Truvada (emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat)

Truvada nedir?

Truvada, HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan, markalı bir reçeteli ilaçtır. HIV kapma riski yüksek olan kişilerde HIV enfeksiyonunu önlemek için de kullanılır. Tedavinin kişinin HIV'e maruz kalmadan önce verildiği bu kullanıma maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) denir.

Truvada, bir hap içinde iki ilaç içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Her iki ilaç da nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'ler) olarak sınıflandırılır. Bunlar, virüslerden enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılan antiviral ilaçlardır. Bu spesifik antiviral ilaçlar HIV (insan immün yetmezlik virüsü) ile savaşır.

Truvada, günde bir kez ağızdan aldığınız bir tablet olarak gelir.

Etkililik

Truvada'nın etkinliği hakkında bilgi için aşağıdaki "Truvada kullanımları" bölümüne bakın.

Truvada jenerik

Truvada sadece markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.

Truvada iki aktif ilaç bileşeni içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat.

Truvada yan etkileri

Truvada hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste, Truvada'yı alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.

Truvada'nın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi veya rahatsız edici bir yan etkiyle nasıl başa çıkılacağına dair ipuçları için doktorunuz veya eczacınızla konuşun.

Daha yaygın yan etkiler

Truvada'nın daha yaygın yan etkileri şunlardır:

• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• ishal
• baş dönmesi
• solunum yolu enfeksiyonları
• sinüs enfeksiyonu
• döküntü
• baş ağrısı
• uykusuzluk (uyku sorunu)
• kemik ağrısı
• boğaz ağrısı
• yüksek kolestorol

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

• Karaciğer sorunları. Karaciğer problemlerinin belirtileri şunları içerebilir:
  • karın bölgesinde ağrı veya şişlik (göbek)
  • mide bulantısı
  • kusma
  • yorgunluk
  • cildinin ve gözlerinin beyazlarının sararması
• Depresyon. Belirtiler şunları içerebilir:
  • üzgün veya düşük hissetmek
  • bir zamanlar zevk aldığınız aktivitelere olan ilginin azalması
  • çok fazla ya da çok az uyumak
  • yorgunluk veya enerji kaybı
• Kemik kaybı*
• Böbrek sorunları*
• Bağışıklık yeniden yapılandırma sendromu *
• Laktik asit*
• Hepatit B virüsü enfeksiyonunun kötüleşmesi *

* Bu ciddi yan etkiler hakkında daha fazla bilgi için aşağıya bakın.

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını merak edebilirsiniz.. İşte bu ilacın neden olabileceği belirli yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.

Uzun vadeli yan etkiler

Truvada'nın uzun süreli kullanımı kemik kaybı ve böbrek problemleri riskinizi artırabilir.

HIV tedavisi için kullanıldığında, Truvada diğer antiviral ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır. Truvada ile başka hangi ilaçların alındığına bağlı olarak, diğer uzun vadeli yan etkiler de ortaya çıkabilir.

Kemik kaybı

Truvada yetişkinlerde kemik kaybına neden olabilir ve çocuklarda kemik büyümesini azaltabilir. Kemik kaybının erken belirtileri nadir olmakla birlikte, bazı semptomlar şunları içerebilir:

• uzaklaşan diş etleri
• daha zayıf kavrama gücü
• zayıf, kırılgan tırnaklar

Truvada alırsanız, doktorunuz kemik kaybını kontrol etmek için testler yapabilir. Kemik kaybını önlemeye yardımcı olmak için D vitamini ve kalsiyum takviyeleri almanızı da önerebilirler.

Klinik çalışmalarda kemik kaybının ne sıklıkta meydana geldiğini öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın.

Böbrek sorunları

Bazı insanlarda Truvada böbrek sorunlarına neden olabilir veya kötüleştirebilir. Ancak risk düşük görünüyor. Klinik çalışmalarda bu yan etkinin ne sıklıkla meydana geldiğini öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın.

Doktorunuz, Truvada ile tedaviniz öncesinde ve sırasında böbrek fonksiyonunuzu kontrol etmek için kan testleri yapacaktır. Böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa, doktorunuz Truvada dozunuzu değiştirebilir. Ciddi böbrek problemleriniz varsa, TRUVADA alamayabilirsiniz.

Böbrek sorunlarının belirtileri şunları içerebilir:

• kemik veya kas ağrısı
• zayıflık
• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• azalmış idrar çıkışı

Bu yan etkiler ortaya çıkarsa veya şiddetlenirse, doktorunuz TRUVADA kullanmayı bırakıp başka bir tedaviye geçmenizi tavsiye edebilir.

Bağışıklık yeniden yapılandırma sendromu

HIV'in Truvada veya benzeri ilaçlarla tedavisi, bağışıklık sisteminizin (hastalıkla savaşan) işlevinde hızlı bir iyileşmeye neden olabilir.

Bazı durumlarda bu, vücudunuzun geçmişte geçirdiğiniz enfeksiyonlara tepki vermesine neden olabilir. Bu, yeni bir enfeksiyonunuz varmış gibi görünmesine neden olabilir, ancak aslında sadece vücudunuzun güçlendirilmiş bağışıklık sisteminin eski bir enfeksiyona tepki vermesidir.

Bu duruma immün yeniden yapılandırma sendromu denir. Vücudunuz genellikle enfeksiyona yüksek düzeyde iltihaplanma ile yanıt verdiğinden, buna immün yeniden yapılandırma enflamatuar sendromu (IRIS) da denir.

Bu durumla "yeniden ortaya çıkabilen" enfeksiyon örnekleri arasında tüberküloz, pnömoni ve mantar enfeksiyonları yer alır. Bu enfeksiyonlar tekrar ortaya çıkarsa, doktorunuz bunları tedavi etmek için muhtemelen antibiyotik veya antifungal ilaçlar yazacaktır.

Bu immün yeniden yapılandırma sendromunun klinik çalışmalarda ne sıklıkla ortaya çıktığını öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın. Bu potansiyel yan etki hakkında sorularınız veya endişeleriniz varsa, doktorunuz veya eczacınızla konuşun.

Laktik asit

Truvada kullanan kişilerde bazı laktik asidoz raporları vardır. Laktik asidoz, vücutta yaşamı tehdit edebilen bir asit birikmesidir. Laktik asidoz semptomları geliştirirseniz, doktorunuz Truvada ile tedavinizin kesilmesini tavsiye edebilir.

Laktik asidoz belirtileri şunları içerebilir:

• kas krampları
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• meyvemsi kokulu nefes
• zayıflık
• yorgunluk
• nefes almada zorluk

Klinik çalışmalarda laktik asidozun ne sıklıkla meydana geldiğini öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın. Bu olası yan etki ile ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa, doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Hepatit B virüsü enfeksiyonunun kötüleşmesi

Hepatit B virüsü enfeksiyonunun kötüleşmesi, Truvada kullanmayı bırakan hepatit B'li kişilerde olabilir. Hepatit B hastasıysanız ve Truvada kullanmayı bıraktıysanız, doktorunuz ilacı bıraktıktan sonra birkaç ay karaciğerinizi kontrol etmek için zaman zaman kan testleri yapacaktır.

Hepatit B enfeksiyonunun belirtileri şunları içerebilir:

• karnınızda ağrı veya şişlik
• mide bulantısı
• kusma
• yorgunluk
• cildinin ve gözlerinin beyazlarının sararması

Klinik çalışmalarda hepatit B enfeksiyonunun ne sıklıkla kötüleştiğini öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın. Bu olası yan etki ile ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa, doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Deri döküntüsü

Döküntü, Truvada'nın yaygın bir yan etkisidir. Bu yan etki, ilacın sürekli kullanımı ile ortadan kalkabilir.

Klinik çalışmalarda döküntülerin ne sıklıkla meydana geldiğini öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın. Bu olası yan etki ile ilgili sorularınız veya endişeleriniz varsa, doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kilo kaybı veya kilo alımı

Truvada alan kişilerde kilo kaybı meydana geldi. Klinik çalışmalarda kilo kaybının ne sıklıkla gerçekleştiğini öğrenmek için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın.

Truvada çalışmalarında kilo alımı bildirilmemiştir.

Bu olası yan etkilerden herhangi biri hakkında sorularınız veya endişeleriniz varsa, doktorunuz veya eczacınızla konuşun.

Truvada dozajı

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Truvada, her hapta iki ilaç içeren oral bir tablet olarak gelir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Dört gücü vardır:

• 100 mg emtrisitabin / 150 mg tenofovir disoproksil fumarat
• 133 mg emtrisitabin / 200 mg tenofovir disoproksil fumarat
• 167 mg emtrisitabin / 250 mg tenofovir disoproksil fumarat
• 200 mg emtrisitabin / 300 mg tenofovir disoproksil fumarat

HIV tedavisi için dozaj

Truvada'nın dozu kişinin kilosuna bağlıdır. Bunlar tipik dozajlardır:

• 35 kg (77 lbs) veya daha ağır yetişkinler veya çocuklar için: Günde bir kez alınan bir tablet, 200 mg emtrisitabin / 300 mg tenofovir disoproksil fumarat.
• 28 ila 34 kg (62 ila 75 lb) ağırlığındaki çocuklar için: Bir tablet, 167 mg emtrisitabin / 250 mg tenofovir disoproksil fumarat, günde bir kez alınır.
• 22 ila 27 kg (48 ila 59 lb) ağırlığındaki çocuklar için: Bir tablet, 133 mg emtrisitabin / 200 mg tenofovir disoproksil fumarat, günde bir kez alınır.
• 17 ila 21 kg (37 ila 46 lb) ağırlığındaki çocuklar için: Günde bir kez alınan bir tablet, 100 mg emtrisitabin / 150 mg tenofovir disoproksil fumarat.

Böbrek hastalığı olan kişiler için: Doktorunuz Truvada'yı ne sıklıkla aldığınızı değiştirebilir.

• Hafif böbrek hastalığı için dozaj değişikliğine gerek yoktur.
• Orta derecede böbrek hastalığı için, iki günde bir Truvada'yı alabilirsiniz.
• Diyalize giriyorsanız da dahil olmak üzere ciddi böbrek hastalığı için Truvada'yı alamayabilirsiniz.

HIV önleme dozu (PrEP)

35 kg (77 lbs) veya daha ağır yetişkinler veya adolesanlar için günde bir kez 200 mg emtrisitabin / 300 mg tenofovir disoproksil fumarat içeren bir tablet alınır. (Üretici, 35 kg'dan [77 lbs] hafif olan kişiler için dozaj sağlamaz).

Böbrek hastalığınız varsa, temas öncesi profilaksi (PrEP) için Truvada'yı alamayabilirsiniz.

Ya bir dozu kaçırırsam? Çift doz almalı mıyım?

Bir dozu atlarsanız, hatırlar hatırlamaz onu alınız. Ancak bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, o tek dozu alınız. Yetişmek için dozu ikiye katlamayın.Aynı anda iki doz almak ciddi yan etki riskinizi artırabilir.

Bir günde yanlışlıkla iki veya daha fazla doz aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Sahip olabileceğiniz herhangi bir semptom için tedavi veya yan etkilerin ortaya çıkmasını önlemek için tedavi önerebilirler.

Truvada'ya başlamadan önce test etme

Truvada'ya başlamadan önce doktorunuz bazı kan testleri yapacaktır. Bu testler şunları kontrol edecektir:

• hepatit B virüsü enfeksiyonu
• böbrek ve karaciğer fonksiyon sorunları
• HIV enfeksiyonunun varlığı (yalnızca PrEP için)
• HIV ve bağışıklık sistemi kan hücresi sayımları (yalnızca HIV tedavisi için)

Truvada'yı almaya başlamadan önce ve zaman zaman ilaçla tedaviniz sırasında doktorunuz bu kan testlerini ve diğerlerini yapacaktır.

Truvada kullanır

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Truvada gibi reçeteli ilaçları onaylar.

Truvada, HIV enfeksiyonunu tedavi etmek ve HIV bulaşma riski yüksek olan kişilerde HIV enfeksiyonunu önlemek için FDA onaylıdır. Kişinin HIV virüsüne maruz kalmadan önce tedavinin verildiği bu ikinci kullanıma maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) denir.

HIV için Truvada

Truvada, hem yetişkinlerde hem de çocuklarda HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için onaylanmıştır. HIV, bağışıklık sistemini zayıflatan bir virüstür. Tedavi olmaksızın HIV enfeksiyonu AIDS'e dönüşebilir. Bazı durumlarda Truvada, kendileri için işe yaramayan farklı bir HIV tedavisi deneyen kişileri tedavi etmek için kullanılabilir.

Truvada, "omurga" bir ilaç olarak kabul edilir. Bu, bir HIV tedavi planının dayandığı ilaçlardan biri olduğu anlamına gelir. Diğer ilaçlar bir omurga ilacı ile birlikte alınır.

Truvada, HIV tedavisi için her zaman en az bir başka antiviral ilaçla birlikte kullanılır. HIV'i tedavi etmek için Truvada ile birlikte kullanılabilecek antiviral ilaç örnekleri şunları içerir:

• Isentress (raltegravir)
• Tivicay (dolutegravir)
• Evotaz (atazanavir ve kobisistat)
• Prezcobix (darunavir ve kobisistat)
• Kaletra (lopinavir ve ritonavir)
• Prezista (darunavir)
• Reyataz (atazanavir)
• Norvir (ritonavir)

HIV tedavisi için etkinlik

Tedavi kılavuzlarına göre, Truvada, başka bir antiviral ilaçla kombinasyon halinde, HIV tedavisine başlayan bir kişi için ilk seçenek olarak kabul edilir.

HIV için ilk tercih edilen ilaçlar, şu ilaçlardır:

• virüs seviyelerini düşürmek için etkilidir
• diğer seçeneklerden daha az yan etkiye sahip
• kullanımı kolay

Truvada'nın her insan için ne kadar iyi çalıştığı birçok faktöre bağlıdır. Bu faktörler şunları içerir:

• HIV hastalıklarının özellikleri
• sahip oldukları diğer sağlık koşulları
• tedavi rejimlerine ne kadar bağlı kalıyorlar

İlacın klinik çalışmalarda nasıl performans gösterdiğiyle ilgili bilgi için Truvada'nın reçeteleme bilgilerine bakın.

Maruziyet öncesi profilaksi için Truvada (PrEP)

Truvada, temas öncesi profilaksi (PrEP) için FDA onaylı tek tedavidir. Ayrıca Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından önerilen tek PrEP tedavisidir.

Truvada, HIV kapma riski yüksek olan yetişkinlerde ve ergenlerde HIV'i önlemek için onaylanmıştır. HIV bulaşma riski yüksek olan kişiler arasında şunlar bulunur:

• HIV enfeksiyonu olan bir seks partneri var
• HIV'in yaygın olduğu ve aşağıdakiler gibi başka risk faktörlerinin bulunduğu bir coğrafi bölgede cinsel olarak aktif kişiler:
  • prezervatif kullanmamak
  • hapishanede veya hapishanede yaşamak
  • alkol veya uyuşturucu bağımlılığına sahip olmak
  • cinsel yolla bulaşan bir hastalığa sahip olmak
  • Para, uyuşturucu, yiyecek veya barınak için seks değişimi

HIV önleme etkinliği (PrEP)

Truvada, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından PrEP için onaylanmış tek tedavidir. Ayrıca Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından önerilen tek PrEP tedavisidir. HIV ile enfeksiyon riskini azaltmada etkili olduğu bulunmuştur.

İlacın klinik çalışmalarda nasıl performans gösterdiğiyle ilgili bilgi için, Truvada'nın reçeteleme bilgilerine ve bu çalışmaya bakın.

Truvada'nın diğer ilaçlarla kullanımı

Truvada, HIV enfeksiyonunun tedavisinde kullanılır. HIV kapma riski yüksek olan kişilerde HIV enfeksiyonunu önlemek için de kullanılır. Bu ikinci kullanıma maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) denir.

HIV tedavisi için diğer ilaçlarla birlikte kullanın

HIV tedavisi için kullanıldığında, Truvada diğer antiviral ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılır.

HIV tedavi kılavuzlarına göre, Truvada, Tivicay (dolutegravir) veya Isentress (raltegravir) gibi başka bir antiviral ilaçla kombine edilerek HIV tedavisine başlarken ilk seçenek olarak kabul edilir. Bazı durumlarda Truvada, kendileri için işe yaramayan farklı bir HIV tedavisi deneyen kişileri tedavi etmek için kullanılabilir.

HIV için ilk tercih edilen ilaçlar, şu ilaçlardır:

• virüs seviyelerini düşürmek için etkilidir
• diğer seçeneklerden daha az yan etkiye sahip
• kullanımı kolay

Truvada ve Tivicay

Tivicay (dolutegravir), HIV integraz inhibitörü olarak adlandırılan bir ilaç türüdür. Tivicay, HIV tedavisi için sıklıkla Truvada ile kombinasyon halinde kullanılır.

Tedavi kılavuzlarına göre, Truvada'yı Tivicay ile birlikte almak, HIV tedavisine başlayan kişiler için ilk tercih edilen bir seçenektir.

Truvada ve Isentress

Isentress (raltegravir), HIV integraz inhibitörü olarak adlandırılan bir ilaç türüdür. Isentress, HIV tedavisi için sıklıkla Truvada ile kombinasyon halinde kullanılır.

HIV tedavi yönergelerine göre, Truvada'yı Isentress ile almak, HIV tedavisine başlayan kişiler için ilk tercih edilen bir seçenektir.

Truvada ve Kaletra

Kaletra, bir hap içinde iki ilaç içerir: lopinavir ve ritonavir. Kaletra'da bulunan her iki ilaç da proteaz inhibitörleri olarak sınıflandırılır.

Kaletra bazen HIV'i tedavi etmek için Truvada ile birleştirilir. Kombinasyon HIV tedavisinde etkili olsa da, tedavi kılavuzları bunu HIV tedavisine başlayan çoğu insan için ilk seçenek olarak önermemektedir. Bunun nedeni, bu kombinasyonun diğer seçeneklerden daha yüksek yan etki riskine sahip olmasıdır.

HIV PrEP için diğer ilaçlarla birlikte kullanılmaz

Truvada, temas öncesi profilaksi (PrEP) için reçete edildiğinde tek başına kullanılır. Diğer ilaçlarla kullanılmaz.

Truvada ve alkol

Truvada alırken alkol almak, aşağıdaki gibi bazı yan etkiler riskinizi artırabilir:

• mide bulantısı
• kusma
• ishal
• baş ağrısı

Çok fazla alkol almak ve Truvada almak da karaciğer veya böbrek problemleri riskinizi artırabilir.

Truvada kullanıyorsanız, doktorunuzla alkol almanın sizin için güvenli olup olmadığını konuşun.

Truvada etkileşimleri

Truvada, diğer birkaç ilaçla etkileşime girebilir. Greyfurt suyunun yanı sıra belirli takviyelerle de etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazıları bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilirken, diğerleri artan yan etkilere neden olabilir.

Truvada ve diğer ilaçlar

Aşağıda, Truvada ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste, Truvada ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

Truvada'yı almadan önce, doktorunuza ve eczacınıza tüm reçeteli, reçetesiz ve aldığınız diğer ilaçları anlattığınızdan emin olun. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Truvada ile etkileşime girebilen ilaçlar

Aşağıda Truvada ile etkileşime girebilecek ilaç örnekleri bulunmaktadır. Bu liste, Truvada ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.

• Böbrek fonksiyonunu etkileyen ilaçlar. Truvada böbrekleriniz tarafından vücudunuzdan atılır. Truvada'yı böbrekleriniz tarafından atılan diğer ilaçlarla veya böbreklerinize zarar verebilecek ilaçlarla almak vücudunuzdaki Truvada düzeylerini artırabilir ve yan etki riskinizi artırabilir. Böbrekleriniz tarafından atılan veya böbreklerinize zarar verebilecek ilaç örnekleri şunları içerir:
  • asiklovir (Zovirax)
  • adefovir (Hepsera)
  • aspirin
  • cidofovir
  • diklofenak (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
  • gansiklovir (Cytovene)
  • antibiyotik
  • ibuprofen (Motrin)
  • naproksen (Aleve)
  • valasiklovir (Valtrex)
  • valgansiklovir (Valcyte)
• Atazanavir. Truvada'yı başka bir HIV ilacı olan atazanavir (Reyataz) ile almak vücudunuzdaki atazanavir düzeylerini düşürebilir. Bu, atazanavir'i daha az etkili hale getirebilir.
• Didanozin. Truvada'yı didanozin (Videx EC) ile almak vücudunuzdaki didanozin düzeylerini artırabilir ve didanozin yan etkileri riskinizi artırabilir.
• Epclusa. Hepatit C'yi tedavi eden bir ilaç olan Epclusa, bir hap içinde iki ilaç içerir: sofosbuvir ve velpatasvir. Epclusa'yı Truvada ile birlikte kullanmak, vücudunuzun Truvada'nın bileşenlerinden biri olan tenofovir düzeylerini artırabilir. Bu, tenofovirden yan etki riskinizi artırabilir.
• Harvoni. Hepatit C'yi tedavi eden bir ilaç olan Harvoni, bir hap içinde iki ilaç içerir: sofosbuvir ve ledipasvir. Harvoni'yi Truvada ile birlikte almak vücudunuzun Truvada'nın bileşenlerinden biri olan tenofovir düzeylerini artırabilir. Bu, tenofovirden yan etki riskinizi artırabilir.
• Kaletra. Başka bir HIV ilacı olan Kaletra, bir hap içinde iki ilaç içerir: lopinavir ve ritonavir. Kaletra'yı Truvada ile birlikte almak, vücudunuzun Truvada'nın bileşenlerinden biri olan tenofovir seviyesini artırabilir. Bu, tenefovir'den yan etki riskinizi artırabilir.

Truvada ve greyfurt

Truvada'yı alırken greyfurt suyu içmek vücudunuzun Truvada'daki bileşenlerden biri olan tenofovir seviyesini artırabilir. Bu, tenofovirden yan etki riskinizi artırabilir. Truvada kullanıyorsanız, greyfurt suyu içmeyin.

Truvada'yı alırken greyfurt yemenin etkileri konusunda çalışma yapılmamıştır. Bununla birlikte, olası yan etkilerden kaçınmak için çok miktarda greyfurt yemekten kaçınmak iyi bir fikir olabilir.

Truvada için alternatifler

Truvada, bir hap içinde iki ilaç içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Bu ilaçlar, nükleozid ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'ler) olarak sınıflandırılır. Truvada, HIV enfeksiyonunu tedavi etmek ve önlemek için kullanılır.

HIV tedavisinde kullanılan birçok başka ilaç vardır. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Sizin için faydalı olabilecek diğer ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.

HIV tedavisi için alternatifler

HIV tedavisinde kullanıldığında, Truvada diğer HIV antiviral ilaçlarla birleştirilir. En yaygın Truvada kombinasyonları Truvada artı Isentress (raltegravir) ve Truvada artı Tivicay'dir (dolutegravir). Bunlar, HIV tedavisine başlayan kişiler için ilk tercih edilen tedavi seçenekleri olarak kabul edilir.

HIV'i tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilk tercih edilen HIV ilaç kombinasyonlarının örnekleri şunları içerir:

• Biktarvy (bictegravir, emtricitabine, tenofovir alafenamide)
• Genvoya (elvitegravir, kobisistat, tenofovir alafenamid, emtrisitabin)
• Stribild (elvitegravir, kobisistat, tenofovir disoproksil fumarat, emtrisitabin)
• Isentress (raltegravir) artı Descovy (tenofovir alafenamide ve emtrisitabin)
• Isentress (raltegravir) artı Viread (tenofovir disoproksil fumarat) ve lamivudin
• Tivicay (dolutegravir) artı Descovy (tenofovir alafenamid ve emtrisitabin)
• Tivicay (dolutegravir) artı Viread (tenofovir disoproksil fumarat) ve lamivudin
• Triumeq (dolutegravir, abacavir, lamivudin)

HIV için ilk tercih edilen ilaçlar:

• virüs seviyelerinin düşürülmesine yardımcı olun
• diğer seçeneklerden daha az yan etkiye sahip
• kullanımı kolaydır

Belirli durumlarda HIV'i tedavi etmek için kullanılan birçok başka ilaç ve ilaç kombinasyonu vardır, ancak bunlar tipik olarak yalnızca ilk tercih edilen ilaç kombinasyonları kullanılamadığında kullanılır.

HIV maruziyet öncesi profilaksisi için alternatifler (PrEP)

Truvada, PrEP için FDA onaylı tek tedavidir. Ayrıca Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından önerilen tek PrEP tedavisidir. Şu anda, PrEP için Truvada'nın alternatifi yoktur.

Truvada, Descovy'e Karşı

Truvada'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Truvada ve Descovy'nin nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Malzemeler

Truvada, bir hap içinde iki ilaç içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Descovy ayrıca bir hap içinde iki ilaç içerir: emtrisitabin ve tenofovir alafenamid.

Her iki ilaç da tenofovir ilacını içerir, ancak farklı şekillerde. Truvada, tenofovir disoproksil fumarat içerir ve Descovy, tenofovir alafenamid içerir. Bu ilaçlar çok benzerdir, ancak vücutta biraz farklı etkileri vardır.

Kullanımlar

Truvada ve Descovy, diğer antiviral ilaçlarla birlikte kullanıldığında HIV enfeksiyonunu tedavi etmek için FDA onaylıdır.

Truvada, HIV bulaşma riski yüksek olan kişilerde HIV'i önlemek için de onaylanmıştır. Buna maruziyet öncesi profilaksi (PrEP) denir.

Formlar ve yönetim

Truvada ve Descovy, günde bir kez alınan oral tabletler olarak gelir.

Yan etkiler ve riskler

Truvada ve Descovy çok benzer ilaçlardır ve benzer yaygın ve ciddi yan etkilere neden olurlar.

Daha yaygın yan etkiler

Truvada ve Descovy'nin daha yaygın yan etkilerinin örnekleri şunları içerir:

• ishal
• baş ağrısı
• yorgunluk
• solunum yolu enfeksiyonları
• boğaz ağrısı
• kusma
• döküntü

Ciddi yan etkiler

Truvada ve Descovy tarafından paylaşılan ciddi yan etkilere örnekler şunları içerir:

• kemik kaybı
• böbrek hasarı
• karaciğer hasarı
• laktik asit
• immün yeniden yapılandırma sendromu

Hem Truvada hem de Descovy, FDA'dan kutulu uyarılara sahip. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarı türüdür. Uyarılar, bu ilaçların kullanımı durdurulduğunda hepatit B enfeksiyonunun kötüleşmesine neden olabileceğini belirtmektedir.

Truvada ve Descovy, hem kemik kaybına hem de böbrek hasarına neden olabilir. Bununla birlikte, Descovy, Truvada'dan daha az kemik kaybına neden olur. Descovy'nin böbrek hasarına neden olma olasılığı Truvada'dan daha azdır.

Etkililik

Truvada ve Descovy'nin etkinliği klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır. Bununla birlikte, dolaylı bir karşılaştırma, Truvada ve Descovy'nin HIV tedavisinde eşit derecede etkili olabileceğini gösterdi.

Tedavi kılavuzlarına göre, Tivicay (dolutegravir) veya Isentress (raltegravir) gibi başka bir antiviral ilaçla kombine Truvada veya Descovy, HIV tedavisine başlarken ilk seçenek olarak kabul edilir.

Maliyetler

Truvada veya Descovy'nin maliyeti tedavi planınıza bağlı olarak değişebilir. Olası fiyatları gözden geçirmek için GoodRx.com adresini ziyaret edin. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat sigortanıza bağlıdır. konumunuz ve kullandığınız eczane.

Truvada nasıl alınır

Truvada'yı doktorunuzun talimatlarına göre almalısınız.

Zamanlama

Truvada, her gün yaklaşık aynı saatte günde bir kez alınmalıdır.

Truvada'yı yemekle birlikte almak

Truvada yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir. Yiyecekle birlikte almak, ilacın neden olabileceği mide rahatsızlığını azaltmaya yardımcı olabilir.

Truvada ezilebilir mi?

Truvada oral tablet ezilmemelidir. Bütün olarak yutulmalıdır.

Truvada nasıl çalışır?

Truvada iki ilaç içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Bu ilaçların her ikisi de nükleosit ters transkriptaz inhibitörleridir (NRTI'ler).

Bu ilaçlar, HIV'in kendini kopyalaması gereken ters transkriptaz adlı bir enzimi bloke eder. Truvada, bu enzimi bloke ederek virüsün büyümesini ve kendisini kopyalamasını engeller. Sonuç olarak, vücudunuzdaki HIV seviyeleri düşmeye başlar.

Ne kadar işe alır?

Truvada'da bulunan ilaçlar, virüs seviyelerini düşürmek için hemen çalışmaya başlar. Bununla birlikte, HIV seviyelerinizin artık kanınızda tespit edilemeyecek kadar düşük olması için bir ila altı aylık tedavi gerekebilir. (Tedavinin amacı budur. HIV artık saptanamadığında, artık başka bir kişiye bulaşmaz.)

Truvada önlemleri

Bu ilacın, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) kutulu uyarıları vardır. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Kutulu bir uyarı, doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

• Hepatit B virüsü (HBV) enfeksiyonunun kötüleşmesi: HBV enfeksiyonu, HBV enfeksiyonu olan ve Truvada kullanmayı bırakan kişilerde kötüleşebilir. HBV'niz varsa ve Truvada almayı bıraktıysanız, doktorunuz ilacı bıraktıktan sonra birkaç ay boyunca zaman zaman karaciğerinizi kontrol etmek için kan testleri yapacaktır. HBV enfeksiyonu için tedaviye ihtiyacınız olabilir.
• Truvada'ya direnç: Truvada, halihazırda HIV olan kişilerde maruziyet öncesi profilaksi (PrEP) için kullanılmamalıdır çünkü bu Truvada'ya viral dirence neden olabilir. Viral direnç, HIV'in artık Truvada ile tedavi edilemeyeceği anlamına gelir. Truvada'yı PrEP için kullanıyorsanız, doktorunuz tedaviye başlamadan önce ve tedaviniz sırasında en az üç ayda bir HIV enfeksiyonu için kan testleri yapacaktır.

Diğer önlemler

Truvada'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Sağlığınızı etkileyen belirli tıbbi durumlarınız veya diğer faktörleriniz varsa, Truvada sizin için doğru olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

• Böbrek hastalığı: Truvada, böbrek hastalığı olan kişilerde böbrek fonksiyonunu kötüleştirebilir. Böbrek hastalığınız varsa, TRuvada'yı günlük yerine iki günde bir almanız gerekebilir. Şiddetli böbrek hastalığınız varsa, TRUVADA alamayabilirsiniz.
• Karaciğer hastalığı: Truvada karaciğer hasarına neden olabilir. Karaciğer hastalığınız varsa, Truvada durumunuzu daha da kötüleştirebilir.
• Kemik hastalığı: Truvada kemik kaybına neden olabilir. Osteoporoz gibi kemik hastalığınız varsa, Truvada'yı alırsanız kemik kırığı riskiniz artabilir.

Not: Truvada'nın potansiyel olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Truvada yan etkileri" bölümüne bakın.

Truvada aşırı doz

Bu ilacı çok fazla almak ciddi yan etki riskinizi artırabilir.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• mide bozukluğu
• ishal
• kusma
• yorgunluk
• baş ağrısı
• baş dönmesi
• böbrek hasarı belirtileri, örneğin:
• kemik veya kas ağrısı
• zayıflık
• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• azalmış idrar çıkışı
• karaciğer hasarı belirtileri, örneğin:
• karnınızda ağrı veya şişlik
• mide bulantısı
• kusma
• yorgunluk
• ciltte veya gözlerinizin beyazlarında sararma

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın veya 800-222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'nden veya çevrimiçi araçlarından yardım isteyin. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Truvada ve hamilelik

Truvada'yı hamileliğin ilk üç ayında almak, doğum kusurları riskini artırmıyor gibi görünmektedir. Bununla birlikte, Truvada'nın ikinci veya üçüncü trimesterde alınması veya Truvada'nın düşük yapma riskini artırması durumunda etkileri hakkında hiçbir bilgi mevcut değildir.

Hayvan çalışmalarında, Truvada'nın yavrular üzerinde zararlı etkileri olmamıştır. Bununla birlikte, hayvan çalışmaları her zaman insanların nasıl tepki vereceğini yansıtmaz.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, Truvada'yı almadan önce doktorunuzla konuşun. Truvada'yı alırken hamile kalırsanız hemen doktorunuzla konuşun.

Truvada ve emzirme

Truvada'da bulunan ilaçlar anne sütüne geçer. Truvada alan anneler emzirmemelidir, çünkü emzirilen bir çocuk Truvada'dan kaynaklanan yan etkilere sahip olabilir.

Emzirmemenin bir başka nedeni de, HIV'in bir çocuğa anne sütü yoluyla bulaşabilmesidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), HIV'li kadınların emzirmeden kaçınmasını önermektedir.

(Dünya Sağlık Örgütü hala birçok ülkede HIV'li kadınlar için emzirmeyi teşvik etmektedir.)

Truvada için sık sorulan sorular

İşte Truvada hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.

Truvada diyabete neden olabilir mi?

Diyabet, Truvada'nın çalışmalarında bildirilen bir yan etki değildir. Bununla birlikte, Truvada kullanan kişilerde nefrojenik diabetes insipidus adı verilen bir böbrek rahatsızlığı meydana geldi. Bu durumda böbrekler düzgün çalışmaz ve kişi büyük miktarda idrar çıkarır. Bu dehidrasyona neden olabilir.

Bu rahatsızlığınız varsa ve şiddetli hale gelirse, doktorunuz Truvada ile tedavinizi durdurabilir.

Nefrojenik diabetes insipidus semptomları şunları içerebilir:

• kuru cilt
• azaltılmış hafıza
• baş dönmesi
• yorgunluk
• baş ağrısı
• kas ağrısı
• kilo kaybı
• ortostatik hipotansiyon (ayağa kalkarken baş dönmesine neden olan düşük kan basıncı)

Truvada herpes tedavisinde kullanılabilir mi?

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, HIV enfeksiyonu olan kişilerde herpes enfeksiyonunu önlemek için Truvada'yı önermemektedir.

Bununla birlikte, bazı klinik çalışmalar Truvada'nın PrEP için kullanıldığında herpes enfeksiyonunu da önleyip önleyemeyeceğini test etmiştir. Burada ve burada bulunabilen bu çalışmalar karışık sonuçlar verdi.

Truvada'yı uçuk tedavisinde kullanmakla ilgili sorularınız varsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Truvada'yı alırken Tylenol kullanabilir miyim?

Tylenol (asetaminofen) ve Truvada arasında bildirilmiş bir etkileşim yoktur. Bununla birlikte, yüksek dozda Tylenol almak karaciğer hasarına neden olabilir. Bazı durumlarda, Truvada karaciğer hasarına da neden olmuştur. Truvada ile birlikte yüksek dozda Tylenol almak karaciğer hasarı riskinizi artırabilir.

Truvada süresinin dolması

Truvada eczaneden verildiğinde, eczacı şişe üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacın verildiği tarihten itibaren bir yıldır. Bu son kullanma tarihinin amacı, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmektir.

Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Bununla birlikte, bir FDA çalışması, birçok ilacın şişede listelenen son kullanma tarihinden sonra hala iyi olabileceğini gösterdi.

İlacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacın nasıl ve nerede saklandığı da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir. Truvada, orijinal kabında oda sıcaklığında, yaklaşık 77 ° F (25 ° C) sıcaklıkta saklanmalıdır.

Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, hala kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınızla konuşun.

Feragatname: Tıbbi Haberler Bugün tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.