Balon sinoplasti hakkında bilmeniz gerekenler
Balon sinoplasti, bir tür endoskopik burun ameliyatıdır. Büyük burun sinüslerini boşaltmak için şişen küçük balon kateterleri kullanır.
Balon sinoplasti tipik olarak şiddetli rinosinüzit veya sinüs iltihabı ve burunda tıkanıklık vakalarını tedavi etmek için kullanılır.
Prosedür, kalp yakınındaki hasarlı veya tıkalı kan damarlarını genişletmek için balon kateterlerin kullanıldığı anjiyoplastiden uyarlandı.
Balon sinuplasti hakkında hızlı gerçekler:
- Ameliyat oldukça yenidir ve 2005 yılında Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır.
- Balon sinuplasti, tüm sinuplasti ameliyatlarında olduğu gibi, rinosinüzit semptomlarının azaltılmasında son derece etkili kabul edilir.
- Balon sinuplasti giderek daha fazla tanınmakta ve tıbbi sigorta şirketleri tarafından tamamen karşılanmaktadır.
Balon sinoplasti nedir?
Balon sinuplasti, sinüslerin tıkanmasına veya iltihaplanmasına neden olan durumları tedavi etmek için kullanılan bir prosedürdür.
Prosedür minimal invazivdir, burun dokularının veya kemiğin kesilmesi veya kaybını içermez ve kısa bir iyileşme süresine sahiptir.
Sonuç olarak, balon sinuplasti, nazal dekonjestan ilaçlar ve durulamalar, antibiyotikler ve nazal ve oral kortikosteroidler gibi diğer tıbbi tedavilere yanıt vermeyen kronik veya şiddetli sinüzit için hızla tercih edilen ameliyat haline geliyor.
2017'de yapılan bir araştırma, ABD'de gerçekleştirilen balon sinüs prosedürlerinin sayısının 2011'den 2014'e yıllık yüzde 59 arttığını buldu.
O nasıl çalışır?
Balon sinuplasti, majör nazal sinüslerin bazılarının veya üçünün açıklıklarını genişleterek çalışır. Bu onların temizlenmesini ve boşaltılmasını sağlar.
Ameliyata ihtiyaç duyan çoğu insan, sinüs zarlarının iltihaplanmasına, mukus, irin ve akıntının drenajını engelleyen ve tıkanıklığa neden olan bir duruma sahiptir.
Zamanla, tıkalı ve iltihaplı burun geçişleri nefes almayı engelleyebilir ve baş ağrısı, çene ağrısı ve uykusuzluk gibi semptomlara yol açabilir.
Balon sinuplasti, doktorların tıkalı burun kanallarını zorla genişletmesine ve genellikle bir tuz çözeltisi kullanarak tıkanıklığı temizlemesine veya gidermesine izin verir.
Yardımcı olur mu?
2016 yılında yapılan bir araştırma, balon sinuplasti uygulanan 15 yetişkinden hepsinin ameliyattan 3 ve 6 ay sonra, herhangi bir beklenmedik yan etki olmaksızın, semptomların düzeldiğini bildirdi.
Aynı çalışma, balon sinuplasti uygulananların ameliyattan sonra öncekine göre daha açık ve net burun pasajlarına sahip oldukları sonucuna varmıştır.
Ayrıca, prosedür sağlıklı burun dokularının, mukoza zarlarının ve yapının korunmasına yardımcı oldu.
2017'de yapılan bir araştırma, balon sinuplastinin, prosedür uygulanan 30 çocukta kronik sinüzit vakalarının yüzde 94'ünü tedavi etmede başarılı olduğunu buldu. Olumlu etkiler ameliyatı takiben 1 yıla kadar devam etti.
2013 yılında yapılan bir çalışmada, balon sinuplasti uygulanan 20 kişiden hepsinin, ameliyattan sonraki 1 hafta içinde önemli ölçüde iyileşmiş semptomlar bildirdiği bulundu. Bu katılımcılar, ameliyatlarından sonraki yıldaki takiplerinde de semptomsuzdu.
Bir başka 2013 çalışması, lokal anestezi altında bir doktorun muayenehanesinde yapıldığında, balon sinuplasti geçiren kişilerin genel olarak yaşam kalitesini iyileştirdiğini bildirdi. Ayrıca ameliyattan 24 hafta sonra radyografik görüntülerde daha açık sinüsler vardı.
Aynı araştırmacılar, orijinal operasyonlarından bir yıl sonra, 2015'teki gelişmeleri yeniden teyit ettiler.
Güvenli mi?
Balon sinoplasti, bir doktor tarafından yapıldığında çok güvenli ve etkili bir prosedür olarak kabul edilir.
2000'li yılların ortalarında piyasaya sürülmesinden bu yana balon sinuplasti, en sık uygulanan sinüs ameliyatı türlerinden biri haline geldi. Bu popülerlik, bu kadar yüksek başarı oranları ve düşük komplikasyon riskleri ile ilişkili olmasıdır.
Balon sinuplastinin geleneksel endoskopik sinüs ameliyatlarına göre faydaları şunlardır:
- daha düşük kanama riski
- daha kısa ofis, klinik veya hastanede kalış ve çok daha hızlı iyileşme süresi
- sinüs dokularının, yapılarının, mukoza zarlarının, burun kemiklerinin veya sinüs kıkırdağının amaçlanan hasarı veya çıkarılması yok
- daha az ameliyat sonrası randevu gerekli veya dikişleri veya sütürleri inceleme ihtiyacı
- operatif ve postoperatif ağrı kesici ilaç kullanımına olan ihtiyacın azalması
- genel anestezi ihtiyacının azalması ve buna karşı olumsuz reaksiyon riskinin azalması
- ameliyat sonrası enfeksiyon riskinde azalma
- kasıtsız doku veya yapı hasarı riskinin azalması
- yara izi ve devam eden iltihaplanma riski azaldı
Tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi, balon sinoplastinin bazı küçük semptomlara neden olduğu bilinmektedir, ancak bu ameliyattan kısa bir süre sonra düzelir.
Yan etkiler
Balon sinuplasti ile ilişkili yaygın küçük yan etkiler şunlardır:
- birkaç gün kanama veya kanlı drenaj
- burun, yanak veya alın hassasiyeti
- burun boşluklarında ve pasajlarda ve çevreleyen yüz bölgesinde küçük şişlik
- tıkanıklık
- enfeksiyon, genellikle ameliyattan sonra sinüslerin uygun şekilde temizlenememesinden
Nadir durumlarda, sinuplastinin daha şiddetli semptomlara neden olduğu, özellikle beyni sinüslerden ayıran yapılara zarar verdiği bildirilmiştir.
Aynı zamanda nadir bir komplikasyon olarak kabul edilmesine rağmen, sinoplastinin bazen bir kişinin koku alma duyusuna ve burnunun görünümüne müdahale ettiği bilinmektedir.
Bir kişi bir anesteziye maruz kaldığında her zaman solunum güçlüğü ve kalp yetmezliği gibi ciddi advers reaksiyon riski vardır.
Prosedür nasıl ve acıyor mu?
Bireysel faktörlere ve tercihlere bağlı olarak, balon sinuplastiler ofislerinde, poliklinikte veya hastanede kulak, burun ve boğaz veya KBB doktoru tarafından yapılır.
İşlem genel veya lokal anestezi kullanılarak yapılabilir.
Her iki anestezi şeklini uyguladıktan sonra, doktor burun geçişlerine ucunda kamera ve ışık bulunan ince, esnek, plastik bir tüp olan bir endoskop yerleştirir.
Kavitenin girişine ulaşıldığında, doktor kılavuz endoskop teli üzerinde yavaşça küçük bir balon kateteri ilerletecektir.
Balon kateter burun geçişi ve boşluğunun içine doğru şekilde yerleştirildiğinde, kemiği hafifçe kırmak ve bir açıklığı zorlamak için yavaşça şişirilecek ve sinüs duvarlarına bastırılacaktır.
Balon tamamen şişirildikten sonra, bir doktor, birikintileri daha da uzaklaştırmak için geçitleri ve boşlukları tuzlu suyla durulayarak temizleyecektir. Son olarak balon çıkarılır ve sinüs doğal olarak boşalmaya devam eder.
Balon sinuplasti geçiren çoğu insan, sadece ameliyat sırasında sinüs basıncı veya uyuşma hissini bildirir, farkedilebilir bir ağrı olmadığını bildirir. Çoğu prosedürün gerçekleştirilmesi yaklaşık 1 saat sürer.
Maliyetler ve sigorta
Birkaç sağlık sigortası poliçesi hala ameliyatı seçmeli bir prosedür olarak kabul ediyor, bu da kapsam için uygun olmadığı anlamına geliyor.
Amerikan Otolarengoloji Akademisi - Baş ve Boyun Cerrahisi (AAO-HNS) tarafından yapılan 2014 açıklaması, tüm sigorta mükelleflerini balon sinuplastiyi standart bir teminat hizmeti olarak görmeye çağırdı.
Her sinoplasti ile ilişkili cepten maliyetler ve tıbbi onay süreci, bir kişinin planına ve vakasına, semptomların ciddiyetine ve daha az invaziv diğer tıbbi tedavilerle durumlarının iyileşip iyileşmediğine bağlıdır.
Genel olarak, balon sinuplasti ile ilgili maliyetler 2.000 ila 7.000 ABD Doları arasında değişmektedir. Sigorta olmadan, endoskopik sinuplastiler tipik olarak yaklaşık 20.000 dolara mal olur. Genel olarak, bir doktorun muayenehanesinde veya klinik ortamında lokal anestezi altında yapılan ameliyatlar, hastanelerde yapılan ameliyatların bir kısmına mal olur.
İyileşmek ne kadar sürer?
Çoğu insan balon sinoplasti ameliyatlarından birkaç saat sonra eve gidebilir ve 24 ila 48 saat sonra çoğu normal aktiviteye dönebilir.
Genellikle sinuplasti ameliyatı takip eden hafta içinde halsizlik, yorgunluk, hassasiyet, tıkanıklık ve kanlı akıntıya neden olma eğilimindedir.
Bir doktor ameliyattan hemen sonra 1-2 gün burun sümkürmeme tavsiyesinde bulunabilir. Genellikle, bir kişinin sinoplastiden sonra en az bir hafta boyunca yorucu aktivitelerden kaçınması tavsiye edilir.
Çoğu insan, drenajı teşvik etmek için baş ve boynu yüksek bir pozisyonda uyumayı veya dinlenmeyi yararlı bulmaktadır. Ve reçetesiz satılan antienflamatuarlar, daha sonra tahriş edici veya rahatsız edici semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.
