Romatoid akciğer hastalığı hakkında bilinmesi gerekenler

Romatoid akciğer hastalığı, romatoid artrit ile ilişkili bir grup akciğer durumunu içerir.

Romatoid artrit (RA) genellikle eklemleri etkiler, ancak aynı zamanda bir kişinin akciğerlerini de etkileyebilir. Akciğerlerde RA, yara izi, iltihaplanma ve akciğer nodüllerine neden olabilir.

Bu yazıda, semptomları, teşhisi, tedavileri ve görünümü dahil olmak üzere romatoid akciğer hastalığına yakından bakacağız.

Romatoid akciğer hastalığına ne sebep olur?

Akciğer iltihabı, yaygın bir semptomdur. romatoid akciğer hastalığı.

Romatoid akciğer hastalığı, romatoid artrit veya RA'nın bir komplikasyonu olarak gelişebilir.

RA, genellikle eklemlerde iltihaplanmaya yol açan bir tür otoimmün hastalıktır, ancak bazı kişilerde diğer organ sistemlerinde ve vücutlarının bölümlerinde iltihaplanma ve yara izi de gelişir.

Akciğerler, RA'lı kişilerin iltihap geliştirmesi için eklemlerin dışındaki en yaygın bölgedir. Artrit Vakfı'na göre, RA'lı kişilerin yaklaşık yüzde 10'u bir tür romatoid akciğer hastalığı geliştirir.

Romatoid akciğer hastalığı formları

Romatoid akciğer hastalığı, aşağıdakiler gibi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir:

  • interstisyel akciğer hastalığı olarak bilinen akciğerlerde iltihaplanma ve yara izi
  • Göğüs duvarı ile akciğerler arasında plevral efüzyon denilen sıvı birikmesi
  • akciğer nodülleri veya akciğerlerdeki küçük büyümeler

Semptomlar

Romatoid akciğer hastalığının semptomları, durumun nasıl ortaya çıktığına bağlı olarak değişebilir. Akciğer nodüllerinin gelişmesi gibi bazı durumlarda, insanlar herhangi bir belirti yaşamayabilir.

Ancak diğer durumlarda, özellikle romatoid akciğer hastalığı akciğerlerin korkutulmasına yol açtıysa, semptomlar şunları içerebilir:

  • nefes darlığı
  • zayıflık
  • iştah azalması
  • Kuru öksürük
  • yorgunluk
  • kasıtsız kilo kaybı

Teşhis

Romatoid akciğer hastalığının semptomlarının çoğu, diğer interstisyel akciğer hastalığı türlerinin yanı sıra diğer solunum rahatsızlıklarında da ortaya çıkar. Tıbbi öykü aldıktan ve fizik muayene yaptıktan sonra, doktor aşağıdaki teşhis testlerini isteyebilir:

Biyopsi

Biyopsi, laboratuvar analizi için doku toplanmasını içerir.

Biyopsi sırasında, doktor iltihaplanma ve yara izi olup olmadığını kontrol etmek için az miktarda akciğer dokusunu alır.

Akciğer dokusunun biyopsisi, bronkoskopi yoluyla veya cerrahi olarak yapılabilir.

Bronkoskopi sırasında, doktor burun veya ağız yoluyla akciğere kamera takılı bir dürbün yerleştirir. Alet, inceleme için az miktarda doku toplar.

Cerrahi akciğer biyopsisi, bir doku örneğini çıkarmak için göğüs duvarından bir iğne sokan veya göğüste deride bir kesi yapan bir doktoru içerir.

Kan testleri

Doktorlar, sedimantasyon hızı ve C-reaktif proteinler dahil olmak üzere vücuttaki iltihap belirteçlerini ölçmek için kan testleri isteyebilir.

CT tarama

Akciğerlerin BT taraması, doktorun akciğerleri görmesini ve herhangi bir yara izi olup olmadığını belirlemesini sağlayan kesitsel görüntüler üretir. Romatoid akciğer hastalığını teşhis ederken BT taramaları genellikle X ışınlarından daha faydalıdır.

Pulmoner fonksiyon testi

Bir solunum fonksiyonları testi (PFT), bir kişinin akciğerlerinden ne kadar hava üfleyebileceğini ve ayrıca akciğerlerdeki gaz hacmini ölçen bir dizi solunum testi içerir. Bir PFT, doktorların bir kişinin akciğer fonksiyonunun normalin altında olup olmadığını belirlemesine yardımcı olur.

Risk faktörleri

RA'lı kişiler, nüfusun geri kalanına kıyasla sekiz kat daha fazla akciğer hastalığı geliştirme riskine sahiptir. RA'lı kişilerde, belirli faktörler akciğerlerin etkilenme riskini artırabilir.

RA öyküsü olan 230 kişiyi içeren bir araştırmaya göre, romatoid akciğer hastalığı geliştirmek için en önemli risk faktörü yüksek düzeyde anti-CCP antikorlarıydı.

Anti-CCP antikorları, bağışıklık sistemi tarafından üretilen bir protein türüdür. Anti-CCP antikorlarının test edilmesi, RA'nın bir göstergesidir. Yüksek seviyeler hastalığın ciddiyetini gösterebilir.

Aşağıdaki gruplar, romatoid akciğer hastalığı geliştirmek için ek risk faktörlerine sahiptir:

  • erkekler
  • sigara içen insanlar, özellikle erkekler
  • RA teşhisi konmuş 60 yaşın üzerindeki kişiler

Tedavi

Bir doktor romatoid akciğer hastalığını tedavi etmek için oksijen tedavisi önerebilir.

Romatoid akciğer hastalığının tedavisi, hastalığın spesifik belirtilerine ve semptomlara bağlı olarak değişebilir. Örneğin, bir plevral efüzyon tedavisi, sıvıyı boşaltmak için bir iğne yerleştirmeyi içerir.

Bazı durumlarda, örneğin bir kişinin herhangi bir semptoma neden olmayan küçük akciğer nodüllerine sahip olması gibi, tedaviye ihtiyaç duymayabilir.

Bir kişinin akciğerlerinde iltihaplanma ve yara izi varsa, doktorlar genellikle tedaviyi önermektedir, ancak bu, akciğerlerdeki hasarı tersine çevirmeyecektir. Bunun yerine, tedavi genellikle bir kişinin semptomlarını yönetmeyi ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı içerir.

Aşağıdaki tedaviler romatoid akciğer hastalığının neden olduğu skarlaşmaya yardımcı olabilir:

İlaç tedavisi

Doktorlar daha önce RA'ya bağlı interstisyel akciğer hastalığını tedavi etmek için belirli ilaç türlerini önermişti. Bu ilaç iltihabı azaltır veya bir bağışıklık baskılayıcı görevi görür.

Ancak 2015 yılında yayınlanan araştırmalara göre bu ilaçların kesinlikle yararlı olup olmadığı belirsiz.

Pulmoner rehabilitasyon

İnsanlar, akciğer hastalığı üzerine egzersiz ve eğitimin bir karışımını içeren pulmoner rehabilitasyon dersleri alabilirler.

Bu sınıflarda, romatoid akciğer hastalığı olan bir kişi, nefes darlığını yönetmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için teknikler ve pratik stratejiler öğrenebilir.

Bununla birlikte, romatoid akciğer hastalığı olan kişilerde sıklıkla egzersizlerine müdahale edebilecek eklem sorunları vardır ve bu da pulmoner rehabilitasyon derslerini zorlaştırır.

Oksijen terapisi

Doktorlar, insanların konforunu artırmak için oksijen tedavisi önerebilir. Bu terapi, insanların nefes darlığını kontrol etmelerine yardımcı olabilir.

Akciğer nakli

Bazı durumlarda, interstisyel akciğer hastalığını tedavi etmek için bir akciğer nakli gerekir. Akciğer nakline hak kazanmak uzun bir süreçtir ve romatoid akciğer hastalığı olan her kişi nakil için aday değildir.

Görünüm

Romatoid akciğer hastalığı ile ilişkili çeşitli olası akciğer sorunları vardır. Görünüm, akciğer komplikasyonunun ciddiyetine ve türüne bağlı olarak değişir.

RA ile ilişkili skar ve interstisyel akciğer hastalığı geliştiren kişilerde genellikle kötü prognoz vardır. 10 çalışmaya bakan araştırmaya göre, RA'ya bağlı interstisyel akciğer hastalığı olan kişiler için medyan hayatta kalma oranı, tanı anından itibaren 3,2 ila 8,1 yıldı.

Ek olarak, akciğerleri etkileyen sorunlar zamanla değişebilir. Daha fazla akciğer komplikasyonları gelişebilir ve giderek daha şiddetli hale gelebilir.

RA'lı kişiler her zaman romatoid akciğer hastalığını önleyemezler. Ancak bazıları sigara içmeyerek ve nefes almayı izlemek ve akciğer problemlerini kontrol etmek için düzenli kontroller yaptırarak risklerini azaltabilir. Bir doktor romatoid akciğer hastalığını erken teşhis edebildiğinde, tedavisi daha kolay olabilir.

none:  genetik psoriatik artrit aşırı aktif mesane- (oab)