Keto diyeti epilepsiyi tedavi edebilir mi?
Keto diyeti karbonhidrat ve protein bakımından düşük ve yağ oranı çok yüksektir. Kanıtlar, nöbet sıklığını azaltabileceğini ve diyeti izleyen epilepsili bazı kişilerin nöbet yaşamayı tamamen bıraktığını gösteriyor.
Tipik olarak, bu amaçla diyeti deneyen kişiler de antiepileptik ilaçlar alıyorlar.
Bununla birlikte, keto diyeti özellikle tıbbi tedaviye cevap vermeyen dirençli epilepsili çocuklar için etkili olabilir. Diyetin değiştirilmiş versiyonları ergenler ve yetişkinler için daha uygun olabilir.
Bir tıp uzmanının epilepsiyi kontrol etmeye yardımcı olmak için keto diyeti kullanan herkesi izlemesi gerektiğini unutmamak önemlidir. Bu, kişinin güvenli bir şekilde diyet yapmasını ve en fazla faydayı almasını sağlamak içindir. Tıbbi gözetim özellikle bebekler ve diğer çocuklar için önemlidir.
Bu yazıda, keto diyetinin epilepsili yetişkinler ve çocuklar için potansiyel faydalarını araştırıyoruz.
Keto diyeti yardımcı olur mu?
2019 tarihli bir incelemeye göre, keto diyetinin, ilaca dirençli veya dirençli epilepsili çocuklarda ve yetişkinlerde nöbetleri azalttığı veya önlediği görülüyor.
Epilepsi Vakfı, diyeti refrakter epilepsi için potansiyel bir tedavi olarak önermektedir.
Ketojenik diyet uygulayan dirençli epilepsili çocukların yarısından fazlasının nöbet sayısında en az% 50 azalma yaşadığını bildirdiler. Dahası, aynı kaynağa göre, bu çocukların yaklaşık% 10-15'i nöbet yaşamayı bırakıyor.
O nasıl çalışır?
Bir kişi keto diyetindeyken, vücudu enerji için yakmaya yetecek kadar karbonhidrat almaz, bu yüzden onun yerine yağ kullanması gerekir.
Yakıt için yağ yakmak, vücutta keton adı verilen asitlerin birikmesine neden olur. Bu gerçekleştiğinde vücut ketozdadır. Bunu başarmak için, bir kişinin önemli bir süre diyete uyması gerekir.
Ketoz, açlık dönemlerinde de ortaya çıkar. Bir 2013 çalışmasının belirttiği gibi, insanlar orucu yüzyıllardır nöbet tedavisi olarak kullandılar ve bilim adamları bu yaklaşımın etkilerini 1920'lere kadar belgeledi. Yine de uzmanlar, ketozis veya keto diyetinin epilepsi hastalarına nasıl yardımcı olduğundan emin değiller.
Epilepsi metabolik bir hastalıktır ve bir teori, keto diyetinin bir kişinin metabolizmasını değiştirerek çalıştığıdır.
Beyindeki nöronlar veya aşırı uyarılabilir sinir hücreleri, nöbetlerin başlamasına katkıda bulunabilir. Keto diyeti, kanda ve beyin omurilik sıvısında metabolik değişikliklere yol açar ve bu değişiklikler, diğer faktörlerle birlikte nöronların uyarılabilirliğini azaltabilir. Uzmanlara göre, bunun nöbetler üzerinde dengeleyici bir etkisi olabilir.
Keto diyetinin etkili olması zaman alabilir. Faydaları görmek için, kişiler ketoza ulaştıktan sonra en az 3 ay devam etmelidir.
Bir sağlık uzmanının tedavi için keto diyeti kullanan herkesi izlemesi çok önemlidir. Diyetin güvenli etkilere sahip olduğundan ve kişinin vücudunun gerçekten ketozise girdiğinden emin olabilirler.
Çocuklar ve yetişkinler
İlaca dirençli epilepsili hem çocuklar hem de yetişkinler keto diyetinden yararlanabilir. Aşağıdakiler dahil belirli epilepsi türleri için özellikle yararlı olabilir:
- Doose sendromu
- Dravet sendromu
- glikoz taşıyıcı tip 1 veya GLUT-1 eksikliği
- infantil spazmlar
- Rett sendromu
- yumrulu skleroz kompleksi
Diyet, fokal nöbetleri olan çocuklar için de etkili olabilir.
Çocuk
Her yaştan çocuk keto diyeti uygulayabilir. Bir doktorun sıkı gözetimi altında, sadece keto diyeti içeren bir formül bebeklerde nöbetleri kontrol etmeye yardımcı olabilir.
Ebeveynler ve diğer bakıcılar, yemek planlama ve yemek pişirme konusunda rehberlik almalı ve diyetle ilgili olası advers reaksiyonların farkında olmalıdırlar.
Ergenler ve yetişkinler
Doktorlar genellikle klasik keto diyetini ergenlere ve yetişkinlere önermemektedir çünkü sürdürülmesi zor olabilir. Bunun yerine, daha lezzetli ve kullanışlı olan değiştirilmiş bir keto diyeti önerebilirler.
Uzmanlar, keto diyeti uygulayan epilepsili yetişkinlerin yaklaşık% 30-40'ının nöbetlerde en az% 50 azalma yaşadığını öne sürüyorlar.
Bununla birlikte, bu yetişkinlerin% 10'undan daha azı nöbetlerde% 90 azalma elde eder veya nöbet geçirmeyi bırakır.
Riskler ve diğer faydalar
Epilepsiyi kontrol etmek için keto diyetini kullanmayı düşünen herkes, risklerin ve olası ek faydaların farkında olmalıdır.
Diğer faydalar
Değiştirilmiş bir keto diyeti, epilepsi yönetiminin ötesinde faydalar sağlayabilir. Diyet yapan yetişkinler aşağıdaki konularda gelişmeler yaşayabilir:
- uyanıklık
- konsantrasyon
- psikolojik işlev
- yaşam kalitesi
Riskler
Keto diyetlerini uygulayan çocuklar ve yetişkinler en az 3 ayda bir doktorlarını veya diyetisyenlerini görmelidir. Bu düzenli ziyaretler, ilerlemeyi ve büyümeyi izlemek ve diyetin herhangi bir yan etkisini kontrol etmek için önemlidir.
Keto diyetinin riskleri şunları içerir:
- kabızlık
- kilo kaybı
- artan kolesterol veya trigliserit seviyeleri
- sinirlilik
- letarji
- mide bulantısı
- kusma
- böbrek taşı
- çocuklarda büyüme sorunları
Diyet az sayıda meyve, sebze, tahıl ve diğer besleyici gıdalara izin verdiğinden, karbonhidrat içermeyen bir multivitamin takviyesi çok önemlidir.
Bir kişi nöbetleri üzerinde bir süre kontrolünü sağladığında, doktorları diyetten çıkmayı önerebilir. Doktorlar genellikle 2 yıllık bir sürenin ardından bunu önermektedir.
Diyetten birkaç ay veya daha uzun bir süre içinde kademeli olarak çıkmak önemlidir. Diyetin aniden kesilmesi nöbetlerin kötüleşmesine neden olabilir.
Epilepsi için diğer diyetler
Epilepsi için keto diyetinin bazı değiştirilmiş versiyonları şunları içerir:
- Değiştirilmiş Atkins diyeti: Bu aynı zamanda karbonhidrat bakımından çok düşük ve yağ oranı yüksektir. Bununla birlikte, daha fazla yiyecek seçeneğine izin verir. Karbonhidratları saymak ve vücudun yağlardan yeterli kalori almasını sağlamak önemlidir.
- Düşük glisemik indeksli diyet: Bu diyet aynı zamanda yüksek yağ oranına sahiptir, ancak keto diyetinden daha fazla proteine izin verir.
- Orta zincirli trigliserit (MCT) diyeti: Bu, klasik keto diyetine benzer, ancak her öğün, yağlar veya emülsiyonlarda olanlar gibi MCT'lerden yağ içerme eğilimindedir. Karbonhidrat ve protein kaynaklarını seçerken daha fazla özgürlük sağlar.
Epilepsi ve yiyecekler
Şu anda, herhangi bir gıda türünün genellikle epilepsi nöbetlerini tetiklediğine dair hiçbir kanıt yoktur.
Refleks epilepsi adı verilen ve belirli yiyeceklerin nöbetleri tetikleyebildiği nadir bir epilepsi türü vardır. Bu tetikleyiciler kişiden kişiye değişir.
Epilepsili bazı insanlar, belirli gıda katkı maddelerinin nöbetleri tetikleyebileceğini bildirmektedir. Potansiyel tetikleyiciler şunları içerir:
- yapay tatlandırıcılar
- gıda boyaları
- monosodyum glutamat veya MSG
- koruyucular
Epilepsi ve içecekler
Bazı içecekler nöbetlere katkıda bulunabilir veya epilepsi ilaçlarını etkileyebilir.
Bu içecekler şunları içerebilir:
- Alkol: Alkol, bazı insanlarda nöbetleri tetikleyebilir. Bunun bir tetikleyici olduğuna inanan herkes bundan kaçınmalıdır.
- Kafein: Bazı araştırmalar, kafeinin nöbet riskini artırdığını, ancak sürekli kullanımın bazı durumlarda nöbetlere karşı koruyabileceğini gösteriyor. Kafein ayrıca epilepsi için bazı ilaçları, özellikle de topiramatı daha az etkili hale getirebilir.
- Greyfurt suyu ve nar suyu: Bunlar karbamazepin, diazepam ve midazolam gibi bazı epilepsi ilaçlarına karşı advers reaksiyon riskini artırabilir.
Yiyeceklerin veya içeceklerin nöbetlerini veya ilaçlarını nasıl etkileyebileceğine dair endişeleri olan herkes bir doktorla konuşmalıdır.
Özet
Keto diyeti, ilaca dirençli epilepsi hastaları için etkili bir tedavi olabilir.
Diyet her yaştan insana uygun olabilirken, çocuklar ve bebekler diyete en kolay şekilde bağlı kaldıkları için en büyük faydayı yaşayabilirler.
Ergenler ve yetişkinler, modifiye edilmiş Atkins diyeti veya düşük glisemik indeks diyeti gibi keto diyetinin değiştirilmiş bir versiyonunda daha iyi yapabilir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, tedavi olarak keto diyeti kullanan herkesi dikkatlice izlemelidir. Bu özellikle çocuklar ve özellikle bebekler için çok önemlidir.
Bir doktor ve diyetisyen bir kişinin ilerlemesini gözlemleyebilir, takviyeler önerebilir ve olumsuz etkileri kontrol edebilir.
