Steroidler ve MS hakkında bilinmesi gerekenler
Multipl skleroz, sinir sistemi etrafındaki koruyucu kaplamaya saldırır. Durumu olan kişiler genellikle şiddetli semptomlar veya alevlenme dönemleri yaşarlar. Durum ilerledikçe işaret fişekleri zamanla daha sık hale gelebilir.
Multipl sklerozun (MS) tedavisi olmamasına rağmen, steroidler dahil olmak üzere bazı tedaviler, durumun ilerlemesini yavaşlatmaya ve alevlenme sırasında semptom şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.
MS için steroidler hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Steroidler ve MS
MS'li bir kişi alevlenme yaşadığında doktor intravenöz veya oral steroidler reçete edebilir. Bununla birlikte, steroidler alevlenme sırasında kişinin semptomlarının şiddetini ve süresini azaltmak için etkili olabilse de, hoş olmayan yan etkilere neden olabilirler.
Bu nedenle, bir doktor, yalnızca bir kişinin işlevlerini engelleyen şiddetli bir alevlenme olduğunda steroid önerebilir.
Doktorlar, aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşıyorlarsa, MS alevlenmesi olan bir kişi için bir dizi steroid reçete etme olasılıkları daha yüksek olabilir:
- görsel rahatsızlıklar
- Ciddi zayıflık
- aşırı denge sorunları
- nefes almada zorluk
- şiddetli kas spazmları ve krampları
Hangi türler en iyisidir?
Doktorların MS alevlenmelerini tedavi etmek için kullandıkları steroidler glukokortikoidlerdir. Bunlar, MS semptomlarını tetikleyen iltihabı azaltır.
Doktorlar, astım ve şiddetli alerji atakları gibi iltihabın rol oynadığı diğer sağlık durumlarını tedavi etmek için sıklıkla glukokortikoidler kullanırlar.
MS alevlenmelerini tedavi etmek için, bir doktor genellikle 3-5 gün boyunca günde bir kez intravenöz metilprednizolon önerir. Bazen, intravenöz steroid tedavisini steroid hapları ile izlemeyi tercih ederler, ki bu da kişi ek 1-2 hafta daha azalan dozda alacaktır.
Geçmişte, birçok doktor intravenöz steroid formlarının en iyisi olduğunu varsayıyordu. Bununla birlikte, son zamanlarda yapılan bir çalışma, yüksek dozda oral steroidlerin de aynı derecede etkili olduğunu göstermiştir.
Bunları kim kullanmalı?
Doktorlar tipik olarak bir semptom alevlenmesi yaşayan bir kişiye yardımcı olmak için steroid kullanır. Steroid tedavisi, MS'li bir kişinin alevlenmenin akut semptomlarından kurtulmasına yardımcı olacaktır.
Bununla birlikte, steroidlerin MS'nin genel tedavisi üzerinde kalıcı veya derin bir etkisi yoktur. Bu nedenle, sağlık hizmeti sağlayıcıları, steroidleri MS için birincil tedavi şekli olarak görmezler.
Genellikle, bir kişinin alevlenme sırasında yaşadığı semptomlar yavaş yavaş kendiliğinden iyileşir. Bir alevlenme yaşayan herkesin iyileşmesi için steroide ihtiyacı olmayacaktır. Bir kişi, steroidlerin kendileri için uygun bir tedavi seçeneği olup olmadığını belirlemek için sağlık uzmanıyla konuşmalıdır.
Aktif enfeksiyonu olan kişilerin steroid almaması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Soğuk algınlığı veya idrar yolu enfeksiyonları gibi enfeksiyonlar MS semptomlarını daha da kötüleştirebilir.
Steroidler enfeksiyonu daha da kötüleştirebilir, bu nedenle insanlar steroid almadan önce hasta olup olmadıklarını doktorlarına bildirmelidir.
Enfeksiyonu tedavi ettikten sonra MS semptomları da azalmaya başlayabilir.
Dozaj
MS için steroidler, enjeksiyonlar ve oral ilaçlar şeklinde mevcuttur.
İnsanların aldığı gerçek dozajlar değişebilse de, bir çalışma yüksek doz metilprednizolonu günde 500 miligramdan (mg) yüksek ve düşük dozu günde 48 mg'dan düşük olarak tanımladı. 3-5 gün intravenöz yolla alınan günde yaklaşık 500-1.000 mg yüksek dozajların en etkili olduğu sonucuna varmıştır.
Enjekte edilebilir steroid formu tipik olarak sağlık uzmanlarının bir sıvı ile karıştırdığı bir toz olarak gelir. Enjeksiyonu doğrudan bir damar veya kas içine uygulayacaklardır.
Oral steroid formu genellikle bir kişinin bütün olarak yutması gereken bir tablet olarak gelir. Bir kişi ayrıca mide rahatsızlığını önlemeye yardımcı olmak için ilacı yiyecekle birlikte almalıdır.
İnsanlar için tabletler, enjeksiyon almak için düzenli olarak randevulara gelmekten çok daha kolaydır.
Bir kişi, ne kadar süreyle steroid alacağı ve alması gereken dozaj konusunda sağlık uzmanının talimatlarını takip etmelidir. Birisi yanlışlıkla bir dozu atlarsa, hatırlar hatırlamaz onu almalı ve doktoruna bildirmelidir.
Etkililik
Steroid enjeksiyonlarının yüksek dozajlarda oldukça etkili olduğu bildiriliyor. Bununla birlikte, daha pahalı olma eğilimindedirler ve ilaç almak için nahoş bir yol olma eğilimindedirler.
Son zamanlarda yapılan bir çalışma, yüksek doz oral steroidlerin enjeksiyonlar kadar etkili olabileceğini belirledi. Ayrıca, genellikle daha ucuzdurlar ve ilaç almak için daha rahat bir yol sunarlar.
Yan etkiler, uyarılar ve riskler
Hem oral hem de enjekte edilebilir steroidlerin bazı riskleri vardır.
Oral steroidler aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:
- baş ağrısı
- mide tahrişi
- depresyon
- mide bulantısı
- huzursuzluk
- kusma
- baş dönmesi
- akne
- artan saç büyümesi
- kaygı
- uykusuzluk hastalığı
- kolay morarma
- düzensiz veya olmayan adet dönemleri
MS için oral steroid alırken, bir kişi aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsa derhal sağlık uzmanını aramalıdır:
- şişmiş yüz, alt bacaklar veya ayak bilekleri
- deri döküntüsü
- görüş problemleri
- normalden daha uzun süren bir soğuk algınlığı veya enfeksiyon
- siyah veya katranlı dışkı
- Kas Güçsüzlüğü
Enjekte edilebilir steroidler de bir dereceye kadar risk taşır. Dikkat edilmesi gereken bazı yan etkiler şunlardır:
- kesik ve çürüklerin daha yavaş iyileşmesi
- baş ağrısı
- baş dönmesi
- uygunsuz mutluluk
- depresyon
- cilt altında kırmızı veya mor lekeler veya çizgiler
- ince, kırılgan veya kuru cilt
- düzensiz veya olmayan adet dönemleri
- Aşırı yorgunluk
- akne
- artan vücut yağı
- vücudun farklı bölgelerine yağ hareketi
- enjeksiyon bölgesinde cilt çökmeleri
- ruh hali ve kişilikte aşırı değişiklikler
- artan terleme
- hıçkırık
- uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
- Kas Güçsüzlüğü
- eklem ağrısı
- Iştah artışı
Enjekte edilebilir steroid alan bir kişi aşağıdaki semptomlardan herhangi birini fark ederse, derhal sağlık uzmanını aramalıdır:
- görüş problemleri
- Yüzde, kollarda, bacaklarda, ayaklarda veya ellerde uyuşma, yanma veya karıncalanma
- boğaz ağrısı, ateş, titreme, öksürük veya diğer enfeksiyon belirtileri
- ağız, burun veya boğazdaki anormal cilt lekeleri
- ani kilo alımı
- nöbetler
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Yüzün, dilin, gözlerin, dudakların, ellerin, boğazın, kolların, ayakların, alt bacakların veya ayak bileklerinin şişmesi
- nefes alma veya yutma güçlüğü
- nefes darlığı
- kaşıntı
- deri döküntüsü
- kurdeşen
Steroid enjeksiyonu alan kişiler için diğer bazı hususlar şunlardır:
- İnsanlar onları uzun süre aldıklarında katarakt veya glokom gelişme riski daha yüksektir.
- Bir çocuğun büyümesini engelleyebilirler.
- Osteoporoz gelişme riskini artırabilirler.
- Diğer olağandışı yan etkilere neden olabilirler.
İnsanlar steroidleri uzun süreli kullanırlarsa, onları aniden durdurmamalıdırlar. Bir doktor ve hasta, steroidleri güvenli bir şekilde azaltmak için bir plan geliştirebilir.
Özet
Akut MS alevlenmeleri için steroidler genellikle etkili bir tedavi seçeneğidir. Tipik olarak, insanlar onları uzun vadede kullanmamalıdır.
Steroidler iki şekilde gelir: oral ve enjekte edilebilir. Her ikisi de bir MS alevlenmesini tedavi etmek için yeterince yüksek dozajlarda etkili olabilir.
Kişi potansiyel yan etkilerin farkında olmalı ve herhangi bir ciddi semptomla karşılaşırsa doktorunu aramalıdır.
