Levoscoliosis hakkında bilmeniz gereken her şey
Levoscoliosis, omurga “C” şeklinde sola doğru kıvrıldığında ortaya çıkan bir tür omurga eğriliğidir. Bu eğri genellikle sırtın alt kısmında başlar.
Omurga çoğunlukla düzdür. Bununla birlikte, levoskolyozlu kişilerde, omurga sola doğru eğilerek sert bir "C" veya "S" şekli alıyor gibi görünmektedir.
Sol omurga eğrisini içeren levoskolyoz, sağ omurga eğrisini içeren skolyozdan daha az yaygındır.Aslında, 2014 yılında yapılan bir inceleme, skolyozlu ergenlerin% 85-90'ının doğru eğrilere sahip olduğunu tahmin ediyordu.
"S" şeklindeki bir eğri genellikle sırtın alt kısmında (bel bölgesi) sola ve sırtın üst kısmında (göğüs bölgesi) sağa doğru kıvrılır.
Ulusal Skolyoz Vakfı, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların yaklaşık% 2-3'ünde bir çeşit skolyoz olduğunu öne sürüyor. İnsanlar teşhislerini 10 ila 15 yaşları arasında alma eğilimindedir ve kadınlarda, tedaviye ihtiyaç duyan skolyoza sahip olma olasılığı erkeklerden sekiz kat daha fazladır.
Bu makale, nedenleri, komplikasyonları, teşhisi ve tedavisi dahil olmak üzere levoskolyoza genel bir bakış sunmaktadır.
Nedenleri
Skolyozlu kişilerin yaklaşık% 80'i için durum, belirgin bir neden veya sebep olmaksızın gelişir. Doktorlar buna "idiyopatik skolyoz" diyorlar. Tıbbi durumlar, aşınma ve yıpranma ve yaralanma da skolyoz ve levoskolyoza neden olabilir.
Bilinen nedenleri olan skolyoz ve levoskolyoz türleri şunlardır:
- Konjenital skolyoz: Bu, doğumda mevcut olan koşullar omurga kemiklerinin gelişimine ve konfigürasyonuna müdahale ettiğinde gelişir.
- Nöromüsküler skolyoz: Bu, kas kontrolü veya his kaybı, omurga eğriliğine yol açtığında ortaya çıkar.
- Dejeneratif skolyoz: Omurga kemiklerinde ve eklemlerde yaşla birlikte doğal olarak meydana gelen normal aşınma ve yıpranmayı ifade eder.
- Mezenkimal veya sendromik skolyoz: Bu, daha önemli bir sendrom veya durum, omurgayı stabilize eden bağ dokularına ve eklemlere müdahale ettiğinde veya bunları sınırladığında ortaya çıkar.
Sebepleri belirsiz veya bilinmeyen skolyoz ve levoskolyoz türleri şunları içerir:
- İnfantil skolyoz: Bu, yaşamın ilk 3 yılı içinde gelişir.
- Juvenil skolyoz: Bu, 4-10 yaş arası insanları etkiler.
- Ergen skolyozu: Bu, açık ara en yaygın idiyopatik skolyoz türüdür. 11-18 yaş arası insanları etkiler.
- Yetişkin skolyoz: Bu yetişkinlerde gelişir.
Bazı araştırmalar, skolyozun genetik bir nedeni olabileceğini düşündürmektedir. Örneğin, her iki ebeveynin de idiyopatik skolyozu varsa, çocukların bu duruma sahip olma olasılığı 50 kat daha fazladır. Ayrıca skolyoza neden olabilecek tıbbi durumların çoğu genetik olarak kalıtsaldır.
Şu anda araştırmacılar, zayıf duruş, hareketsizlik veya diyet gibi yaşam tarzı alışkanlıklarının skolyoz gelişiminde herhangi bir rol oynadığını düşünmüyorlar. Bununla birlikte, semptomların kötüleşmesinde rol oynayabilirler.
Komplikasyonlar
Pek çok insan, özellikle küçük çocuklar ve ergenler, duruşta ve giysinin nasıl oturduğuna dair küçük bir değişiklik dışında herhangi bir belirgin belirtiye neden olma eğiliminde olmayan hafif bir levoskolyoz formu geliştirir. Durumun ciddiyeti, eğrinin boyutuna, nerede olduğuna ve nedenine bağlıdır.
Şiddetli skolyoz daha az görülme eğilimindedir, ancak çok ağrılı olabilir. Tedavi olmazsa bu ciddi sağlık risklerine yol açabilir.
Sağlık uzmanları, kalp vücudun sol tarafında yer aldığından, levoskolyozun özellikle tehlikeli bir skolyoz şekli olduğunu düşünürler.
Ayrıca, levoskolyozun, dik eğriliği olan skolyozdan çok, omurga tümörleri, büyümeler ve nöromüsküler bozukluklar dahil olmak üzere diğer koşullarla bağlantılı olma olasılığı daha yüksektir.
Bir kişinin tedavi görmediği orta ve şiddetli levoskolyoz formlarıyla ilişkili olası komplikasyonlar şunları içerir:
- kronik ve sıklıkla zayıflatıcı sırt ve göğüs ağrısı
- stres, kaygı ve depresyon
- akciğer ve solunum problemleri
- kaburga düzensizlikleri ve ağrı
- kalp sıkıntısı ve kalp yetmezliği
- mesane ve bağırsakların kontrol kaybı veya azalmış işleyişi
- kollarda ve bacaklarda his kaybı, azalmış kan akışı veya ağrı
Teşhis
Levoscoliosis teşhisine yardımcı olmak için, bir doktor bir kişiye şu konularda sorular soracaktır:
- kişisel tıbbi geçmişi
- ailelerinin tıbbi geçmişi
- onların semptomları
- yaralanma gibi eğrinin gelişmesine ne sebep olmuş olabilir
Daha sonra omurga, omuzlar ve kalçaların hizalamasını değerlendirmek ve ağrı, uyuşma ve karıncalanma ve kas güçsüzlüğünü kontrol etmek için fiziksel bir muayene yapacaklar. Kişiden belden öne doğru eğilmesini ve kollarını yanlarından sarkıtmasını da isteyeceklerdir.
Çoğu doktor, en yanlış hizalanmış iki omur arasındaki açıyı belirlemek için görüntüleme testleri kullanarak levoskolyozu teşhis eder. Bu, Cobb açısı olarak bilinir.
Doktorlar, 10 dereceden daha büyük bir Cobb açısını, izleme gerektiren bir skolyoz belirtisi olarak görüyorlar.
Doktor levoskolyozdan şüphelenirse, durumu doğrulamak ve eğrinin boyutunu belirlemek için bir röntgen isteyecektir. Skolyozu doğrulamak ve değerlendirmek için kullanabilecekleri diğer teşhis araçları şunları içerir:
- CT taraması
- MRI taraması
- omurga radyografisi
Tedaviler
En etkili tedavi şekli, skolyozun nedeni ve ciddiyetinin yanı sıra kişinin sağlığı ve yaşına bağlı olacaktır.
Skolyoz ve levoskolyoz için bazı yaygın tedaviler şunları içerir:
Sırt veya koltuk altı korsesi
Plastik bir sırt korsesi takmak omurga eğrisini tersine çeviremez, ancak çocukların yaklaşık% 80'inde eğrilerin kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Omurga eğriliği 25-45 derece olan çocukların sırtlık takması gerekebilir.
Çoğu kişinin günde 16-23 saat korse takması gerekir, sadece yıkanmak veya egzersiz yapmak için çıkarır.
Kemikler büyümeyi veya kendilerini onarmayı bıraktıktan sonra, sırt korsesi artık işe yaramayacaktır.
Ameliyat
Şiddetli skolyoz vakalarında, özellikle omurga eğrisi organlara zarar verebileceği veya hareketi kesintiye uğratabileceği zaman, doktor eğriyi tersine çevirmek için spinal füzyon yapabilir.
Spinal füzyon prosedürlerinde, bir cerrah kavisli kemikleri yeniden hizalar ve ardından onarılan bölge boyunca küçük kemik dokusu parçaları ekler. İyileştiğinde, tek ve düzleştirilmiş bir kemik oluşturacaktır.
Cerrah, kemiğin iyileşirken düz kalmasını sağlamak için ameliyattan sonra omurgaya metal bir çubuk da takabilir. Çoğu insan ameliyattan sonraki gün yürüyebilir ve 2-4 hafta içinde yorucu olmayan aktivitelere dönebilir.
Kayropraktik tedavi
Ağrıyı azaltmaya ve esnekliği artırmaya çalışan levoskolyozlu kişiler, bir kayropraktörü ziyaret etmekten fayda görebilir.
Skolyoz tedavisinde uzmanlaşmış bir pratisyen seçmek önemlidir. Uzman olmayan bir kayropraktör seçmek semptomları daha da kötüleştirebilir.
Kayropraktik tedavisi levoskolyozu tedavi edemez. Ancak, bir kişinin yaşam kalitesini artırabilir.
Egzersizler işe yarıyor mu?
Bilimsel topluluk, kayropraktik tedavi ve masaj gibi bazı tedavilerin değeri konusunda çelişki içindedir. Bununla birlikte, fizyoterapi daha umut verici sonuçlar verdi.
Skolyoz Araştırma Derneği'ne (SRS) göre, bazı özel egzersizler semptomlara yardımcı olmayı amaçlamaktadır. Bunlara fizyoterapi skolyoza özgü egzersizler (PSSE'ler) denir.
Bazı araştırmalar, egzersizlerin yardımcı olabileceğini öne sürüyor, ancak SRS'ye göre, "Şu anda, ilerleyici idiyopatik skolyoz tedavisinde destek yerine PSSE'nin önerileceğini destekleyen hiçbir kanıt yok."
Egzersiz örnekleri
Programın temel ilkeleri şunları içerir:
- Kişiyi, genellikle görüntüleri veya aynaları kullanarak, omurga eğrilerini tanıması ve aktif olarak yeniden ayarlamaya çalışması için eğitmeyi içeren otomatik düzeltme
- İyi duruşu teşvik eden ve omurgayı günlük hayata güçlendiren aktiviteleri dahil etmek
- omurganın uzaması
- Göğüs duvarının genişlemesi, genellikle kolları öne doğru bakacak şekilde ayakta durarak ve gererek
Özet
Çoğu durumda, küçük bir skolyozu olan kişiler tedavi gerektirmez ve bu, altta yatan ciddi bir tıbbi durumun işareti değildir.
Bununla birlikte, daha şiddetli vakaları olan kişiler, tedavi görmezlerse kronik ağrı ve azalmış organ işlevi gibi ciddi komplikasyonlar yaşayabilir.
Çocuklar ve ergenler için sırt desteği takmak eğriliğin ilerlemesini durdurmaya yardımcı olabilir. Şiddetli omurga eğrileri olan yetişkinler ve ergenler için cerrahi gerekebilir.
