Molluscum contagiosum hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?
Molluscum contagiosum, yaygın ve bulaşıcı bir viral deri enfeksiyonudur. Deride kabarık, inci benzeri nodüllere veya papüllere neden olur.
Bu papüllere molluscum cisimleri, Mollusca veya condyloma subcutaneum denir. Durum, molluscipoxvirus olarak bilinir.
Molluscum contagiosum virüsü (MCV) çoğunlukla 15 yaşın altındaki çocukları etkiler.
Papüller genellikle ağrısızdır ve kaşınmazlar. Derinin herhangi bir bölgesini, ancak özellikle vücudun gövdesini, kollarını ve bacaklarını etkileyebilirler. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre genellikle 6-12 ay içerisinde müdahale edilmeden iyileşirler ve iz bırakmazlar. Ancak bazı durumlarda çözülmesi 4 yıla kadar sürebilir.
Kaç kişinin molluscum contagiosum geliştirdiğini kimse bilmiyor çünkü çoğu insan tıbbi tavsiye almıyor.
Tedavi MCV'nin yayılmasını durdurabilir, ancak genellikle gerekli değildir çünkü durum normalde müdahale olmaksızın iyileşir.
Resimler
Semptomlar
Çoğu insan için semptomlar yalnızca ciltte görülür. İlk enfeksiyondan sonra semptomların ortaya çıkması 7 günden 6 aya kadar sürebilir.
Amerikan Dermatoloji Akademisi, çarpmaların ortaya çıkmasının genellikle 7 hafta sürdüğünü belirtiyor.
Papüller ciltte küçük, sert, et rengi, kubbe şeklinde, inci gibi, siğil benzeri lekeler şeklinde görünür.
Çukurlu bir merkez ile tipik olarak 1 ila 5 milimetre (mm) çapındadırlar. Bu Mollusca, kollar, yüz ve eller gibi genellikle örtülmeyen cildin herhangi bir yerinde gelişme eğilimindedir. Ayrıca göğüs ve midede de meydana gelebilirler.
Cinsel yolla bulaşan Mollusca genellikle genital bölgede, kasıkta, alt karın bölgesinde ve uylukların iç kısımlarında görülür. Genellikle küçük kümeler halinde gelişirler ve cildin en üst tabakasında kalırlar, ancak vücudun diğer bölgelerine de yayılabilirler.
Bazı Mollusca'nın irinli küçük beyaz bir noktası vardır ve patladıklarında kalın, beyaz bir sıvı bırakırlar. Çukurlu kısım kanayabilir.
Çoğu insanda 20'ye kadar papül olabilir, ancak bazılarında 100'ün üzerinde papül olabilir. Çok sayıda varsa veya 5 mm'den büyükse, tıbbi tavsiye alınmalıdır çünkü bu, bağışıklık sisteminde bir sorun olduğu anlamına gelebilir.
Yaklaşık 6 ila 12 hafta sonra, Mollusca kabuklanacak ve sonra iyileşecektir. Küçük bir açık ten parçası veya çukurlu bir iz kalabilir, ancak genellikle herhangi bir yara izi olmayacaktır.
Bir yıl veya daha uzun süre, vücudun diğer bölgelerinde yaşlılar kabuklanıp iyileşirken yeni Mollusca oluşmaya devam edebilir. Tamamen kaybolduklarında, geri dönmeleri pek olası değildir.
Nadir durumlarda, Mollusca yıllarca devam edebilir.
Nedenleri
MCV, enfekte bir kişiyle yakın, doğrudan temas yoluyla, normalde ciltten cilde temas yoluyla, örneğin cinsel aktivite yoluyla yayılabilir. Havlular gibi kirli nesnelere dokunurlarsa vücudun farklı bölgelerine ve diğer insanlara da yayılabilir.
Çoğu insan virüse karşı dirençlidir ve bağışıklık sistemi tehlikeye girmedikçe enfekte olma olasılığı düşüktür.
Virüs, tümsekler gidene kadar bulaşıcıdır.
Çocuklar arasında MCV yaygındır, ancak iyi huylu ve kendi kendini sınırlayıcı olduğu için okul günlerini kaçırmaya gerek yoktur.
Risk faktörleri
Herkes molluscum contagiosum kapabilse de, aşağıdakiler dahil bazı insanlar daha fazla risk altındadır:
- 10 yaşın altındaki çocuklar
- tropikal iklimlerdeki insanlar
- Ciltte cilt temasının daha yaygın olduğu temas sporlarında yer alan kişiler
- bağışıklık sistemi zayıf olan herkes
- atopik dermatitli bireyler
Tedavi
Durum kendi kendini sınırladığından tıbbi tavsiye her zaman gerekli değildir. Kişinin yüzünde veya boynunda büyük lezyonlar varsa, mevcut bir cilt rahatsızlığı veya virüsün yayılmasıyla ilgili endişeleri varsa, tedavi önerilebilir.
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
Küretaj: Bu, papülün muhtemelen lokal anestezi altında keskin kenarlı, kaşık şeklinde bir alet olan bir kür kullanılarak kazınmasını içerir.
Kriyoterapi: Bu, papülü dondurmak için basınçlı sıvı sprey kullanır. Her lezyon 10 saniyeye kadar veya nokta ve çevresindeki deri üzerinde bir buz tabakası oluşana kadar dondurulur. Bazen birkaç seansa ihtiyaç vardır.
Diyatermi: Bu, Mollusca'yı lokal anestezi altında yakmak için ısıtılmış bir elektrikli cihaz kullanır.
Lazer tedavisi: Bu, MCV'yi tedavi etmek için yoğun, dar ışık demetleri kullanır.
Kimyasal işlem: Doktor keskin bir metal aleti podofilin veya fenole batırır ve ardından her Mollusca'yı delir. Bunlar sonunda patlar ve içindekileri boşaltır. Kimyasal tedavi yara izine neden olabilir ve rahatsız edici olduğu söylenir.
Papüllerin çevresinde dermatit veya egzama gelişirse, doktor bir hidrokortizon kremi, herhangi bir kaşıntıyı gidermek için bir merhem veya reçeteli bir topikal steroid önerebilir. Bunlar papüllere değil dermatit bölgelerine uygulanır.
Zayıflamış bağışıklık sistemi olan herkes, MCV'nin kapsamına ve zayıflamış bağışıklık sisteminin nedenine bağlı olarak uzman tedaviye ihtiyaç duyacaktır.
MCV vücutta uykuda kalmaz ve tekrar ortaya çıkmaz. Gittiğinde, yeni bir enfeksiyon olmadıkça geri dönmesi olası değildir.
Komplikasyonlar
Papüller genellikle ağrılı veya kaşıntılı olmasa da başka durumlar gelişebilir.
Egzama bazı durumlarda yumuşakça çevresinde ortaya çıkabilir ve kaşıntıya, şişmeye ve bazen ağrıya neden olabilir. Egzama kaşınmaya neden olabilir ve bu, enfeksiyon ve virüsün yayılma riskini artırabilir ve iyileşme sürecini yavaşlatabilir.
Darbelerin toplanması veya çizilmesi de bakteriyel enfeksiyona ve kaşıntıya neden olabilir. Doktor antibiyotik yazabilir.
Komplikasyonların bağışıklık sistemi zayıflamış insanları etkileme olasılığı daha yüksektir. Bunun nedeni HIV, kemoterapi veya belirli ilaçların kullanımı olabilir.
Yara izi, küçük soluk cilt lekeleri veya küçük girintiler olarak kalabilir. Enfeksiyon oluşursa, yara izi daha olasıdır.
MCV göz çevresindeyse, konjunktivit veya keratit gibi göz komplikasyonları ortaya çıkabilir. Bir göz uzmanına sevk edilecekler.
Önleme
Bir dizi önlem, MCV'nin yayılmasını önlemeye yardımcı olabilir.
- Özellikle evde MCV'li biri varsa, iyi bir el hijyeni uygulayın.
- Başkalarının ciltten cilde temas etme riski varsa, Mollusca'yı örtün.
- Judo, güreş veya ragbi gibi temas sporlarından kaçının.
- Papüllere dokunmayın, çizmeyin veya ovalamayın. Kişi onlara dokunduktan sonra ellerini hemen ılık su ve sabunla yıkamalıdır.
- Derinin etkilenen bölgelerini tıraş etmeyin, çünkü bu enfeksiyonun yayılmasına neden olabilir.
- MCV'si olan bir kişiyle giysi, havlu, fanila ve saç fırçası gibi kişisel eşyaları paylaşmayın.
MCV'li bir yetişkin, Mollusca tamamen gidene kadar fiziksel temastan kaçınmalıdır. Prezervatifler, virüs prezervatifle kapatılmayan cilt bölgeleri arasından geçebileceğinden, MCV yayılmasına karşı tam koruma sağlamaz.
Yüzme havuzlarında, MCV büyük olasılıkla klorlu su yerine havuzun dışında havlular ve dalış tahtaları gibi dokunulan maddeler yoluyla bulaşır. Papüller yüzmeden önce su geçirmez bandajlarla kapatılmalıdır.
Sonuçlar
Genel olarak, molluscum contagiosum ciddi bir şikayet değildir. Genelde 6 ila 12 ay içerisinde kendiliğinden kaybolacaktır. Ancak her koşulda olduğu gibi yayılmayı önlemek için önlemler alınmalıdır. Ayrıca semptomlar kötüleşiyor gibi görünüyorsa, bir doktora görünmek önemlidir.
