Erken gebelikte lekelenme hakkında bilinmesi gerekenler
Erken gebelikte lekelenme birçok kadın için yaygındır ve genellikle endişe nedeni değildir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir gebelik komplikasyonunun belirtisi olarak ortaya çıkabilir.
Hamile kadınların yaklaşık dörtte biri ilk üç aylık dönemde kanama yaşar. Kanama, erken gebelik kaybının olası bir işareti olsa da, bunun olacağı anlamına gelmez. Normal hormonal değişimler de dahil olmak üzere diğer bazı koşullar ve faktörler erken gebelikte lekelenmeye neden olabilir.
Nedenleri
Erken gebelikte lekelenmenin en yaygın nedenleri şunlardır:
Subkoryonik hematom
Bir subkoryonik hematom bazen subkoryonik kanama olarak adlandırılır. Bu, plasentanın yanındaki fetal membran olan koryon yakınında kan biriktiğinde olur. Kanama, rahim ve plasenta arasında da görünebilir.
Subkoryonik hematom, farklı gebe kadın grupları arasında% 1.3 ile% 62 arasında prevalansı tahmin eden çeşitli çalışmalarla yaygın bir gebelik komplikasyonudur.
Bir subkoryonik hematom, bir gebelik kaybı değildir. Bu tür kanamalı birçok gebe kadının hamileliği sırasında başka komplikasyonları yoktur.
Dokuz araştırma çalışmasının 2012 meta-analizi, subkoryonik kanama ile daha yüksek gebelik kaybı riski ve erken doğum arasında bir bağlantı olduğu sonucuna varmıştır.
Bununla birlikte, bir subkoryonik hematomu olan 142 kişiyi içeren 1.115 kadından oluşan 2013 gözlemsel bir çalışma, gebelik komplikasyonları riskinde önemli bir artış bulamadı.
Dış gebelik
Ektopik bir gebelikte, döllenmiş bir yumurta rahim dışına, genellikle fallop tüplerine yerleşir. Bir kadının hala hamilelik semptomları olabilir veya gebelik testi pozitif olabilir. Ancak hamilelik hayatta kalamaz. Büyümeye devam ederse, yırtılabilir ve hayatı tehdit eden kanamaya veya tehlikeli bir enfeksiyona neden olabilir.
Dış gebelik, hamilelik büyüdükçe lekelenmeye neden olabilir. Hamilelik patlarsa, hayatı tehdit eden iç kanamaya neden olabilir ve birkaç saat içinde giderek ağırlaşabilir.
Servikal tahriş
Halka şeklindeki rahim girişi olan serviks, hamilelik sırasında kan akışını arttırır. Bu, cinsel ilişki veya pelvik muayene gibi tahrişten kanama olasılığının daha yüksek olduğu anlamına gelir. Herhangi bir vajinal penetrasyondan sonra hafif lekelenme, olası bir servikal kanama belirtisidir.
Rahim ağzı kanaması tehlikeli değildir ve genellikle birkaç saat içinde kendiliğinden durur. Kan tipik olarak kırmızı veya kahverengidir ve kanama minimumdur.
Çok nadiren, bir saldırı veya travma gibi servikste ciddi bir yaralanma, daha şiddetli servikal kanamaya neden olabilir. Bu yaralanmalar enfeksiyonlara ve diğer ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Serviks veya vajinadaki herhangi bir travmatik yaralanmanın ardından bir doktora görünmek önemlidir.
Gebelik kaybı
Birçok hamile kadın için kanama, hamilelik kaybı korkusunu tetikler. 2010 yılında 4,539 hamile kadın üzerinde yapılan bir araştırma,% 26,7'sinin hamilelikleri sırasında bir noktada kanama yaşadığını, ancak yalnızca% 12'sinde gebelik kaybı olduğunu buldu. Bu rakamlar, hamilelik sırasında kanayan kişilerin yarısından daha azının hamilelik kaybı yaşadığını göstermektedir.
Hamilelik kaybı olan kişilerin yaklaşık üçte ikisi kanama bildiriyor. Bu nedenle kanama, hamile bir kişinin görmezden gelmemesi gereken bir semptomdur. Hamileliğiyle ilgili endişeleri olan her hamile kadın, risk faktörleri ve bunları nasıl en aza indirecekleri konusunda bir doktorla konuşmalıdır.
Hormonal değişimler
Gebeliğin 7. haftasında luteal-plasental bir kayma meydana gelir. Bu, plasentanın gebeliği sürdüren hormonları üretmeye yetecek kadar geliştiği zamandır. Bu değişiklikten önce, yumurtlama sırasında oluşan bir grup hücre olan korpus luteum, hamilelik hormonları üretir.
Bu hormonal değişiklik bazen progesteron hormonunda geçici bir düşüşü tetikler. Bu değişim, lekelenmeye ve hatta bir adet kadar ağır kanamaya neden olabilir. Plasenta yeterince progesteron üretmeye başladığı sürece, gebelik güvenli bir şekilde devam edebilir ve bir kadın gebelik kaybı yaşamaz.
Teşhis
Bir doktor veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, kanamayı teşhis etmek için çok sayıda test yapabilir. Bunlar şunları içerebilir:
Ultrason
Bir ultrason, bir subkoryonik hematomu teşhis edebilir. Ayrıca bir sağlık uzmanına gebeliğin yerini söyleyerek ektopik gebeliğin saptanmasına yardımcı olabilir.
Gebeliğin yaklaşık 6. haftasından sonra, bir ultrason gebeliğin canlılığını ölçebilir. Embriyo doğru şekilde büyüyorsa ve yeterince güçlü bir kalp atışı varsa bu, gebeliğin devam edeceğini ve gebelik kaybı riskinin düşük olduğunu gösterir.
Bir ultrason, kanamanın nedenlerini kontrol etmek için diğer pelvik organları da inceleyebilir. Örneğin bir yumurtalık kisti kanamaya neden olabilir.
Kan testleri
Kan testleri, gebelik hormonu hCG düzeylerini ölçebilir. Düşük hCG, bir gebeliğin doğru şekilde gelişmediğini veya erken aşamalarında olduğunu gösterebilir.
Bazı sağlık hizmeti sağlayıcıları ayrıca progesteron seviyelerini de kontrol eder. Düşük progesteron geçici kanamaya neden olabilirken, çok düşük progesteron anormal bir gebeliğin işareti olabilir.
Bu normal mi?
Kanama yaşayan birçok kadının sağlıklı gebelikleri olsa da, kanamayı asla her zamanki gibi tedavi etmemek önemlidir. Kanama, hamilelikle ilgili birkaç semptomun kritik bir belirtisi olabilir ve ektopik gebelik gibi durumlar için hızlı tedavi hayat kurtarabilir.
İmplantasyon kanaması
İmplantasyon, döllenmiş bir yumurta rahmin iç yüzeyine yerleştiğinde gerçekleşir. Bu hamileliğin başlangıcını işaret eder. Bazı kadınlar, implantasyondan kısa bir süre sonra lekelenmeyi fark eder. Bununla birlikte, vücut implantasyon sonrasına kadar hCG üretmeye başlamaz.
Bir kadın implantasyon sonrasına kadar hamile değildir ve gebelik testi genellikle implantasyondan birkaç gün sonrasına kadar hamileliği tespit edemez. Yani, bir kadının hamile olduğunu zaten bildikten sonra ortaya çıkan kanama, implantasyon kanaması değildir.
İmplantasyon kanaması genellikle kahverengidir. Bazı kadınlar kanamayı aylık dönemleriyle karıştırabilir çünkü bu genellikle bir kadının adetini beklediği zamanlarda ortaya çıkar.
İmplantasyon kanamasının akışı genellikle bir dönemden daha hafif ve daha kısadır, bu nedenle seks yaptıktan sonra olağandışı kanamalar yaşayan kadınlar hamilelik olasılığını göz önünde bulundurmalıdır.
Ne zaman bir doktora görünmeli
Hamileliğin erken dönemlerinde herhangi bir kanama hakkında bir doktorla konuşun. Kanama zararsız olsa da nedenini kan çalışması, ultrason veya diğer teşhis testleri olmadan teşhis etmek imkansızdır.
Rüptüre bir ektopik gebelikten kaynaklanan kanama, annenin hayatını tehlikeye atabilir. Birçok gebelik kaybı kendiliğinden geçerken, bazıları aşırı kanamayı ve enfeksiyonu önlemek için tedavi gerektirir.
Acil tıbbi bakım hayat kurtarıcı olabilir. Ciddi bir sorun olmadığında bile doğru bakım gönül rahatlığı sağlayabilir.
Lekelenme yaşayan hamile bir kadının Rh-negatif kanı varsa, bir doktor RhoGAM reçete edebilir. Bu tedavi, eritroblastozis fetalis olarak bilinen bir durumu önlemeye yardımcı olabilir.
Bir kadın herhangi bir zamanda hafif bir kanama yaşarsa, bir ebe, doktor veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı ile iletişime geçmelidir.
Bir kadın aşağıdaki durumlarda acil servise gitmelidir:
- ateş geliştirirler
- kanama birkaç saat içinde ağırlaşır
- kanama bir döneme benzer şekilde ağır
- kanda büyük pıhtılar var
- krampları var
- karın bölgesinde şiddetli ağrı var
- baş dönmesi veya sersemlemiş hissediyorlar
Özet
Birçok kadın hamilelik sırasında kanadığında, özellikle de daha önce düşük yapma öyküsü varsa paniğe kapılır. Anında bakım aramak, kaygıyı azaltmanın ve net yanıtlar almanın en hızlı yoludur.
İnsanların kanamayı kendi kendilerine teşhis etmeye çalışmaları veya kanamanın hamilelik kaybı anlamına geldiğini varsaymaları tavsiye edilmez. Birkaç hızlı test genellikle nedeni teşhis edebilir ve hızlı tedavi olası komplikasyonları önleyebilir.
