'Görünmeyen' dışkı kanı ölüm riskini öngörebilir
Yakın zamanda BMJ dergisinde yayınlanan bir araştırmaya göre Bağırsak, kişinin dışkısında "görünmez kan" bulunması, tüm nedenlere bağlı ölüm riskinin daha yüksek olduğunu gösterebilir.
Yeni araştırma, Birleşik Krallık'taki Dundee'deki Ninewells Hastanesi ve Tıp Okulunun ilk yazarı Gillian Libby tarafından yönetildi.
Çalışmanın ilgili yazarı, Ninewells Hastanesi ve Tıp Fakültesi Kanser Bölümü'nde profesör olan Robert Steele'dir.
Dışkıda kan bulunması, iyi bilinen bir kolorektal kanser testidir.
Bir kişinin dışkısında gizli veya gizli kan izlerini tespit etmek için kullanılan bir laboratuvar testi olan dışkıda gizli kan testi (FOBT) belki de daha az biliniyor.
Test, genellikle yaşlılarda kolorektal kanseri taramak veya kolorektal kanserin öncüsü olan adenomları saptamak için kullanılır.
Libby ve meslektaşlarının makalelerinde açıkladıkları gibi, önceki çalışmalar kişinin dışkısında kan bulunması ile bağırsak kanserinden bağımsız olarak erken ölüm riski arasında bir ilişki bulmuştur.
Ancak bu bağlantının boyutu gerektiği gibi çalışılmamıştı ve bu önceki çalışmalar cinsiyet, yaş, iç kanama riskini artırabilecek belirli ilaçların kullanımı veya sosyo-ekonomik yoksunluk seviyeleri gibi faktörleri hesaba katmıyordu.
Bunu düzeltmek için, Libby ve ekibi 2000-2016'da klinik olarak takip edilen yaklaşık 134.000 kişinin ilaç reçetesi, bağırsak kanseri ve ölüm kayıt verilerini inceledi.
Ölüm riski yüzde 58 arttı
16 yıllık süre boyunca, Libby ve ekibi, çalışma örneğinden 2.714 katılımcının dışkılarında "görünmeyen" kan için pozitif test yaptığını buldu.
Araştırmacılar, olumlu sonuçlar veren bu testi ilk yaptıkları andan ölümlerine veya çalışma süresinin sonuna kadar hayatta kalmalarını takip ettiler.
Çalışma, yaşlılığın, yüksek düzeyde sosyo-ekonomik yoksunluğun ve erkek olmanın, pozitif bir test sonucu alma şansını artırdığını buldu. Aspirin gibi reçeteli ilaçların kullanılması da "görünmeyen" kan testi pozitif çıkma olasılığını artırdı.
Negatif test yapanlarla karşılaştırıldığında, pozitif test yapanların kolorektal kanserden ölme olasılığı neredeyse sekiz kat daha fazlaydı.
Bununla birlikte, en şaşırtıcı bulgu, pozitif bir test sonucunun tüm nedenlere bağlı ölüm riskini de yüzde 58 artırmasıydı.
Daha spesifik olarak, pozitif bir FOBT "dolaşım hastalığı, solunum hastalığı, sindirim hastalıkları ([kolorektal kanser] hariç), nöropsikolojik hastalık, kan ve endokrin hastalığından ölme riskinin artmasıyla önemli ölçüde ilişkiliydi."
Bu risk, erkek olmaya, daha yaşlı olmaya ve yoksun bir sosyal geçmişe sahip olmaya alıştıktan sonra bile yüksek kaldı.
Yazarlar, kendi çalışmalarının nedensellik için acil bir açıklama olmaksızın gözlemsel bir çalışma olduğu konusunda uyarıyorlar.
Bununla birlikte, bağırsakta ve kanama yoluyla ortaya çıkma eğiliminde olan genel inflamasyonun eksik halka olabileceğini öne sürüyorlar.
Yazarlar, "Artan [görünmeyen dışkı kanı] ölüm nedeni olmasa da, erkek cinsiyeti, yaşı ve yoksunluğun neden bu kadar güçlü risk faktörleri olduğunu yansıtıyor olabilir" diye yazıyor.
Çalışmaya eşlik eden bir yorumda, California'daki Stanford Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden Prof. Uri Ladabaum, FOBT'nin bir kişinin genel sağlığı hakkında benzersiz bilgiler sunabileceğini yazıyor.
"Belki daha da önemlisi," diyor, "Eğer dışkıdaki gizli kan, yaşam beklentisinin bir öngörücüsü ve birden fazla [bağırsak kanseri olmayan] ölüm nedeniyse, kaçınılmaz olan sonraki sorular, organize [bağırsak kanseri] tarama programları veya fırsatçı [bağırsak kanseri] taraması. "
