Areolada yumruya ne sebep olur?
Hem erkeklerde hem de kadınlarda meme başı çevresinde veya meme başı çevresinde bir yumru oluşabilir. Bir yumru, memenin iltihaplanmasının sonucu olabilecek veya olmayabilecek yerel bir enfeksiyon olabilir.
Bu durum erkeklerde mümkün olsa da, araştırmacılar areolada yumru olan kişilerin% 95'inden fazlasının kadın olduğunu öne sürüyorlar.
Kadınlarda areolada iki farklı tipte yumru vardır. Bunlar emzirmeyen bir kişide meydana gelen nonpuerperal subareolar apseler ve emziren kadınlarda ortaya çıkan puerperal apselerdir.
Bu yazıda, areoladaki bir yumrunun nedenlerini, semptomlarını ve tedavi seçeneklerini gözden geçiriyoruz.
Nedenleri
Meme enfeksiyonlarının en yaygın nedeni emzirmedir.
Emzirme sırasında meme iltihabı emziren kadınların% 2 ila% 3'ünü etkileyebilir ve bu kadınların% 5 ila% 11'inde apse gelişebilir.
Emzirmeyen erkeklerde ve dişilerde de areolada bir yumru gelişebilir. Bu apseler geniş bir yaş aralığındaki insanlarda ortaya çıkabilir.
Laktasyonel olmayan meme apselerinin sigara ve diyabet ile bağlantısı var gibi görünüyor.
Ayrıca araştırmacılar, obez ve siyahi kişilerin diğerlerine göre daha yüksek meme apsesi insidansına sahip olabileceğini göstermiştir.
Meme ucu piercingi olan bireyler areolada da topaklar geliştirebilirler.
Emziren kadınlarda meme apsesine neden olan en yaygın bakteriler Staphylococcus aureus (S. aureus) ve Streptokok Türler.
Doktorlar belirli bir suşun farkına varıyorlar. S. aureus metisiline dirençli olan antibiyotikler bazen areoladaki topaklarda da bulunur.
Metisiline dayanıklı S. aureus (MRSA) enfeksiyonlarının tedavisi daha zordur ve farklı antibiyotikler gerektirir.
Erkeklerde ve emzirmeyen kadınlarda meme apsesine neden olma eğiliminde olan bakteriler genellikle S.s aureus, Streptokok türler ve anaerobik bakteriler.
Resimler
Semptomlar
Areolada yumru olan bir kişi aşağıdaki semptomlardan şikayet edebilir:
- Meme ağrısı
- bölgede kızarıklık
- dokunuşa sıcaklık
- yumru yerinde sıvı birikmesi
İnsanlar ayrıca meme ucundan veya kızarıklık bölgesinden ateş, mide bulantısı, kusma ve sıvı drenajını bildirebilirler.
Emzirmeyen herhangi bir cinsiyetten gençler, daha yaşlı olanlara göre daha fazla göğüs ağrısı bildirme eğilimindedir.
Areolada topaklar olan kişilerin yaklaşık% 15 ila% 20'sinde meme ucundan akıntı boşalacaktır. Daha genç bir kişinin areolasındaki bir yumrudan akan sıvı daha ince görünürken, daha yaşlı bir kişinin akıntısı daha yoğun olabilir.
Doktorlar, emzirmeyen kadınlarda areoladaki yumruların ve erkeklerin emziren kadınlarda daha sık tekrarladığını bildirdi.
Doktorlar, apsenin boyutu, derinliği ve yeri hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir memenin ultrasonu veya bir mamogram isteyebilir.
Tedavi
Doktorlar areolada bir yumru teşhis ettiğinde, yumrudan sıvıyı kesip dışarı atarlar. Göğüs kanserini ekarte etmek için yumrudan biyopsi alabilirler.
Doktor drenajı hemen yapamazsa insanlar antibiyotik tedavisine başlayabilir.
Doktorlar areoladaki topaklar için aşağıdaki antibiyotikleri reçete edebilir:
- nafsilin
- ampisilin / sulbaktam
- amoksisilin / klavulanik asit
- doksisiklin
- trimetoprim / sülfametoksazol
- klindamisin
- vankomisin
Doktor, topaktan boşaldıkları sıvının bir örneğinde bulunan bakterileri belirleyebilirse, bu belirli bakterileri hedef alacak bir antibiyotik yazabilir.
Sıvının bir örneğini almak, tekrarlayan apseleri olan kişiler için önemlidir, çünkü bu topaklar, anaerobik bakteriler de dahil olmak üzere bir bakteri karışımına sahip olma eğilimindedir.
Doktorlar, meme başlarında yumrular olan emziren kadınlara hangi antibiyotiklerin güvenli bir şekilde verilebileceğini düşüneceklerdir. Kadınlar genellikle emzirmeye devam etmeleri için teşvik edilir.
Birinde büyük bir yumru veya şiddetli enfeksiyon belirtileri varsa, doktor onu hastaneye kabul edebilir. Bu daha büyük topaklar ameliyathanede kesilip boşaltılmayı ve intravenöz antibiyotiklerle tedavi edilmesini gerektirir.
Bakım ve önleme
Bir doktor yumrudan sıvıyı boşalttığında, kişi artık bölgede ağrı hissetmemelidir. Bununla birlikte, bazı insanlar drenajdan sonra yine de ağrı kesiciye ihtiyaç duyacaktır. Doktorlar bazen ağrıyı azaltmak için narkotikler ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) önerebilirler.
Bir kişi bölgede hala iltihap yaşıyorsa, areolanın çatlamasını önlemek için ılık kompres ve nemlendirici uygulayabilir.
Meme ucu piercingi olan kişiler, bölgeyi nasıl temiz tutacaklarını bildiklerinden emin olmalıdır.
Emziren kadınlar, göğüslerin şişmesini nasıl önleyeceklerini öğrenmek için bir emzirme hemşiresine danışabilir.
Emziren kadınlarda areoladaki topaklar tedaviye iyi yanıt verme eğilimindedir ve insanlar bunları drenaj ve antibiyotiklerle uygun şekilde yönetirse tekrarlama olasılığı daha düşüktür.
Emzirmeyen kişilerde nüks oranları yüksektir. Doktorların areoladaki topakların tedavisi için standartlaştırılmış kuralları yoktur ve bu, bazı insanlarda nüksün bir nedeni olabilir.
Areolada yumru olan bir kişi, uygunsa, bir radyolog, genel cerrah, bulaşıcı hastalık uzmanı, eczacı ve emzirme hemşiresi de dahil olmak üzere profesyonellerden oluşan bir ekibe danışabilir.
Çok profesyonel bir ekibe danışmak sağlık hizmeti maliyetlerini düşürebilir, tekrarlama oranlarını artırabilir ve gereksiz operasyonlara olan ihtiyacı azaltabilir.
Komplikasyonlar
Fistüller, insanların üçte birinde meydana gelen, areolada meydana gelen yumruların bir komplikasyonudur.
Fistül, süt kanalı veya memedeki apse ile areola arasında oluşan bir kanaldır. Bu meydana gelirse, doktor fizik muayene sırasında meme ucunda kabarık, kabuklu bir lezyon fark edecektir.
Erkeklerde de fistüller görülebilir.
Ne zaman bir doktora görünmeli
İnsanlar göğüste veya meme ucunda bir yumru fark ederlerse veya meme ucundan herhangi bir sıvı sızdığında doktorlarına danışmalıdır.
Doktorlar yumruyu inceleyecek ve özellikle emzirmeyen insanlarda veya herhangi bir cinsiyette meme kanserini dışlamak için tıbbi görüntüleme önerecekler.
Emziren kadınların areolada bir yumru oluşması durumunda da doktorlarını görmeleri gerekir. Bir emzirme hemşiresi, bir kadının gelecekteki apseleri önlemesine yardımcı olabilir ve emzirmeye devam etmesi veya etkilenen memeden süt almak için göğüs pompası kullanması için ona rehberlik edebilir.
Şiddetli enfeksiyon semptomları ile bağlantılı herhangi bir yumru hastanede kalmayı gerektirir.
Doktorlar ayrıca, bir kişinin areolada tekrarlayan topaklar varsa, fistülleri de kontrol edeceklerdir.
Paket servisi
Areolada bir yumru fark eden kişiler bir doktora danışmalıdır. Hızlı teşhis ile doktor tedaviye erken başlayabilir. Tedavi, yumrunun boşaltılmasını ve antibiyotik tedavisini içerir.
Emziren kadınların areolada topaklanma olasılığı daha yüksektir, ancak emzirmeyen hem erkek hem de kadınlarda bu apseler gelişebilir.
Sigara ve diyabetin areoladaki topaklarla bağlantısı var gibi görünüyor. Afrikalı Amerikalılar ve obezite hastalarının da insidans oranları artmış olabilir.
Bu ağrılı yumrular bazı insanlarda tekrarlayabilir. Emzirmeyen kadınlarda ve erkeklerde nüks oranları yüksektir.
