Parkinson hastalığı komplikasyonları
Parkinson hastalığı, çok çeşitli işlevleri etkileyen nörolojik bir durumdur. Meydana gelen değişiklikler, bir kişinin yaşamının fiziksel ve zihinsel yönleri üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir.
Parkinson hastalığının (PD) ayırt edici belirtileri titreme, yavaş hareket ve sertliktir. Ek olarak, koordinasyon güçlüğü, bir dizi motor olmayan semptom ve diğer komplikasyonlar yaygındır.
Bununla birlikte, bu komplikasyonların çoğunu yönetmenin yolları vardır. Bunu yapmak, PD'li bir kişi için daha iyi bir yaşam kalitesi sağlayabilir.
Parkinson hastalığının komplikasyonları ve bunlar hakkında neler yapabileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.
1. Konuşma
Konuşma zamanla zorlaşabilir.
PD kasları etkilediğinden, bir kişinin konuşması daha yumuşak ve anlaşılması zorlaşabilir. Zamanla düşünme yeteneğindeki değişiklikler iletişim kurmayı zorlaştırabilir. Bu, sosyal aktivitelere katılmayı zorlaştırabilir.
Yayınlanan bir çalışma BMJ Açık 2017'de konuşma terapisinin insanların etkili bir şekilde iletişim kurmasını sağlamak için önemli olduğunu belirtiyor. Bir kişinin yaşam kalitesini iyileştirmeye veya korumaya yardımcı olabilir.
2. Çiğneme ve yutma
Özellikle hastalığın sonraki aşamalarında çiğneme ve yutma güçlükleri ortaya çıkabilir. Bunlar, otonom sinir sistemindeki veya boğazdaki faringeal kaslar olarak bilinen kaslardaki işlev değişikliklerinden kaynaklanabilir.
Bu değişiklikler, gıdanın boğaza takılma ve boğulma riskini artırır, bu da hayati tehlike oluşturabilir. Kişi yanlışlıkla yiyecek parçacıklarını akciğerlere solursa, zatürreye neden olabilir.
Kişi ayrıca çok fazla tükürük üretebilir veya tükürüğü kolayca yutamayabilir. Bu, kişi için utanç verici olabilecek salya akmasına neden olabilir.
Bazı ilaçlar semptomları iyileştirebilir. Bir konuşma dili terapisti bazen bir kişinin daha etkili bir şekilde yutabilmesi için boğaz kaslarını yeniden eğitmesine yardımcı olabilir.
3. Depresyon ve kaygı
Depresyon, PH ile ortaya çıkabilir ve semptomları daha da kötüleştirebilir.
Araştırmacılar, Parkinson hastalarının yaklaşık yüzde 40 ila 50'sinin de depresyon yaşadığını öne sürüyorlar. Durumun bu yönünün, fiziksel semptomlardan ziyade birey ve sevdiklerinin başa çıkması için daha zor olabileceğini ekliyorlar.
Diğer nöropsikiyatrik semptomlar şunları içerir:
- ruh hali bozukluğu
- kaygı
- uyku problemleri
- psikoz
- davranış değişiklikleri ve kişinin düşünme şekli
Bununla birlikte, depresyon semptomları tedavi edilebilir ve iyileşme mümkündür.
Depresyon semptomları ortaya çıkmaya başladığında tıbbi yardım istemek kişiye daha iyi bir yaşam kalitesi, gelişmiş işlevsellik ve semptomları yavaşlatma şansı verebilir.
4. Cinsel işlev bozukluğu
PD ile libido veya cinsel dürtüde bir düşüş yaşamak yaygındır ve orgazm veya ereksiyon olması zor olabilir.
Amerikan Parkinson Hastalığı Derneği'ne göre, cinsel ilgi ve fiziksel işlevdeki düşüş, dopamin seviyelerindeki düşüş nedeniyle gerçekleşebilir.
Bunun etkisi:
- fiziksel harekette azalma
- ereksiyon yeteneğini etkileyen azalmış dolaşım
- doruk eksikliği
Vajinal kuruluk da bir problem olabilir.
Depresyon ve anksiyete, bir kişinin enerji seviyelerini ve seks gibi zevk aldıkları şeylere olan ilgisini azaltabilir. Yorgunluk bir faktör olabilir.
Depresyon ve ruh hali değişikliği de davranış ve tutumda değişikliklere neden olabilir. Bir partner, sevdiklerinin eskisi gibi "aynı olmadığını" hissedebilir.
Bunun aynı kişi olduğunu ve her iki tarafın da nasıl hissettiğini iletmesi gerektiğini hatırlamak önemlidir. Bir danışman, insanların yeni bir ilişkiden zevk almanın yollarını bulmasına yardımcı olabilir.
Nadir durumlarda, Parkinson hastalığı olan kişilerde dopamin düzeylerini artıran ilaçlar, kişinin cinsel dürtüsünü alışılmadık bir düzeye yükseltebilir. Bu da bazı insanlar için sorun olabilir.
Şu anda cinsel aktiviteyi bozabilecek semptomların çoğu için tedavi mevcuttur. İlaçlar bir kişinin ruh halini iyileştirebilir. Örneğin kayganlaştırma vajinal kuruluğa yardımcı olabilir.
5. Uyku
Parkinson hastalarının, durumu olmayan aynı yaştaki kişilere göre uyku problemleri yaşama olasılığı daha yüksektir.
California Üniversitesi Parkinson Hastalığı Kliniği ve Araştırma Merkezi'ne göre, bazı insanlar uykuya dalmakta güçlük çekerken, diğerleri kolayca uykuya dalar, ancak sonra uyanır ve tekrar uykuya dalamaz.
Diğer uyku sorunları şunları içerir:
- uyku apnesi
- Gündüz uykusuzluk
- kabuslar ve canlı rüyalar
- uyku sırasında konuşmak
- huzursuz bacaklar veya sarsıntılı bacak hareketleri
- yatakta dönme zorluğu
- banyoyu kullanmak için uyanmak
Olası nedenler şunları içerir:
- ilaçların etkisi
- Fiziksel rahatsızlık
- iç vücut saatindeki değişiklikler
İyi bir uyku hijyeni modeli oluşturmak yardımcı olabilir.
İpuçları şunları içerir:
- her gün aynı saatte yatmak ve kalkmak
- gündüz saatlerinde bol miktarda doğal ışık almak
- özellikle yatmadan hemen önce kahve ve diğer uyaranlardan kaçınmak
- yatak odasını sadece uyumak için kullanmak ve mümkünse başka bir odada televizyon izlemek veya cep telefonlarını ve diğer cihazları kullanmak gibi diğer aktiviteleri yapmak
- gündüz uykusundan veya her gün aynı saatte uyuklamaktan kaçınmak
6. İdrar sorunları
Bazı insanlar idrar kaçırabilirken, diğerleri düzgün işemekte zorlanabilir. Bazen bu, insanların aldığı ilaçlardan kaynaklanıyor olabilir.
Bir doktor bir çözüm bulmaya yardımcı olabilir. Sağduyulu pedler eczaneden temin edilebilir.
7. Kabızlık
İstatistikler, PD'li kişilerin üçte ikisinin kabızlık yaşadığını göstermektedir.
Bunun nedenleri şunları içerir:
- Kas Güçsüzlüğü
- sıvı alımında olası bir azalma
- ilaçların yan etkileri
- PD'nin sindirim sistemini içeren otonom sinir sistemi üzerindeki etkisi
Buna karşılık, kabızlık endişe ve ek rahatsızlığa yol açabilir ve bu da PD deneyimini kötüleştirebilir ve kişinin yaşam kalitesini daha da düşürebilir.
Bu soruna olası çözümler şunları içerebilir:
- müshiller gibi ilaçlar
- probiyotikler ve prebiyotikler dahil diyetetik müdahaleler
- lif ve sıvı alımını artırmak
- biraz fizik tedavi
Bazı ilaçlar ve alternatif ilaçlar diğer ilaçları etkileyebileceğinden, insanlar kabızlık için herhangi bir ilaç almadan önce doktorlarıyla konuşmalıdır.
8. Demans
Lewy cisimcikleri gibi beyindeki proteinlerde meydana gelen değişiklikler, Parkinson hastalığında bunamaya yol açabilir.
Alzheimer Derneği, Parkinson hastalarının yüzde 50 ila 80'inin sonunda demans geliştirdiğini tahmin ediyor. Ortalama olarak, semptomların ilk ortaya çıkmasından itibaren yaklaşık 10 yıl sürer.
Yaygın semptomlar şunları içerir:
- bir şeyleri hatırlama, odaklanma ve yargılarda bulunmada zorluk
- net olmayan konuşma
- halüsinasyonlar ve sanrılar
- depresyon, sinirlilik ve kaygı
- uyku zorlukları ve gündüz uyku hali
İlaç tedavisi demansın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir, ancak semptomlar genellikle zamanla daha şiddetli hale gelir.
9. Ağrı
Ağrı, PH'nin yaygın bir semptomudur. Rakamlar, durumu olan kişilerin yüzde 60'ından fazlasının ağrı yaşadığını gösteriyor. Rahatsız edici semptomların bir listesinden ağrı, titreme ve sertlikten sonra üçüncü sırada gelir.
İnsanlar PD ağrısının yüzde 40 ila 90'ının kas-iskelet sistemi ile ilgili olduğunu ve hissi çoğunlukla yanma, kramp veya ağrı olarak tanımladıklarını bildiriyorlar.
Ağrıyı azaltmanın önerilen yolları şunları içerir:
- reçetesiz satılan veya reçeteli ilaçlar
- masaj, müzik terapisi, tai chi ve diğer tamamlayıcı terapiler
- omurilik uyarımı
Bireyler, doktorlarından güvenli olduğu ve etkili olabileceği kanıtlanmış ağrıyı azaltmanın yollarını önermelerini istemelidir.
10. Kan basıncı
Otonom sinir sistemi kan akışını ve kan basıncını kontrol eder. Bu, örneğin bir el veya ayak gibi, insanların kontrol edemediği sinir sisteminin bir parçasıdır.
PD bu sistemi etkiler ve gün boyunca kan basıncında değişikliklere yol açar.
Bir problem ortostatik hipertansiyondur, kan basıncında bir kişinin ayağa kalktığında baş dönmesi veya baygınlık hissetmesine neden olan bir düşüş. Ayrıca düşmeye ve bayılmaya da yol açabilir.
Düşük tansiyon en çok Parkinson hastalığında yaygındır, ancak bazı kişilerde bazen çok yüksek tansiyon da görülür. Bu dalgalanmalar kalp sorunlarına yol açabilir.
Bir doktor, kan basıncını dengelemek ve dramatik değişiklikleri önlemek için bir ilaç yazabilir. Basınçlı çoraplar da yardımcı olabilir.
11. Koku alma duyusu
Parkinson'un sinir sistemi üzerindeki etkisi nedeniyle, Parkinson hastalarının yüzde 95'inden fazlası koku alma duyularını bir dereceye kadar kaybeder.
Hastalığın erken bir belirtisidir ve diğer semptomlar ortaya çıkmadan yıllar önce ortaya çıkabilir. Doktorlar bunu PD'nin olası bir öngörücüsü olarak görüyorlar.
Koku duyusunun kaybolması, hastalığın en yaygın beş semptomundan biridir.
Paket servisi
PD, çok çeşitli semptomlara ve ilgili komplikasyonlara yol açabilir.
Bunların yanı sıra kişi kullandığı ilaçlar nedeniyle de yan etkiler yaşayabilir. Ortaya çıkan semptomları, komplikasyonları ve değişiklikleri tartışmak için bir doktorla iletişim halinde olmak önemlidir.
