Diyabetik nöropatiyi tersine çevirmek mümkün mü?
Okurlarımız için faydalı olduğunu düşündüğümüz ürünleri dahil ediyoruz. Bu sayfadaki bağlantılar üzerinden satın alırsanız, küçük bir komisyon kazanabiliriz. İşte sürecimiz.
Diyabet, kanda yüksek glikoz seviyelerine yol açar. Dikkatli bir yönetim olmazsa, bu vücutta hasara neden olabilir. Diyabetik nöropati, diyabetten kaynaklanan sinir hasarıdır.
Diyabetik nöropati, farklı vücut fonksiyonlarını etkileyebilir. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, diyabetli kişilerin% 30'undan fazlası, sindirim gibi otomatik işlevleri kontrol eden otonom sinir sistemi ile ilgili sorunlar yaşıyor.
Diyabetli kişilerin% 50 kadarı periferik nöropatiye sahiptir. Bu, periferik sinir sistemini etkiler ve semptomlar genellikle kollarda, ellerde, bacaklarda ve ayaklarda görülür.
Diğer bir tip, karpal tünel sendromunu içeren fokal nöropatidir. Bilekteki bu sinir sıkışması, diyabetli kişilerin yaklaşık% 25'ini etkiler.
2011'de yayınlanan bir araştırmaya göre, diyabetli tüm insanların yaklaşık yarısı, diyabet teşhisinin 25 yılı içinde nöropati geliştiriyor.
Bu tür sinir hasarları geri döndürülemez. Bununla birlikte, bu makalede, diyabetik nöropatinin ilerlemesini yavaşlatmanın, semptomları hafifletmenin ve daha fazla zarar görme riskini azaltmanın yollarını arıyoruz.
Glikoz yönetimi
Diyabetik nöropati, bir kişi tip 1 veya tip 2 diyabet hastası olduğunda gelişebilen ilerleyici sinir bozuklukları ailesidir.
Uzmanlar, bu nöropatinin, kandaki trigliserid gibi yüksek şeker ve yağ seviyelerinin sinir hücrelerine ve liflerine zarar verdiğinde geliştiğine inanıyor. Bu olduğunda, sinir sisteminin sinyali artık doğru şekilde çalışamaz.
Yüksek kan şekeri seviyeleri, sinirlere oksijen ve besin taşıyan küçük damarlar dahil olmak üzere kan damarlarına da zarar verebilir. NIDDK'ya göre bu da sinirlerin tam olarak çalışmasını engelliyor.
Periferik nöropati, ağrı, his kaybı, uyuşma, karıncalanma ve kas güçsüzlüğü gibi bir dizi semptomlara neden olabilir.
Otonom nöropati, midenin yiyecekleri ince bağırsağa etkili bir şekilde hareket ettiremediği gastroparezi gibi sindirim sorunlarına yol açabilir.
Diyabetin ilk aşamalarından itibaren kan şekeri seviyelerini kontrol etmek, diyabetik nöropatiyi önlemenin bir yoludur. Joslin Diyabet Merkezi'ne göre sinir hasarı riskini% 50'nin üzerinde azaltabilir.
Sağlıklı kan şekeri seviyeleri nelerdir? Araştırıyoruz.
Risk faktörlerini azaltmak
İnsanların hem tip 2 diyabet hem de diyabetik nöropatiye sahip olma olasılığı daha yüksektir:
- kan şekeri seviyelerini yönetmekte güçlük çekiyorsa
- zayıf bir diyet ve hareketsiz bir yaşam tarzı var
- Sigara içmek
- 45 yaşın üzerinde
- yüksek vücut kitle indeksine veya obeziteye sahip olmak
- yüksek kolesterole sahip olmak
- yüksek tansiyonunuz var
- en az 25 yıldır diyabet teşhisi almış olmak
Bir kişi genellikle yaşam tarzı değişiklikleri yaparak bu faktörlerin etkisini azaltabilir.
Erken tedavi almak
Tip 2 diyabet için 45 yaşından sonra veya bir kişinin obezite veya başka risk faktörleri varsa daha önce rutin taramasına katılmak, bir kişiye yüksek kan şekerine sahip olup olmadığını söyleyebilir.
Desilitre başına 126 miligram (mg / dl) veya daha yüksek glikoz seviyeleri diyabeti gösterir.
Seviyeler biraz yüksekse ancak henüz diyabet teşhisi için yeterince yüksek değilse, bir kişinin prediyabet hastası olabilir. Bu, glikoz seviyelerinin 100–125 mg / dl olduğu anlamına gelir.
Örneğin diyet ve egzersizi içeren yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla prediyabeti tersine çevirmek çoğu zaman mümkündür. Bu değişiklikleri yapmak, diyabetik nöropati gibi komplikasyon riskini azaltabilir.
Aşağıdaki semptomlar diyabetik nöropatiyi gösterebilir. Bir kişi bunlardan herhangi birini fark ederse, bir doktora görünmelidir:
- ağrı, sertlik veya ağrı
- düşük kan şekeri farkındalığının azalması
- mide bulantısı ve kusma
- aşırı yemeye neden olabilecek bozulmuş açlık hissi
- ishal
- kabızlık
- bozulmuş cinsel işlev
- özellikle ayak ve bacaklarda eklem hasarı
- mesane kontrolü veya idrar problemleri
- çok fazla veya çok az terleme
- kas erimesi
- düşük kan basıncı
- özellikle ayaklarda iyileşmesi uzun süren sık cilt enfeksiyonları
Diyabetli bir kişide bunlar diyabetik nöropatinin başlangıcına işaret edebilir. Diyabet teşhisi konmamış bir kişide, bu semptomlar kan şekeri seviyelerinin yüksek olduğunu ve duruma sahip olduklarını gösterebilir.
Her iki durumda da, kan şekeri seviyelerini kontrol etmek, durumun daha da kötüye gitmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Doğal ve yaşam tarzı ilaçları
Bir kişi şeker hastası olduğunda, doktor onlarla birlikte ilaç ve yaşam tarzı değişikliklerini içerebilecek bir tedavi planı geliştirmek için çalışacaktır.
Diyabet riskini ve komplikasyonlarını azaltmanın tıbbi olmayan yolları şunları içerir:
Doğru diyet seçimlerini yapmak
Taze meyve ve sebzeler açısından zengin bir diyet, lif, vitamin, mineral ve antioksidanlar sağlayacaktır. Bunlar genel refahı artırabilir ve kan şekerini düşürmeye yardımcı olabilir.
Sağlıklı yağlar seçmek: Kuruyemişler, avokadolar, yağlı balıklar, bitkisel yağlar, az yağlı süt ürünleri, yağsız etler ve kümes hayvanları ürünleri, vücut hücrelerine fayda sağlayabilecek yağlar içerir.
Bununla birlikte, NIDDK'ya göre, kan dolaşımındaki bir tür yağ olan yüksek seviyelerde trigliserit, sinir hasarı riskini artırabilir. Üretilen veya eklenen yağlar, özellikle trans yağlar, trigliserit düzeylerini ve yüksek kolesterol ve obezite riskini artırabilir.
Fazla şekerden kaçınmak: Fruktoz tatlandırıcılar dahil yüksek derecede rafine edilmiş karbonhidratlar ve şekerler, kan şekerinde keskin, ani artışlara ve düşüşlere neden olabilir. Bu yüksek ve düşük seviyelerden kaçınmak, kan şekerini yönetmek ve daha fazla sinir hasarını önlemek için anahtardır.
Sağlıklı kiloyu korumak
Fazla kilo ile düşük insülin duyarlılığı arasında yüksek kan şekeri seviyeleri ve zamanla sinir hasarı riskini artıran bir bağlantı var gibi görünüyor.
Egzersiz
Mevcut kılavuzlar, her hafta en az 150 dakika orta yoğunlukta aerobik egzersiz veya 75 dakika şiddetli aerobik egzersiz yapmayı önermektedir.
Sigaradan kaçınmak veya sigarayı bırakmak
Araştırmacılar tam olarak nedenini bilmese de diyabet, sigara içen kişiler arasında daha yaygındır.
Sigara içmek arterlerin duvarlarına zarar vererek yağ birikmesine, kan damarlarını daraltmasına ve dolaşımı engellemesine neden olur. Zayıf dolaşım nöropatiye katkıda bulunur.
Sigara içmek ayrıca felç veya kalp krizine yol açabilen kardiyovasküler hastalık riskini artırır. Ek olarak, insülin direncini kötüleştirebilir.
Yeterince uyumak
2015'te yayınlanan bir inceleme, "Uyku, metabolik düzenleme ve hastalık yönetimi için çok önemlidir" sonucuna varıyor. Yazarlar, uyku eksikliğinin veya düşük kaliteli uykunun, tip 2 diyabetli kişiler için glikoz seviyelerini kontrol etmeyi daha zor hale getirebileceğini belirtiyorlar.
Stresle başa çıkma
Yayınlanan bir çalışma Doğa Değerlendirmeleri Endokrinoloji 2017'de stresin tip 2 diyabet için değiştirilebilir bir risk faktörü olduğu sonucuna vardı çünkü kan dolaşımına glikoz salınımı da dahil olmak üzere durumla ilgili reaksiyonları tetikleyebildi.
Egzersiz, meditasyon ve aile ve arkadaşlarla zaman geçirmek stresi azaltmaya yardımcı olabilir. Diyabet hakkında mümkün olduğunca çok şey bilmek ve bunun nasıl yönetileceğini bilmek, bir kişiye durumu üzerinde daha büyük bir kontrol hissi verebilir. Bu da stres seviyelerini düşürmeye yardımcı olabilir.
Alkol tüketimini sınırlamak
Alkol, kan şekerinde ani artışlara ve düşüşlere neden olabilir ve genellikle ilaçlarla etkileşime girer.
Alkollü içecekler de yüksek kalorili olabilir ve bu da kilo alımına katkıda bulunur.
Alternatif ve tamamlayıcı tedaviler
Bu tedavilerin bir kısmı nöropati ağrısını azaltmaya, kan akışını iyileştirmeye ve kas israfı olasılığını azaltmaya yardımcı olabilir.
Bazıları şunları içerir:
- masaj
- fizik Tedavi
- akupunktur
- kayropraktik tedavi
Bununla birlikte, bu yöntemlerin uzun vadeli çözümler sağlama olasılığı düşüktür.
Diğer bir seçenek, transkutanöz elektriksel sinir stimülasyonu veya TENS'dir. Amerikan Nöroloji Akademisi (AAN) bunu ağrılı diyabetik nöropati tedavisi olarak onayladı.
Bazı kanıtlar sinir ağrısını azaltmak veya kontrol etmek için manyetik, lazer, reiki ve ışık tedavilerinin kullanımını desteklemektedir, ancak AAN şu anda bunları önermemektedir.
Diyabet için herhangi bir doğal tedavi var mı? Burada bul.
Tıbbi seçenekler
Reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar genellikle nöropatiyi hafifletmeye yardımcı olur, ancak etkili değilse doktor başka ilaçlar da yazabilir.
Ağrı giderme seçenekleri şunları içerir:
- kapsaisin kremleri, izosorbit dinitrat spreyleri ve lidokain yamaları dahil topikal tedaviler
- venlafaksin, amitriptilin ve duloksetin hidroklorür gibi antidepresanlar
- pregabalin ve sodyum valproat gibi antikonvülzanlar
Ağrı şiddetli olduğunda, doktor morfin sülfat, oksikodon veya dekstrometorfan gibi opioidler reçete edebilir. Ancak, bağımlılık riski nedeniyle mümkünse bunlardan kaçınmak en iyisidir.
Doktorların diyabetik nöropati için yazdığı ilaçların çoğu nöropatik ağrıyı hedef almak için tasarlanmıştır. Bazılarının hoş olmayan yan etkileri olabilir ve bağımlılık riski taşıyabilir. Durumu tersine çevirmeyecekler.
Burada diyabetik nöropati hakkında daha fazla bilgi edinin.
Komplikasyonlardan kaçınmak
Diyabetik nöropatiyi tersine çevirmek mümkün olmasa da, insanlar şiddetli semptom riskini ve daha fazla komplikasyonu azaltmak için adımlar atabilir.
Bunu yapmanın yolları nöropatinin türüne bağlıdır.
Periferik nöropati
Bu, diyabetik nöropatinin en yaygın şeklidir. Yaygın semptomlar arasında kollarda, ellerde, bacaklarda ve ayaklarda ağrı, uyuşma ve karıncalanma bulunur.
Duygu kaybı, yaraların gözden kaçmasını kolaylaştırabilir. Diyabetli kişiler, yaralanmalar, enfeksiyonlar veya cilt değişiklikleri için her gün ayaklarını kontrol etmeli ve ayaklarını olabildiğince temiz tutmalıdır. Ayaklardaki deriyi tahriş etmekten veya kesmekten kaçınmak için ayak tırnaklarını kesmelidirler.
Komplikasyonları önlemek için ayakları hasara, tahriş edicilere veya mikroplara maruz bırakmaktan kaçının. Örneğin, bir kişi çıplak ayakla yürümeyi veya hijyen araçlarını paylaşmayı bırakmak isteyebilir. Olağandışı, kalıcı veya endişe verici semptomlar yaşayan herkes bir doktora gitmelidir.
Tedavi edilmezse enfeksiyon riski vardır ve muhtemelen uzuv kesilmesi gerekir.
Proksimal nöropati
Sinir hasarı kalça, uyluk, pelvis ve kalçada ağrıya ve ayrıca bacaklarda kas güçsüzlüğüne ve ağrıya neden olabilir.
Fokal nöropati
Bu, vücudun herhangi bir yerinde belirli bir sinire veya sinir grubuna verilen hasarı içerir. Fokal nöropati sıklıkla yoğun, ani kas güçsüzlüğüne, ağrıya ve his kaybına neden olur. Bilekte oluşan karpal tünel sendromu en sık görülen tiptir.
Otonom nöropati
Bu, kalp ve solunum hızları, gastrointestinal aktivite, cinsel tepki ve kan basıncı gibi istemsiz vücut fonksiyonlarını kontrol eden sinirlerin hasar görmesini içerir.
Otonom nöropati, diyabetli bir kişinin kan şekerinin tehlikeli bir şekilde düştüğünü fark etmesini zorlaştırabilir.
Tedavideki gelişmeler
Araştırmacılar, diyabetik nöropatinin neden ve nasıl meydana geldiğini araştırmaya devam ediyor. Ayrıca, belirli ağrı sinyallerini bloke eden veya değiştiren ilaçlar gibi daha kesin tedavi seçenekleri de arıyorlar.
2013 yılında yayınlanan bir laboratuvar çalışmasının sonuçları, T-tipi kalsiyum kanallarını hedefleyen ilaçların, bağımlılık veya bağımlılık riski olmaksızın, diyabetik nöropati ile ilişkili ağrıyı azaltmaya yardımcı olabileceğini göstermektedir.
2015 yılında yapılan bir araştırma, bilim adamları farelerde belirli zar proteinlerini engellediğinde, sıçanların beyin bölgesinde en çok ağrı sinyallerini işlemeye dahil olan bölgede daha az ağrı algıladıklarını buldu.
Bilim adamları ayrıca omurilik stimülasyonu (SCS) tedavilerini araştırıyorlar. Sıçanlarda yapılan bir 2016 çalışması, erken, tekrarlayan SCS'nin endokannabinoid sistemi uyararak ve belirli reseptörleri aktive ederek nöropatik ağrıyı azaltmaya ve tersine çevirmeye yardımcı olabileceğini buldu.
Bazı araştırmacılar, sinir hücrelerinin yüzeyine bağlanan gangliosid adı verilen molekülleri hedef alan ilaçların, nörodejeneratif bozukluklar için bir tedavi sunabileceğini öne sürüyor. Gangliositler, beynin yeni sinir bağlantıları kurma yeteneğini etkiliyor görünmektedir.
2016'da yapılan bir çalışmanın yazarları, belirli bir gangliosidin tüketilmesinin farelerde yara iyileşmesini iyileştirdiğini ve nöropatik ağrıyı tamamen tersine çevirdiğini buldu.
Görünüm
Şu anda diyabetik nöropatiyi tersine çevirmenin bir yolu yok, ancak bilim adamları gelecekteki tedaviler üzerinde çalışıyorlar.
Şimdilik en iyi yaklaşım, kan şekeri seviyelerini ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri yoluyla yönetmektir. Glikozu hedef seviyelerde tutmak, nöropati gelişme riskini ve komplikasyonlarını azaltabilir.
Evde kullanım için kan şekeri izleme kitleri çevrimiçi olarak satın alınabilir.
