Farklı egzama türleri nelerdir?

Egzama tipik olarak bir kişinin cildindeki bölgelerin iltihaplanmasına, kaşınmasına ve kızarmasına neden olur. Atopik egzama, kontakt dermatit ve diskoid egzama dahil olmak üzere birkaç farklı egzama türü vardır.

Egzama, Amerika Birleşik Devletleri'nde 30 milyondan fazla insanı etkileyen yaygın bir cilt rahatsızlığıdır. Genel olarak egzama cildi etkileyerek aşağıdakilere neden olabilir:

• koyu renkli yamalar
• kaba, pullu veya kösele yamalar
• şişme
• kabuklanma ve sızma

Egzama bulaşıcı değildir, yani bir kişi onu yakalayamaz veya başka birine aktaramaz.

Bu yazıda altı farklı egzama türüne, semptomlarına ve bunlara neyin sebep olduğuna bakıyoruz. Ayrıca teşhis, tedavi ve alevlenmeleri nasıl önleyeceğimizi de ele alıyoruz.

1. Atopik dermatit

Atopik dermatit, egzamanın en yaygın şeklidir.

Atopik dermatit veya atopik egzama, en yaygın egzama türüdür.

Semptomlar genellikle çocuklukta görülür ve hafiften şiddetliye kadar değişebilir. Ebeveynlerinden birinde varsa, bir çocuğun atopik dermatit geliştirmesi daha olasıdır.

Atopik dermatiti olan çocukların gıda duyarlılığı riski daha yüksektir. Ayrıca astım ve saman nezlesi geliştirme olasılıkları daha yüksektir.

Bazı çocuklar atopik dermatitten büyüyebilir.

Atopik dermatit, kaşıntılı, kırmızı ve iltihaplı hale gelebilen kuru cilt lekelerine neden olma eğilimindedir. Bu yamalar genellikle dirseklerin ve dizlerin kıvrımlarında ve yüz, boyun ve bileklerde görülür.

Yamaların çizilmesi kaşıntıyı kötüleştirebilir ve cildin berrak sıvı sızmasına neden olabilir. Zamanla, tekrarlanan kaşıma veya sürtünme, cilt yamasının kalınlaşmasına neden olabilir. Bu liken simpleks kronikus (LSC) olarak bilinir.

Atopik dermatiti olan kişilerde genellikle egzamanın bir süreliğine kötüleştiği alevlenmeler görülür. Alevlenmelerin tetikleyicileri şunları içerir:

• düşük nem, soğuk hava ve aşırı sıcaklık değişiklikleri
• deterjanlar, sabunlar, parfümler ve kokular gibi tahriş edici maddeler
• Toz akarları
• hayvan kılı ve tükürük
• uyuz dahil cilt enfeksiyonları
• yün ve sentetikler gibi belirli kumaşlar
• hormonal değişiklikler, genellikle adet dönemlerinden önce veya hamilelik sırasında
• yiyecek alerjisi

2. Kontakt dermatit

Kontakt dermatit, cildin belirli maddelere reaksiyonudur.
Resim kredisi: Digitalgadget, 2007.

Bazı insanlar, belirli maddelerle temas ettiklerinde cilt reaksiyonu yaşarlar. Bu, kontakt dermatit olarak bilinir.

Kontakt dermatit belirtileri şunları içerebilir:

• yanıyormuş gibi hissedebilen kuru, kırmızı ve kaşıntılı cilt
• kabarma
• kurdeşen, küçük, kırmızı yumrulardan oluşan bir tür döküntü

Atopik dermatiti olan bir kişinin kontakt dermatit riski artmıştır.

İki tür kontakt dermatit vardır:

Tahriş edici kontakt dermatit

Tahriş edici kontakt dermatit, cildi tahriş eden bir maddeye tekrar tekrar maruz kalmaktan kaynaklanabilir, örneğin:

• asitler ve alkaliler
• Kumaş yumuşatıcılar
• sert deterjanlar
• çözücüler
• Saç boyaları
• zararlı ot ilaçları
• çimento
• bazı şampuanlar

Bu maddeleri düzenli olarak kullanan veya onlarla çalışan kişilerde kontakt dermatit gelişme riski daha yüksektir.

Alerjik kontakt dermatit

Alerjik kontakt dermatit, bir kişinin bağışıklık sistemi alerjen olarak bilinen belirli bir maddeye tepki gösterdiğinde ortaya çıkar.

Kişi, alerjene ilk kez temas ettiklerinde tepki vermeyebilir. Bununla birlikte, bir kez bir alerji geliştirdiklerinde, genellikle ömür boyu buna sahip olurlar.

Olası alerjenler şunları içerir:

• yapıştırıcılar ve yapıştırıcılar
• lateks ve kauçuk
• topikal ve oral antibiyotikler gibi bazı ilaçlar
• kumaş ve giyim boyaları
• zehirli sarmaşık, zehirli meşe ve sumak gibi bazı bitkiler
• bazı makyaj malzemeleri, tırnak cilaları, kremler, saç boyaları ve diğer kozmetik ürünler
• nikel ve kobalt gibi belirli metaller

3. Disidrotik egzama

Dishidrotik egzama küçük kabarcıklara neden olabilir.

Dishidrotik egzama veya pompholyx egzama, tipik olarak 40 yaşın altındaki yetişkinlerde görülür. Genellikle ellerde ve ayaklarda ortaya çıkar ve yoğun kaşıntı ve küçük kabarcıkların görünümü gibi karakteristik semptomları vardır.

Bazı durumlarda kabarcıklar büyüyebilir ve sulu olabilir. Kabarcıklar da enfekte olabilir ve bu da ağrıya ve şişmeye neden olabilir. Ayrıca irin de sızabilirler.

Kabarcıklar tipik olarak birkaç hafta içinde düzelir. Bunu takiben, cilt genellikle kurur ve çatlar, bu da ağrılı cilt çatlaklarına neden olabilir.

Dishidrotik egzamaya neyin sebep olduğu belirsizdir. Bununla birlikte, aşağıdakilere sahip kişilerde daha yaygındır:

• saman nezlesi
• atopik dermatit veya ailede atopik dermatit öyküsü
• mantar cilt enfeksiyonları

Belirli kimyasallarla çalışan veya gün boyunca ellerini suya batıran kişilerde de dishidrotik egzama gelişme riski daha yüksektir.

Diğer tetikleyiciler arasında duygusal stres ve hava koşullarındaki değişiklikler yer alır.

Dishidrotik egzama, bir kontakt dermatit formu olabilir. Dishidrotik egzaması olan kişiler de zaman zaman alevlenmeler yaşama eğilimindedir.

4. Diskoid egzama

Diskoid egzama, karakteristik disk şeklindeki yamalara neden olur.

Diskoid egzama veya nummular egzama, disk şeklindeki kaşıntılı, kırmızı, çatlak ve şişkin cilt lekelerinden dolayı tanınabilir.

Diskler tipik olarak alt bacaklarda, gövde ve ön kollarda görülür. Bazen diskin merkezi temizlenir ve kırmızı bir ten halkası kalır.

Diskoid egzama, çocuklar dahil her yaştan insanda ortaya çıkabilir.

Diğer egzama türlerinde olduğu gibi, diskoid egzamanın nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır. Bununla birlikte, bilinen tetikleyiciler ve risk faktörleri şunları içerir:

• kuru cilt
• sürtünme veya yanıklar gibi cilt yaralanmaları
• böcek ısırığı
• zayıf kan akışı
• soğuk iklim
• bakteriyel cilt enfeksiyonları
• bazı ilaçlar
• metallere ve formaldehite duyarlılık
• atopik dermatit

5. Varisli egzama

Varisli egzama genellikle varisli damarların yanında ortaya çıkar.

Varisli egzama aynı zamanda venöz, yerçekimi veya staz egzaması olarak da bilinir. Varisli yaşlı yetişkinlerde yaygındır.

Yaşlanmak ve daha az aktif olmak, bir kişinin bacaklarındaki damarları zayıflatabilir. Bu hem varisli damarlara hem de varisli egzamaya yol açabilir.

Varisli egzama tipik olarak alt bacakları etkiler ve semptomlar şunları içerebilir:

• sıcak, kaşıntılı noktalar veya kabarcıklar
• kuru, pullu cilt
• ağlamaklı, huysuz yamalar
• çatlamış cilt

Alt bacaktaki deri kırılgan hale gelebilir, bu nedenle lekelerde ve kabarcıklarda çizilmekten ve toplanmadan kaçınmak önemlidir.

6. Asteatotik egzama

Asteatotik egzama, aynı zamanda kserotik egzama ve egzama craquelé olarak da adlandırılır, genellikle yalnızca 60 yaşın üzerindeki insanları etkiler. Bu, bir kişi yaşlandıkça cildin daha kuru hale gelmesinden kaynaklanıyor olabilir.

Asteatotik egzama tipik olarak alt bacaklarda meydana gelir, ancak vücudun diğer bölgelerinde de görülebilir. Belirtiler şunları içerir:

• İnsanların çılgın kaldırım olarak tanımladığı karakteristik bir görünüme sahip çatlak, kuru cilt
• pembe veya kırmızı çatlaklar veya oluklar
• ölçekleme
• kaşıntı ve ağrı

Diğer egzama türlerinde olduğu gibi, asteatotik egzamanın nedenleri bilinmemektedir, ancak tetikleyiciler şunları içerebilir:

• kuru, soğuk hava
• sıcak banyolar
• sabunlar ve diğer deterjanlar
• cildin aşırı temizlenmesi veya ovulması
• kaba havlu kurutma

Teşhis ve ne zaman doktora görünmeli

Egzama semptomları yaşayan kişiler bir doktora veya dermatoloğa görünmelidir. Egzama yeni bir alerjiye işaret edebilir, bu nedenle reaksiyona neyin neden olduğunu belirlemek önemlidir.

Egzama ayrıca stafilokok enfeksiyonlarının olasılığını artırabilir ve kişinin zihinsel sağlığı üzerinde ciddi bir etkiye sahip olabilir. Bir doktor, semptomları ve alevlenmeleri yönetmek için bir tedavi planı önerebilir.

Çoğu egzama türünü teşhis etmek için özel bir test yoktur. Doktor, bireyin kişisel ve aile tıbbi geçmişini bilmek isteyecektir. Ayrıca, potansiyel alerjenlere ve tahriş edici maddelere son maruziyetleri de soracaklar. İnsanların, saman nezlesi veya astımı olup olmadığını doktora bildirmeleri çok önemlidir.

Doktor ayrıca şunları da sorabilir:

• uyku düzeni
• stres faktörleri
• cilt rahatsızlıkları için önceki tedaviler
• herhangi bir steroid kullanımı

Kızarıklığın fiziksel muayenesi, doktorun hangi tip egzama olduğunu teşhis etmesine yardımcı olacaktır.

Doktor ayrıca, potansiyel tahriş edici maddeler ve alerjenler içeren bir iğneyle bir kişinin cildini delmeyi içeren bir yama testi yapabilir. Bir yama testi, bir kişinin kontakt dermatiti olup olmadığını belirleyebilir.

Tedavi

Egzamanın tedavisi yoktur, bu nedenle tedavi semptomları yönetmeyi ve daha fazla alevlenmeyi önlemeye çalışmayı içerir.

Egzama için bazı tedavi seçenekleri şunları içerir:

• cildi nemli tutmak ve kaşıntı ve çatlamayı azaltmak için nemlendiriciler veya yumuşatıcılar
• şişliği, kızarıklığı ve ağrıyı azaltmak için steroid kremler ve merhemler
• özellikle geceleri kaşıntıyı azaltmak için antihistaminikler
• inflamasyonu azaltmaya yardımcı olmak için topikal kalsinörin inhibitörleri
• iltihapla savaşmak için ultraviyole (UV) ışık kullanan fototerapi
• bakteriyel cilt enfeksiyonlarını tedavi etmek için antibiyotikler

Alevlenmeleri önleme

Egzama alevlenmelerini önlemeye yardımcı olabilecek bazı genel ipuçları şunları içerir:

• nazik sabunlar ve deterjanlar kullanarak
• koku veya parfümlerden kaçınmak
• duşlar ve banyolar için daha soğuk su kullanmak
• yıkadıktan sonra cildi nazikçe kurutmak veya havlulamak
• Cilde zarar vermek egzamayı daha da kötüleştirebileceği ve enfeksiyon olasılığını artırabileceği için egzama lekelerinin çizilmesinden veya sürtünmesinden kaçınmak
• nazik, yağ bakımından zengin ürünlerle iyice ve düzenli olarak nemlendirme
• cildi nemli tutmak için duş ve banyodan sonra kozmetik olmayan nemlendiriciler uygulamak
• doğal liflerden yapılmış giysiler giymek ve sıkı giysilerden kaçınmak

Egzamalı kişiler, semptomlarını neyin tetiklediğini veya kötüleştirdiğini belirlemek için doktorları veya dermatologlarıyla birlikte çalışmaktan da fayda göreceklerdir. Belirli tetikleyicilerden veya alerjenlerden kaçınmak, alevlenmeleri önlemeye veya en aza indirmeye yardımcı olabilir.

İspanyolca makaleyi okuyun.