Bu yaygın ilaçlar demans riskini artırabilir
Büyük bir yeni çalışma, doktorların mesane sorunlarından Parkinson hastalığına ve depresyona kadar bir dizi rahatsızlık için reçete ettiği yaygın bir ilaç sınıfının, bir kişinin demans riskini artırabileceği sonucuna varıyor.
Birleşik Krallık'taki Nottingham Üniversitesi'nden bilim adamları tarafından yapılan yeni araştırma, belirli bir ilaç sınıfı ile bunama riski arasındaki bağlantıyı analiz etti.
Antikolinerjikler adı verilen söz konusu ilaçlar, asetilkolin adı verilen kimyasal bir haberciyi inhibe ederek çalışır.
Etkileri kasları gevşetmeye veya kasılmaya yardımcı olmaktır ve doktorlar bunları mesane rahatsızlıkları, gastrointestinal problemler ve Parkinson hastalığının bazı semptomlarının tedavisine yardımcı olmak için reçete edebilir.
Araştırmacılar, on binlerce katılımcının verilerini inceleyen yeni çalışmalarında, antikolinerjiklerin bir kişinin demans geliştirme riskini artırabileceği sonucuna vardılar.
Ulusal Sağlık Araştırmaları Enstitüsü bu çalışmayı finanse etti ve bilim adamları bulgularını dün JAMA Dahiliye.
Riskte neredeyse% 50 artış
Çalışmaları için baş araştırmacı Prof. Carol Coupland ve ekibi, demanslı 58.769 ve bunama hastalığı olmayan 225.574 kişinin tıbbi kayıtlarını analiz etti. Başlangıçta hepsi 55 yaşında veya üzerindeydi.
Demans hastalarının% 63'ü kadındı ve ortalama yaş 82 idi. Araştırmacılar, aynı yaş ve cinsiyette ve tıbbi bakım almak için aynı genel muayenehaneye katılan her demanslı kişi için beş kontrol maçı buldular.
Prof. Coupland ve meslektaşları, verileri QResearch veri tabanından aldılar ve 1 Ocak 2004 ile 31 Ocak 2016 arasındaki tıbbi kayıtlara baktılar.
Araştırmacılar, genel olarak antikolinerjik ilaçların daha yüksek demans riski ile ilişkili olduğunu bulmuşlardır. Bununla birlikte, daha spesifik olarak, antikolinerjik antidepresanlar, antipsikotik ilaçlar, anti-Parkinson ilaçları, mesane ilaçları ve epilepsi ilaçları, riskteki en yüksek artışla ilişkilendirilmiştir.
Bunlar arasında en sık reçete edilen ilaçlar antidepresanlar, anti-vertigo ilaçlar ve mesane antimuskarinik ilaçlardır (aşırı aktif mesanelerin tedavisi için).
Bu sonuçlar, araştırmacılar vücut kitle indeksi (BMI), sigara içme durumu, alkol kullanımı, kardiyovasküler problemler ve antihipertansif ilaçlar gibi diğer ilaçların kullanımı dahil olmak üzere karıştırıcı değişkenleri (veya bunama için bilinen risk faktörlerini) kontrol ettikten sonra bile kaldı.
Sonuç olarak, araştırmacılar, en az 3 yıl boyunca günlük olarak güçlü antikolinerjik kullanan 55 yaş ve üstü kişilerin, bu tür ilaçları kullanmayanlara göre neredeyse% 50 daha yüksek demans geliştirme şansına sahip oldukları sonucuna varmışlardır.
Çalışmanın ortak yazarı Prof. Tom Dening, “Bu çalışma, antikolinerjik özelliklere sahip belirli ilaçları reçete ederken doktorların dikkatli olması gerektiğine dair daha fazla kanıt sağlıyor” diye açıklıyor.
"Ancak," diye uyardı, "[insanların] bu tür ilaçları alması, onları aniden durdurmaması önemlidir, çünkü bu çok daha zararlı olabilir. [İnsanların] endişeleri varsa, gördükleri tedavinin artılarını ve eksilerini değerlendirmek için bunları doktorlarıyla tartışmaları gerekir. "
"Riskler dikkatlice düşünülmelidir"
Antikolinerjik ilaçların gücünü ve katılımcıların bunları ne sıklıkla kullandıklarını değerlendirmek için ekip, 10 yıllık bir süre boyunca reçetelerle ilgili mevcut bilgilere baktı.
Bununla birlikte, bunun gözlemsel bir çalışma olduğunu belirtiyorlar, bu nedenle ilaçların artan bunama riskinden doğrudan sorumlu olup olmadığını doğrulayamıyorlar.
Araştırmacılar, doktorların bu ilaçlardan bazılarını hastalarına tam olarak çok erken demans semptomlarının tedavisi için reçete etmiş olabileceklerini ekliyorlar.
Yine de Prof.Coupland, "çalışmanın güçlü antikolinerjik ilaçlarla, özellikle antidepresanlar, mesane antimuskarinik ilaçları, Parkinson ilaçları ve epilepsi ilaçlarıyla ilişkili potansiyel risklere ilişkin daha fazla kanıt eklediğini" savunuyor.
"Bu tür ilaçların riskleri, ilaçlar reçete edildiğinde faydaların yanı sıra sağlık uzmanları tarafından dikkatlice değerlendirilmeli ve mümkünse alternatif tedaviler düşünülmelidir."
Prof. Carol Coupland
"Bu bulgular aynı zamanda düzenli ilaç incelemeleri yapmanın önemini de vurguluyor."
“80 yaşından önce demans teşhisi konan kişiler için daha büyük bir risk bulduk, bu da antikolinerjik ilaçların orta yaşlılarda ve yaşlılarda dikkatle reçete edilmesi gerektiğini gösteriyor” diye bitiriyor.
