Statinleri durdurmak kardiyovasküler riski artırabilir
Binlerce katılımcıyı izleyen büyük bir yeni çalışma, statin almayı bırakan yaşlıların kardiyovasküler problemler nedeniyle hastaneye yatma riskinin önemli ölçüde arttığını buldu.
Statinler, insanların kan kolesterol seviyelerini kontrol altında tutmak için aldıkları bir ilaç sınıfıdır.
Bunun yanı sıra, kalp hastalığına ve diğer kardiyovasküler koşullara ve olaylara karşı koruma sağlamak için başka bir kullanımları da var.
Bununla birlikte, statinlerin yaşlı bireylerin kalp sağlığını korumadaki etkinliği bir tartışma konusu olarak kalmıştır.
Bunu bilen, Paris, Fransa'daki Pitié-Salpêtrière Hastanesinden Dr. Philippe Giral ve bir uzman ekibi, statinleri bırakmanın 75 yaş ve üstü sağlıklı bireylerin sağlığını nasıl etkileyebileceğini araştırmak için yola çıktı.
Dr. Giral ve meslektaşları, bugün yayınladıkları çalışma makalelerinde, "Özellikle önemli bir pratik soru, kardiyovasküler hastalık öyküsü olmayan yaşlı insanlarda mevcut statin tedavisinin durdurulup durdurulamayacağıdır" diye yazıyor. Avrupa Kalp Dergisi.
Araştırmacılar, "Bu sorun," şu anda 75 yaşın üzerindeki nüfusun büyük bir kısmını ve 75 yaşın altındaki çok sayıda insanı ilgilendiriyor, şu anda statinlerle kanıta dayalı tedavi görüyor ve yaşlara ulaşıyor. bunun için yalnızca sınırlı etkinlik kanıtı mevcut. "
Önleyici statin alanlara uyarı
Mevcut çalışmada ekip, Fransa'da yaşayan 120.173 katılımcının sağlık bilgilerini analiz etti. Bu bireylerin tümü 2012 ile 2014 yılları arasında 75 yaşına ulaşmış, kardiyovasküler hastalık öyküsü yoktu ve çalışmaya katılmadan önceki 2 yıl içinde düzenli statin kullanıyorlardı.
Ekip, ortalama 2,4 yıllık bir takip süresi ile en fazla 4 yıl boyunca katılımcıların sağlık gelişimlerini takip etti.
Bu süre zarfında, araştırmacılar 17.204 kişinin (toplam katılımcı sayısının% 14.3'ü) en az 3 ay boyunca statin almayı tamamen bıraktığını belirttiler. Toplamda, çalışma katılımcılarının 5,396'sı (% 4,5) kardiyovasküler sorunlar nedeniyle hastaneye gitmek zorunda kaldı.
Araştırmacılar, statin almayı bırakan kişilerin kardiyovasküler problemler nedeniyle hastaneye yatma riskinde% 33 artış olduğunu buldular.
Daha spesifik olarak, statin kullanımını bırakan yaşlıların kalp problemleri yaşama riski% 46 daha yüksek ve felç gibi vasküler bir olay yaşama riski% 26 daha yüksektir.
Dr. Giral, “Statinlerini 75 yaşında bırakanlarda, statinlerini almaya devam edenlere kıyasla, 4 yıl içinde 100 kişide fazladan 2,5 kardiyovasküler olayın meydana geleceğini tahmin ettik” dedi.
Çalışma bulgularına ve ekibin takip eden tahminlerine dayanarak Dr. Giral, yaşlı bireylere yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde statin tedavilerini durdurmamalarını tavsiye ediyor. Aynı şekilde araştırmacı, doktorların hastalarını önleyici tedavi olarak reçete edilen statinleri almaya devam etmeleri için teşvik etmelerini önermektedir.
“Hastalara, yüksek kolesterol için düzenli olarak statin alıyorsanız, 75 yaşında tedaviyi bırakmamanızı tavsiye ederiz. Doktorlara, birincil korunma için verilen statin tedavisini kesmemenizi tavsiye ederiz. 75 yaşındaki hastalarınızda kardiyovasküler hastalıklar. "
Dr.Philippe Giral
Mevcut çalışmanın bulgularının ileri yaşlarda statin kullanımının önemini destekleyen bazı kanıtlar sağladığını söylerken, yazarlar ayrıca araştırmalarının gözlemsel olduğu konusunda uyarıyorlar. Bu nedenle statin kullanımının kesilmesi ile artmış kardiyovasküler olay riski arasında bir ilişki olduğunu gösterir.
Araştırmacılar, gelecekteki çalışmaların bu ilişkinin gerçekten nedensel olup olmadığını belirlemesi gerektiğini belirtiyor. Yine de, mevcut araştırmanın statinlerin önleyici bir tedavi olarak kullanımına ilişkin genel yönergelerin geliştirilmesine katkıda bulunabileceğine inanıyorlar.
"Randomize kontrollü çalışmalardan elde edilen sonuçları beklerken, bunun gibi dikkatlice yürütülen gözlemsel çalışmalar doktorlar ve hastalar için yararlı bilgiler sağlayabilir ve yaşlılarda birincil korunma için statin kullanımına ilişkin daha kesin kılavuzlar oluşturulmasına katkıda bulunabilir" diyor ortak- yazar Prof. Joël Coste.
