Diferansiyel kan testi nedir?

Diferansiyel kan testi, bir doktorun vücutta kaç tane beyaz kan hücresi olduğunu belirlemesini sağlar. Beş tür beyaz kan hücresi vardır ve test ayrıca her bir türden kaç tane bulunduğunu da gösterir.

Sonuçlar, bir kişinin bağışıklık sisteminin durumu ve hastalıklara ve diğer tehditlere nasıl tepki verdiği hakkında bilgi sağlar.

Bu makalede, doktorların diferansiyel kan testini nasıl kullandıkları ve sonuçlarını nasıl yorumladıkları hakkında daha fazla bilgi edinin.

Diferansiyel kan testine kim ihtiyaç duyar?

Diferansiyel kan testi, bir dizi akut veya kronik durumu teşhis etmeye yardımcı olabilir.

Bir doktor, bir teşhisi doğrulamaya çalışırken genellikle bu testi isteyecektir.

Grip veya idrar yolu enfeksiyonu (İYE) gibi akut bir hastalığın belirtilerini arıyor olabilirler.

Veya bir otoimmün bozukluk veya kemik iliğini etkileyen kronik bir durumu kontrol ediyor olabilirler.

Kemik iliği, beyaz kan hücrelerinin üretilmesinden sorumludur, bu nedenle beyaz kan hücresi sayısındaki değişiklikler, kemik iliğinin ne kadar iyi çalıştığını gösterebilir.

Bir kişinin aşağıdaki gibi semptomları varsa, doktor farklı bir kan testi isteyebilir:

• vücut ağrıları
• titreme
• ateş
• baş ağrısı
• özellikle kemiklerde ağrı

Ayırıcı kan testi, beyaz kan hücreleriyle ilgili sorunları gösterebilirken, doktorların tanı koymak için kullandıkları tek test olmayacaktır.

Testi yapmak için bir hemşire veya tıp uzmanı, koldaki veya parmaktaki bir damardan bir kan örneği alır. Bir bebeği test ederken, doktor topuktan kan alacaktır.

Farklı kan testi için oruç tutmaya veya özel bir hazırlık yapmaya gerek yoktur.

Diferansiyel kan testindeki hücre türleri

Vücutta beş tür beyaz kan hücresi vardır:

• Nötrofiller: Amerikan Klinik Kimya Derneği'ne göre, nötrofiller en yaygın beyaz kan hücresi türüdür. Yaralı veya enfekte dokudaki bakterileri yok etmekten sorumludurlar.
• Monositler: Monositler nötrofillere benzer. Bakterileri yok ederler, ancak genellikle kronik enfeksiyonlara neden olanları. Monositler ayrıca hasarlı dokuların onarımında da rol oynar.
• Eozinofiller: Bunlar parazitlerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinden sorumludur. Eozinofiller ayrıca bağışıklık sisteminin alerjik reaksiyonlara tepkisini de kontrol eder.
• Bazofiller: Bazofiller, en az görülen beyaz kan hücresi türüdür. İşlevleri hala belirsizdir, ancak alerjik reaksiyonlarda rol oynayabilirler.
• Lenfositler: Üç tür lenfosit vardır. B lenfositleri, belirli virüslere, bakterilere ve diğer yabancı istilacılara saldırmak için antikorlar üretir. T lenfositleri, bağışıklık tepkisi gerektiren hücrelerin tanımlanmasına yardımcı olur. Üçüncü tip olan doğal öldürücü hücreler, kanser hücrelerini ve virüsleri yok eder.

Her bir beyaz kan hücresi türü, bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynar.

Normal aralıklar

Bir kişi farklı kan testi sonuçlarını aldığında, laboratuvardan bir referans normal değerler aralığı da almalıdır.

Bu referans aralığına bakmak, bir kişinin beyaz kan hücresi seviyelerinin düşük, normal veya yüksek olup olmadığını anlamasına yardımcı olabilir.

Genel olarak, ortalamanın üzerinde bir beyaz kan hücresi sayısı, bir enfeksiyonun varlığını gösterebilir.

Bazı laboratuvarlar, mevcut hücrelerin bir yüzdesini verir. Farklı laboratuvarların farklı aralıkları olsa da, aşağıdaki normal aralık örneğidir:

• Bazofiller: yüzde 0,5-1,0
• Eozinofiller: yüzde 1-4
• Lenfositler: yüzde 20-40
• Monositler: yüzde 2-8
• Nötrofiller: yüzde 40-60

Diğer laboratuvarlar, mevcut her bir beyaz kan hücresi türünün numarasını verebilir. Laboratuvarlar genellikle bu rakamları binlerle ifade eder.

Nötrofiller için normal değerler tipik olarak 2.500 ila 6.000 hücre arasındadır. Nötrofil sayısı çok düşük olan bir kişi bu hücrelerden 1000'den daha azına sahip olacaktır. Doktorlar buna nötropeni diyor.

Normal seviyeler ayrıca cinsiyete, yaşa ve hamileliğe bağlıdır. Bu nedenle, seviyelerin yüksek mi yoksa düşük mü olduğunu belirlerken laboratuvar sonuçlarını dikkatlice incelemek önemlidir.

Sonuçları anlamak

Bir doktor, farklı kan testi sonuçlarının anlamını açıklayabilir.

Diferansiyel kan testinin sonuçları beş beyaz kan hücresi türünün tümü hakkında bilgi verirken, bir doktor genellikle yalnızca bir veya iki türe odaklanır.

Hücre türüne bağlı olarak, yüksek veya düşük seviyeler, aşağıdakiler gibi farklı sorunları gösterebilir:

Bazofiller

• Yüksek: Bazofil sayısı, kronik miyeloid lösemi dahil belirli lösemi türlerine işaret edebilir. Yüksek bir sayı, bir kişinin ciddi alerjik reaksiyonları olduğunu da gösterebilir. Romatoid artrit veya ülseratif kolit gibi enflamatuar bozuklukları olan kişilerde de yüksek bazofil sayısı olabilir.
• Düşük: Düşük bazofil sayısı tipik olarak tıbbi bir durumu işaret etmez. Bununla birlikte, stres, alerjik reaksiyonlar, steroid kullanımı ve hipertiroidizmin her biri bazofil sayısının düşük olmasına neden olabilir.

Eozinofiller

• Yüksek: Yüksek eozinofil sayısı, astım, egzama gibi alerjik bir reaksiyondan veya bir ilaca verilen reaksiyondan kaynaklanma eğilimindedir. Çölyak hastalığı veya iltihaplı bağırsak hastalığı (IBD) gibi iltihaplı bozukluklar da yüksek eozinofil seviyelerine neden olabilir.
• Düşük: Eozinofiller genellikle o kadar düşük miktarlarda bulunur ki, düşük okumalar sorunlara işaret etme eğiliminde değildir. Bununla birlikte, stres veya steroid kullanımı da eozinofil sayısının düşük olmasına neden olabilir.

Lenfositler

• Yüksek: Yüksek lenfosit seviyesi, su çiçeği, herpes veya hepatit gibi akut bir viral enfeksiyonu gösterebilir. Veya tüberküloz veya boğmaca gibi bakteriyel bir enfeksiyon veya lenfositik lösemi veya lenfoma gibi bir durum nedeniyle lenfosit sayısı yüksek olabilir.
• Düşük: Düşük bir lenfosit seviyesi, lupus veya romatoid artrit gibi bir otoimmün bozukluğa işaret edebilir. HIV, tüberküloz, hepatit veya grip varlığı da lenfosit sayısının düşük olmasına neden olabilir.

Monositler

• Yüksek: Yüksek monosit sayısı, tüberküloz gibi kronik bir enfeksiyon veya mantar enfeksiyonundan kaynaklanabilir. Endokardit (kalbin bakteriyel iltihabı), IBD, monositik lösemi, juvenil miyelomonositik lösemi, skleroderma veya romatoid artrit gibi bir durumun varlığı da sayının yüksek olmasına neden olabilir.
• Düşük: Çoğu doktor, tek bir düşük monosit sayısının önemli olduğunu düşünmez. Bununla birlikte, birkaç testte düşük monosit sonuçları, tüylü hücre lösemisini veya kemik iliği hasarını gösterebilir.

Nötrofiller

• Yüksek: Yüksek nötrofil seviyesi, akut bakteri enfeksiyonu, iltihaplanma, doku ölümü (kalp krizinden sonra olduğu gibi), vücutta stres veya kronik lösemiyi gösterebilir. Bir kişi gebeliğin son üç ayında olduğu için de seviye yüksek olabilir.
• Düşük: Bir advers ilaç reaksiyonu veya kemoterapi tedavisinden sonra nötrofil sayısı düşük olabilir. Miyelodisplastik sendrom, otoimmün bozukluklar, kemik iliği kanserleri ve aplastik anemi gibi hastalıklar da düşük nötrofil sayılarına neden olabilir.

Görünüm

Ayırıcı kan testi, bir doktorun bir enfeksiyon veya hastalık tanısını doğrulamak için kullanabileceği birçok laboratuvar testinden biridir.

Değerler laboratuvardan laboratuvara değişebilir ve bir kişi sonuçlarını doktorla dikkatlice gözden geçirmelidir.