Safra kesesi hastalığı: Bilmeniz gerekenler
Safra kesesi, karaciğerin altında bulunan küçük bir organdır. Safrayı depolar ve sindirim sırasında ince bağırsağa bırakır.
Safra, karaciğer tarafından yapılan sarımsı bir sıvıdır. Vücudun yağları parçalamasına ve israftan kurtulmasına yardımcı olur.
Safra kesesini bir takım problemler etkileyebilir.
Bu makale safra kesesi taşları, kolesistit ve diğer safra kesesi hastalığı türlerine bakmaktadır. Bu sorunların nasıl tanınacağını ve hangi tedavilerin mevcut olduğunu açıklar.
Türler
Safra kesesini etkileyebilecek bazı yaygın sağlık sorunları şunlardır:
Safra taşları
Safra kesesi taşları, safra kesesi hastalığının en sık görülen şeklidir. Safra kesesinde oluşan bu küçük taşları kolesterol ve katılaşmış safra oluşturur.
Amerika Birleşik Devletleri'nde 20 ila 74 yaşları arasındaki yaklaşık 20 milyon insanda safra taşı var. Bunların 14 milyonu kadın.
Genellikle hiçbir belirti görülmez, ancak safra kesesi taşları, safra kesesi içindeki bir açıklığa veya kanala sıkışabilir.
Bu, karın bölgesinde, özellikle göğüs kafesi ile göbek deliği arasında, sağ kaburgaların hemen altında ani bir ağrıya neden olabilir. Ağrı yana veya kürek kemiğine yayılabilir.
Diğer semptomlar şunları içerir:
- birkaç saat süren karın ağrısı
- mide bulantısı, kusma ve iştahsızlık
- ateş ve titreme
- ciltte ve gözlerin beyazlarında sarı bir belirti
- koyu renkli idrar ve soluk dışkı
- kaşınan cilt
- ağır terleme
Safra kesesi bir safra taşını çıkarmaya çalışırken kişi de kasılmalar hissedebilir.
Banyoyu kullanmak, kusmak ve gaz çıkarmak ağrıyı iyileştirmez.
Çok fazla yağ içeren yiyecekler yemek, doktorların biliyer kolik dediği rahatsızlığı tetikleyebilir, ancak belirli bir tetikleyici olmadan da gerçekleşebilir.
Bu ağrıyı yaşayan bir kişi, komplikasyonlara neden olabileceğinden bir doktora görünmelidir.
Kolesistit
Bir safra kanalı içindeki daha şiddetli bir safra taşı tıkanması, safra kesesinde şişmeye neden olabilir. Bu durumun adı kolesistittir.
Kişi tedavi görmezse ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kolesistit, akut veya kronik olabilir.
Akut kolesistit
Kişi ilk önce ani, yoğun bir acı yaşar. Ağrı 6–12 saat veya daha uzun sürebilir.
Ayrıca şunlar da olabilir:
- mide bulantısı ve kusma
- ateş
- cildin hafif sararması
- karın şişmesi
Akut kolesistit vakası genellikle bir hafta içinde geçer. Gitmezse, daha ciddi bir şeyin işareti olabilir.
Kolesistit genellikle safra kesesi taşlarından kaynaklanır, ancak başka koşullardan da kaynaklanabilir.
Kolesistit safra kesesi taşlarını içermiyorsa ortaya çıkabilir:
- büyük ameliyattan sonra
- kritik bir hastalıktan sonra
- bir enfeksiyonun veya zayıf bir bağışıklık sisteminin bir sonucu olarak
Bu tür kolesistit hastaları çok hastalanabilir. Enflamasyon şiddetli ise, safra kesesinin yırtılmasına neden olabilir.
Kronik kolesistit
Kronik kolesistit, safra kesesindeki uzun süreli iltihaplanmanın sonucudur. Bu, safra kesesi düzgün şekilde boşalmadığında ortaya çıkar.
Altta yatan neden şunları içerebilir:
- bir kanalı tıkayan safra taşları
- yüksek konsantrasyonlarda safra tuzu ve kalsiyum
- safra kesesi düzgün şekilde boşaltılamıyor
- Orak hücre anemisi
Semptomlar, tekrarlayan ani iltihaplanma olaylarını ve üst vücut ağrısını içerir. Ağrı, akut kolesistitinkinden daha az şiddetli olacaktır ve bir kişinin genellikle ateşi olmayacaktır.
Kolesistit, bir dizi ciddi komplikasyona neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
Safra kesesi enfeksiyonu: Kolesistit, safra birikiminden kaynaklanıyorsa, safra enfekte olabilir.
Safra kesesi dokusunun ölümü: Tedavi olmaksızın kolesistit, safra kesesi dokusunun ölmesine neden olabilir ve kangren gelişebilir. Ölü doku, safra kesesinin yırtılmasına veya patlamasına da neden olabilir.
Yırtık safra kesesi: Safra kesesindeki yırtık, şişme veya enfeksiyondan kaynaklanabilir.
Her iki kolesistit formunun da yaşamı tehdit eden sonuçları olabilir. Bir kişi semptomlar gösterirse tıbbi yardım almak önemlidir.
Teşhis
Bir doktor kişiye semptomlarını soracak ve fizik muayene yapacaktır.
Ayrıca, bir ultrason şunları algılayabilir:
- safra kesesi taşları
- safra kesesi etrafındaki sıvı
- safra kesesi duvarlarının kalınlaşması
Belirtiler devam ederse kan testleri daha fazla bilgi sağlayabilir.
Bir doktor, teşhisten emin değillerse, CT veya MRI taraması gibi daha fazla görüntüleme testi önerebilir.
Tedavi
Her iki kolesistiti olan bir kişinin hastanede tedaviye ihtiyacı olacaktır.
Amaç şudur:
- semptomları kontrol et
- safra kesesinde iltihabı azaltmak
Semptomların ne kadar şiddetli olduğuna bağlı olarak ilk adımlar şunlar olabilir:
- oruç, iltihaplı safra kesesi üzerindeki stresi azaltmak için
- dehidrasyonu önlemek için intravenöz sıvılar sağlamak
Bir doktor ayrıca şunları da reçete edebilir:
- enfeksiyonla savaşmak için antibiyotikler
- ağrı kesici ilaç
Belirtiler genellikle birkaç gün içinde düzelir.
Ameliyat
Bazı durumlarda kişinin ameliyat olması gerekebilir.
Safra kesesi çıkarmanın adı kolesistektomidir. Genellikle laparoskopik veya anahtar deliği ameliyatıdır.
Cerrahlar bunu rutin bir prosedür olarak görüyorlar. ABD'de her yıl yaklaşık 500.000 kişi buna sahip ve çoğu aynı gün eve gidiyor. İyileşme yaklaşık bir hafta sürer.
Kronik kolesistiti olan bir kişide, cerrah genellikle bir bölüm geçtikten sonra safra kesesini çıkarır.
Bir kişinin aşağıdaki durumlarda 48 saat içinde ameliyat olması gerekebilir:
- akut kolesistitleri var ve ameliyat risk oluşturmuyor
- daha yaşlılar veya şeker hastaları
- bir doktor apse veya kangren gibi bir komplikasyondan şüpheleniyor
- Kişinin safra taşı olan kolesistiti var
Kalp, akciğer veya böbrek rahatsızlıkları gibi diğer sağlık sorunları nedeniyle ameliyat riskliyse, doktor diğer sorunlar tedavi edilene veya yönetilene kadar prosedürü erteleyebilir.
Ameliyat öncesi ve sonrası diyet
Bir doktor, ameliyattan birkaç hafta önce az yağlı bir diyet uygulamanızı tavsiye edebilir.
Çoğu insanın daha sonra özel bir diyet uygulamasına gerek yoktur. Genellikle ameliyattan sonraki birkaç saat içinde yemeye başlayabilirler.
Bununla birlikte, aşağıdakileri yapmak daha iyidir:
- küçük öğünlerle başlayın
- kafeinli içeceklerden kaçının
- yağlı veya baharatlı yiyeceklerden kaçının
- lif alımını kademeli olarak artırmak
Bu adımlar, ameliyatın aşağıdakileri içeren yan etkilerini azaltmaya yardımcı olabilir:
- hazımsızlık
- şişkinlik
- şişkinlik
- ishal
Genel olarak dengeli beslenme sağlıklı kalmak için önemlidir. Bu şunları içermelidir:
- bol taze meyve ve sebze
- kepekli ekmek ve makarna gibi yüksek lifli seçenekler
- Yağ, tuz ve şeker oranı düşük yiyecekler
Sağlıklı bir safra kesesi için ne yemeniz gerektiği hakkında daha fazla bilgi için burayı tıklayın.
Safra kesesi olmadan yaşamak
Safra kesesi safrayı depolar, ancak temel bir organ değildir ve bir kişi safra olmadan düzenli bir yaşam sürdürebilir.
Safra, karaciğerdeki kanallar yoluyla ince bağırsağa girmeye devam edecektir.
Önleme
Safra kesesi taşlarının oluşmasını önlemek kolesistit riskini azaltır.
Sağlıklı bir diyet yiyerek ve yeterince egzersiz yaparak ve böylece sağlıklı bir kiloyu koruyarak, bir kişi safra kesesi taşlarını önlemeye yardımcı olabilir.
Hızlı kilo kaybından kaçınmak ve diyetin lif açısından zengin, taze meyve ve sebzelerle dolu ve yağ açısından düşük olmasını sağlamak önemlidir.
Safra kanallarını etkileyen diğer sorunlar
Bu sorunlardan bazıları şunları içerir:
Birincil biliyer siroz
Bu, artan yara iziyle birlikte karaciğerdeki safra kanallarının iltihaplanmasını içerir.
Birincil biliyer siroz, karaciğerden safra akışını engelleyen iltihaplanma ile başlar. Safra, karaciğer hücrelerinde sıkışır ve iltihaplanma sonuçları.
Zamanla, tekrarlayan iltihaplanma karaciğerde yara izine, siroza ve karaciğer yetmezliğine yol açabilir.
Birincil sklerozan kolanjit
Bu durumda iltihaplanma, etkilenen safra kanallarının daralmasına ve tıkanmasına neden olan yara izine yol açar.
Birincil sklerozan kolanjit (PSC) de sonunda siroza yol açabilir. Bu olduğunda vücut, yağları emmesine yardımcı olan safra tuzlarını dışarı atamaz.
PSC, karaciğerin içindeki ve dışındaki safra kanallarını etkilemesi dışında, birincil biliyer siroza benzer. Nedeni bilinmemektedir, ancak muhtemelen vücuda saldıran bağışıklık sisteminden kaynaklanmaktadır.
Safra kanalı ve safra kesesi tümörleri
Safra kanalı veya safra kesesi kanseri nadirdir. Risk faktörleri arasında ileri yaş ve PSC'ye sahip olmak yer alır.
Pankreatit ve pankreas tümörleri
Pankreatit, pankreasın iltihaplanmasıdır.
Şunlardan kaynaklanabilir:
- safra kesesi taşları
- belirli viral enfeksiyonlar
- sindirim enzimleri
- alkol
- bazı ilaçlar
Pankreas tümörleri, safranın karaciğeri terk ettiği kanalları tıkayabilir.
Safra kesesini etkileyen diğer sorunlar
Aşağıdakiler safra kesesine zarar verebilir:
Crohn hastalığı ve diğer bağırsak hastalıkları: Bunlar, vücudun besinleri alma şeklini değiştirebilir.
Diyabet: Bu safra taşı riskini artırabilir.
Aşırı kilo veya obezite: Bu, vücuda bir baskı uygulayabilir ve safradaki kolesterol miktarını artırarak safra kesesi taşlarının oluşmasına neden olabilir.
Bununla birlikte, bu nedenle kilo vermeyi düşünen herkes önce bir doktorla konuşmalıdır çünkü hızlı kilo kaybı da safra kesesi taşlarına neden olabilir.
