Phyllodes tümörleri hakkında bilinmesi gerekenler nelerdir?
Phyllodes tümörleri nadir görülen bir meme tümörü türüdür. Hücrelerinin yapısı yapraklara benzer ve "filodlar" adı, "yaprak benzeri" anlamına gelen Yunanca sözcükten gelir.
Phyllodes tümörleri hızla büyüyebilir, ancak her zaman memenin ötesine yayılmazlar.
2013 tarihli bir incelemenin yazarları, filloid tümörlerin% 35-64'ünün iyi huylu olduğunu, geri kalanın da sınırda veya kötü huylu olduğunu belirtmektedir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, yaklaşık% 25'i kötü huyludur.
Bu tümörlerin çoğu iyi huylu olsa da, bir doktor daha fazla gelişme riskini azaltmak için ameliyat önerebilir.
Phyllodes tümörler her yaşta oluşabilir, ancak 35-55 yaş arası kadınları etkileme eğilimindedirler. Daha genç kadınlarda gelişenlerin iyi huylu olma olasılığı daha yüksektir.
Çok nadiren, filloid tümörler erkeklerde, genellikle jinekomasti denen bir rahatsızlığı olanlarda gelişir.
Semptomlar
Bir filloid tümörün en yaygın göstergesi, hissedilmesi kolay bir göğüs kitlesidir. Bu topaklar genellikle memenin üst dış çeyreğinde oluşur.
Phyllodes tümörleri hızlı büyüme eğilimindedir. Birkaç hafta veya ay içinde, bir tümör en az 2-3 santimetreye (cm) ulaşabilir. Ortalama boyut yaklaşık 4 cm'dir, ancak birkaç kat daha büyük olabilirler. Filloid tümörlerin yaklaşık% 20'si çap olarak 10 cm'den fazladır.
Bu tip tümör genellikle ağrılı değildir. Göğüs derisine bastırdıkça görünür hale gelebilir ve deri altındaki damarları genişleterek memenin o bölgesinin mavi görünmesine neden olabilir.
Tümör memenin derisinde ülser oluşmasına neden olabilir, ancak bu nadirdir. Tümör iyi huylu, sınırda veya kötü huylu olsun, ülser oluşabilir.
Phyllodes tümörleri her iki memede de oluşabilir, ancak bu çok nadirdir.
Teşhis
Phyllodes tümörler nadirdir - kadınlarda meme tümörlerinin% 0,3-0,5'ini oluştururlar. Sonuç olarak, doktorların onlarla daha az karşılaşması teşhisi zorlaştırabilir.
Ayrıca, bir filloid tümör, fibroadenom adı verilen bir tür katı meme büyümesi gibi görünebilir. Bir fibroadenom, iyi huylu, büyüyen normal göğüs hücreleri kümesidir.
Fibroadenomlar en yaygın meme kitlesi türüdür ve sıklıkla daha genç kadınlarda gelişir.
Bazı araştırmacılar filloid tümörlerin bir tür fibroadenom olabileceğini öne sürdüler. Bununla birlikte, bu tür tümörler arasında iki ana fark vardır.
İlk olarak, filloid tümörler fibroadenomlardan daha hızlı büyüme eğilimindedir. İkincisi, filloid tümörleri, insanlar 40'lı yaşlarında olduklarında yaklaşık 10 yıl sonra gelişme eğilimindedir. Fibroadenomlar, insanlar 20'li ve 30'lu yaşlarında görünme eğilimindedir.
Bu ayrımlar, bir doktorun doğru bir teşhis koymasına yardımcı olabilir.
Görüntüleme
Diğer tümörlerde olduğu gibi, bir filloid tümör teşhisi şunları içerebilir:
Bir mamogram: Sonuçlar, iyi tanımlanmış kenarları olan yuvarlak bir kütle gösterecektir. Bazı durumlarda, tümör içinde yuvarlak loblar görünebilir.
Bir MRI veya ultrason: Bu görüntüleme testleri daha fazla ayrıntı sağlayabilir.
Mamografinin neleri içerdiği hakkında daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.
Biyopsi
Kitlenin filloid tümör olup olmadığını sadece göğüs biyopsisi doğrulayabilir.
Biyopsi, test için doku örnekleri almayı içerir. Bu testler, tümör tipinin doğrulanmasını sağlar.
Bir doktor çekirdek iğne biyopsisi veya eksizyonel biyopsi önerebilir. Çekirdek iğne biyopsisi, doktorun içi boş bir iğne kullanarak deriden bir numune almasını içerir. Bu, kitlenin filloid tümör olduğuna dair yeterli kanıt sağlamayabilir.
Eksizyonel biyopsi, bir cerrahın test için tüm tümörü çıkarmasını içerir. Tüm tümörün incelenmesi daha doğru bir tanıya yol açabilir.
Bir biyopsi, tümör tipini doğrulamanın ötesinde, bir tümörün iyi huylu, sınırda veya kötü huylu olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
Bir tümörün belirlenmesi
İyi huylu bir tümörün özellikleri şunları içerir:
- iyi tanımlanmış kenarlar
- hızlı bölünmeyen hücreler
- sıradışı görünmeyen bağ dokusu hücreleri
- bağ dokusu hücrelerinin aşırı büyümesi yok
Kötü huylu bir tümörün özellikleri şunları içerir:
- düzensiz kenarlar
- hızla bölünen hücreler
- alışılmadık bir görünüme sahip aşırı büyümüş bağ dokusu hücreleri
Borderline tümörler, iyi huylu ve kötü huylu formların özelliklerine sahiptir.
Kötü huylu tümörler - özellikle çok fazla bağ dokusu büyümesi olanlar - hızla yayılabilir ve büyüyebilir, muhtemelen göğsün ötesine yayılabilir.
Tedavi
Bir filloid tümörünü tedavi etmenin tek yolu, büyümeyi tamamen ortadan kaldırmaktır.
Bu, ek tümörlerin oluşmasını önlemeye ve mevcut tümörün iyi huylu veya kanserli olsun, komplikasyonlara neden olmasını önlemeye yardımcı olabilir.
Cerrah, tümörün yeniden büyüme olasılığını azaltmak için tümörü ve en az 1 cm çevreleyen dokuyu çıkaracaktır.
Tümör kanserli ise, cerrah çevredeki dokudan daha fazlasını alabilir.
Bu aşamada, radyasyon tedavisi ve kemoterapinin kanserli bir filloid tümörüne yardımcı olma olasılığı düşüktür ve bu tümörler hormon tedavisine yanıt vermez.
Kanserli bir filloid tümörü tekrar ederse, bir doktor mastektomi, memenin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için ameliyat önerebilir. Ayrıca radyasyon tedavisi, kemoterapi veya her ikisini de önerebilirler.
İyi huylu filloid tümörler memenin ötesine yayılmasalar da büyümelerini önlemek için tedaviye ihtiyaçları vardır. Aksi takdirde, yumru görünür hale gelebilir ve cilt katmanlarından geçerek ağrıya ve rahatsızlığa neden olabilir.
Kanser riskine etkisi
Kötü huylu bir filloid tümör nüksederse, bu tip tümörün memenin ötesinde gelişme riski sınırlıdır. Breastcancer.org'a göre tüm filloid tümörlerin sadece% 5'i vücudun başka yerlerinde tekrarlıyor.
İyi huylu bir filloid tümöre sahip olmak, meme kanseri de dahil olmak üzere kansere yakalanma riskini artırmaz.
Görünüm
Bir filloid tümörün çıkarılmasından sonra, bir kişi ameliyat bölgesinde ağrı yaşayabilir, ancak başka komplikasyonlar nadirdir.
İyi huylu filloid tümörlerin kötü huylu olanlara göre tekrarlama olasılığı daha düşüktür. Doktor, genellikle çıkarıldıktan sonra 1-2 yıl içinde nüksü izleyecektir.
Genetik ve Nadir Hastalıklar Bilgi Merkezi, iyi huylu filloid tümörler için ameliyat olan kişiler için görünümün mükemmel olduğunu belirtiyor.
Ancak tedavi olmaksızın iyi huylu tümörler bile komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, memeyle ilgili herhangi bir değişiklik fark eden herkes tıbbi yardım almalıdır.
