Sabahları yüksek tansiyon ne anlama geliyor?

Kan basıncı gün boyunca doğal olarak dalgalanır ve bir kişi uyandığında artma eğilimindedir. Ancak birçok insan için sabahları kan basıncı anormal derecede yüksek olabilir. Doktorlar buna sabah hipertansiyonu diyorlar.

Sabah hipertansiyonu kalp krizi ve felç riskini artırabilir. Bu tıbbi acil durumlar genellikle kan basıncının yükseldiği erken saatlerde ortaya çıkar.

Bu yazıda sabah hipertansiyonunun nedenlerini ve etkilerini araştırıyoruz. Ayrıca, insanların bu durumu önleyebilecekleri ve kontrol edebilecekleri yollara da bakıyoruz.

Nedenleri

Stres veya anksiyete sabahları kan basıncını etkileyebilir.

Sabah hipertansiyonunun bazı olası nedenleri aşağıdakileri içerir.

İlaç tedavisi

Bazı insanlar kan basıncını kontrol etmek için antihipertansif ilaçlar alır. 2018 tarihli bir incelemeye göre, kontrolsüz sabah hipertansiyonu, bu ilaçların tipi veya dozu ile ilgili bir sorun olduğunu gösterebilir.

Spesifik olarak, sabah hipertansiyonu aşağıdaki faktörlerden bir veya daha fazlasına bağlı olabilir:

• çok düşük bir ilaç dozu almak
• uzun etkili ilaçlar yerine kısa etkili veya orta etkili ilaçlar almak
• bir ilaç kombinasyonu yerine tek bir antihipertansif ilaç almak

Bazı insanlar ilaçlarını sabah yerine yatmadan önce almanın daha iyi kan basıncı kontrolü sağladığını görebilir. Diğerlerinin yarısını sabah ve yarısını yatmadan önce alarak günlük dozlarını bölmeleri gerekebilir. Bazı durumlarda, bir kişinin tamamen başka bir tür tansiyon ilacına geçmesi gerekebilir.

İlaçlarda herhangi bir değişiklik yapmadan önce bir doktorla konuşmak önemlidir.

Tıbbi durumlar

Bazı tıbbi durumlar hipertansiyon riskini artırabilir. Bunlar şunları içerir:

• tedavi edilmemiş yüksek tansiyon
• yüksek kolestorol
• kalp-damar hastalığı
• Obstrüktif uyku apnesi
• şeker hastalığı
• tiroid bozuklukları
• Cushing sendromu
• lupus
• skleroderma
• böbrek hastalığı

Yaşam tarzı faktörleri

Bazı yaşam tarzı faktörleri de hipertansiyon riskini artırabilir. Örnekler şunları içerir:

• sigara içmek
• ağır alkol tüketimi
• tuz ve doymuş yağ açısından zengin bir diyet yemek
• yeterince egzersiz yapmamak

Normal kan basıncı düzeni

Kan basıncı, kalbin dolaşım sistemi etrafına kan pompaladığı kuvveti ifade eder. Aşağıdakiler dahil çeşitli faktörler kan basıncını etkileyebilir:

• stres veya kaygı
• fiziksel aktivite
• diyet

Bir kişi tansiyonunu ölçtüğünde, okuma iki sayı olarak görünecektir. En üstteki sayı, kalp kasıldığındaki basınç olan sistolik kan basıncını gösterir. Alttaki sayı, kalp gevşediğinde basıncın bir ölçüsü olan diyastolik kan basıncını gösterir.

Kan basıncı ölçüm cihazı, kan damarlarının içindeki basıncı ölçmek için milimetre cıva (mm Hg) adı verilen bir ölçü birimi kullanır. Normal kan basıncı 120/80 mm Hg'den azdır.

120/80 mm Hg ile 139/89 mm Hg arasındaki okumalar, bir kişinin hipertansiyon geliştirme riski altında olduğunu gösterirken, 140/90 mm Hg'den fazla okumalar hipertansiyonu belirtir.

Kan basıncı gündüz ve gece boyunca yükselir ve düşer. Uyku sırasında kan basıncı% 10-30 oranında düşer. Daha sonra uyanma zamanı civarında artar. Bazı insanlarda, bu artış önemli olabilir ve sabah hipertansiyonuna neden olabilir.

Anormal bir kan basıncı düzenine sahip kişiler, kalp krizi ve felç gibi komplikasyon riski altında olabilir. Bir 2010 incelemesinin belirttiği gibi, inme ve diğer ciddi kardiyak olayların başlangıcı, uyandıktan sonraki ilk 4-6 saat içinde zirveye ulaşır.

Kimler risk altında?

Aşağıdaki faktörler, bir kişinin sabah hipertansiyonu geliştirme riskini artırabilir:

• 65 yaşın üzerinde olmak
• Afrika veya Karayip kökenli olmak
• yüksek tansiyonlu bir akraba olmak
• aşırı kilolu veya obezite
• alkol içmek
• sigara içmek
• kaygı veya aşırı stres
• yetersiz uyku
• rahatsız uyku, örneğin gece vardiyasında çalışmak

Kan basıncı ne zaman ve nasıl ölçülür?

Evde tansiyon ölçüm cihazının düzenli kullanımı, insanların kan basıncı dalgalanmalarını daha iyi anlamalarına yardımcı olabilir. İnsanların sabah hipertansiyonu ataklarını belirlemelerine de izin verebilir.

Amerikan Kalp Derneği (AHA), manşet tarzı bir kan basıncı monitörünün kullanılmasını önermektedir.Bu monitörler, parmağa veya bileğe takılan monitörlerden daha güvenilirdir.

AHA ayrıca evde kan basıncını ölçmek için aşağıdaki yönergeleri sağlar:

Kan basıncını ölçmeden önce:

• Mesaneyi boşaltın.
• Kan basıncını ölçmeden önce 5 dakika rahat ve sessizce dinlenin.
• Kan basıncını ölçtükten sonraki 30 dakika içinde sigara içmekten, alkol almaktan veya egzersiz yapmaktan kaçının.

Kan basıncını ölçerken:

• Her gün aynı saatte okuma yapın.
• Sırtınız düz, bacaklar çaprazlanmamış ve ayaklar yere düz olarak oturun.
• Üst kol kalp hizasında olacak şekilde kolu düz bir yüzey üzerinde dinlendirin.
• Manşonu kolun alt kısmı dirsek kıvrımının hemen üzerinde olacak şekilde kolun üzerine yerleştirin.
• Yaklaşık 1 dakika arayla iki veya üç okuma yapın ve ortalama değeri hesaplayın.
• Doktorun en iyi tedavi yöntemini belirlemesine yardımcı olabileceğinden, tüm okumaların bir kaydını tutun.

Semptomlar

Yüksek tansiyon, seviyeler tehlikeli derecede yüksek olsa bile tipik olarak semptomlara neden olmaz.

Hipertansiyonlu kişilerde belirli semptomlar daha yaygındır. Ancak, hipertansiyonun doğrudan bir sonucu olarak ortaya çıkmaları gerekmez. Bu semptomlar şunları içerir:

• gözlerdeki kan lekeleri
• yüz kızarması
• baş dönmesi

Teşhis

Sabahları yüksek tansiyon teşhisi, tipik olarak bir kişinin kendi rapor ettiği ölçümlere dayanır.

Bu okumaların gösterdiğine bağlı olarak, bir doktor 24 saatlik bir kan basıncı izleme testi önerebilir. Bu test, gündüz ve gece boyunca düzenli tansiyon ölçümleri yapan bir cihaz takmayı içerir.

Doktor ayrıca kişinin tıbbi geçmişini gözden geçirecek ve fizik muayene yapacaktır. Gerekirse, bir teşhisi doğrulamak veya ekarte etmek için ek testler isteyebilirler. Örnekler şunları içerir:

• kalbin ultrasonu olan bir ekokardiyogram
• kalbin elektriksel aktivitesini izlemek için bir elektrokardiyogram (EKG)
• kan testleri
• idrar testleri

Bu tehlikeli mi?

Sabah hipertansiyonu olan kişiler, normal sabah kan basıncı ölçümlerine sahip olanlara göre daha yüksek kardiyovasküler olay riski altındadır.

Sabah hipertansiyonunu kontrol altına almak, diğer kardiyovasküler olayların yanı sıra kalp krizi ve felç riskini azaltabilir.

Tedavi

Sabah hipertansiyonunun tedavisi, altta yatan nedeni ele almayı içerir.

Altta yatan bir tıbbi durum sorumluysa, durumu tedavi etmek sabah hipertansiyonunu azaltmaya yardımcı olabilir.

Sabah hipertansiyonu tansiyon ilaçlarıyla ilgili sorunlardan kaynaklanıyorsa, bir doktorun bu sorunu çözmesi gerekecektir. Bunu yapmak, kişinin ilacı aldığı günün dozunu veya saatini değiştirmeyi içerebilir. Bazı durumlarda, bir doktor ek ilaçlar almayı önerebilir.

Bazı insanlar, belirli yaşam tarzı faktörlerinin bir sonucu olarak sabah hipertansiyonu yaşarlar. İnsanlar doktorlarından diyet, egzersiz veya sigarayı bırakma konusunda bilgi ve özel tavsiyeler isteyebilirler.

Halihazırda antihipertansif ilaç kullanmayanların bu ilaçları almaya başlaması gerekebilir.

Önleme ve kontrol

Sağlıklı bir yaşam tarzını takip etmek, sabahları ve günün diğer saatlerinde hipertansiyonu kontrol etmeye yardımcı olabilir. Hipertansiyonu yönetmek, kalp krizi ve felç gibi komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Sağlıklı yaşam tarzı davranışları şunları içerir:

• sodyum, rafine şeker ve doymuş yağ oranı düşük dengeli bir diyet yemek
• alkol alımını sınırlamak
• tütünden kaçınmak
• her hafta 90-150 dakika egzersiz yapmak
• 18.5 ile 24.9 arasında bir vücut kitle indeksi (BMI) elde etmek ve sürdürmek
• Yoga veya meditasyon gibi stres yönetimi ve rahatlama tekniklerini uygulamak
• reçeteye göre tansiyon ilaçları almak
• hipertansiyona katkıda bulunabilecek altta yatan tıbbi durumları tedavi etmek

Özet

Kan basıncı gece ve gündüz dalgalanır. Uyanma saatlerinde doğal olarak artar.

Bununla birlikte, sabahları anormal derecede yüksek tansiyon okumaları, bir kişinin kardiyovasküler olay riskinin arttığını gösterebilir.

Kan basıncının dikkatli bir şekilde izlenmesi, insanları sabah hipertansiyonu durumlarına karşı uyarabilir. Sağlıklı yaşam tarzı davranışları ve hızlı tıbbi tedavi, kalp krizi, felç ve hipertansiyonun diğer komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olabilir.