
Dergide yayınlanan yeni bir çalışma PNAS, yakında ufukta depresyon için tanısal bir kan testinin olabileceğini öne sürüyor. Yeni araştırma, tedaviye dirençli depresyonun belirli bir molekülün kan seviyelerinin düşmesiyle karakterize olduğunu gösteriyor.
Ulusal Sağlık Enstitüleri'nin (NIH) en son tahminlerine göre, 16 milyondan fazla Amerikalı yetişkin 2016'da en az bir majör depresif dönem geçirdi.
Hastalık, bu insanların 10 milyonunun günlük yaşamına ciddi şekilde müdahale etti.
Depresyonu olan çoğu kişi antidepresan tedaviye yanıt verir. Bununla birlikte, yüzde 30'a kadar herhangi bir iyileşme belirtisi göstermezler veya antidepresanlardan sadece kısmen yararlanırlar.
Yeni araştırmalar, bu tedaviye dirençli depresyon biçiminin, asetil-L-karnitin (LAC) adı verilen bir molekül eksikliğine bağlı olabileceğini ve bu molekülün kan seviyelerini ölçmenin, bozukluğu teşhis etmenin etkili bir yolu olduğunu kanıtlayabileceğini öne sürüyor. .
Yeni çalışma, New York'taki Rockefeller Üniversitesi'ne bağlı nöroendokrinoloji profesörü Bruce McEwen ve araştırma görevlisi Carla Nasca tarafından California'daki Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde psikiyatri profesörü olan Natalie Rasgon ile işbirliği içinde gerçekleştirildi.
LAC, beyin ve depresyon
Sağlıklı bir vücutta LAC, bir dizi önemli beyin sürecinden sorumludur. Molekül, ara metabolizmada çok önemli bir rol oynar ve belirli genlerin ekspresyonunu yönlendirir.
Bazı çalışmalar, LAC ile diyet takviyesinin nöroprotektif ve antidepresan bir role sahip olduğunu ve bilişsel gerilemeyi yavaşlatabilecek yaşlanma karşıtı tedaviler için umut verici bir yol olduğunu göstermiştir.
Ayrıca, Nasca ve Prof. McEwen tarafından yürütülen önceki çalışma, LAC takviyesinin farelerde depresif semptomları iyileştirdiğini göstermiştir. Bunun nedeni, LAC'nin glutamat adı verilen bir maddenin seviyelerini kontrol eden bir geni düzenlemesidir.
Glutamat, sinir hücreleri arasındaki iletişimi kolaylaştıran, nöronlar arasında sinyaller gönderen ve beynin öğrenip yeni anılar oluşturmasını sağlayan önemli bir nörotransmiterdir.
Ancak çok fazla glutamat nöronlara zarar verebilir. Ek olarak, bazı araştırmalar, depresyon ve intihar eğilimi olan kadınların aşırı aktif glutamat reseptörlerine sahip olduğunu bulmuştur.
Daha önceki çalışmalarında Nasca ve Prof. McEwen, kemirgenleri LAC ile tedavi etmenin, duygusal davranış ve sosyal etkileşimlerde kilit rollere sahip bir beyin bölgesi olan medial amigdala adı verilen bir alanda beyin işlev bozukluğunu iyileştirdiğini gösterdiler.
LAC eksikliği ve tedavi direnci
Bu çalışmada, araştırmacılar majör depresif bozukluk tanısı almış kişilerin LAC kan seviyelerini değerlendirdiler ve bunları bozukluğu olmayan kişilerle karşılaştırdılar.
Bilim adamları, LAC seviyelerinin, yaşa uygun kontrollere kıyasla depresyonlu kişilerde önemli ölçüde daha düşük olduğunu buldular.
Ayrıca, araştırmacılar, son derece düşük LAC seviyelerine sahip bireylerin daha şiddetli depresyon formlarına sahip olduğunu ve bozukluğu erken geliştirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu bulmuşlardır.
Ayrıca, düşük LAC seviyeleri, çocukluk çağı travması öyküsü ve tedaviye dirençli depresyon ile ilişkiliydi. Dernek özellikle kadınlarda güçlüydü.
Carla Nasca şöyle açıklıyor: "Depresyon hastalarında, LAC'nin biyolojisi ile ilgili mekanizmalarda soruna neden olan bir şey var."
"Ve şaşırtıcı bir şekilde, standart antidepresanlara yanıt vermeyen hastalarda LAC eksikliği daha da güçlü" diye ekliyor.
Prof. McEwen ayrıca bulgular hakkında yorumda bulunarak "LAC'nin glutamat işlevi ve davranışsal durumlar üzerindeki etkisine yönelik araştırmaları motive etmeleri gerektiğini" söyledi.
"[Majör depresif bozukluk] teşhisini daha kesin bir şekilde belirlemek için diğer yeni biyobelirteçler üzerine yapılan ek araştırmalar, sonuçta tedaviler hakkında farklı bir düşünme biçimine yol açabilir."
Prof. Bruce McEwen
