Revlimid (lenalidomid)

Revlimid nedir?

Revlimid, lenalidomid ilacını içeren markalı bir ilaçtır. Lenalidomid, talidomid adı verilen bir ilaca benzer, bu nedenle Revlimid, bir talidomid analoğu olarak adlandırılır.

Revlimid, kan hücrelerini etkileyen aşağıdaki kanser türlerine sahip kişiler tarafından alınabilir:

  • multipil myeloma
  • miyelodisplastik sendromlar
  • manto hücreli lenfoma
  • foliküler lenfoma
  • marjinal bölge lenfoması

Multipl miyelomu olan kişiler Revlimid'i deksametazon ilacı ile birlikte almalıdır. Revlimid, daha önce oto hematopoetik kök hücre nakli (oto-HSCT) olan veya olmayan kişilere verilebilir.

Kırmızı kan hücresi transfüzyonuna bağlı anemisi olan miyelodisplastik sendromlu kişiler Revlimid'i tek başına alabilir. Anemili kişilerde yeterince sağlıklı kırmızı kan hücresi yoktur. Kırmızı kan hücrelerinin sayısını artırmak için kan transfüzyonu yaptırmaları gerekebilir.

Mantle hücreli lenfomalı kişiler için, yalnızca daha önce iki tedavi görmüş olanlar Revlimid alabilir. Bu tedavilerden biri bortezomib (Velcade) adı verilen bir ilacı içermelidir.

Foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişiler için, yalnızca daha önce en az bir tedavi görmüş kişiler Revlimid alabilir. Foliküler ve marjinal bölge lenfomaları için Revlimid, rituximab ilacı ile birlikte alınmalıdır.

Revlimid, yuttuğunuz bir kapsül içinde gelir. Altı farklı güçte gelir: 2.5 miligram (mg), 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg ve 25 mg.

Etkililik

Klinik bir çalışmada, Revlimid ve deksametazon alan kişilerde multipl miyelomun ilerlemesi (kötüleşmesi) 25.5 ay süreyle durduruldu. Buna karşılık, melphalan, prednison ve talidomid alan kişilerde multipl miyelomun ilerlemesi 21,2 ay süreyle durduruldu.

Revlimid’in diğer kanser türlerinin tedavisindeki etkinliği hakkında bilgi edinmek için "Diğer kullanımlar için Revlimid" bölümüne bakın.

Revlimid jenerik

Revlimid sadece markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.

Revlimid yan etkiler

Revlimid hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler Revlimid'i alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler olası tüm yan etkileri içermez.

Revlimid'in olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Daha yaygın yan etkiler

Revlimid'in daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

  • öksürük
  • deri döküntüsü veya kaşıntı
  • ishal
  • kabızlık
  • mide bulantısı
  • yorgunluk (enerji eksikliği)
  • anemi (düşük seviyelerde kırmızı kan hücresi)
  • uykusuzluk (uyku sorunu)
  • kusma
  • iştah kaybı
  • zayıf hissetmek
  • nötropeni veya lökopeni (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi)
  • kas krampları veya spazmları
  • soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
  • akciğerlerinizdeki veya sindirim sisteminizdeki enfeksiyonlar

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Revlimid'in ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları şunları içerebilir:

  • Karaciğer yetmezliği. Belirtiler şunları içerebilir:
    • mide bulantısı
    • yorgunluk
    • ishal
    • sarılık (cildinizin ve gözlerinizin beyazlarının sararması)
    • bacaklarınızda veya karnınızda şişme
  • Tümör lizis sendromu (kanser hücrelerinin parçalanmasının neden olduğu ciddi bir durum). Belirtiler şunları içerebilir:
    • yorgunluk
    • hızlı veya düzensiz kalp atış hızı
    • bayılmak
    • idrar yapma sorunu
    • gevşek tabureler
    • kas zayıflığı veya krampları
    • mide rahatsızlığı, kusma veya iştahsızlık
  • Stevens-Johnson sendromu (SJS) ve toksik epidermal nekroliz (TEN) dahil ciddi cilt reaksiyonları. Belirtiler şunları içerebilir:
    • ağzındaki yaralar
    • yayılan kırmızı veya mor deri döküntüsü
    • kurdeşen
    • cildinizin kabarması veya soyulması
  • Tümör alevlenme reaksiyonu (bir bağışıklık sistemi reaksiyonu). Belirtiler şunları içerebilir:
    • ateş
    • döküntü
    • hassas veya şişmiş hisseden lenf düğümleri
    • azalmış lenfosit seviyeleri (bir tür beyaz kan hücresi)
  • Trombositopeni (düşük trombosit seviyeleri, bir tür kan hücresi). Belirtiler şunları içerebilir:
    • peteşi (küçük kırmızı veya mor noktalı bir döküntü)
    • purpura (mor, kırmızı veya kahverengi çürükler)
    • diş eti kanaması
    • burun kanaması
    • ağır adet kanaması
    • dışkıda veya idrarda kan

Aşağıda "Yan etki ayrıntıları" bölümünde daha ayrıntılı olarak açıklanan ciddi yan etkiler şunları içerebilir:

  • ateşli nötropeni
  • derin ven trombozu
  • pulmoner emboli
  • düzensiz kalp atışı gibi kalp sorunları
  • inme
  • şiddetli ishal
  • diğer kanserler

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını merak edebilirsiniz., veya belirli yan etkilerin buna ait olup olmadığı. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği yan etkilerden bazılarıyla ilgili bazı ayrıntılar.

Deri döküntüsü

Revlimid kullanan bazı kişilerde deri döküntüsü meydana gelebilir. Revlimid alan kişilerin klinik çalışmalarında, deri döküntüsü şu durumlarda meydana geldi:

  • Multipl miyelomlu kişilerin% 26'sı tanıdan hemen sonra Revlimid kullanıyor
  • Otomatik hematopoetik kök hücre naklinden sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 32'si (oto-HSCT)
  • Geçmişte en az bir tedavi gördükten sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 21'i
  • Miyelodisplastik sendromlu kişilerin% 36'sı
  • Mantle hücreli lenfomalı kişilerin% 22'si
  • Foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişilerin% 22'si

Çoğu insan için deri döküntüsü hafiftir ve kendiliğinden geçer. Ancak bazı insanlarda kızarıklık şiddetlidir veya geçmez. Bir kızarıklık, Revlimid'in daha ciddi bir yan etkisinin belirtisi olabilir.

Revlimid'i aldıktan sonra deri döküntüsü varsa doktorunuza söyleyin. Revlimid'e karşı alerjik bir reaksiyon yaşayıp yaşamadığınızı veya kızarıklığın başka bir ciddi yan etkinin belirtisi olup olmadığını belirleyebilirler. Doktorunuz ayrıca sizin için güvenli olduğundan emin olmak için Revlimid dozunuzu ayarlayabilir. Ayrıca deri döküntülerinizi yatıştırmanın yollarını da önerebilirler.

Yorgunluk

Revlimid alırken yorgunluk (enerji eksikliği) yaşayabilirsiniz. Çoğu durumda yorgunluk ciddi bir durum olarak kabul edilmez.

Revlimid'in klinik çalışmalarında, yorgunluk şu durumlarda meydana geldi:

  • Multipl miyelomlu kişilerin% 33'ü tanıdan hemen sonra Revlimid kullanıyor
  • Otomatik HSCT'den sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 23'ü
  • Geçmişte en az bir tedavi gördükten sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 44'ü
  • Miyelodisplastik sendromlu kişilerin% 31'i
  • Mantle hücreli lenfomalı kişilerin% 34'ü
  • Foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişilerin% 37'si

Geçmeyen yorgunluğunuz varsa, bununla nasıl başa çıkacağınız konusunda doktorunuzla konuşun.

İshal

Revlimid, bir doz aldıktan sonra birkaç gün ishal olmanıza neden olabilir. Revlimid kullanan kişilerin klinik çalışmalarında ishal şu ​​durumlarda meydana geldi:

  • Multipl miyelomlu kişilerin% 45'i tanıdan hemen sonra Revlimid kullanıyor
  • Otomatik HSCT'den sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 54'ü
  • Geçmişte en az bir tedavi gördükten sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 39'u
  • Miyelodisplastik sendromlu kişilerin% 49'u
  • Mantle hücreli lenfomalı kişilerin% 31'i
  • Foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişilerin% 32'si

İshalin belirtileri şunları içerebilir:

  • sık bağırsakları boşaltma ihtiyacı
  • ateş
  • mide bulantısı
  • karın ağrısı (göbek)
  • kas krampları
  • dehidrasyon (vücutta su kaybı)
  • şişkinlik (göbek gergin veya dolu)
  • büyük tabureler
  • dışkıda kan

Birkaç gün içinde kaybolan ve günlük aktivitelerinizi etkilemeyen ishal genellikle zararlı kabul edilmez. Bununla birlikte, şiddetli ishal, zararlı olabilecek başka sorunlara yol açabilir.

2 günden uzun süredir şiddetli ishaliniz varsa doktorunuza söyleyin. Semptomlarınızı hafifletmek için ilaç yazabilir veya ishalinizi tedavi etmeye yardımcı olacak bir beslenme planı önerebilirler.

Febril nötropeni

Revlimid, nötropeniye (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi) neden olabilir. Bazı durumlarda nötropeni, vücut ısısında hızlı bir artış olan ateşli nötropeniye yol açabilir. Ateşli nötropenili kişilerin ateşi 1 saatten fazla 100 ° F'den (38 ° C) yüksektir.

Revlimid alan kişilerin klinik çalışmalarında, ateşli nötropeni şu durumlarda meydana geldi:

  • Multipl miyelomlu kişilerin% 1'i tanıdan hemen sonra Revlimid alıyor
  • Otomatik HSCT'den sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 2 ila% 17'si
  • Multipl miyelomu olan kişilerin% 2'si, geçmişte en az bir farklı ilaç tedavisi gördükten sonra Revlimid kullanmaktadır.
  • Miyelodisplastik sendromlu kişilerin% 5'i
  • Mantle hücreli lenfomalı kişilerin% 6'sı
  • Foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişilerin% 2.8'i

Ateşli nötropeni semptomları şunları içerebilir:

  • 1 saatten fazla 100 ° F'den (38 ° C) yüksek ateş
  • akciğer, sinüs, kulak, diş etleri veya göbekteki enfeksiyonlar (göbek deliği)
  • vücudunuzdaki ağrı veya ağrı
  • cilt yumruları

Febril nötropeni tehlikeli olabilir. Yüksek ateş, baş ağrısı, halsizlik ve ciddi enfeksiyonlar gibi semptomlara yol açabilir. Bazı durumlarda ölüme bile neden olabilir.

Ateşli nötropeni semptomlarınız varsa, özellikle 1 saatten fazla 100 ° F (38 ° C) ateşiniz varsa doktorunuzu arayın. Doktorunuz belirtilerinizi tedavi etmek ve ateşinizi düşürmek için ilaçlar yazabilir.

Derin ven trombozu

Revlimid kullanan bazı kişilerde derin ven trombozu (DVT) olabilir. Bu durum, damarlarınızda bir kan pıhtısı oluştuğunda ortaya çıkar. Kan pıhtısı, kanın damardan geçmesine izin vermez, bu nedenle kan tüm organlarınıza ve hücrelerinize ulaşamaz.

Klinik çalışmalarda, yalnızca Revlimid alan belirli koşullara sahip kişilerde DVT vardı. Bunlar dahil:

  • Multipl miyelomlu kişilerin% 10'unda tanıdan hemen sonra Revlimid alırken DVT vardı
  • Multipl miyelomlu kişilerin% 7 ila% 9'u, farklı bir ilaçla en az bir geçmiş tedavi gördükten sonra Revlimid alırken DVT'ye sahipti.
  • Mantle hücreli lenfomalı kişilerin% 4'ü Revlimid alırken DVT'ye sahipti.
  • Foliküler veya marjinal bölge lenfoması olan kişilerin% 3.4'ü Revlimid alırken DVT'ye sahipti.

DVT'nin semptomları şunları içerebilir:

  • bacaklarınızda veya kollarınızda şişme
  • kas krampları
  • bacaklarınızda, ayak bileklerinizde, ayaklarınızda, boynunuzda veya omzunuzda derin ağrı
  • cildinizdeki değişiklikler (sıcak hissetmek, kırmızı veya mavi renge sahip olmak veya soluk veya koyu lekelere sahip olmak)
  • boynunuzda veya omzunuzda beklenmedik ağrı
  • elindeki zayıflık

DVT çok ciddi olabilir. Hayatı tehdit edebilecek kalp sorunlarına neden olabilir. DVT semptomlarınız varsa doktorunuza söyleyin. Belirtilerinizi hafifletmek ve DVT'nizi tedavi etmek için ilaç yazabilirler. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Pulmoner emboli

Revlimid, pulmoner emboliye neden olabilir. Pulmoner emboli, akciğerlerinizin arterlerinde bir kan pıhtısı oluştuğunda ortaya çıkar. Kan pıhtısı, arterlerinizi tıkar ve kanın içlerinden geçmesine izin vermez.

Revlimid kullanan kişilerin klinik çalışmalarında, pulmoner emboli şu durumlarda meydana geldi:

  • Etkili olmayan diğer ilaçları denedikten sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 4'ü
  • Miyelodisplastik sendromlu kişilerin% 2'si
  • Mantle hücreli lenfomalı kişilerin% 2'si
  • Foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişilerin% 2.3'ü

Pulmoner emboli semptomları şunları içerebilir:

  • nefes darlığı
  • zayıf nabız
  • düzensiz veya hızlı kalp atışı
  • nemli veya mavimsi cilt
  • sersemlemiş hissetmek
  • endişeli hissetmek veya rahatlayamamak
  • göğsünüzde yoğun ağrı
  • bayılma
  • kan tükürmek

Pulmoner emboli tedavi edilmezse ölüme yol açabilir. Pulmoner emboli semptomları yaşıyorsanız hemen doktorunuza söyleyin. Semptomlarınızı hafifletmek ve pulmoner embolinizi tedavi etmek için ilaç yazabilirler. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Kalp sorunları

Revlimid, atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp atışı) gibi kalp sorunlarına neden olabilir. Bu sorunlar, multipl miyelomu tedavi etmek için Revlimid alan kişilerde daha yaygındır.

Klinik çalışmalarda, Revlimid'i ilk kez kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 7'sinde atriyal fibrilasyon vardı. Aynı grupta, Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 1,4'ünde kalp krizi vardı.

Farklı bir ilaçla en az bir geçmiş tedavi gördükten sonra Revlimid alan multipl miyelomlu kişilerin% 4'ünde atriyal fibrilasyon meydana geldi. Aynı grupta Revlimid alan kişilerin% 1.7'si kalp krizi geçirdi.

Miyelodisplastik sendromlar için Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin% 5'inden azında atriyal fibrilasyon veya kalp krizi vardı.

Kalp problemlerinin belirtileri şunları içerebilir:

  • yorgunluk (enerji eksikliği)
  • zayıf hissetmek
  • baş dönmesi veya baş dönmesi hissi
  • bayılma
  • her zamanki gibi egzersiz yapacak kadar güçlü hissetmemek
  • nefes darlığı
  • bilinç bulanıklığı, konfüzyon
  • özellikle dudaklarda, diş etlerinde, parmak uçlarında veya göz çevresinde mavimsi ten rengi
  • kalp çarpıntısı (atlama hissi veya ekstra kalp atışı)
  • göğsünüzde yoğun ağrı

Kalp sorunları çok ciddi ve hatta ölümcül olabilir (ölüme neden olabilir). Yukarıda listelenen belirtilerden herhangi birine sahipseniz hemen doktorunuzu arayın. Semptomlarınızı hafifletmek ve kalp problemlerinizi tedavi etmek için ilaç yazabilirler. Ancak semptomlarınız hayati tehlike arz ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız, 911'i arayın veya en yakın acil servise gidin.

İnme

Revlimid, multipl miyelom için Revlimid kullanan bazı kişilerde felce neden olabilir. Kanınız beyninize ulaşamadığında bir felç meydana gelir. Bu, beyninizin yeterince oksijen almadığı ve beyin hücrelerinin ölmeye başladığı anlamına gelir. Hemen tedavi edilmezse inme yaşamı tehdit edebilir.

Klinik çalışmalarda, etkili olmayan diğer ilaçları denedikten sonra Revlimid kullanan multipl miyelomlu kişilerin yaklaşık% 2'si inme geçirdi. İnme, Revlimid'i başka rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanan kişiler için bir yan etki değildi.

İnme belirtileri şunları içerebilir:

  • yoğun baş ağrısı, kusma ve mide bulantısı
  • baş dönmesi
  • yürüme, dengenizi kaybetme veya koordinasyon eksikliği
  • görme sorunları (daha koyu veya bulanık görme)
  • Başkalarını konuşma ya da anlamada zorluk
  • uyuşma veya bacaklarınızın, kollarınızın veya yüzünüzün bazı kısımlarını hareket ettirememe (özellikle vücudun bir tarafında)

Felç geçirdiğinizi düşünüyorsanız 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Diğer kanserler

Klinik çalışmalarda, birkaç çalışma Revlimid kullanan bazı kişilerin başka kanserler geliştirdiğini gösterdi. Bu kanserler, akut miyeloid lösemi ve miyelodisplastik sendromu içermektedir.

Bir çalışma, otomatik HSCT'den sonra Revlimid alan multipl miyelomlu kişilere baktı. Bu insanlarda, diğer kanserler şu durumlarda meydana geldi:

  • Revlimid'i tek başına kullananların% 14.9'u
  • Plasebo alan kişilerin% 8.8'i (aktif ilaç içermeyen bir tedavi)

Revlimid'i alırken kanser riskiniz konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı insanlar Revlimid'i aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

  • deri döküntüsü
  • kaşıntı
  • kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

  • cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
  • dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
  • nefes almada zorluk

Revlimid'e şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Saç dökülmesi (yan etki değil)

Revlimid saç dökülmesine neden olmamalıdır. Bununla birlikte, saç dökülmesi, kanserinizi tedavi etmek için alabileceğiniz diğer ilaçların bir yan etkisi olabilir.

Kanser tedavilerinizden kaynaklanan saç dökülmesi konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşun.

Multipl miyelom için revlimid

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Revlimid gibi reçeteli ilaçları onaylar. Revlimid, daha önce oto hematopoetik kök hücre nakli (oto-HSCT) olan veya olmayan kişilerde multipl miyelomu tedavi etmek için FDA onaylıdır.

Multipl miyelom, kan hücrelerinizi etkileyen bir kanser türüdür. Bazı durumlarda, bu kansere sahip kişilerin yeni kan hücreleri üretmek için hücre nakli yaptırmaları gerekebilir. Hücreler kişinin kendi vücudundan geldiğinde, bu nakil oto-HSCT olarak adlandırılır.

Multipl miyelomunuz varsa, Revlimid'i deksametazon ile birlikte almalısınız. Bu ilaç kombinasyonu, multipl miyelom için klinik kılavuzlarda önerilmektedir.

Etkililik

Klinik bir çalışma, multipl miyelomu tedavi etmek için Revlimid'in deksametazon ile kullanımını değerlendirdi. Bu çalışmada, multipl miyelomlu 535 kişi Revlimid aldı. Ayrıca, multipl miyelomlu 547 kişi, melfalan, prednizon ve talidomid (MPT) ilaçlarını aldı. Bu çalışma, yeni multipl miyelom teşhisi konan kişilere baktı.

Çalışmanın sonuçları, Revlimid artı deksametazonun multipl miyelom tedavisinde etkili olduğunu gösterdi. Bu ilaç kombinasyonunu alan kişiler, tedaviye başladıktan yaklaşık 58.9 ay sonra yaşadılar. Buna karşılık, MPT alan kişiler tedaviye başladıktan yaklaşık 48.5 ay sonra yaşadılar.

Ayrıca, Revlimid artı deksametazon alan kişilerde multipl miyelomun ilerlemesi (kötüleşmesi) yaklaşık 25,5 ay süreyle durduruldu. Buna karşılık, MPT alan kişilerde multipl miyelomun ilerlemesi yaklaşık 21,2 ay süreyle durduruldu.

Revlimid'in etkinliği, daha önce otomatik HSCT'ye sahip kişilerde de gösterildi. Bir klinik çalışmada, Revlimid artı deksametazon alan otomatik HSCT'li kişiler, tedaviye başladıktan yaklaşık 111 ay sonra yaşadılar. Buna karşılık, plasebo (aktif tedavisi olmayan bir ilaç) alan kişiler, tedaviye başladıktan yaklaşık 84.2 ay sonra yaşadılar.

Bu çalışma aynı zamanda multipl miyelomun ilerlemesine de baktı. Revlimid, plaseboya kıyasla kanser ilerlemesini% 62 oranında yavaşlattı.

İki klinik çalışma, geçmişte en az bir tedavi görmüş multipl miyelomlu kişilerde Revlimid kullanımını değerlendirdi. Bu çalışmalarda Revlimid artı deksametazon, bir plasebo artı deksametazon ile karşılaştırıldı. Revlimid, plaseboya kıyasla kanser ilerlemesini% 68 ila% 72 oranında yavaşlattı.

Diğer kullanımlar için revlimid

Multipl miyeloma ek olarak, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Revlimid'i diğer koşulları tedavi etmek için onayladı. Revlimid, diğer koşullar için etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Miyelodisplastik sendromlar için Revlimid

Revlimid, miyelodisplastik sendromlu (kanınızdaki bir kanser türü) kişileri tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bununla birlikte, Revlimid yalnızca kırmızı kan hücresi (RBC) transfüzyonuna bağlı anemisi olan kişiler tarafından kullanılmalıdır. Anemili kişilerde yeterince kırmızı kan hücresi yoktur.

Klinik bir çalışma, Revlimid'in miyelodisplastik sendromları olan kişilerde ne kadar iyi çalıştığını analiz etti. Çalışmada, bu kanserli 148 kişi Revlimid'i aldı. Deneme, Revlimid'i aldıktan sonra kaç kişinin RBC nakline ihtiyaç duyduğunu belirledi. Denemeden sonra, Revlimid alan kişilerin% 67'sinin RBC nakline ihtiyacı yoktu.

Mantle hücreli lenfoma için revlimid

Revlimid, bu durum için daha önce iki tedavi almış kişilerde mantle hücreli lenfomayı tedavi etmek için FDA onaylıdır (ve klinik kılavuzlar tarafından önerilmektedir). Mantle hücreli lenfoma, B hücrelerinizi etkileyen bir kanser türüdür.

Revlimid alacaksanız, önceki tedavilerden birinin kemoterapi ilacı bortezomib'i (Velcade) içermesi gerekir.

Klinik çalışmalarda, Revlimid'in rituksimab ile kullanımı, mantle hücreli lenfomalı 134 kişide analiz edilmiştir. Tüm insanlar daha önce bortezomib dahil olmak üzere iki veya daha fazla başka tedavi ile tedavi edilmişti.

Denemenin sonunda, Revlimid kullanan kişilerin% 26'sı ilaçlara olumlu yanıt verdi. Revlimid'e olumlu yanıt veren kişilerin yarısı 16.6 ay veya daha uzun süre kanser ilerlemeden yaşadı (kötüleşme).

Foliküler lenfoma veya marjinal bölge lenfoması için revlimid

Revlimid klinik kılavuzlarda önerilmektedir ve foliküler lenfomayı tedavi etmek için FDA onaylıdır. Foliküler lenfoma, kanınızdaki B hücrelerini etkileyen bir kanserdir. Revlimid'i yalnızca geçmişte foliküler lenfoma tedavisi görmüş kişiler almalıdır. Revlimid'in foliküler lenfoma için rituximab ilacı ile birlikte alınması onaylanmıştır.

Revlimid ayrıca FDA onaylıdır ve marjinal bölge lenfoması olan kişileri tedavi etmek için klinik kılavuzlarda önerilmektedir. Marjinal bölge lenfoması, kanınızın B hücrelerini etkileyen bir tür kan kanseridir.

Marjinal bölge lenfoması olan kişiler Revlimid'i yalnızca durum için daha önce tedavi görmüşlerse almalıdır. Revlimid'in marjinal bölge lenfoması için rituksimab ile birlikte alınması onaylanmıştır.

Etkililik

Klinik çalışmalar, foliküler lenfoma veya marjinal bölge lenfoması olan kişilerde Revlimid'in rituksimab ile kullanımını değerlendirmiştir.

Bir çalışmada, daha önce başka bir ilaçla tedavi edilmiş olan foliküler lenfoma veya marjinal bölge lenfoması olan 358 kişi katıldı. Revlimid ve rituximab 178 kişi tarafından alındı ​​ve 180 kişi tek başına rituximab aldı.

Çalışmanın sonunda, rituksimab ile birlikte Revlimid alan kişilerin% 77,5'i bu ilaçlara iyi yanıt verdi. Kanserlerinin ilerlemesi yaklaşık 39.4 ay boyunca durduruldu. Buna karşılık, tek başına rituksimab alan kişilerin% 53,3'ü bu tedaviye iyi yanıt verdi. Kanserlerinin ilerlemesi yaklaşık 14.1 ay boyunca durduruldu.

Revlimid için etiket dışı kullanımlar

Yukarıda listelenen kullanımlara ek olarak, Revlimid diğer kullanımlar için etiket dışı kullanılabilir. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır.

Hodgkin lenfoma için Revlimid

Revlimid, Hodgkin lenfomayı (belirli bir tür beyaz kan hücresini etkileyen bir kanser türü) tedavi etmek için FDA onaylı değildir. Bununla birlikte, klinik kılavuzlar, Hodgkin lenfomayı tedavi etmek için başka ilaçlar almış ancak yine de durumu olan kişiler için Revlimid'i önermektedir.

Hodgkin lenfomanız varsa ve Revlimid almak istiyorsanız doktorunuzla konuşun. Revlimid'in sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilirler.

Sistemik hafif zincir amiloidozu için revlimid

Revlimid, sistemik hafif zincir amiloidozu tedavi etmek için FDA onaylı değildir, ancak klinik kılavuzlar bu durum için kullanılmasını önermektedir. Sistemik hafif zincir amiloidoz, vücudunuzun enfeksiyonlarla savaşan proteinler üretme yeteneğini etkileyen bir hastalıktır.

Bu hastalıkta Revlimid, deksametazon veya deksametazon ve siklofosfamid ile birlikte alınmalıdır.

Sistemik hafif zincir amiloidozunuz varsa ve Revlimid almak istiyorsanız doktorunuza söyleyin. Revlimid'in sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilirler.

Diğer ilaçlarla yeniden kullanım

Revlimid tek başına alınabilir veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Revlimid'i tek başına mı yoksa başka ilaçlarla mı alacağınız, tedavi etmek için kullandığınız duruma bağlı olacaktır:

  • Miyelodisplastik sendrom ve mantle hücreli lenfoma için, Revlimid'i muhtemelen tek başına alacaksınız.
  • Multipl miyelom için, Revlimid'i muhtemelen deksametazon ilacı ile alacaksınız.
  • Otomatik hematopoietik kök hücre naklinden (oto-HSCT) sonra multipl miyelom için, Revlimid'i büyük olasılıkla tek başına alacaksınız.
  • Foliküler ve marjinal bölge lenfomaları için, Revlimid'i muhtemelen rituximab ilacı ile birlikte alacaksınız.

Deksametazon ve rituksimab, Revlimid'i daha etkili hale getirmeye yardımcı olur. Bu ilaçlardan birini Revlimid ile birlikte almanız gerekiyorsa, doktorunuz ne kadar almanız gerektiğini belirleyebilir.

Revlimid dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Revlimid dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

  • Tedavi etmek için Revlimid'i kullandığınız rahatsızlığın türü ve ciddiyeti
  • sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır.Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Revlimid, ağızdan aldığınız bir kapsül olarak gelir. Kapsülü bir bardak su ile yutmalısınız.

Revlimid kapsülleri altı güçte gelir: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg ve 25 mg.

Dozlama döngüleri

Çoğu durumda, doktorunuz Revlimid'i alırken izlemeniz için bir dozaj döngüsü belirleyecektir. Bir döngü belirli sayıda gün sürer. Dozlama döngünüz size Revlimid'i hangi günlerde alacağınızı ve hangi günlerde bir doz almamanız gerektiğini söyleyecektir. Döngünüz, tedavi etmek için Revlimid'i kullandığınız kanser türüne göre belirlenecektir.

Multipl miyelom için dozaj

Multipl miyelomunuz varsa ve otomatik hematopoietik kök hücre nakli (oto-HSCT) olmadıysanız, günlük 25 mg Revlimid almaya başlayacaksınız. Bu dozu 28 günlük bir döngünün 1. ila 21. günlerinde alacaksınız (yukarıdaki "Dozlama döngüleri" bölümüne bakın). Revlimid'i döngünün 22-28. Günlerinde almamalısınız.

Multipl miyelomunuz varsa ve otomatik HSCT geçirdiyseniz, günlük 10 mg Revlimid almaya başlayacaksınız. Bu dozu 28 günlük döngü boyunca her gün alacaksınız. Bu durumda, döngüde Revlimid almadığınız günler olmayacaktır.

Döngü sona erdiğinde, yeni bir döngüye başlayacaksınız. Doktorunuz size kaç döngü tamamlamanız gerektiğini söyleyecektir. Bu, vücudunuzun Revlimid'e nasıl tepki verdiğine bağlı olabilir. Üç döngüden sonra doktorunuz Revlimid dozunuzu artırabilir.

Miyelodisplastik sendromlar için dozaj

Miyelodisplastik sendromlarınız ve kırmızı kan hücresi transfüzyonuna bağlı aneminiz varsa, günde 10 mg Revlimid almalısınız. Bu durum için dozlama döngüsü yoktur. Doktorunuz vücudunuzun Revlimid'e nasıl tepki verdiğini izleyecektir. Buna göre, Revlimid'i ne zaman bırakmanız gerektiğini belirteceklerdir.

Mantle hücreli lenfoma için dozaj

Mantle hücreli lenfomanız varsa, günlük 25 mg Revlimid almalısınız. Revlimid'i 28 günlük bir döngünün 1. ila 21. günlerinde alacaksınız (yukarıdaki "Dozlama döngüleri" bölümüne bakın). Revlimid'i döngünüzün 22-28. Günlerinde almayacaksınız.

Foliküler veya marjinal bölge lenfoması için dozaj

Foliküler ve marjinal bölge lenfomanız varsa, günlük 20 mg Revlimid almalısınız. Revlimid'i 28 günlük bir döngünün 1. ila 21. günlerinde alacaksınız (yukarıdaki "Dozlama döngüleri" bölümüne bakın). Revlimid'i döngünün 22-28. Günlerinde almayacaksınız.

Doktorunuz, durumunuza bağlı olarak kaç döngü tamamlamanız gerektiğini belirleyecektir. Büyük olasılıkla, Revlimid'i 12 döngüden fazla kullanmayacaksınız.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir dozu atladığınızı fark ederseniz ve bu dozu almanız gereken zamandan itibaren 12 saat sonra, hemen dozu alınız. Ancak, almanız gereken zamandan 12 saat veya daha uzun bir süre sonraysa, dozu almayın. Bu durumda, bu Revlimid dozunu atlamalısınız.

Bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olmak için telefonunuzda bir hatırlatıcı ayarlamayı deneyin. Bir ilaç zamanlayıcı da faydalı olabilir.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Revlimid, uzun süreli bir tedavi olarak kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Siz ve doktorunuz Revlimid'in sizin için güvenli ve etkili olduğuna karar verirseniz, muhtemelen uzun vadede alacaksınız.

Revlimid ve alkol

Revlimid ile alkol arasında bilinen bir etkileşim yoktur. Bununla birlikte, alkol, durumunuzu tedavi etmek için alabileceğiniz diğer ilaçlarla etkileşime girebilir.

Alkol içiyorsanız, aldığınız ilaçlarla birlikte alkol almanın güvenli olduğundan emin olmak için doktorunuzla konuşun.

Revlimid'e Alternatifler

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Revlimid'e bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Size işinize yarayabilecek diğer ilaçlar hakkında bilgi verebilirler.

Not: Burada listelenen ilaçlardan bazıları, bu özel durumları tedavi etmek için etiket dışı olarak kullanılmaktadır. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Multipl miyelom için alternatifler

Multipl miyelomu tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • bortezomib (Velcade)
  • carfilzomib (Kyprolis)
  • ixazomib (Ninlaro)
  • daratumumab (Darzalex)
  • elotuzumab (Empliciti)
  • Bendamustin (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • talidomid (Talomid)

Miyelodisplastik sendromlar için alternatifler

Miyelodisplastik sendromları tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • azasitidin (Vidaza)
  • desitabin (Dacogen)
  • imatinib (Gleevec)

Mantle hücreli lenfoma için alternatifler

Mantle hücreli lenfomayı tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • bortezomib (Velcade)
  • Bendamustin (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • acalabrutinib (Calquence)
  • ibrutinib (Imbruvica)
  • venetoklax (Venclexta) *
  • rituksimab (Rituxan) *

Foliküler lenfoma için alternatifler

Foliküler lenfomayı tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • rituksimab (Rituxan)
  • obinutuzumab (Gazyva)
  • Bendamustin (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • ibritumomab (Zevalin)
  • copanlisib (Aliqopa)
  • duvelisib (Copiktra)
  • idelalisib (Zydelig)

Marjinal bölge lenfoma için alternatifler

Marjinal bölge lenfomasını tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

  • ibrutinib (Imbruvica)
  • Bendamustin (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • ibritumomab (Zevalin) *
  • rituksimab (Rituxan) *
  • copanlisib (Aliqopa) *
  • duvelisib (Copiktra) *
  • idelalisib (Zydelig) *

* Bu durum için etiket dışı kullanılmıştır

Revlimid ve Velcade

Revlimid'in benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Revlimid ve Velcade'in nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Kullanımlar

Revlimid, aşağıdakiler dahil belirli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılır:

  • multipil myeloma
  • miyelodisplastik sendromlar
  • manto hücreli lenfoma
  • foliküler lenfoma
  • marjinal bölge lenfoması

Velcade, multipl miyelom ve mantle hücreli lenfomayı tedavi etmek için kullanılır.

Revlimid, lenalidomid ilacını içerir. Velcade, bortezomib ilacını içerir.

Revlimid ve Velcade farklı ilaç sınıflarına aittir, bu nedenle vücudunuzda çalışma biçimleri farklıdır.

İlaç formları ve yönetimi

Revlimid, ağızdan aldığınız bir kapsül olarak gelir. Altı güçte gelir: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg ve 25 mg.

Velcade, bir çözelti oluşturmak için sıvıyla karıştırılan toz halinde gelir. Subkütanöz enjeksiyon (deri altına) veya intravenöz enjeksiyon (damar içine) olarak verilir. Velcade, 3,5 mg'lık bir güçte gelir.

Yan etkiler ve riskler

Revlimid ve Velcade'in bazı benzer yan etkileri vardır ve diğerleri farklıdır. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Revlimid ile, Velcade ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

  • Revlimid ile gerçekleşebilir:
    • öksürük
    • kas krampları veya spazmları
    • uykusuzluk (uyku sorunu)
  • Velcade ile ortaya çıkabilir:
    • nevralji (sinir ağrısı)
  • Hem Revlimid hem de Velcade ile gerçekleşebilir:
    • mide bulantısı
    • ishal
    • kabızlık
    • deri döküntüsü veya kaşıntı
    • anemi (düşük seviyelerde kırmızı kan hücresi)
    • soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
    • akciğerlerinizdeki veya sindirim sisteminizdeki enfeksiyonlar
    • nötropeni veya lökopeni (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi)
    • yorgunluk (enerji eksikliği)
    • kusma
    • iştah kaybı
    • zayıf hissetmek

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Revlimid ile, Velcade ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

  • Revlimid ile gerçekleşebilir:
    • ateşli nötropeni (düşük beyaz kan hücresi seviyeleri ile birlikte yüksek ateş)
    • derin ven trombozu (damarlarınızdaki kan pıhtıları)
    • pulmoner emboli (akciğerlerinizdeki bir arterdeki kan pıhtısı)
    • kalp sorunları
    • inme
  • Velcade ile ortaya çıkabilir:
    • nefes almayı zorlaştıran ciddi akciğer problemleri
    • periferik nöropati (hasarlı sinirler)
    • zona hastalığı
    • Zatürre
  • Hem Revlimid hem de Velcade ile gerçekleşebilir:
    • trombositopeni (düşük trombosit seviyeleri, bir tür kan hücresi)

Etkililik

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Revlimid hem de Velcade'in multipl miyelom ve mantle hücreli lenfoma tedavisinde etkili olduğunu bulmuştur.

Maliyetler

Revlimid ve Velcade markalı ilaçlardır. Şu anda her iki ilacın da jenerik formu yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

WellRx.com'daki tahminlere göre, Revlimid genellikle Velcade'den daha pahalı. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Revlimid ve Bendamustin Karşılaştırması

Revlimid ve bendamustin benzer kullanımlar için reçete edilir. Aşağıda, bu ilaçların nasıl benzer ve farklı olduğuna dair ayrıntılar yer almaktadır.

Kullanımlar

Revlimid, multipl miyelomu tedavi etmek için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Ayrıca, mantle hücreli lenfoma, foliküler lenfoma ve marjinal bölge lenfomasını tedavi etmek için FDA onaylıdır.

Ayrıca Revlimid, kırmızı kan hücresi transfüzyonuna bağlı anemisi olan kişilerde miyelodisplastik sendromları tedavi etmek için FDA onaylıdır.

Bendamustine, foliküler lenfoma ve marjinal bölge lenfomasını tedavi etmek için onaylanmıştır. Ayrıca kronik lenfositik lösemiyi (kanınızdaki B hücrelerini etkileyen bir kanser türü) tedavi etmek için de onaylanmıştır.

Bendamustin, multipl miyelom ve mantle hücreli lenfomayı tedavi etmek için etiket dışı (onaylanmamış bir kullanım) kullanılır.

Revlimid, lenalidomid ilacını içerir. Bendamustine, Treanda, Belrapzo ve Bendeka dahil olmak üzere çeşitli markalı ilaçların jenerik formudur. Revlimid ve bendamustin farklı ilaç sınıflarına aittir, bu nedenle vücudunuzda çalışma biçimleri farklıdır.

İlaç formları ve yönetimi

Revlimid, ağızdan aldığınız bir kapsül olarak gelir. Altı farklı güç vardır: 2.5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg ve 25 mg.

Bendamustine intravenöz enjeksiyon olarak verilir (damarlarınıza enjeksiyon). Farklı güçlere sahip iki biçimde gelir:

  • tek kuvvette mevcut bir çözelti: 4 mililitre başına 100 miligram (25 mg / mL)
  • iki güçte bulunan bir toz (suda çözünen): 25 mg ve 100 mg

Yan etkiler ve riskler

Revlimid ve bendamustin, kanseri tedavi etmek için kullanılır. Bu nedenle bu ilaçlar benzer yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler Revlimid ile, bendamustin ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

  • Revlimid ile gerçekleşebilir:
    • kas krampları veya spazmları
    • zayıf hissetmek
    • soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
    • akciğerlerinizdeki veya sindirim sisteminizdeki enfeksiyonlar
    • uykusuzluk (uyku sorunu)
  • Bendamustin ile ortaya çıkabilir:
    • ateş
    • kilo kaybı
    • stomatit (iltihaplı ve ağrılı ağız)
    • lenfopeni (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi)
  • Hem Revlimid hem de bendamustin ile ortaya çıkabilir:
    • mide bulantısı
    • ishal
    • yorgunluk (enerji eksikliği)
    • kabızlık
    • öksürük
    • deri döküntüsü veya kaşıntı
    • kusma
    • iştah kaybı
    • nötropeni veya lökopeni (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi)
    • anemi (düşük seviyelerde kırmızı kan hücresi)

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Revlimid ile, bendamustin ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içermektedir.

  • Revlimid ile gerçekleşebilir:
    • derin ven trombozu (damarlarınızdaki kan pıhtıları)
    • pulmoner emboli (akciğerlerinizdeki bir arterdeki kan pıhtısı)
    • inme
  • Bendamustin ile ortaya çıkabilir:
    • karaciğer sorunları
    • Zatürre
    • kemiklerindeki ağrı
  • Hem Revlimid hem de bendamustin ile ortaya çıkabilir:
    • alerjik reaksiyon
    • ateşli nötropeni (düşük beyaz kan hücresi seviyeleri ile birlikte yüksek ateş)
    • kalp sorunları
    • şiddetli kızarıklık
    • trombositopeni (düşük trombosit seviyeleri, bir tür kan hücresi)

Etkililik

Revlimid ve bendamustin'in foliküler lenfoma tedavisinde kullanımı, bir klinik çalışmada doğrudan karşılaştırılmıştır.

Bu çalışmada 11 kişi rituksimab ile bendamustin ve 12 kişi rituksimab ile Revlimid almıştır. Çalışmadaki tüm kişilerde foliküler lenfoma vardı ve ilk kez tedavi görüyorlardı.

Çalışma, lenalidomid artı rituksimabın foliküler lenfoma tedavisinde etkili olduğunu gösterdi. Ancak bendamustin artı rituksimab kombinasyonu daha da etkiliydi.

Bendamustin artı rituksimab alan kişilerin yaklaşık% 64'ü tedaviye olumlu yanıt verdi. Buna karşılık, lenalidomid artı rituksimab alan kişilerin yaklaşık% 17'si olumlu yanıt verdi.

Ayrıca rituksimab içeren bendamustin, rituksimab ile lenalidomide göre daha az yan etkiye neden olmuştur.

Maliyetler

Revlimid ve bendamustin sadece markalı ilaçlar olarak mevcuttur. Bendamustine marka isimleri Bendeka, Treanda ve Belrapzo'dur. Şu anda her iki ilacın da jenerik formu yoktur.

WellRx.com'daki tahminlere göre, Revlimid genellikle bendamustinden daha pahalı. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Revlimid etkileşimler

Revlimid diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir. Diğer etkileşimler, yan etkilerin sayısını artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Revlimid ve diğer ilaçlar

Aşağıda Revlimid ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste Revlimid ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Revlimid'i kullanmadan önce doktorunuz ve eczacınız ile konuşunuz. Onlara aldığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve diğer ilaçlardan bahsedin. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Revlimid ve digoksin

Digoksin, kalp atışınızla ilgili sorunlar da dahil olmak üzere farklı kardiyovasküler sorunları tedavi etmek için kullanılır. Revlimid, kanınızdaki digoksin miktarını artırabilir. Yüksek miktarda digoksin, yan etkilere sahip olma riskinizi artırabilir.

Revlimid kullanırken digoksin kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Kanınızdaki digoksin miktarını izlemek için periyodik olarak kan testleri yapabilirler. Bu, digoksin ve Revlimid kombinasyonunun sizin için güvenli olduğundan emin olmanıza yardımcı olabilir.

Revlimid ve tromboz riskini artırabilecek ilaçlar

Revlimid, tromboz (bir kan pıhtısı) riskinizi artırabilir. Kan pıhtıları, damarlarınızda ve arterlerinizde oluşan kitlelerdir. Kanınızın damarlarınızda ve arterlerinizde serbestçe hareket etmesine izin vermezler ve bu da ciddi sorunlara neden olabilir.

Eritropoietik ilaçlar ve östrojen bazlı ilaçlar dahil olmak üzere diğer ilaçlar da tromboz riskinizi artırabilir. Eritropoietik ilaçlar, kan hücrelerinin sayısını artırmak için kullanılır. Östrojen bazlı ilaçlar hamileliği önlemek veya menopoz semptomlarını tedavi etmek için kullanılabilir. Bu ilaçları Revlimid ile almak tromboz riskinizi daha da artırabilir.

Doktorunuza aldığınız tüm ilaçları anlatın. Bu ilaçların tromboz riskinizi de artırıp artırmayacağını kontrol edebilirler. Buna dayanarak, trombozu önlemeye yardımcı olmak için ilaç yazabilirler.

Revlimid ve otlar ve takviyeler

Revlimid ile etkileşime girdiği özel olarak bildirilmiş herhangi bir bitki veya takviye bulunmamaktadır. Bununla birlikte, Revlimid'i alırken bu ürünlerden herhangi birini kullanmadan önce yine de doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız.

Revlimid hakkında sık sorulan sorular

İşte Revlimid hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.

Ameliyat olacaksam Revlimid alabilir miyim?

Evet yapabilirsin. Bununla birlikte, Revlimid ameliyattan sonra enfeksiyon kapma riskinizi artırabilir. Ameliyat olmanız gerekiyorsa, doktorunuza Revlimid kullandığınızı söyleyin. Ameliyattan sonra enfeksiyon kapma riskinizi azaltmaya yardımcı olmak için antibiyotik yazabilirler.

Lösemim varsa, Revlimid'i tedavi için alabilir miyim?

Hayır. Revlimid, lösemi tedavisi için onaylanmamıştır. Yalnızca multipl miyelom, miyelodisplastik sendromlar ve mantle hücreli lenfoma, foliküler lenfoma ve marjinal bölge lenfoma gibi belirli lenfomaların tedavisi için onaylanmıştır.

Löseminiz varsa, tedavi seçenekleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.

Revlimid diğer kanserlerin ortaya çıkmasına neden olabilir mi?

Mümkün. Klinik çalışmalarda, Revlimid alan kişilerin yeni kanserler geliştirme riski daha yüksekti. Buna lösemi, miyelodisplastik sendromlar ve cilt kanseri dahildir.

Revlimid'i alırsanız yeni kanserler geliştirme riskiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Genetik ve tütün kullanımı gibi diğer faktörler yeni kanserler geliştirme riskinizi artırabilir. Doktorunuz tedaviniz sırasında yeni kanser semptomlarını kontrol edecektir.

Revlimid'i hamileyken alabilir miyim?

Hayır, hamile kadınlar Revlimid almamalıdır. Düşüklere ve ciddi doğum kusurlarına neden olabilir.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, kanserinizin tedavisi hakkında doktorunuzla konuşun. Sizinle güvenli tedavi seçeneklerini tartışabilirler.

Not: Daha fazla bilgi için “Revlimid ve gebelik” bölümüne bakın.

Revlimid REMS programına kaydolmam gerekiyor mu?

Evet. Revlimid yalnızca Revlimid Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi (REMS) programına kaydolan kişilere reçete edilir. Bu programın amacı, fetüslere yönelik ciddi riskleri önlemeye yardımcı olmak ve doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olmaktır. Revlimid REMS programına kaydolan kişiler, Revlimid reçete edilmeden önce belirli gereksinimleri karşılamalıdır.

Revlimid REMS programına katılmayla ilgili herhangi bir sorunuz varsa doktorunuzla konuşun.

Not: Revlimid'in hamilelik sırasında yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için “Revlimid ve gebelik” bölümüne bakın.

Revlimid'i herhangi bir eczaneden satın alabilir miyim?

Hayır, yalnızca Revlimid REMS programına kayıtlı eczaneler Revlimid dağıtabilir. Revlimid'i nereden alabileceğinizden emin değilseniz doktorunuza sorun. Size en yakın, Revlimid dağıtan bir eczane bulmanıza yardımcı olabilirler. (Revlimid REMS programı hakkında daha fazla bilgi edinmek için yukarıdaki soruya bakın.)

Revlimid'i almak için önceden izne ihtiyacım var mı?

Muhtemelen. Birçok sağlık sigortası, Revlimid'i kapsamayı kabul etmeden önce önceden izin (ön onay) gerektirir. Doktorunuz sizin adınıza önceden izin istemelidir. Sigorta şirketiniz Revlimid kapsamını onayladığında, doktorunuz bunu ne zaman almaya başlayabileceğinizi size bildirecektir.

Revlimid ve hamilelik

Kadınlar, Revlimid'i alırken, Revlimid'i alırken 4 hafta önce ve Revlimid almayı bıraktıktan 4 hafta sonra hamile kalmaktan kaçınmalıdır. Bunun nedeni, Revlimid'in düşüklere ve ciddi doğum kusurlarına neden olduğu bilinen talidomid ilacına çok benzemesidir.

Hayvan çalışmalarında, hamile hayvanlarda Revlimid kullanımı düşüklere ve ciddi doğum kusurlarına neden olmuştur.Bu bilgi, talidomidin bilinen yan etkileriyle birlikte Revlimid'in hamilelik sırasında kullanılması halinde ciddi sorunlara neden olabileceğini düşündürmektedir.

Revlimid'i almadan önce Revlimid Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi (REMS) programına kaydolmalısınız. Bu programın amacı, fetüslere yönelik ciddi riskleri önlemeye yardımcı olmak ve doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olmaktır. Daha fazla bilgi için program web sitesini ziyaret edin veya 888-423-5436'yı arayın.

Hamilelik testleri

Hamile kalabilirseniz, doktorunuz Revlimid almaya başladığınızda hamile olmadığınızı kontrol edecektir. Revlimid almaya başlamadan 10 ila 14 gün önce sizden hamilelik testi yaptırmanızı isteyeceklerdir. O zaman, ilk Revlimid dozunuzdan bir gün önce size bir test daha yaptırabilirler.

Revlimid almaya başladığınızda, doktorunuz sizi rutin olarak hamilelik testleri yaptıracaktır. Tedavinizin başlangıcında her hafta testler alacaksınız. Daha sonra her 2 ila 4 haftada bir testler alacaksınız.

Revlimid ve doğum kontrolü

Revlimid, hamilelik sırasında alınırsa düşüklere ve ciddi doğum kusurlarına neden olabilir. Cinsel olarak aktifseniz ve siz veya eşiniz hamile kalabiliyorsanız, eşlerden biri Revlimid alırken hamilelikten kaçınılmalıdır.

Revlimid almaya başlamadan 4 hafta önce en az iki doğum kontrol yöntemi kullanmaya başlamalısınız. Revlimid'i almayı bıraktıktan 4 hafta sonra alırken iki yöntemi kullanmaya devam edin.

Revlimid'in onu alan erkeklerin spermlerinde bulunduğuna dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, gebe kalabilecek kadın cinsel partneri olan erkekler, yukarıda belirtilen zaman dilimi içinde cinsel aktivite sırasında her zaman prezervatif kullanmalıdır. Bu vazektomi geçiren erkekler için bile geçerlidir. Ayrıca Revlimid alan erkekler sperm bağışlamamalıdır.

Not: Revlimid ve hamilelik hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki “Revlimid ve gebelik” bölümüne bakın.

Revlimid ve emzirme

Revlimid'in emzirme sırasında kullanımına bakan klinik çalışmalar yoktur. Ancak birçok ilaç anne sütünden geçer. Revlimid ayrıca anne sütünden geçerse çocuğunuza zarar verebilir.

Revlimid alıyorsanız ve emzirmeyi planlıyorsanız, olası riskler ve faydalar hakkında doktorunuzla konuşun.

Revlimid maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Revlimid'in maliyeti değişebilir. Bölgenizdeki Revlimid için güncel fiyatları bulmak için WellRx.com'a bakın.

WellRx.com'da bulduğunuz maliyet, sigorta olmadan ödeyebileceğiniz tutardır. Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Mali ve sigorta yardımı

Revlimid için ödeme yapmak için finansal desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Revlimid'in üreticisi Celgene, Celgene Hasta Desteği adlı bir program sunuyor. Daha fazla bilgi almak ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 800-931-8691'i arayın veya program web sitesini ziyaret edin.

Revlimid nasıl alınır

Revlimid'i doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.

Ne zaman alınmalı

Doktorunuz, Revlimid'i alırken izlemeniz için bir dozaj döngüsü belirleyecektir. Bir döngü belirli sayıda gün sürer. Dozlama döngünüz size Revlimid'i hangi günlerde alacağınızı ve hangi günlerde bir doz almamanız gerektiğini söyleyecektir. Döngünüz, tedavi etmek için Revlimid'i kullandığınız kanser türüne göre belirlenecektir.

Döngünüzün son günü bittikten sonra, yeni, benzer bir döngüye başlayacaksınız. Revlimid'i alırken doktorunuz kanserinizin nasıl geliştiğini izleyecektir. Buna dayanarak, kaç Revlimid döngüsü tamamlamanız gerektiğini belirleyecekler.

Durumunuz için dozaj döngüleri hakkında bilgi edinmek için "Revlimid dozajı" bölümüne bakın.

Revlimid'i yiyecekle birlikte almak

Revlimid'i yiyecekle birlikte veya yemeksiz almanız fark etmez.

Revlimid kapsülleri açılabilir mi?

Hayır, bir Revlimid kapsülünü açmamalı veya kırmamalısınız. Kapsülün tamamını suyla yutmalısınız.

Bir Revlimid kapsülü kırılırsa, kapsülün içindeki toza dokunmamaya çalışın. Tozla yanlışlıkla temas ederseniz, ellerinizi hemen sabun ve suyla yıkayın.

Revlimid kapsülünü yutmakta sorun yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin. Revlimid'i nasıl alacağınız konusunda size tavsiyelerde bulunabilirler. Hâlâ almakta sorun yaşıyorsanız, alınması daha kolay olabilecek diğer ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.

Revlimid nasıl çalışır?

Revlimid, kan hücrelerinizde aşağıdaki kanser türlerini tedavi etmek için onaylanmıştır:

  • multipil myeloma
  • miyelodisplastik sendromlar
  • manto hücreli lenfoma
  • foliküler lenfoma
  • marjinal bölge lenfoması

Kanser nedir?

Kanser, hücrelerinizin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasını içeren bir durumdur.

Kanser, hücrelerinizin ve organlarınızın çalışma şeklini etkileyebilir. Sonuç olarak, kanama, iştah değişiklikleri, ağrı ve baş ağrısı gibi kanser semptomları yaşamaya başlayabilirsiniz.

Multipl miyelom nedir?

Multipl miyelom, kan hücrelerinizi etkileyen bir kanser türüdür. Özellikle beyaz kan hücrelerinizi ve plazma hücrelerinizi etkiler.

Multipl miyelomlu kişilerde, beyaz kan hücreleri ve plazma hücreleri çok hızlı ve kontrolsüz bir şekilde büyür ve çoğalır. Bu kanda kansere neden olur. Kanser hücreleri kanınızda hareket ederken vücudunuzun her yerine ulaşır. Bazı kanser hücreleri belirli organlarda birikebilir ve organa özgü semptomlara neden olabilir.

Miyelodisplastik sendrom nedir?

Miyelodisplastik sendrom, kandaki bir kanser türüdür. Miyelodisplastik sendromlu bazı kişilerde ayrıca anemi (düşük seviyelerde kırmızı kan hücresi) vardır. Kırmızı kan hücreleri, oksijeni kanınızdan vücudunuzun geri kalanına taşıdıkları için önemlidir.

Kırmızı kan hücresi transfüzyonuna bağlı anemisi olan kişilerin, bağışlanan kan aldıkları bir prosedür olan kırmızı kan hücresi transfüzyonu yaptırmaları gerekebilir.

Lenfoma nedir?

Lenfoma, kanınızdaki lenfosit adı verilen belirli hücreleri (beyaz kan hücreleri olarak adlandırılır) etkileyen kanserdir. Kanserli lenfositler kontrolsüz bir şekilde büyür ve çoğalır. Kanınızda hareket ederler ve vücudunuzun birkaç yerine ulaşırlar.

Farklı lenfoma türleri vardır, ancak çoğu birçok özelliği paylaşır. Lenfoma türleri şunları içerir:

  • manto hücreli lenfoma
  • foliküler lenfoma
  • marjinal bölge lenfoması

Revlimid ne yapar?

Revlimid, kanser hücrelerinin çoğalmasını durdurabilir, bu da kanserin ilerlemesini (kötüleşmesini) durdurur. Revlimid ayrıca mevcut kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Bazı kanser türlerinde, Revlimid'in etkileri başka ilaçlarla birlikte alındığında artabilir. Revlimid'in etkilerini artıran ilaç örnekleri şunları içerir:

  • multipl miyelomlu insanlar için deksametazon
  • rituksimab, foliküler ve marjinal bölge lenfoması olan kişilerde

Ne kadar işe alır?

Revlimid, almaya başladıktan birkaç saat sonra vücudunuzda çalışmaya başlayacaktır. Ancak belirtilerinizde herhangi bir değişiklik fark etmeyebilirsiniz. Doktorunuz, kan testlerinizin sonuçlarına göre Revlimid'in sizin için ne kadar iyi çalıştığını belirleyecektir.

Revlimid'in durumunuz üzerindeki etkileri hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.

Revlimid önlemler

Bu ilaç birkaç önlemle birlikte gelir.

FDA uyarıları

Bu ilacın kutulu uyarıları var. Kutulu bir uyarı, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) gelen en ciddi uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Şiddetli hamilelik zararı

Revlimid hamile kadınlar için önerilmez. Bunun nedeni Revlimid'in, talidomid ilacına çok benzeyen lenalidomid ilacını içermesidir. Gebe kadınlarda talidomid, ciddi doğum kusurlarına veya düşüklere neden olabilir.

Revlimid alan kadınlar bu ilacı alırken hamile kalmaktan kaçınmalıdır. Kadınlar Revlimid almayı bıraktıktan sonra hamile kalmadan önce en az 4 hafta beklemelidirler.

Revlimid reçete edilmeden önce Revlimid Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi (REMS) programına kaydolmalısınız. Bu programın amacı, düşükleri ve doğum kusurlarını önlemeye yardımcı olmaktır. Revlimid REMS programına kaydolan kişiler, Revlimid reçete edilmeden önce belirli gereksinimleri karşılamalıdır.

Kan hücresi seviyelerinde şiddetli düşüş

Revlimid, nötropeniye (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi) neden olabilir. Ayrıca trombositopeniye (düşük trombosit seviyeleri, başka bir tür kan hücresi) neden olabilir. Bu koşullar enfeksiyon kapma riskinizi artırabilir. Bu koşullar aynı zamanda daha kolay morarmanıza veya kanamanıza neden olabilir.

Belirli miyelodisplastik sendrom türleri için tedavi görüyorsanız, tam kan sayımlarınızı tedavinin ilk 8 haftası boyunca haftalık olarak ve sonrasında en az ayda bir kez takip ettirmelisiniz. Revlimid dozunuzu geçici olarak durdurmanız veya dozunuzu düşürmeniz gerekebilir. Kan ürünü desteğine veya büyüme faktörlerine ihtiyacınız olabilir.

Tehlikeli kan pıhtıları

Venöz tromboembolizm, damardaki kan pıhtısıdır. Arteriyel tromboembolizm, bir arterdeki kan pıhtısıdır.

Derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboli, venöz tromboembolizm türleridir. Revlimid kullanmak DVT ve pulmoner emboli gelişme riskinizi önemli ölçüde artırabilir. Ayrıca, Revlimid'i multipl miyelom için deksametazon ile birlikte alırsanız, arteriyel tromboembolizm kalp krizi ve felce yol açabilir.

DVT ve pulmoner emboli semptomları arasında nefes darlığı, göğüs ağrısı ve kol veya bacak şişmesi yer alır.Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Diğer önlemler

Revlimid'i almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Sağlığınızı etkileyen belirli tıbbi durumlarınız veya diğer faktörleriniz varsa Revlimid sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

  • Kronik lenfositik lösemi. Kronik lenfositik löseminiz (KLL) varsa Revlimid almamalısınız. KLL'niz varsa, Revlimid kullanmak ölüm riskinizi artırabilir.
  • Pembrolizumab (Keytruda) ile tedavi. Tümörleri tedavi etmek için pembrolizumab kullanıyorsanız Revlimid veya buna benzer ilaçları (talidomid gibi) almamalısınız. Revlimid'i pembrolizumab ile almak, bu ilaçların etkileşimi nedeniyle ölüm riskinizi artırabilir.
  • Talidomide karşı deri reaksiyonları. Geçmişte talidomide karşı şiddetli bir deri reaksiyonu (deri döküntüsü) yaşadıysanız, Revlimid'i almamalısınız. Thalidomide ve Revlimid çok benzer ilaçlardır, bu nedenle Revlimid'e karşı yaşamı tehdit eden bir deri reaksiyonu da yaşayabilirsiniz.

Revlimid doz aşımı

Revlimid'in önerilen dozundan fazlasını kullanmak ciddi yan etkilere neden olabilir.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

  • kaşınan cilt
  • kurdeşen
  • deri döküntüsü
  • artan karaciğer proteinleri
  • nötropeni (düşük seviyelerde beyaz kan hücresi)
  • trombositopeni (düşük trombosit seviyeleri, bir tür kan hücresi)

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Revlimid son kullanma, saklama ve bertaraf

Eczaneden Revlimid'i aldığınızda eczacı, şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren 1 yıldır.

Son kullanma tarihi, ilacın bu süre zarfında etkili olacağını garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, hala kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınızla konuşun.

Depolama

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Revlimid kapsüller, oda sıcaklığında, 68 ° F ila 77 ° F (20 ° C ila 25 ° C) arasında saklanmalıdır. Seyahat ediyorsanız, Revlimid 59 ° F ila 86 ° F (15 ° C ila 30 ° C) sıcaklıklarda saklanabilir.

Revlimid kapsüller sıkıca kapatılmış bir kapta tutulmalıdır. Bu ilacı banyo gibi nemli veya ıslanabilecek alanlarda saklamaktan kaçının.

Bertaraf

Artık Revlimid almanız gerekmiyorsa ve artık ilaçlarınız varsa, onu güvenli bir şekilde imha etmeniz önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı kazara almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

Kapsülleri atarken açmadığınızdan veya kırmadığınızdan emin olun.

FDA web sitesi, ilaçların imhasına ilişkin birkaç yararlı ipucu sağlar. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda bilgi de isteyebilirsiniz.

Revlimid için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Revlimid, yetişkinlerde deksametazon ile kombinasyon halinde multipl miyelom tedavisinde endikedir. Revlimid ayrıca oto hematopoietik kök hücre nakli (oto-HSCT) olan ve idame tedavisine ihtiyaç duyan yetişkin hastalarda multipl miyelom için monoterapi olarak kullanılabilir.

Revlimid ayrıca, düşük veya orta riskli miyelodisplastik sendromlar nedeniyle kırmızı kan hücresi transfüzyonuna bağlı anemisi olan kişilerin tedavisi için endikedir. Revlimid, silme 5q sitogenetik anormalliği olan kişiler için kullanılmalıdır.

Ayrıca Revlimid, belirli lenfomaları tedavi etmek için kullanılabilir. Aşağıda Revlimid'in endike olduğu lenfomaların bir listesi bulunmaktadır:

  • Mantle hücreli lenfoma: Revlimid endikasyonu, bortezomib dahil olmak üzere önceden en az iki tedavi almış, ancak hastalık relapsları veya progresyonları gösteren hastalarla sınırlıdır.
  • Foliküler lenfoma: Revlimid endikasyonu sadece rituksimab ile kombinasyon halindedir.
  • Marjinal bölge lenfoması: Revlimid'in kullanımı sadece rituksimab ile kombinasyon terapisidir.

Hareket mekanizması

Revlimid, bir talidomid analoğu olarak sınıflandırılır. E3 ubikuitin ligaz adı verilen enzimatik kompleksi hedefleyerek etki eder. Bağlanması, kompleksin cullin halkasında bulunan protein sereblon yoluyla yapılır.

Revlimid proliferasyonu inhibe eder ve hematopoietik kanser hücrelerinin apoptozunu indükler. Revlimid tarafından hedeflenen hücreler multipl miyelom, miyelodisplastik sendromlar ve manto hücresi, foliküler ve marjinal bölge lenfomalarında mevcuttur.

Revlimid ile ek in vivo etkiler gözlemlenmiştir. Hematopoietik tümör modellerinde Revlimid, bazı tümörlerin büyümesini geciktirir.

Revlimid ayrıca immünomodülatör etkilere sahiptir. T lenfositlere ve doğal öldürücü hücrelere etki eder ve bunların çoğalmasını ve aktivasyonunu artırır. Bu, interlökin-2 ve interferon-gama seviyelerini artırarak antikora bağlı hücre aracılı sitotoksisiteye (ADCC) neden olur. Ayrıca monositler tarafından salgılanan proinflamatuvar sitokinlerin seviyelerini de azaltır.

Farmakokinetik ve metabolizma

Revlimid ağızdan alındığında hızla emilir. Pik konsantrasyonlara, uygulamasından 0.5 ila 6 saat sonra ulaşılır. Hem pik konsantrasyon hem de eğri altındaki alan (AUC), dozdaki artışlarla birlikte doğrusal farmakokinetik gösterir. Revlimid'in eliminasyon yarılanma ömrü 3 ila 5 saattir.

25 mg Revlimid alan sağlıklı bireylerde, yüksek yağlı bir yemek EAA ve tepe konsantrasyonunu sırasıyla% 20 ve% 50 azaltmıştır. Ancak Revlimid yemeklere bakılmaksızın uygulanabilir.

Revlimid'in yüzde otuzu plazma proteinlerine bağlanır.

Revlimid'in çoğu (yaklaşık% 95) metabolik dönüşüme uğramaz. Geri kalan 5-hidroksilenalidomide metabolize edilir ve Nasetyllenalidomide.

Kontrendikasyonlar

Gebelik

Revlimid kullanımı gebelikte kontrendikedir. Bunun nedeni, Revlimid'in embriyo-fetal ölüme ve ciddi doğum kusurlarına yol açabilmesidir.

Hamile kadınlara, hamilelik sırasında Revlimid kullanmanın tehlikeli sonuçları hakkında bilgi verilmelidir.

Not: Gebelikte Revlimid etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki “Revlimid ve gebelik” bölümüne bakın.

Şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları

Revlimid kullanımı, aşağıdakiler dahil, şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları olan hastalarda kontrendikedir:

  • anjiyoödem
  • Stevens-Johnson sendromu
  • Toksik epidermal nekroliz

Şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları meydana gelirse Revlimid derhal kesilmelidir. Aksi takdirde anafilaktik şok ve ölüme neden olabilir.

Not: Aşırı duyarlılık reaksiyonları hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Revlimid önlemleri" bölümüne bakın.

Depolama

Saklama sıcaklığı aralığı 68 ° F ila 77 ° F (20 ° C ila 25 ° C) olmalıdır. Bazı durumlarda, sıcaklık aralığı 59 ° F ila 86 ° F (15 ° C ila 30 ° C) arasında değişebilir.

Sorumluluk Reddi: Medical News Today, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.

none:  huzursuz bağırsak sendromu endokrinoloji kadın sağlığı - jinekoloji