HIV serokonversiyonu nedir?
Bir kişi HIV'e yakalandıktan sonra, bağışıklık sistemi HIV antikorları geliştirmeye başlar. Serokonversiyon, bu antikorların ilk tespit edilebilir hale geldiği dönemdir.
Çoğu HIV testi, HIV antikorlarının varlığını kontrol eder. Bu nedenle, virüsü kapmış bir kişi serokonversiyon başlamadan önce bir teste girerse, sonuç genellikle negatif olacaktır.
Serokonversiyon sırasında, kişi ayrıca ateş ve vücut ağrıları gibi grip benzeri semptomlar yaşayabilir.
Bu yazıda, serokonversiyonu ve bunun HIV testini nasıl etkilediğini tartışıyoruz.
Serokonversiyon ne kadar sürer?
İlk HIV bulaşan ile saptanabilir antikorların geliştirilmesi arasındaki süre değişebilir çünkü herkesin bağışıklık sistemi farklıdır. Ayrıca, bir kişinin yaptırdığı HIV testinin türüne de bağlı olabilir.
Çoğu HIV testi, HIV antikorlarının varlığını tespit eder.
İnsanlar genellikle HIV bulaştıktan sonraki 3-12 hafta içinde saptanabilir antikorlar geliştirirler.
HIV serokonversiyondan önce bulaşabilir mi?
Bir kişi, serokonversiyondan önce HIV'i bulaştırabilir. Bağışıklık sistemi henüz saptanabilir miktarda HIV antikoru üretmediğinde bile, virüs hala aktiftir.
Virüse yakalanma ile serokonversiyon arasındaki sürede, çoğu insan HIV taşıdığını bilmiyor. Bir teste girerlerse, sonuçları muhtemelen negatif olacaktır.
HIV maruziyetinden endişe duyan herkes bir sağlık hizmeti sağlayıcısıyla konuşmalıdır.
Serokonversiyon sırasındaki semptomlar
Vücut ilk olarak tespit edilebilir düzeyde HIV antikorları ürettiğinde, insanlar genellikle grip veya diğer viral enfeksiyonlarınkine benzer semptomlar yaşarlar.
Serokonversiyon belirtileri şunları içerebilir:
- yorgunluk
- ateş
- boğaz ağrısı
- baş ağrısı
- vücut ağrıları
- şişmiş lenf düğümleri
- şişmiş bademcikler
- bir kızarıklık
Bu semptomlar, akut aşama olarak adlandırılan HIV enfeksiyonunun en erken aşamasında da ortaya çıkabilir.
Belirtiler, bağışıklık sisteminin virüse karşı bir saldırı düzenlemesi nedeniyle ortaya çıkar.
Semptomlar genellikle yaklaşık 14 gün sürer, ancak aylarca da sürebilir. Bazı insanlar enfeksiyonun ilk aşamasında hiçbir belirti yaşamaz.
HIV ve AIDS hakkında daha ayrıntılı bilgi ve kaynaklar için özel merkezimizi ziyaret edin.
HIV testi
HIV testi çok önemlidir çünkü daha erken teşhis ve tedaviye ve daha az bulaşma riskine yol açabilir.
Bir kişinin HIV taşıyıp taşımadığından emin olmasının tek yolu test yaptırmaktır. Bazı insanlar virüse yakalandıklarının farkında olmayabilir, çünkü HIV enfeksiyonları her zaman semptom üretmez.
2016 yılında yapılan bir araştırmanın yazarları, tarama kriterlerinin yukarıda sıralananlar gibi daha geniş bir yelpazede belirti ve semptomları içerecek şekilde genişletilmesinin, akut HIV enfeksiyonu tanılarının miktarını artırabileceği ve sonuçta önleme ve tedavi stratejilerini geliştireceği sonucuna varmışlardır.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), tıbbi bakımlarının rutin bir parçası olarak 13 ile 64 yaş arasındaki herkesin en az bir HIV testi yaptırmasını önermektedir. CDC, HIV bulaşma riski daha yüksek olan kişilerin yıllık bir test yaptırmasını önermektedir.
HIV testlerinin doğruluğu, bilim adamlarının virüsü ilk tanımlamasından bu yana önemli ölçüde arttı. Bununla birlikte, bir kişi virüse yakalandıktan hemen sonra hiçbir test HIV'i doğru bir şekilde tespit edemez.
Üç ana HIV testi türü vardır:
Nükleik asit testleri (NAT'ler)
Bunlar, virüsün RNA'sının varlığı için kanı kontrol eder. Viral yük olarak adlandırılan virüsün ne kadarının mevcut olduğunu da belirleyebilirler.
NAT'ler enfeksiyonun erken aşamalarında doğrudur, ancak çok pahalıdırlar.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, genellikle bu testleri yakın zamanda yüksek riske maruz kalmış ve HIV enfeksiyonunun erken belirtileri olan kişiler için ayırır.
Antikor ve antijen testleri
Bunlar HIV antikorları ve antijenleri için test eder. Antijenler, vücudun bağışıklık tepkisini tetikleyen proteinlerdir. HIV, vücut HIV antikorları üretmeye başlamadan önce bulunan p24 adlı bir antijen üretir.
Bu testler artık Amerika Birleşik Devletleri'nde yaygındır.
Antikor testleri
Bunlar, HIV antikorlarının varlığını test eder ve kişinin kan veya ağızdan sıvı örneği vermesini gerektirir. Bu tür, evde yapılan en hızlı HIV testlerini içerir.
Bir damardan kan kullanan antikor testleri, HIV'i ağız sıvısı veya parmaktan alınan kan kullananlara göre daha erken tespit edebilir.
Ev test kitleri
2012 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) OraQuick Evde HIV Testini onayladı.
Bu test kiti, antikorları tespit eder ve bir kişinin ağzının içini temizleyerek topladığı bir oral sıvı örneği gerektirir. İnsanlar sınava evde girebilir ve 20-40 dakika içinde sonuç verir.
Diğer ev içi kitler, bir kişinin parmağını delmesini ve test için lisanslı bir laboratuvara küçük bir kan örneği göndermesini gerektirir. Bu testler anonimdir ve sağlayıcılar bilgileri ve sonuçları kesinlikle gizli tutar.
HIV testi pozitif
Herhangi bir HIV testinin sonucu pozitifse, kişi sonuçları doğrulamak için farklı bir test yaptırmalıdır. Bir sağlık kuruluşu, yapılacak en iyi takip testi hakkında tavsiyede bulunabilir.
Maruziyet öncesi profilaksi veya PrEP, HIV kapma riski çok yüksek olan kişilerin risklerini azaltmak için alabilecekleri günlük bir ilaçtır.
PrEP, enfeksiyon riskini önemli ölçüde azaltabilir, ancak tek başına insanları virüse yakalanmaktan tamamen koruyamaz.
Birisi HIV testi pozitif çıkarsa, derhal PrEP almayı bırakmalıdır. Bu durumda PrEP'e devam edilmesi, virüsün tedaviye dirençli hale gelmesine neden olabilir.
HIV testi pozitif çıkan kişilerin mevcut veya eski cinsel partnerlerini bilgilendirmesi önemlidir. Ayrıca tedavi seçeneklerini sağlık hizmeti sağlayıcısı ile tartışmalıdırlar.
Bir çalışma, HIV'li 4.685 kişide erken antiretroviral tedavinin faydalarını araştırdı.
Araştırmacılar, antiretroviral tedavi alan katılımcıların, daha sonra daha düşük CD4 + T hücre sayılarına sahip olduklarında tedavi gören katılımcılara kıyasla, viral yükün azaldığını ve ciddi sağlık komplikasyonları riskinin daha düşük olduğunu buldular.
CD4 + T hücreleri, enfeksiyonla savaşan bir tür beyaz kan hücresidir. HIV, bu hücreleri öldürerek bağışıklık sisteminin işlevini azaltır. CD4 + hücre sayısı, bir kişinin bağışıklık sisteminin ne kadar sağlıklı olduğunun bir ölçüsüdür.
HIV için negatif test
HIV bulaşması ile serokonversiyonun başlaması arasındaki aralık nedeniyle, negatif bir test sonucu, bir kişinin virüse sahip olmadığı anlamına gelmez.
HIV'e yakın zamanda maruz kalma olasılığından endişe duyan herkes, aralık bittikten sonra bir takip testi yaptırmalıdır. Test sağlayıcısı, ikinci bir sınava girmek için en uygun zaman konusunda tavsiyede bulunabilir.
HIV tedavisi
Çare olmamasına rağmen, tedavi, HIV'li çoğu kişinin uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olabilir.
Antiretroviral tedavi olarak bilinen bu tedavi, tipik olarak üç veya daha fazla ilacın günlük bir kombinasyonunu içerir. İlaçlar, bir kişinin viral yükünü çok düşük seviyelere indirerek HIV'in ilerlemesini yavaşlatır ve bağışıklık sisteminin korunmasına yardımcı olur.
Antiretroviral tedavinin doktorun önerdiği şekilde alınması, viral yükü tespit edilemeyene kadar azaltabilir. Tespit edilemeyen viral yükü olan bir kişinin HIV'i başka bir kişiye cinsel yolla bulaştırma riski yoktur.
Bununla birlikte, bir kişinin iğneleri paylaşarak virüsü hala bulaştırıp aktaramayacağını belirlemek için yeterli veri yoktur. Ek olarak, uzmanlar şu anda HIV'li annelerin emzirmemesini tavsiye ediyor.
Paket servisi
Serokonversiyon, vücudun saptanabilir düzeylerde HIV antikorları üretmeye başladığı dönemdir. Bu genellikle virüse yakalandıktan birkaç hafta sonra gerçekleşir.
Serokonversiyon sırasında, kişi ateş ve vücut ağrıları gibi grip benzeri semptomlar yaşayabilir.
HIV maruziyetinden endişe duyan herkes test yaptırmayı düşünmelidir. Sonuç olumlu ise, kişinin onay için bir takip testine girmesi gerekecektir.
Sonuç negatifse, bir kişi serokonversiyon gerçekleşmeden önce ilkini yapmış olması durumunda başka bir HIV testi planlamak isteyebilir.
HIV için bir tedavi olmamasına rağmen, etkili tedaviler virüsü olan çoğu kişinin uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olabilir.
