Fibromiyalji ağrısını nasıl giderebilirim?
Doktorlar, kişinin fiziksel yaralanma veya iltihap belirtisi olmamasına rağmen ağrı hissettiği bir durum olan fibromiyaljiye neyin neden olduğu konusunda hala emin değiller. Bununla birlikte, semptomlara yardımcı olabilecek çok çeşitli doğal ve tıbbi tedaviler mevcuttur.
Bu makale, bir kişinin tıbbi tedaviler, ilaçlar, ev ilaçları ve doğal ürünler kullanarak fibromiyaljinin ağrısını hafifletmesinin çeşitli yollarını incelemektedir.
Tıbbi tedaviler
Bazı reçeteli ilaçlar fibromiyalji ağrısına yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:
1. Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar
Naproksen gibi aspirin ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) dahil olmak üzere tezgah üstü (OTC) ağrı kesiciler, bir kişinin fibromiyalji ağrısını yönetmesine yardımcı olabilir. Bazı insanlar bu ilaçların OTC versiyonlarının iyi çalıştığını fark ediyor. Bu ilaçlar etkili olmadığında, doktor daha güçlü ağrı kesiciler yazabilir.
2. Fibromiyalji ilaçları
ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), özellikle fibromiyaljiyi tedavi etmek için üç ilacı onayladı. Bunlar şunları içerir:
- aşırı aktif sinirleri yatıştıran pregabalin (Lyrica)
- duloksetin (Cymbalta), ağrı sinyallerini azaltmak için serotonin ve norepinefrin adı verilen beyin kimyasallarına etki eden bir ilaçtır.
- ağrıyı azaltmak için serotonin ve norepinefrin üzerinde de etkili olan milnacipran (Savella)
Örneğin 2018 yılında yapılan bir araştırma, pregabalin kullanan kişilerin ağrı, yaşam kalitesi, ruh hali ve uykuda iyileşmeler bildirdiklerini gösteriyor.
Fibromiyaljili kişilerin, kendileri için doğru kombinasyonu bulmadan önce birkaç ilacı veya farklı dozları denemeleri gerekebilir. Herhangi bir yan etki hakkında bir doktorla konuşun ve ilacın işe yaramasının ne kadar süreceğini sorun. Bazı ilaçların tam olarak etkili olması için birkaç hafta gerekir.
3. Antidepresanlar
Bazı araştırmalar, kimyasal serotoninin düşük seviyelerinin insanları fibromiyaljiye karşı daha savunmasız hale getirdiğini göstermektedir. Serotonin seviyelerini artıran seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) bazı fibromiyalji semptomlarına yardımcı olabilir.
Ayrıca fibromiyalji ile yaşamak depresyon ve anksiyeteye yol açabilir. Bazı insanlar antidepresan almanın ruh hallerini iyileştirdiğini ve bu da ağrıyı daha iyi yönetmelerine yardımcı olduğunu fark eder.
4. Uyku ilaçları
Fibromiyalji hastalarının çoğu geceleri uyumakta zorlanır. Uyku yoksunluğu ağrıyı daha da kötüleştirebilir. Her gece aynı saatte yatmak ve rahat bir yatağa yatırım yapmak gibi evde tedaviler başarısız olduğunda, doktorlar uyku ilaçları yazabilir.
5. Narkotik ağrı kesici ilaçlar
Opioidler adı verilen narkotik ağrı kesiciler, beynin ağrıya tepki verme şeklini değiştirir. Fibromiyalji ağrısı için etkinlikleri net olmasa da birçok ağrı türünü hafifletebilirler.
Bir 2018 çalışması, pregabalin içeren fibromiyalji ilaçlarının ağrı kesici için opioidlerden daha iyi çalıştığını buldu. Opioidler bağımlılık yapabileceğinden, bir sağlık uzmanıyla bu ilaçların yararları ve riskleri hakkında konuşmak ve önce diğer tedavileri düşünmek çok önemlidir.
6. Narkotik olmayan ağrı kesici ilaçlar
Bazı doktorlar, fibromiyalji ağrısına yardımcı olmak için Tramadol gibi narkotik olmayan ağrı kesiciler reçete eder. Bu ilaçlar etkili olabilir, ancak aynı zamanda bağımlılık yapabilir. Dozu izlemek ve uzun vadeli ağrı yönetimi için diğer stratejileri değerlendirmek çok önemlidir.
Doğal tedaviler
Aşağıdaki doğal ilaçlar semptomları kendi başlarına hafifletebilir veya ilaç tedavilerinin etkilerini iyileştirebilir:
7. Konuşma terapileri
Bazı araştırmalar, tedavinin insanların fibromiyalji ile baş etmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir. Bu, fibromiyaljinin kişinin kafasında olduğu anlamına gelmez. Bunun yerine, ağrının hem psikolojik hem de fiziksel bir deneyim olduğunu gösterir.
Bir kişinin algıları, acısını ne kadar şiddetli yaşadığını değiştirebilir. Stres ve sosyal destek eksikliği, bir kişinin acısını daha az idare edilebilir hale getirebilir. Terapi aynı zamanda fibromiyaljili kişilerin yeni başa çıkma yolları bulmalarına da yardımcı olabilir. Ayrıca, bazı insanların azalan hareketlilikle başa çıkmada, tıbbi sistemi müzakere etmede ve sempatik olmayan meslektaşları, işverenleri veya sevdikleriyle uğraşırken karşılaştıkları zorluklar için bir çıkış yolu sunabilir.
Sınırlı hareket kabiliyetine sahip kişiler de çevrimiçi terapiden yardım bulabilir. 2015 yılında yapılan bir araştırma, hem yüz yüze hem de çevrimiçi bilişsel davranışçı terapinin (CBT) depresyon ve semptomla ilişkili sıkıntıya yardımcı olabileceğini buldu. Ayrıca, CBT, fibromiyalji ile yaşayan bazı kişilerin ağrıyla başa çıkmak için gevşeme tekniklerini kullanmalarına yardımcı olabilir. Bununla birlikte, sadece yüz yüze terapi günlük işleyişi iyileştirdi.
8. Egzersiz
2015 inceleme çalışmasına göre, fibromiyaljisi olmayan kişilerde bile hareketsiz yaşam tarzı ile kronik ağrı arasında güçlü bir bağlantı var. Fiziksel olarak aktif kalmak, bir kişinin ağrısını daha da kötüleştirebilecek kas israfını ve sertliğini önleyebilir.
Belirli bir egzersiz programının diğerinden daha iyi olduğuna dair net bir kanıt yoktur. Bunun yerine, çoğu egzersiz, en azından mütevazı bir ağrı kesici sağlar.
Aşağıdaki egzersizlerin fibromiyalji semptomlarını iyileştirdiği gösterilmiştir:
Araştırma tarafından desteklenen bazı seçenekler şunları içerir:
- 2017 çalışmasına göre koşu, aerobik dersleri veya yüzme gibi aerobik egzersizler
- tai chi, 2018 araştırmasına göre
- 2017 çalışmasına göre yoga
Fibromiyaljisi olan bir kişi, programına ve yaşam tarzına en uygun egzersiz rejimini seçmelidir.
9. Diyet değişiklikleri
Fibromiyaljisi olan kişiler diyetlerini denemekten fayda görebilir. Anekdot niteliğindeki kanıtlar, çok çeşitli diyetlerin semptomlara yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Örneğin, fibromiyalji kronik iltihaplanma ile bağlantılı olabileceğinden, anti-enflamatuar bir diyet yardımcı olabilir. Bu diyet, ahududu, balık, soğan ve fındık gibi yiyecekleri yemeyi teşvik eder. İşlenmiş gıdalar, tuz ve aşırı alkol tüketimi iltihaplanmayı artırabilir, bu nedenle fibromiyaljisi olan kişiler bunlardan kaçınmalıdır.
2017'de yayınlanan bir araştırma, fibromiyaljinin bir kişinin metabolizmasıyla ilişkili olabileceğini savunuyor. Bu çalışmaya göre, uyarıları sinirlere, liflere ve kaslara ileten bir kimyasal olan vücut yeterince serotonin oluşturamadığında fibromiyalji semptomları gelişebilir. Serotonin, bir tür şeker olan yüksek fruktoz seviyelerinden etkilenebilen triptofan adı verilen bir amino asitten türemiştir.
Bu çalışma, bir kişinin şunları denediğini göstermektedir:
- meyve şekerlerinden, bazı ekmek ürünlerinden ve şekerlemelerden kaçınarak fruktoz oranı düşük bir diyet benimsemek
- monosodyum glutamattan (MSG) kaçınmak, çünkü sinir sistemini heyecanlandırabilir
- Beyindeki serotonini kesintiye uğratabilecek yapay tatlandırıcı aspartamdan kaçınmak
- Serotonin üzerindeki olası etkilerinden dolayı sütte bulunan bir protein olan laktozdan kaçınmak
Herhangi bir önemli diyet değişikliği yapmadan önce daima bir doktorla konuşun ve dengeli ve sağlıklı bir diyet planlamak için bir beslenme uzmanından destek almayı düşünün. Kısıtlayıcı diyetler, örneğin bir kişinin yeterince protein ve karbonhidrat tüketmemesine neden olabilir.
Kişi, bir yemek günlüğü tutarak ve semptomlarını takip ederek hangi yiyeceklerin semptomlarını tetiklediğini öğrenebilir. Bir doktor veya beslenme uzmanıyla çalışmak, fibromiyaljili bireylerin kendilerine en uygun diyeti bulmalarına yardımcı olabilir.
10. Vitaminler ve takviyeler
Bazı vitaminler ve takviyeler, fibromiyalji semptomlarını daha da kötüleştiren bazı beslenme eksikliklerini tersine çevirmeye yardımcı olabilir. Takviyeleri denemekle ilgilenen kişiler önce bir doktorla konuşmalıdır. En uygun takviyeleri belirlemek için bir kişinin herhangi bir eksikliği olup olmadığını test etmek genellikle mümkündür.
Bazı sağlık uzmanları, örneğin, çalışmalar tutarsız olsa da, düşük D vitamini veya magnezyum seviyelerinin fibromiyalji semptomlarına neden olabileceğine inanıyor.
11. Stres yönetimi
Fibromiyaljili birçok insan stresin semptomlarını daha da kötüleştirdiğini fark eder. Bu nedenle, stres yönetimi teknikleri semptomları daha az şiddetli hale getirebilir. Anahtar, bir kişinin yaşam tarzına uygun yöntemler bulmaktır. Bazı insanlar arkadaşlarına veya ailelerine yönelirken, diğerleri yeni hobilerin veya dikkat dağıtıcı şeylerin işe yaradığını fark eder.
12. Farkındalık ve meditasyon
Meditasyon, özellikle şu andaki farkındalığın artmasını teşvik eden farkındalık meditasyonu fibromiyalji semptomlarına yardımcı olabilir.
2014 yılında yapılan bir araştırma, farkındalığın kadınlarda stres ve uyku sorunları da dahil olmak üzere birçok fibromiyalji semptomunu hafiflettiğini buldu. Farkındalık uygulayan kişiler, daha az şiddetli semptomlar ve fibromiyalji ile ilişkili olarak algılanan daha düşük bir yük bildirdiler.
Meditasyon, fibromiyaljinin en yaygın tetikleyicilerinden olan stres ve kaygıyı azaltmaya da yardımcı olabilir.
13. Tamamlayıcı tedaviler
Fibromiyaljili kişiler bazen semptomları yönetmek için tamamlayıcı tedavilere yönelirler. Bu stratejiler şunları içerir:
- akupunktur
- masaj terapisi
- biofeedback
- rehberli görüntüler
Bu yöntemler bazı insanlar için işe yarayabilir, diğerleri için işe yaramayabilir. Etkinlikleri ile ilgili araştırmalar karışıktır. Örneğin, bir 2013 incelemesi, akupunkturun fibromiyalji semptomlarını iyileştirebileceğine dair yalnızca düşük ila orta düzeyde kanıt buldu.
Tamamlayıcı tıp, geleneksel tedavilerle birlikte kullanıldığında en iyi sonuçları verebilir.
14. Yaşam tarzı değişiklikleri
Bazı yaşam tarzı değişiklikleri kişinin rahatlığını artırabilir ve semptomlarını yönetmesine yardımcı olabilir. Bazı örnekler şunları içerir:
- özellikle iş yaparken rahat ama ergonomik olarak sağlam bir sandalye kullanmak
- iyi duruş uygulamak
- her gece aynı saatte yatmak da dahil olmak üzere iyi uyku rutinleri
- rahat bir yatak ve yastığa yatırım yapmak
15. Destekleyici bir tıbbi ekiple çalışmak
Sempatik bir doktor bulmak, doğru bir teşhis koymanın ve bir bireyin özel ihtiyaçlarına göre uyarlanmış bir tedaviye sahip olmanın anahtarı olabilir.
Duyulduğunu ve anlaşıldığını hissetmek, mümkün olan en iyi tedavi kombinasyonunun kilidini açmak için çok önemlidir. Fibromiyaljisi olan bir kişi, kronik ağrı konusunda uzmanlarla birlikte çalışmalıdır ve işten çıkarıldığını veya duyulmadığını hissederse sağlayıcıları değiştirmek isteyebilir.
Görünüm
Fibromiyalji, bilinen tedavisi olmayan kronik bir tıbbi durumdur. Bu, bu rahatsızlığı olan kişilerin semptomlarını yönetebilecekleri bir ortam yaratmaları gerektiği anlamına gelir.
Çoğu insan, semptomlarının belirli zamanlarda veya stres ve yaralanmalar gibi belirli tetikleyiciler sonucunda iyileştiğini veya kötüleştiğini fark eder.
Fibromiyaljiyi yönetmek, doğru tedavi kombinasyonunu bulmayı gerektirir. Bir kişi için işe yarayan bir şey bir başkası için işe yaramayabilir ve etkili stratejiler zamanla değişebilir.
Deney yapma isteği ve destekleyici bir doktor yardımcı olabilir. Belirtiler konusunda dürüst olun ve ilaç veya ev ilaçları işe yaramıyorsa, diğer seçenekleri denemek için destekleyici bir sağlayıcıyla konuşun.
