Düşük idrar çıkışı hakkında bilinmesi gerekenler
Düşük idrar çıkışı, hasta olan ve çok fazla sıvı kaybeden kişilerin sıklıkla karşılaştığı bir semptomdur. İdrar yollarında tıkanıklığı olan kişilerde de ortaya çıkar. Bununla birlikte, vücut birkaç farklı nedenden dolayı daha az idrar üretebilir ve bu da farklı tedaviler gerektirir.
Oligüri, düşük idrar çıkışı için tıbbi terimdir. Kitap Yaygın Cerrahi Hastalıklar Oligüriyi, her gün 13.5 sıvı onstan (400 ml) daha az idrar çıkışı olarak tanımlar. Düşük idrar çıkışı, vücutta altta yatan bir sağlık sorununun işareti olabilir.
Düşük idrar çıkışının bazen basit bir açıklaması olsa da, sürekli olarak düşük idrar çıkışı yaşayan herkes teşhis ve tedavi için bir doktora görünmelidir.
Dehidrasyon
Dehidrasyon, düşük idrar çıkışının yaygın bir nedenidir.
Düşük idrar çıkışının en yaygın nedenlerinden biri dehidrasyondur.
Dehidrasyon, vücut diyetten yeterince sıvı almadığında veya bir kişinin onu yenilemeyeceği kadar hızlı sıvı saldığında meydana gelir.
Bir 2018 çalışma belgesinin belirttiği gibi, su, sağlıklı bir vücut kitle indeksi (BMI) olanların vücut ağırlığının yaklaşık% 60'ını temsil ediyor. Bir kişinin dehidrasyon yaşamaya başlaması için suda vücut ağırlığının yalnızca yaklaşık% 3'ü kadar bir kayıp yeterlidir.
Dehidrasyon, bir kişi ateş, ishal veya kusma gibi semptomlara neden olan bir hastalıkla uğraşırken daha yaygın olabilir. Bu belirtiler vücudun çok fazla suyunu kullanır ve kişinin vücudunda sıvı tutmasını zorlaştırabilir.
Bu durumlarda böbrekler idrar salmayarak vücudun sıvı depolarını korumaya çalışabilirler.
Hastalıktan kaynaklanan dehidrasyon, ihtiyaçlarını veya semptomlarını iletemeyebilecekleri için küçük çocuklarda özellikle tehlikelidir.
Yavaş yavaş daha fazla su içmek, hafif dehidrasyonla mücadeleye yardımcı olabilir. Meyveler ve çorbalar gibi sıvı yönünden zengin besinler de kişi bunları yemeye yetecek kadar iyiyse yardımcı olabilir.
Doktorlar ayrıca vücudun tuzlarını ve sıvılarını yenilemeye yardımcı olmak için özel elektrolit içecekler de sağlayabilir. Ağır vakalarda, doktorlar kişiye intravenöz elektrolitler ve sıvılar verebilir.
İdrar yolundaki tıkanmalar
İdrar yolundaki fiziksel ve fonksiyonel tıkanıklıklar, düşük idrar çıkışının bir başka olası nedenidir. Birkaç sorun tıkanmaya neden olabilir ve idrarın vücuttan çıkmasını engelleyebilir.
İdrar yolunu tıkayabilecek durumlar şunları içerir:
- böbrek taşı
- prostat bezinin iyi huylu büyümesi
- doğuştan veya ameliyatla ilgili durumlar nedeniyle idrar yolunda anormal anatomi
- idrar yolundaki kan pıhtıları
- mesaneyi kontrol eden sinirlerde hasar
- Rahim ağzı kanseri
- prostat kanseri
- kolon kanseri
- mesane kanseri
İdrar yolundaki tıkanıklıkları diğer sorunlarla karıştırmak kolay olabilir. Örneğin, idrar yolunun bazı bölgelerindeki bir tıkanma, kusma ve ateş gibi semptomlara neden olabilir. Bu semptomları olan biri, onları dehidrasyona da neden olan farklı bir hastalık sanabilir.
Ancak tıkanmalar, karın şişliği ve açıklanamayan ağrılar gibi ek semptomlara neden olabilir.
İdrar yolundaki tıkanıklıkları tedavi etmek, önce tıkanıklığın ne olduğunu ve nerede meydana geldiğini keşfetmeyi içerir. Doktorlar anormal proteinleri veya kanser belirtilerini kontrol etmek için kan testleri isteyebilir. Prostat gibi altta yatan yapıları incelemek veya tıkanıklıkları kontrol etmek için ultrason, düz film X-ışını veya CT tarama görüntüleme çalışmaları sipariş etmeleri muhtemeldir.
Tedavi seçenekleri, tıkanmanın altında yatan nedene bağlı olacaktır.
Şiddetli enfeksiyonlar veya travma
Sepsis, kan kaybı veya diğer travmalar gibi şiddetli enfeksiyonlar, vücudun şoka girmesine neden olarak idrar çıkışının kaybına da yol açabilir. Bu şok hali böbrekler gibi organlara kan akışını azaltır. Böbrekler bu kan akışı olmadan idrar yapamazlar.
Şok, acil müdahale gerektiren tıbbi bir acil durumdur. Doktorlar, altta yatan nedeni belirlemek ve uygun tedaviyi başlatmak için testler yapmadan önce kişiyi stabilize etmeyi hedefleyecektir.
İlaçlar
Bazı ilaçlar da idrar çıkışının azalmasına neden olabilir ve düşük idrar çıkışı, akut böbrek hasarının en yaygın semptomlarından biridir.
2015 çalışmasının belirttiği gibi, birkaç farklı ilaç akut böbrek hasarına neden olabilir. Bu ilaçlar şunları içerir:
- steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- aminoglikozid antibiyotikler
- anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri
- kontrast ajanları
Kemoterapi ilaçları ve immünsüpresanlar gibi diğer ilaçlar genel olarak böbrekler için zararlı olabilir.
Bu ilaçları düzenli olarak alan bir kişi, ilaçları almadan önce vücudunu nemlendirecek kadar su içtiğinden emin olmalıdır. Diabetes mellituslu olanlar da dahil olmak üzere böbrek hasarı riski daha yüksek olan kişiler, böbrek fonksiyonlarını izlemek için testler için düzenli olarak bir doktora danışmak isteyebilirler.
Böbrek yetmezliği
Böbrek yetmezliği, düşük idrar çıkışının daha az yaygın bir nedenidir. Böbrek yetmezliği riski, kronik böbrek hasarı öyküsü veya kronik böbrek hasarına yol açan tekrarlayan akut böbrek hasarı riski olan kişiler, zaman ilerledikçe önemli böbrek yetmezliği yaşama olasılıkları daha yüksek olabilir.
Doktorlar, böbrek fonksiyonu kaybı riski altında olan veya yaşamış kişileri düzenli olarak test edeceklerdir. Erken teşhisle, böbrek fonksiyon kaybını durdurmanın veya en azından yavaşlatmanın yolları olabilir. Tam böbrek yetmezliğine ilerlerse, kişinin diyaliz veya böbrek nakli gibi gelişmiş tedavilere ihtiyacı olacaktır.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Bazen, düşük idrar çıkışının altında yatan neden açıktır, örneğin geçici bir hastalık. Bu durumlarda, kişi daha fazla sıvı aldığında bu belirti çözülmelidir. Bununla birlikte, düzenli olarak düşük idrar çıkışı olan herkes bir doktora görünmelidir.
Şok belirtileri yaşayan herkes acil yardım almalıdır. Aynı şekilde, idrar çıkışında neredeyse tamamen kaybolan anüri olan herkes acil tıbbi yardım almalıdır. Tam idrar kaybı böbreklerde kalıcı hasara neden olabilir.
Doktorlar öncelikle bu sorunun daha yaygın hastalıklar gibi basit nedenlerini dışlamak isteyeceklerdir. Bir kişinin kullandığı ilaçları soracaklar ve herhangi bir fiziksel tıkanıklığı tespit etmek için ultrason veya CT taraması gibi başka testler isteyebilirler.
Doktorlar ayrıca, altta yatan koşulların belirteçlerini tanımlamaya yardımcı olmak için kan testleri isteyeceklerdir.
Altta yatan bir bozukluğu teşhis etmek ve tedavi etmek için olabildiğince çabuk bir doktora görünmek önemlidir. Hızlı tedavi, böbrek hücrelerinin uzun vadeli hasarını en aza indirmeye veya önlemeye yardımcı olabilir.
Paket servisi
Düşük idrar çıkışının nedeni genellikle vücuda yeterince sıvı almamak kadar basit olabilir. Hasta veya fiziksel olarak stresli bir kişinin yeterince sıvı almasını sağlamak, dehidrasyona bağlı düşük idrar çıkışı ile mücadeleye yardımcı olabilir.
Diğer durumlarda, düşük idrar çıkışı, kanser veya önemli böbrek yetmezliği gibi daha ciddi bir altta yatan durumun bir işareti olabilir.
Her durumda, düşük idrar çıkışının altında yatan nedeni teşhis etmek için bir doktora görünmek en iyisidir. Böbreklere uzun vadeli hasar verebilecek potansiyel olarak ciddi komplikasyonlardan kaçınmak için her durumda yeterli tedavi önemlidir.
