Karaciğer fonksiyon testleri: Bilmeniz gerekenler
Karaciğer fonksiyon testleri, karaciğerin ürettiği maddeleri ölçen kan testleridir. Doktorlar, bir kişinin karaciğerinin sağlığını değerlendirmek için bu sonuçları kullanabilir. Anormal sonuçlar, bir kişide semptomlar olmasa bile karaciğer hastalığını gösterebilir.
Karaciğer, bir kişinin genel sağlığını ve refahını destekleyen çeşitli temel işlevlere hizmet eder. Kandaki toksinleri uzaklaştırır, yağları ve proteinleri metabolize eder ve kanın pıhtılaşmasını düzenler.
Viral enfeksiyonlar, ilaçlar, genetik bozukluklar, aşırı alkol tüketimi ve obezite, karaciğerde iltihaplanma ve hasara neden olabilir. Sürekli karaciğer hasarı, siroz adı verilen ciddi bir duruma ilerleyebilen skar dokusu oluşumuna yol açabilir.
Karaciğer hastalığı, dünya genelinde her yıl yaklaşık 2 milyon ölüme neden olmaktadır. Bununla birlikte, erken evre karaciğer hastalığı her zaman semptomlara neden olmaz.
Kullanımları ve sonuçların nasıl yorumlanacağı dahil olmak üzere karaciğer fonksiyon testleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu makaleyi okumaya devam edin.
Karaciğer fonksiyon testi nedir?
Karaciğer fonksiyon testleri veya karaciğer panelleri, bir kişinin kanındaki proteinlerin, enzimlerin ve atık malzemelerin (bilirubin) seviyelerini ölçer.
Doktorlar, bir kişinin karaciğerinin sağlığını değerlendirmek veya karaciğer hasarının nedenini belirlemek istediklerinde bu testleri kullanırlar.
Karaciğer fonksiyon testleri aşağıdaki bileşikleri ölçer:
- Alanin transaminaz (ALT), karaciğer ve böbrek hücrelerinde bulunan bir enzimdir. ALT, karaciğer hücreleri için enerji oluşturmaya yardımcı olur. Hasarlı karaciğer hücreleri ALT'yi kan dolaşımına salgılar ve bu da kandaki ALT seviyelerini yükseltebilir.
- Aspartat transaminaz (AST), karaciğerde ve kaslarda amino asitleri metabolize etmeye yardımcı olan bir enzimdir. ALT'ye benzer şekilde, yüksek AST seviyeleri, karaciğer hasarı veya karaciğer hastalığının bir işareti olabilir.
- Alkali fosfat (ALP), kanda bulunan bir enzimdir. ALP, karaciğere besin sağlamak, kemik büyümesini teşvik etmek ve bağırsaklardaki yağı metabolize etmek gibi çok sayıda hayati vücut fonksiyonuna katkıda bulunur.
- Gama-glutamiltransferaz (GGT), öncelikle karaciğerde oluşan bir enzimdir, ancak aynı zamanda böbreklerde, pankreasta, safra kesesinde ve dalakta da bulunur. Kandaki normalden daha yüksek GGT konsantrasyonları, alkole bağlı karaciğer hasarını gösterebilir. Yüksek GGT seviyeleri, belirli kanser türlerini geliştirme riskini de artırabilir.
- Bilirubin, karaciğer kırmızı kan hücrelerini parçaladığında oluşan atık bir üründür. Bilirubin dışkıda safra olarak vücuttan çıkar. Yüksek bilirubin seviyeleri sarılığa neden olabilir - gözlerin cildinin ve beyazlarının sarıya döndüğü bir durum - ve karaciğer hasarına işaret edebilir.
- Albümin, karaciğerin ürettiği bir proteindir. Karaciğer albümini, enfeksiyonlarla savaşmaya ve vücuttaki vitaminleri, hormonları ve enzimleri taşımaya yardımcı olduğu kan dolaşımına salar. Karaciğer hasarı, anormal derecede düşük albümin seviyelerine neden olabilir.
- Protrombin zamanı (PT), kanın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçer. Uzamış bir PT, karaciğer hasarıyla ilgili belirli kan pıhtılaşma bozukluklarının bir işareti olabilir.
Kullanımlar
Doktorlar, bir kişinin karaciğerinin sağlığını değerlendirmek için karaciğer fonksiyon testleri kullanır. Bir doktor, birinin karaciğer hastalığı veya karaciğer hasarı olduğundan şüphelenirse, altta yatan nedeni belirlemek için bir veya daha fazla karaciğer fonksiyon testi yapabilir.
Karaciğer hastalığının belirtileri şunları içerebilir:
- mide bulantısı ve kusma
- iştah kaybı
- kasıtsız kilo kaybı
- karın sağ üst kısmında ağrı
- ayaklarda, ayak bileklerinde veya baldırlarda şişme
- sarılık veya sararma gözleri ve cilt
- Koyu idrar
Doktorlar, aşağıdaki kişiler için bir veya daha fazla karaciğer fonksiyon testi önerebilir:
- Hepatit A, B veya C enfeksiyonlarına maruz kalmış veya öyküsü olmuşsa
- şu anda karaciğer hastalığı için tedavi görüyor
- şu anda karaciğeri etkileyen ilaçları al
- karaciğer hasarı belirtileri gösteriyor
- alkol kullanım bozukluğunuz var
- ailede karaciğer hastalığı öyküsü var
- intravenöz ilaç kullanımı öyküsü var
- aşırı kilolu veya obez
Prosedür
Sağlık uzmanları, kan örnekleri üzerinde karaciğer fonksiyon testleri gerçekleştirir. Kan alımı hızlı ve basit bir işlemdir.
Kan alımı sırasında, bir sağlık uzmanı koldaki geniş bir damarın üzerindeki cildi dezenfekte edecektir. Damarın içindeki basıncı artıracak şekilde delinme yerinin birkaç inç yukarısına turnike adı verilen elastik bir bant bağlayabilirler.
Sağlık mesleği mensubu cilt altındaki damarı gördükten sonra, 30 derecelik bir açıyla içi boş bir iğne yerleştirecektir. İğnenin diğer ucuna bir toplama tüpü takacaklardır.
Kan örneğini aldıktan sonra, turnikeyi serbest bırakırlar, iğneyi çıkarırlar ve delme yerinde bir pamuk top veya gazlı bez şeridi bastırırlar.
Sağlık uzmanı, pamuk topunu veya gazlı bezi yenisiyle değiştirecek ve delinme yeri üzerine yapışkan bir bandaj uygulayacaktır. İnsanlar kanlarını aldıktan sonra eve gidebilirler.
Kan örneği analiz için bir laboratuvara gidecek. Bir doktor, bir kişinin sonuçlarını telefonda tartışabilir veya bir takip randevusu planlayabilir.
Sonuçlar ne anlama geliyor
Karaciğer fonksiyon testleri, bir doktorun test ettiği spesifik maddeye bağlı olarak karaciğer hakkında farklı bilgiler ortaya çıkarır.
Aşağıdaki tablo, farklı karaciğer fonksiyon testleri için normal aralıkları ve anormal test sonuçlarının olası yorumlarını içerir.
- hepatit
- siroz
- karaciğer kanseri
- steatohepatit
- siroz
- alkol tüketimine bağlı karaciğer hasarı
- pankreatit
- tiroid hastalığı
- mononükleoz
- hepatit
- hepatit
- siroz
- kolesistit
- safra taşı, iltihaplanma veya kanser gibi safra kanalı ile ilgili sorunlar
- kemik hastalığı
- mononükleoz
- yetersiz beslenme
- kalp yetmezliği
- belirli kanser türleri
- alkol kullanım bozukluğu
- hepatit
- siroz
- karaciğer kanseri
- tıkalı safra kanalı
- pankreatit
- şeker hastalığı
- kalp yetmezliği
- mononükleoz
- Daha ileri testler gerektiren riskli karaciğer fonksiyonu
- mononükleoz
- dehidrasyon
- şiddetli ishal
Normalden düşük sonuçlar şunların işaretidir:
- yetersiz beslenme
- enfeksiyon
- siroz
- böbrek hastalığı
- tiroid hastalığı
- daha ileri testler gerektiren riskli karaciğer fonksiyonu
- kan pıhtılaşma bozukluğu
- kan inceltici ilaçların yan etkileri
- K vitamini eksikliği
Sonraki adımlar
Doktorlar, bir kişinin karaciğerinin sağlığını değerlendirmek için karaciğer fonksiyon testleri kullanır. Anormal sonuçlar karaciğer hasarına veya
hepatit veya siroz gibi karaciğer hastalığı.
Bununla birlikte, bazı ilaçlar, yaşam tarzı faktörleri ve diğer altta yatan tıbbi durumlar, karaciğer fonksiyon testi sonuçlarını etkileyebilir.
Doktorlar aşağıdakileri kullanarak anormal test sonuçlarını araştırmayı seçebilirler:
- CT taraması veya ultrason gibi görüntüleme testleri
- karaciğer biyopsisi
- kan sayımı testi
- viral enfeksiyon testleri
- kolesterol ve trigliserit testi
- genetik test
- otoimmün testler
Bir kişinin aldığı tam tedavi türü, altta yatan nedene bağlı olarak değişecektir.
Örneğin, alkol kullanım bozukluğundan dolayı karaciğer hasarı olan kişiler, içkiyi bırakmak için bir doktorun yardımına ihtiyaç duyabilir.
Bir doktor, alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı olan kişilere diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri önerebilir.
Doktorlar, viral hepatit enfeksiyonlarını, otoimmün hepatiti ve safra kanallarına zarar veren durumları tedavi eden ilaçlar yazabilirler.
Şiddetli karaciğer hasarı, ameliyat veya karaciğer nakli gerektirebilecek portal hipertansiyon gibi komplikasyonlara neden olabilir.
Özet
Karaciğer hastalığı, önemli bir küresel sağlık riski sunar. Siroz, dünya çapında ölümlerin 11. önde gelen nedenidir.
Pek çok insan, ciddi karaciğer hasarı olana kadar karaciğer hastalığı olduğunun farkına varmaz. Sonuç olarak, doktorlar düzenli bir sağlık taramasının bir parçası olarak karaciğer fonksiyon testleri isteyebilir. Bu testler, bir kişinin kanındaki karaciğer proteinleri, enzimler ve bilirubin seviyelerini ölçer.
Anormal karaciğer fonksiyon testi sonuçları, karaciğer hastalığının ilk belirtilerini sağlayabilir. Bununla birlikte, bazı ilaçların, viral hastalıkların, yaşam tarzı faktörlerinin ve diğer sağlık koşullarının bir sonucu olarak da anormal sonuçlar ortaya çıkabilir.
Bu testler genellikle altta yatan nedeni tanımlamaz, ancak doktorlar sonraki adımlarını planlamak için bunları kullanabilir.
