Xeljanz (tofacitinib)

Xeljanz nedir?

Xeljanz, aşağıdakilerle yetişkinlerde kullanılan, markalı bir reçeteli ilaçtır:

• romatoid artrit (RA)
• psoriatik artrit (PsA)
• ülseratif kolit (UC)

Xeljanz, kendileri için yeterince etkili olmayan veya rahatsız edici yan etkilere neden olan bazı diğer ilaçları deneyen kişilerde bu koşulları tedavi etmek için kullanılır.

Xeljanz, tofacitinib ilacını içerir. Janus kinaz inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu ilaçlar vücudunuzdaki iltihabı azaltmaya yardımcı olur.

Xeljanz, ağızdan alınan bir tablet olarak gelir. Xeljanz'ı tedavi etmek için kullandığınız duruma bağlı olarak günde bir veya iki kez alacaksınız.

Xeljanz iki biçimde mevcuttur:

• 5 mg ve 10 mg'lık tabletler halinde gelen Xeljanz (hemen salım)
• 11 mg'lık tabletlerle gelen Xeljanz XR (genişletilmiş sürüm)

Etkililik

Xeljanz'ın RA, PsA ve UC'yi tedavi etmek için klinik çalışmalarda etkili olduğu bulunmuştur. Xeljanz'ın UC'yi tedavi etmedeki etkinliği aşağıda açıklanmaktadır. RA ve PsA'nın tedavisindeki etkinliği hakkında ayrıntılar için aşağıdaki "Xeljanz kullanır" adlı bölüme bakın.

Ülseratif kolit için etkinlik

Klinik çalışmalarda, Xeljanz, UC'li kişilerin remisyona ulaşmalarına (çok az semptomu var veya hiç yok) ve ayrıca remisyonda kalmalarına yardımcı olmak için etkili bulundu.

Bir çalışma 8 hafta boyunca UC tedavisine baktı. Remisyona, Xeljanz kullanan kişide, plasebo alanlara göre (aktif ilaçsız tedavi)% 10 ila% 13 daha fazla oranda ulaşılmıştır.

Başka bir klinik çalışma, 1 yıllık tedaviden sonra insanların sonuçlarına baktı. Remisyona, plasebo alanlara göre Xeljanz kullanan kişilerde% 23 ila% 30 daha fazla oranda ulaşıldı.

Xeljanz jenerik

Xeljanz sadece markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.

Xeljanz, aktif ilaç tofacitinib içerir.

Xeljanz yan etkileri

Xeljanz hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler, Xeljanz'ı alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler olası tüm yan etkileri içermez.

Xeljanz'ın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek yan etkilerle nasıl başa çıkılacağı konusunda size ipuçları verebilirler.

Daha yaygın yan etkiler

Xeljanz'ın daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:

• ishal
• baş ağrısı
• soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
• döküntü
• artan kolesterol seviyeleri

Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde geçebilir. Daha şiddetliyse veya geçmiyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Ciddi yan etkiler

Xeljanz'ın ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:

• Ciddi enfeksiyonlar. * Bunlar, tüberküloz (TB), hepatit B veya C veya herpes zoster (zona) gibi halihazırda sahip olabileceğiniz enfeksiyonların yeniden aktivasyonunu (alevlenmeyi) içerir. Klinik çalışmalarda görülen en yaygın enfeksiyonlar pnömoni, deri enfeksiyonu ve idrar yolu enfeksiyonu (İYE) idi. Belirtileriniz, sahip olduğunuz enfeksiyonun türüne bağlı olacaktır, ancak şunları içerebilir:
  • ateş
  • yorgunluk (enerji eksikliği)
  • kas ağrıları
  • titreme
  • döküntü
  • öksürük
  • açıklanamayan kilo kaybı
• Bacaklarınızda veya kollarınızda kan pıhtılaşması. Bu pıhtılar akciğerlerinize gidebilir ve kan akışını engelleyerek oksijenin vücudunuzda dolaşmasını engelleyebilir. * Kan pıhtılarının belirtileri şunları içerebilir:
  • nefes darlığı
  • göğüs ağrısı
  • kolunuzda veya bacağınızda şişme
  • kolunuzda veya bacağınızda ağrı
  • nefes almada zorluk
• Gastrointestinal perforasyonlar (sindirim sisteminizdeki yırtıklar). Belirtiler şunları içerebilir:
  • ateş
  • karnınızda veya mide bölgesinde ağrı
  • ishal veya kabızlık gibi bağırsak hareketlerinizde değişiklikler
• Düşük seviyelerde kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücreleri (nötrofiller ve lenfositler gibi) dahil olmak üzere kan bozuklukları. Belirtiler şunları içerebilir:
  • sık enfeksiyonlar
  • ateş
  • yorgunluk (enerji eksikliği)
  • zayıflık
  • nefes darlığı
• Deri kanseri ve lenfoma (bir tür kan kanseri) dahil kanser. * Semptomlar şunları içerebilir:
  • cildinizdeki benlerde veya güzellik izlerinde değişiklikler
  • yorgunluk (enerji eksikliği)
  • açıklanamayan kilo kaybı
  • sık enfeksiyonlar

* Xeljanz, ciddi enfeksiyonlar, kanser ve kan pıhtıları riskiyle ilgili olarak FDA'dan uyarılar aldı. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Yan etki ayrıntıları

Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını merak edebilirsiniz., veya belirli yan etkilerin buna ait olup olmadığı. İşte bu ilacın neden olabileceği veya olmayabileceği bazı yan etkilerle ilgili bazı ayrıntılar.

Alerjik reaksiyon

Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı kişiler Xeljanz'ı aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilirler. Xeljanz'a karşı ne sıklıkla alerjik reaksiyonların meydana geldiği bilinmemektedir. Hafif bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• deri döküntüsü
• kaşıntı
• kızarma (cildinizde sıcaklık ve kızarıklık)

Daha şiddetli bir alerjik reaksiyon nadirdir ancak mümkündür. Şiddetli bir alerjik reaksiyonun belirtileri şunları içerebilir:

• cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
• dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
• nefes almada zorluk

Xeljanz'a karşı şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.

Döküntü

Çalışmalar sırasında, döküntü, Xeljanz'ın en yaygın yan etkilerinden biriydi. Klinik çalışmalarda, Xeljanz kullanan kişilerin% 6'sında kızarıklık vardı. Plasebo (aktif ilaçsız tedavi) alan kişilerin% 4'ünde döküntü vardı.

Döküntü ayrıca herpes zoster (zona) gibi daha ciddi bir yan etkinin işareti olabilir. Bu cilt rahatsızlığına suçiçeği virüsü neden olur. Geçmişte suçiçeği geçirdiyseniz, virüs genellikle vücudunuzun içinde uykuda (inaktif) durur. Ancak bazen virüs alevlenir ve zona hastalığına neden olur.

Bir ilaca karşı kaşıntılı bir kızarıklığa neden olabilen alerjik bir reaksiyonun aksine, zona tipik olarak cildinizin bir bölgesinde karıncalanma ve ağrıya neden olur. Bunu genellikle tıbbi tedavi gerektiren kabarcıklı bir kızarıklık izler.

Xeljanz'ı alırken kızarıklık olursa doktorunuzla konuşun. Buna neyin sebep olduğunu kontrol edecekler ve herhangi bir tedaviye gerek olup olmadığını önerecekler.

Baş ağrısı

Xeljanz alırken başınız ağrıyor olabilir.Bu, klinik çalışmalarda ortaya çıkan en yaygın yan etkilerden biriydi. Çalışmalar sırasında, Xeljanz kullanan kişilerin% 9'una kadar baş ağrısı vardı. Plasebo (aktif ilaçsız tedavi) alan kişilerin% 6'sına kadar baş ağrısı vardı.

Xeljanz'ı alırken başınız ağrıyorsa, doktorunuzla konuşun. Rahatsızlığınız için güvenli ve etkili tedavi seçenekleri önerebilirler.

Deri yan etkileri

Xeljanz'ın klinik çalışmaları sırasında insanlarda cilt yan etkileri görülmüştür. Bu yan etkiler arasında döküntü (yukarıdaki "Döküntü" bölümüne bakın), ciltte kızarıklık, kaşıntı ve akne bulunur.

Xeljanz'ın ülseratif kolitli (UC) kişilerde yapılan klinik çalışmalarında, ilacı alan kişilerin en az% 2'sinde yan etki olarak akne vardı. Akne, Xeljanz kullanan kişide, plasebo alan kişilere göre (aktif ilaçsız tedavi) en az% 1 daha fazla görülmüştür.

Xeljanz'ın neden olabileceği daha ciddi cilt rahatsızlıkları, melanom dışı cilt kanseri gibi cilt kanserlerini içerir. * Daha yüksek dozlarda (günde iki kez 10 mg) Xeljanz alan kişilerde, daha düşük doz alanlara kıyasla daha yüksek cilt kanseri riski görülmüştür. .

Xeljanz alırken benlerde değişiklikler veya güzellik izleri dahil cilt yan etkileriniz varsa doktorunuza söyleyin. Doktorunuz bu yan etkiler için tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını önerecektir.

* Xeljanz, ciddi enfeksiyonlar, kanser ve kan pıhtıları riskiyle ilgili olarak FDA'dan uyarılar aldı. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Yorgunluk

Yorgunluk (enerji eksikliği), Xeljanz'ın klinik çalışmalarında görülen bir yan etkiydi. Ancak, bu yan etkinin ne sıklıkla meydana geldiği bilinmemektedir.

Yorgunluk ayrıca Xeljanz'ın aşağıdakileri içeren daha ciddi yan etkilerinin bir belirtisi olabilir:

• ciddi enfeksiyonlar
• anemi gibi kan bozuklukları (düşük kırmızı kan hücresi seviyesi)
• kanser

Xeljanz'ı alırken yorgunluk hissederseniz, doktorunuza söyleyin. Yorgunluğunuza neyin sebep olduğunu kontrol edebilirler ve enerji seviyenizi iyileştirmenin yollarını önerebilirler.

Artmış kolesterol

Xeljanz kullanan kişilerde artmış kolesterol seviyeleri meydana geldi. Klinik çalışmalarda, 1 aylık tedaviden sonra, Xeljanz alan kişiler her ikisinin de düzeylerini artırdı:

• "kötü" kolesterol olarak da adlandırılan düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) ve
• "iyi" kolesterol olarak da adlandırılan yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL)

Romatoid artritli (RA) kişilerde yapılan klinik çalışmalarda, Xeljanz alan kişilerin% 15 ila% 19'unda tedavinin ilk 3 ayı boyunca LDL seviyelerini yükseltti. Xeljanz kullanan kişilerin% 10 ila% 12'si aynı süre zarfında HDL seviyelerini artırdı.

Xeljanz alan psoriatik artritli (PsA) kişilerde yapılan çalışmalarda, benzer sayıda insan kolesterol seviyelerini yükseltti.

Ülseratif kolitli (UC) kişilerde yapılan klinik çalışmalarda, Xeljanz alan kişilerin% 5 ila% 9'u tedavi sırasında kolesterol seviyelerini yükseltti. Plasebo (aktif ilaçsız tedavi) alan kişilerin% 1'i aynı sonucu verdi.

Xeljanz tedavisi sırasında, doktorunuz ilacı almaya başladıktan yaklaşık 1 ila 2 ay sonra kolesterol seviyenizi kontrol edecektir. Kolesterol seviyeniz çok yüksekse, doktorunuz muhtemelen seviyeyi düşürmeye yardımcı olmak için ilaç yazacaktır.

Kilo alımı veya kilo kaybı (bir yan etki değil)

Kilo alımı ve kilo kaybı, klinik çalışmalar sırasında Xeljanz'ın yan etkileri değildi.

Ancak Xeljanz, tüberküloz (TB) gibi ciddi enfeksiyon riskinizi artırabilir. TB ile bazı kişilerde kilo kaybı olabilir.

Xeljanz alırken açıklanamayan kilo kaybınız olursa, doktorunuza söyleyin. Kilo vermenize neyin sebep olduğunu kontrol edebilirler ve tıbbi tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını tavsiye ederler.

Saç dökülmesi (yan etki değil)

Saç dökülmesi Xeljanz'ın bir yan etkisi değildir. Aslında, tofacitinib (Xeljanz'daki aktif ilaç), saç dökülmesi tedavisi olarak 2017'den ve 2018'den olmak üzere birkaç küçük çalışmada test edildi. Bu kullanım hakkında daha fazla ayrıntı için, aşağıdaki "Diğer koşullar için Xeljanz" bölümüne bakın.

Xeljanz kullanır

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Xeljanz gibi reçeteli ilaçları onaylar. Xeljanz, başka koşullar için etiket dışı da kullanılabilir. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Ülseratif kolit tedavisinde Xeljanz

Xeljanz, yetişkinlerde orta ila şiddetli derecede aktif ülseratif koliti (UC) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bu ilaç, tümör nekroz faktörü (TNF) inhibitörleri adı verilen diğer ilaçlardan yeterince fayda görmeyen kişiler için kullanılır. Xeljanz, TNF inhibitörlerinden rahatsız edici yan etkileri olan kişilerde de kullanılır.

UC ile kolonunuzun (kalın bağırsak) veya rektumun içindeki astar iltihaplanır. Bu uzun vadeli durum, dışkılarınızda karın ağrısına, ishale ve kana neden olabilir.

Ülseratif kolit için etkinlik

Klinik çalışmalarda, Xeljanz, UC'li kişilerin remisyona ulaşmalarına (çok az semptomu var veya hiç yok) ve ayrıca remisyonda kalmalarına yardımcı olmak için etkili bulundu.

Bir çalışma 8 hafta boyunca UC tedavisine baktı. Remisyona, Xeljanz kullanan kişide, plasebo alanlara göre (aktif ilaçsız tedavi)% 10 ila% 13 daha fazla oranda ulaşılmıştır.

Başka bir klinik çalışma, 1 yıllık tedaviden sonra insanların sonuçlarına baktı. Remisyona, plasebo alanlara göre Xeljanz kullanan kişilerde% 23 ila% 30 daha fazla oranda ulaşıldı.

Romatoid artrit tedavisinde Xeljanz

Xeljanz, yetişkinlerde orta veya ciddi derecede aktif romatoid artriti (RA) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bu ilaç, metotreksat tedavisinden yeterince fayda görmeyen kişilerde kullanılmaktadır. Metotreksattan rahatsız edici yan etkileri olan kişilerde de kullanılır.

RA, eklemlerinizde ağrı ve şişmeye neden olan otoimmün bir durumdur. Zamanla eklemlerinize zarar verebilir.

RA tedavisi için, Xeljanz tek başına veya metotreksat veya hastalığı modifiye eden antiromatizmal ilaçlar (DMARD) adı verilen diğer ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir. Xeljanz, canlı hücrelerden yapılmamış bir DMARD olan biyolojik olmayan bir DMARD'dır. Yalnızca biyolojik olmayan diğer DMARD'larla kombinasyon halinde kullanılabilir.

Romatoid artrit için etkinlik

Xeljanz, çeşitli klinik çalışmalarda RA'yı tedavi etmede etkili bulunmuştur. Bu çalışmalarda, her bir kişinin tedaviye tepkisi Amerikan Romatoloji Koleji'nin (ACR) puanlama sistemi kullanılarak ölçüldü. ACR20 puanına sahip olmak, kişinin daha az ağrılı eklem dahil RA semptomlarında% 20 azalma olduğu anlamına gelir.

Bir çalışma, çalışmadan önce diğer DMARD'larla tedaviden yeterince fayda görmeyen kişilere baktı. Bu kişilerden Xeljanz'ı alanların% 59'unun 3 ay sonra ACR20 puanı vardı. Plasebo (aktif ilaçsız tedavi) alan kişilerin% 26'sı aynı sonucu verdi.

Başka bir çalışma, çalışma öncesinde metotreksat tedavisinden yeterince fayda görmeyen kişilere de baktı. Bu kişilerden Xeljanz'ı metotreksat ile birlikte alan% 55'inin 3 ay sonra ACR20 skoru vardı. Plasebo ile metotreksat alan kişilerin% 27'si aynı sonucu verdi.

Bir çalışma, çalışmadan önce bir TNF inhibitörü ile yeterince fayda sağlamayan insanlara da baktı. Bu kişilerden Xeljanz'ı metotreksat ile birlikte alan% 41'inin 3 ay sonra ACR20 skoru vardı. Plasebo ile metotreksat alan kişilerin% 24'ü aynı sonuca sahipti.

Psoriatik artrit tedavisinde Xeljanz

Xeljanz, yetişkinlerde aktif psoriatik artriti (PsA) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Bu ilaç, metotreksat veya hastalığı değiştiren antiromatizmal ilaçlar (DMARD) adı verilen diğer ilaçlarla tedaviden yeterince fayda görmeyen kişilerde kullanılır. Metotreksat veya diğer DMARD'lardan rahatsız edici yan etkileri olan kişilerde de kullanılır.

PsA ile, kişilerde artrit semptomları (ağrılı, şişmiş eklemler gibi) ve sedef hastalığı semptomları (cildinizdeki kırmızı, pullu lekeler gibi) vardır. Bu, uzun süreli bir otoimmün durumdur.

Psoriatik artrit için etkinlik

Xeljanz'ın PsA'yı tedavi etmede etkili olduğu bulunmuştur. Klinik çalışmalarda, belirli DMARD'larla kombinasyon halinde Xeljanz ile tedavi, bir plasebo ile tedavi (aktif ilaç içermeyen tedavi) ile karşılaştırıldı.

Bu çalışmalarda, her bir kişinin tedaviye tepkisi Amerikan Romatoloji Koleji'nin (ACR) puanlama sistemi kullanılarak ölçüldü. ACR20 puanına sahip olmak, kişinin daha az ağrılı eklem ve sedef deri yamaları dahil olmak üzere PsA semptomlarında% 20 azalma olduğu anlamına gelir.

3 aylık bir klinik çalışmada, bir ACR20 skoruna, Xeljanz kombinasyonunu alanlara, plasebo alanlara göre% 17.1 daha fazla ulaşıldı.

Başka bir 3 aylık klinik çalışmada, bir ACR 20 skoruna, Xeljanz kombinasyonunu kullanan kişi, plasebo alanlara göre% 26 daha fazla ulaştı.

Diğer koşullar için Xeljanz

Yukarıda listelenen kullanımlara ek olarak, Xeljanz diğer kullanımlar için etiket dışı kullanılabilir. Etiket dışı uyuşturucu kullanımı, bir kullanım için onaylanan bir uyuşturucunun, onaylanmayan farklı bir uyuşturucu için kullanılmasıdır. Xeljanz'ın başka durumlarda da kullanılıp kullanılmadığını merak edebilirsiniz.

Alopesi için Xeljanz (endikasyon dışı kullanım)

Xeljanz alopesi (saç dökülmesi) tedavisi için onaylanmamıştır, ancak bazen bu durum için etiket dışı olarak kullanılmaktadır. Birkaç küçük klinik çalışmanın gözden geçirilmesi, tofacitinib'in (Xeljanz'daki aktif ilaç) alopesi tedavisinde etkili olabileceğini buldu. Bununla birlikte, Xeljanz’ın saç dökülmesini tedavi etmedeki rolünü tam olarak anlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Saç dökülmesine yönelik tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzla konuşun.

Sedef hastalığı için Xeljanz (etiket dışı kullanım)

Xeljanz, sedef hastalığını tedavi etmek için onaylanmamıştır, ancak bazen bu durum için etiket dışı kullanılmaktadır. Bununla birlikte, Xeljanz, sedef hastalığı ile yakından ilişkili olan psoriatik artriti (PsA) tedavi etmek için onaylanmıştır.

Altı klinik çalışmanın havuzlanmış bir analizinde, tofacitinib'in (Xeljanz'daki aktif ilaç) plak sedef hastalığının tedavisinde bir plasebodan (aktif ilaç yok) daha etkili olduğu bulunmuştur.

Sedef hastalığının tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Vitiligo için Xeljanz (endikasyon dışı kullanım)

Xeljanz, cildinizin bazı bölgelerde pigmentasyonu (rengi) kaybettiği durum olan vitiligo tedavisi için onaylanmamıştır. Ancak Xeljanz bazen bu durum için etiket dışı kullanılır.

Bir inceleme, vitiligo tedavisi olarak tofacitinib'i (Xeljanz'daki aktif ilaç) içeren birkaç küçük klinik çalışmaya ve vaka raporlarına baktı. Bu ilacın bazı insanlarda pigmentasyon (cilt rengi) oluşturmaya yardımcı olduğu bulunmuştur. Özellikle tofacitinib'in ışık terapisi ile kombinasyon halinde kullanıldığında repigmentasyona (cilt renginin geri dönüşü) neden olduğu bulunmuştur.

Vitiligo için tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzla konuşun.

Lupus için Xeljanz (etiket dışı kullanım)

Xeljanz lupusu tedavi etmek için onaylanmamıştır, ancak bazen bu amaç için etiket dışı kullanılmaktadır.

Küçük bir klinik çalışma, tofacitinib'in (Xeljanz'daki aktif ilaç) sistemik lupus eritematozuslu (SLE) kişilerde deri döküntüsü ve eklem ağrısını iyileştirdiğini bulmuştur.

Lupus için tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Egzama için Xeljanz (endikasyon dışı kullanım)

Xeljanz egzama tedavisi için onaylanmamıştır, ancak bazen bu durum için etiket dışı kullanılmaktadır.

Küçük bir klinik çalışma tofacitinib'in (Xeljanz'daki aktif ilaç) ilacı ağızdan almaları yerine insanların cildinde topikal olarak kullanılmasına baktı. Bu çalışmada, insanların egzama semptomları, tofacitinib ile topikal bir plaseboya (aktif ilaç yok) göre daha fazla azaldı.

Egzama için tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzla konuşun.

Ankilozan spondilit tedavisinde Xeljanz (endikasyon dışı kullanım)

Xeljanz, ankilozan spondilit (AS) tedavisi için onaylanmamıştır, ancak bazen bu durum için etiket dışı olarak kullanılmaktadır.

12 haftalık bir klinik çalışmada, tofacitinib'in (Xeljanz'daki aktif ilaç) insanların AS semptomlarını azaltmada bir plasebodan (aktif ilaç yok) daha etkili olduğu bulundu. Başka bir klinik çalışma, Xeljanz'ın bu durumu tedavi etmedeki etkinliğini test etmek için şu anda AS'li kişileri işe alıyor.

AS için tedavi seçenekleri hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, doktorunuzla konuşun.

Xeljanz diğer uyuşturucularla birlikte kullanın

Xeljanz tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir. Bu diğer ilaçlar şunları içerebilir:

• metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hidroksiklorokin (Plaquenil)
• leflunomid (Arava)
• sülfasalazin (Azülfidin)
• prednizon gibi kortikosteroidler

Xeljanz dozajı

Doktorunuzun reçete ettiği Xeljanz dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar şunları içerir:

• tedavi etmek için Xeljanz'ı kullandığınız durum
• Vücudunuz Xeljanz'a nasıl tepki verir
• aldığınız Xeljanz formu
• sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar
• Xeljanz ile birlikte alabileceğiniz diğer ilaçlar

Tipik olarak, doktorunuz size düşük dozda başlayacaktır. Ardından, sizin için doğru miktara ulaşmak için zaman içinde bunu ayarlayacaklar. Doktorunuz nihayetinde istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu yazacaktır.

Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.

İlaç formları ve güçlü yönleri

Xeljanz, her biri ağızdan alınan iki şekilde gelir. İki form:

• 5 mg ve 10 mg'lık tabletlerde bulunan Xeljanz (hemen salım)
• 11 mg'lık tabletlerde bulunan Xeljanz XR (uzatılmış sürüm)

Romatoid artrit için dozaj

Her Xeljanz formunda romatoid artrit (RA) için olağan dozaj aşağıdaki gibidir:

• Xeljanz 5 mg, günde iki kez ağızdan alınır
• Günde bir kez ağızdan alınan Xeljanz XR 11 mg

Psoriatik artrit için dozaj

Xeljanz'ın her formunda psoriatik artrit (PsA) için olağan Xeljanz dozu aşağıdaki gibidir:

• Xeljanz 5 mg, günde iki kez ağızdan alınır
• Günde bir kez ağızdan alınan Xeljanz XR 11 mg

Ülseratif kolit için dozaj

Ülseratif kolit (UC) için olağan Xeljanz dozu, ilacın kullanım amacına bağlıdır. Xeljanz (anında yayın), UC'nin remisyonunu indüklemek (neden olmak) veya remisyonunu sürdürmek (korumak) için kullanılabilir. Remisyon genellikle çok az sayıda veya hiç UC semptomuna sahip olmadığı şeklinde tanımlanır.

Ülseratif kolit remisyonunu indüklemek için dozaj

Xeljanz, UC remisyonunu indüklemek için kullanıldığında, tipik dozaj, 8 hafta boyunca günde iki kez ağızdan alınan 10 mg'dır.

UC'niz 8 hafta sonra remisyondaysa, doktorunuz ileride almanız için Xeljanz'ın idame dozunu size yazacaktır. Ancak UC'niz 8 hafta sonra remisyonda değilse, doktorunuz 16 haftaya kadar indüksiyon dozunu almanızı isteyebilir.

Ülseratif kolit remisyonunu sürdürmek için dozaj

Xeljanz, UC remisyonunu sürdürmek için kullanıldığında, normal dozaj günde iki kez ağızdan alınan 5 mg'dır.

Ya bir dozu kaçırırsam?

Bir Xeljanz dozunu kaçırırsanız, sağlık uzmanınıza bildirin. Unuttuğunuz dozu alıp almayacağınızı veya bir sonraki normal doza kadar beklemenizi tavsiye edeceklerdir. Bir seferde birden fazla Xeljanz dozu almayın. Bu ciddi yan etkilere neden olabilir.

Bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olmak için telefonunuzda bir hatırlatıcı ayarlamayı deneyin. Bir ilaç zamanlayıcı da faydalı olabilir.

Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?

Xeljanz, uzun vadeli bir tedavi olarak kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Siz ve doktorunuz Xeljanz'ın sizin için güvenli ve etkili olduğuna karar verirseniz, muhtemelen uzun vadede alacaksınız.

Xeljanz ve alkol

Xeljanz ve alkol arasında bilinen herhangi bir etkileşim yok. Xeljanz tedavisi sırasında alkol içmenin sizin için güvenli olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Xeljanz etkileşimleri

Xeljanz diğer bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Ayrıca belirli besinlerin yanı sıra belirli takviyelerle etkileşime girebilir.

Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir. Diğer etkileşimler yan etkileri artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.

Xeljanz ve diğer ilaçlar

Aşağıda Xeljanz ile etkileşime girebilecek ilaçların listesi bulunmaktadır. Bu listeler Xeljanz ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermiyor.

Xeljanz'ı kullanmadan önce doktorunuz ve eczacınız ile konuşunuz. Onlara aldığınız tüm reçeteli, reçetesiz ve diğer ilaçlardan bahsedin. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Xeljanz ve bazı antibiyotikler ve antifungaller

Xeljanz'ı belirli antibiyotikler ve antifungallerle almak ciddi yan etki riskinizi artırabilir. Bazı antibiyotikler ve antifungaller vücudunuzun Xeljanz'ı parçalamasını önleyebilir. Bu, vücudunuzda yüksek seviyelerde Xeljanz'a yol açar ve bu da ilacın yan etkilerini artırabilir.

Xeljanz ile birlikte alındığında ciddi yan etki riskinizi artırabilecek antibiyotik örnekleri şunları içerir:

• klaritromisin (Biaxin XL)
• eritromisin (Ery-Tab, Eryped, diğerleri)

Xeljanz ile birlikte alındığında ciddi yan etki riskinizi artırabilecek antifungallere örnekler şunları içerir:

• ketokonazol (Extina, Nizoral, Xolegel)
• flukonazol (Diflucan)
• itrakonazol (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• vorikonazol (Vfend)

Xeljanz'ı alırken bu antibiyotiklerden veya antifungallerden birini almanız gerekirse, doktorunuz sizi Xeljanz'ın yan etkileri açısından yakından izleyecektir. Doktorunuz ayrıca muhtemelen antibiyotik veya antifungal kullanmayana kadar daha düşük dozda Xeljanz almanızı tavsiye edecektir.

Xeljanz ve bazı nöbet ilaçları

Xeljanz'ı belirli nöbet ilaçları ile almak, vücudunuzun Xeljanz'ı ne kadar hızlı temizlediğini (kurtulduğunu) artırabilir. Bu, Xeljanz seviyenizi düşürür ve durumunuzu tedavi etme etkinliğini azaltabilir.

Xeljanz'ın etkinliğini azaltabilecek nöbet ilaçlarının örnekleri şunları içerir:

• karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• fenobarbital

Xeljanz ile nöbet ilacı almanız gerekiyorsa, doktorunuz nöbet ilacınızı değiştirebilir veya sizin için Xeljanz dışında bir ilaç yazabilir.

Xeljanz ve bağışıklık sisteminizi baskılayan bazı ilaçlar

Xeljanz'ı bağışıklık sisteminizi baskılayan (yeteneğini azaltan) bazı ilaçlarla almak ciddi enfeksiyon riskinizi artırabilir.

Xeljanz ile birlikte alındığında ciddi enfeksiyon riskinizi artırabilecek ilaç örnekleri şunları içerir:

• azatioprin (Azasan, Imuran)
• siklosporin (Neoral)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliksimab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)

Xeljanz'ın bu ilaçlarla alınması tavsiye edilmez.Xeljanz'a başlamadan önce aldığınız tüm ilaçları doktorunuza anlattığınızdan emin olun.

Xeljanz ve otlar ve takviyeler

Xeljanz ile etkileşime girdiği özel olarak bildirilmiş herhangi bir bitki veya takviye bulunmamaktadır. Bununla birlikte, Xeljanz'ı alırken bu ürünlerden herhangi birini kullanmadan önce yine de doktorunuza veya eczacınıza danışmalısınız.

Xeljanz ve gıdalar

Xeljanz alırken greyfurt yemek veya greyfurt suyu içmek ciddi yan etki riskinizi artırabilir. Bunun nedeni greyfurtun vücudunuzun parçalanmasını ve Xeljanz'ı temizlemesini engellemesidir. Bu, vücudunuzda daha yüksek ilaç seviyelerine yol açar.

Xeljanz'ı alırken tüketmenin sizin için ne kadar greyfurt güvenli olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.

Xeljanz için alternatifler

Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Xeljanz'a bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Size işinize yarayabilecek diğer ilaçlar hakkında bilgi verebilirler.

Not: Burada listelenen ilaçlardan bazıları, bu özel durumları tedavi etmek için etiket dışı olarak kullanılmaktadır. Etiket dışı kullanım, bir durumu tedavi etmek için onaylanan bir ilacın farklı bir durumu tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Romatoid artrit için alternatifler

Romatoid artriti (RA) tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

• metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• hidroksiklorokin (Plaquenil)
• leflunomid (Arava)
• sülfasalazin (Azülfidin)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• golimumab (Simponi)
• infliksimab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• abatacept (Orencia)
• rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• tocilizumab (Actemra)
• baricitinib (Olumiant)

Psoriatik artrit için alternatifler

Psoriatik artriti (PsA) tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

• metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• sülfasalazin (Azülfidin)
• siklosporin (Neoral)
• leflunomid (Arava)
• apremilast (Otezla)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• infliksimab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• ustekinumab (Stelara)
• secukinumab (Cosentyx)
• ixekizumab (Taltz)
• brodalumab (Siliq)
• abatacept (Orencia)

Ülseratif kolit için alternatifler

Ülseratif koliti (UC) tedavi etmek için kullanılabilecek diğer ilaçların örnekleri şunları içerir:

• mesalamin (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
• olsalazin (Dipentum)
• sülfasalazin (Azülfidin)
• budesonid (Uceris)
• azatioprin (Azasan, Imuran)
• merkaptopurin (Purinethol, Purixan)
• adalimumab (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• golimumab (Simponi)
• infliksimab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• vedolizumab (Entyvio)

Xeljanz Humira'ya Karşı

Xeljanz'ın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Xeljanz ve Humira'nın nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.

Kullanımlar

Xeljanz ve Humira, aşağıdakilerle yetişkinlerde kullanım için onaylanmıştır:

• romatoid artrit (RA)
• psoriatik artrit (PsA)
• ülseratif kolit (UC)

Humira ayrıca şunları tedavi etmek için onaylanmıştır:

• 2 yaş ve üstü insanlarda juvenil idiyopatik artrit (JIA)
• yetişkinlerde ankilozan spondilit (AS)
• 6 yaş ve üstü insanlarda Crohn hastalığı
• yetişkinlerde plak sedef hastalığı
• 12 yaş ve üstü insanlarda hidradenitis süpürativa
• 2 yaş ve üstü insanlarda üveit

İlaç formları ve yönetimi

Xeljanz, tofacitinib ilacını içerir. Günde bir veya iki kez ağızdan alınan bir tablet olarak gelir.

Humira, adalimumab ilacını içerir. Tipik olarak iki haftada bir olmak üzere deri altına (deri altına) enjeksiyon olarak verilir. Sağlık uzmanınız size enjeksiyon yapabilir veya Humira'yı evde nasıl kendi kendinize enjekte edeceğinizi gösterebilir.

Yan etkiler ve riskler

Xeljanz ve Humira farklı ilaçlar içerir. Bu nedenle, bazı benzer yan etkilere ve bazı farklı yan etkilere neden olabilirler. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Xeljanz, Humira veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.

• Xeljanz ile gerçekleşebilir:
  • ishal
  • artan kolesterol seviyeleri
• Humira ile ortaya çıkabilir:
  • enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
  • göbek ağrısı
• Hem Xeljanz hem de Humira ile gerçekleşebilir:
  • baş ağrısı
  • soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
  • döküntü

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Xeljanz, Humira veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Xeljanz ile gerçekleşebilir:
  • akciğerlerinize hareket edip kan ve oksijen akışını engelleyebilen kan pıhtıları *
  • gastrointestinal perforasyonlar (sindirim sisteminizdeki yırtıklar)
• Humira ile ortaya çıkabilir:
  • sinir hasarı
  • kalp yetmezliği
  • Lupus benzeri sendrom
• Hem Xeljanz hem de Humira ile gerçekleşebilir:
  • Tüberküloz (TB), hepatit B veya C veya herpes zoster (zona) gibi halihazırda sahip olabileceğiniz enfeksiyonların yeniden aktivasyonu (alevlenmesi) dahil olmak üzere ciddi enfeksiyonlar *
  • cilt kanseri ve lenfoma dahil kanser (bir tür kan kanseri) *
  • şiddetli alerjik reaksiyon
  • düşük seviyelerde kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücreleri (nötrofiller ve lenfositler gibi) dahil olmak üzere kan bozuklukları

* Xeljanz ve Humira'nın her ikisinde de FDA'dan ciddi enfeksiyon ve kanser riskine ilişkin kutulu uyarılar var. Xeljanz ayrıca kan pıhtılaşması riskiyle ilgili kutulu bir uyarıya sahiptir. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Etkililik

Xeljanz ve Humira'nın FDA onaylı farklı kullanımları vardır, ancak her ikisi de aşağıdaki koşulları tedavi etmek için kullanılır:

• romatoid artrit (RA)
• psoriatik artrit (PsA)
• ülseratif kolit (UC)

Bu ilaçlar, psoriatik artrit ve ülseratif kolit için yapılan klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır. Ancak ayrı çalışmalar, hem Xeljanz hem de Humira'nın bu koşulların tedavisinde etkili olduğunu buldu.

Xeljanz ve Humira, RA'lı kişilere bakan bir klinik çalışmada karşılaştırıldı. Çalışma, RA'yı Xeljanz ve metotreksat ile tedavi etmenin, RA'yı Humira ve metotreksat ile tedavi etmekten daha az etkili olmadığını buldu. 6 ay sonra, Xeljanz ve metotreksat alan kişilerin% 46'sının RA semptomlarında% 50 azalma oldu. Humira ve metotreksat alanların% 44'ü aynı sonuca sahipti.

Maliyetler

Xeljanz ve Humira markalı ilaçlardır. Şu anda her iki ilacın da jenerik formu yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre, Xeljanz Humira'dan daha ucuza mal olabilir. Her iki ilaç için de ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Xeljanz, Enbrel'e Karşı

Humira gibi (yukarıda açıklanmıştır), Enbrel ilacı da Xeljanz'dakilere benzer şekilde kullanılmaktadır. Xeljanz ve Enbrel'in nasıl benzer ve farklı olduklarının bir karşılaştırması.

Kullanımlar

Xeljanz ve Enbrel, romatoid artrit (RA) ve psoriatik artrit (PsA) olan yetişkinlerde kullanım için onaylanmıştır.

Xeljanz, yetişkinlerde ülseratif koliti (UC) tedavi etmek için de onaylanmıştır.

Enbrel ayrıca şunları tedavi etmek için onaylanmıştır:

• 2 yaş ve üstü insanlarda poliartiküler juvenil idiyopatik artrit (JIA)
• yetişkinlerde ankilozan spondilit (AS)
• 4 yaş ve üstü insanlarda plak sedef hastalığı

İlaç formları ve yönetimi

Xeljanz, tofacitinib ilacını içerir. Günde bir veya iki kez ağızdan alınan bir tablet olarak gelir.

Enbrel, etanersept ilacını içerir. Tipik olarak haftada bir olmak üzere deri altına (deri altına) enjeksiyon olarak verilir. Enjeksiyonu sağlık uzmanınızdan alabilirsiniz veya size ilacı evde nasıl kendi kendinize enjekte edeceğinizi gösterebilir.

Yan etkiler ve riskler

Xeljanz ve Enbrel farklı ilaçlar içerir. Bu nedenle, bazı benzer yan etkilere ve bazı farklı yan etkilere neden olabilirler. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.

Daha yaygın yan etkiler

Bu listeler, Xeljanz, Enbrel veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.

• Xeljanz ile gerçekleşebilir:
  • baş ağrısı
  • artan kolesterol seviyeleri
• Enbrel ile ortaya çıkabilir:
  • enjeksiyon bölgesi reaksiyonları
• Hem Xeljanz hem de Enbrel ile gerçekleşebilir:
  • ishal
  • döküntü
  • soğuk algınlığı gibi üst solunum yolu enfeksiyonları

Ciddi yan etkiler

Bu listeler, Xeljanz ile, Enbrel ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.

• Xeljanz ile gerçekleşebilir:
  • akciğerlerinize hareket eden ve kan akışını ve oksijeni engelleyebilen kan pıhtıları *
  • gastrointestinal perforasyonlar (sindirim sisteminizdeki yırtıklar)
• Enbrel ile ortaya çıkabilir:
  • sinir hasarı
  • konjestif kalp yetmezliği
  • Lupus benzeri sendrom
• Hem Xeljanz hem de Enbrel ile gerçekleşebilir:
  • Tüberküloz (TB), hepatit B veya C veya herpes zoster (zona) gibi halihazırda sahip olabileceğiniz enfeksiyonların yeniden aktivasyonu (alevlenmesi) dahil olmak üzere ciddi enfeksiyonlar *
  • cilt kanseri ve lenfoma dahil kanser (bir tür kan kanseri) *
  • düşük seviyelerde kırmızı kan hücreleri ve beyaz kan hücreleri (nötrofiller ve lenfositler gibi) dahil olmak üzere kan bozuklukları
  • şiddetli alerjik reaksiyon

* Xeljanz ve Enbrel, FDA'dan ciddi enfeksiyon ve kanser riskine ilişkin kutulu uyarılara sahiptir. Xeljanz ayrıca kan pıhtılaşması riskiyle ilgili kutulu bir uyarıya sahiptir. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

Etkililik

Xeljanz ve Enbrel'in FDA onaylı farklı kullanımları vardır, ancak ikisi de romatoid artrit (RA) ve psoriatik artrit (PsA) olan yetişkinleri tedavi etmek için kullanılır.

Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak ayrı çalışmalar hem Xeljanz hem de Enbrel'in bu koşulların tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.

Maliyetler

Xeljanz ve Enbrel markalı ilaçlardır. Şu anda her iki ilacın da jenerik formu yoktur. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.

GoodRx.com'daki tahminlere göre Xeljanz, Enbrel'den daha ucuza mal olabilir. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.

Xeljanz hakkında sık sorulan sorular

İşte Xeljanz hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.

Xeljanz'ı biyolojik bir ilaçla alabilir miyim?

Hayır, Xeljanz'ı biyolojik bir ilaçla almamalısınız. Canlı hücrelerden bir laboratuarda biyolojik ilaçlar üretilir. Birçok biyolojik madde, bağışıklık sisteminizin enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini bastırmak (azaltmak) için tasarlanmıştır. Bunun nedeni, biyolojiklerin genellikle bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla kendi vücudunuza saldırmasının neden olduğu otoimmün bozuklukları tedavi etmek için kullanılmasıdır.

Xeljanz'ı biyolojik maddelerle birlikte almak bağışıklık sisteminizi çok fazla bastırabilir. Bu, vücudunuzun mücadele edemeyeceği çok ciddi enfeksiyon riskinizi artırabilir.

Xeljanz ile hangi ilaçların güvenli olduğunu öğrenmek için doktorunuzla konuşun.

Xeljanz'ı kullanmayı bırakırsam çekilme semptomlarım olacak mı?

Muhtemelen. Xeljanz kullanmayı bırakırsanız, tedavi etmek için Xeljanz kullandığınız belirtiler geri gelebilir veya daha kötü hale gelebilir.

Romatoid artritli (RA) kişileri içeren küçük bir klinik çalışma, Xeljanz'ı almayı bırakan kişilerin% 37'sinin, hastalıkları kötüleşmeden 1 yıl boyunca ilacı bırakabildiklerini buldu. Bu çalışmada, daha az şiddetli RA semptomları olan kişilerin semptomları kötüleşmeden Xeljanz almayı bırakma olasılığı daha yüksekti.

Xeljanz'ı bırakmakla ilgileniyorsanız, bunu yapmadan önce doktorunuzla konuşun. Tedaviyi bırakmanın riskleri hakkında sizinle görüşebilirler.

Xeljanz ağızda yaralara neden olur mu?

Xeljanz'ın ağızda yaralara neden olması mümkündür.

Xeljanz, bağışıklık sisteminizin enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltır. Bu, ilacı alırken, zaten vücudunuzda bulunan virüslerin yeniden aktive olma (alevlenme) riskinin arttığı anlamına gelir. Örneğin, herpes simpleks virüsü (uçuklara neden olan yaygın bir virüs) aktif hale gelebilir ve semptomlara neden olabilir.

Xeljanz'ı alırken rahatsız edici uçuklarınız varsa, doktorunuzla konuşun. Uçuklarınızın ne sıklıkta ortaya çıktığını ve ne kadar sürdüğünü azaltmanın yollarını önerebilirler.

Xeljanz alırken enfeksiyonları nasıl önleyebilirim?

Xeljanz'ı alırken enfeksiyonları önlemeye çalışmak önemlidir. Bunun nedeni, Xeljanz'ın bir bağışıklık baskılayıcı olmasıdır (bağışıklık sisteminizin enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltan bir ilaç).

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), enfeksiyon kapma riskinizi azaltmanın birkaç kolay yolunu önerir:

• Ellerini sabun ve suyla yıka:
  • yemek hazırlamadan veya yemeden önce
  • çocuk bezini değiştirdikten veya tuvaleti kullandıktan sonra
  • hasta olan insanlarla temas halinde olan herhangi bir öğeye dokunduktan sonra
  • Yemeğinizi uygun şekilde yıkayın ve pişirin.
  • Suyunuzun içmenin güvenli olduğundan emin olun.
  • Çiftlik hayvanlarına ve herhangi bir evcil hayvanın dışkısına dokunmaktan kaçının.
  • Göller veya nehirler gibi herhangi bir doğal su kütlesinden su yutmaktan kaçının.
  • Prezervatif veya diğer bariyer yöntemlerini kullanarak güvenli seks yapın.

Günlük yaşamınızda enfeksiyonları önleyebileceğiniz belirli yollar hakkında doktorunuzla konuşun.

Xeljanz tedavisi sırasında belirli aşılardan kaçınmalı mıyım?

Evet, Xeljanz tedavisi sırasında canlı aşılardan kaçınmalısınız. Canlı aşılar, zayıflatılmış canlı virüs veya bakteri parçacıkları içerir. Bu parçacıklar, bağışıklık sisteminizin o belirli virüse veya bakteriye tepki vermesine neden olur. Vücudunuz sizi aşı olduğunuz durumdan korumak için bağışıklık sistemini bu şekilde geliştirir.

Xeljanz'ı aldığınızda, bağışıklık sisteminiz enfeksiyonlarla mücadelede o kadar etkili değildir. Xeljanz tedavisi sırasında canlı bir aşı alırsanız, aşının sizi korumayı amaçladığı virüs veya bakteriler tarafından enfekte olabilirsiniz.

Canlı aşı örnekleri şunları içerir:

• kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (MMR)
• Çiçek hastalığı
• suçiçeği (suçiçeği)

Xeljanz'a başlamadan önce, aşı geçmişiniz hakkında doktorunuzla konuşun. Xeljanz'a başlamadan önce aşılarınızın güncel olduğundan emin olacaklardır.

Xeljanz ve hamilelik

Xeljanz'ın hamilelik öncesi ve sırasında kullanımı insanlarda araştırılmamıştır. Hayvan çalışmalarından elde edilen bazı sonuçlar aşağıda açıklanmıştır.

Hamilelikte Xeljanz kullanımı

Xeljanz'ın hamilelik sırasında güvenli olup olmadığını bilmek için yeterli bilgi mevcut değildir. Hayvan çalışmalarında, hamile kadınlara Xeljanz verildiğinde fetüslerde zarar görülmüştür. Ancak hayvan çalışmaları, insanlarda ne olacağını her zaman tahmin etmez.

Aktif romatoid artrit (RA) veya ülseratif kolit (UC) olan hamile kadınların fetüsleri için bilinen riskler olduğunu unutmayın.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsanız, Xeljanz'ın sizin için uygun olup olmadığını doktorunuzla konuşun. Doktorunuz hamilelik sırasında Xeljanz kullanmanın yararlarını ve risklerini tartışacaktır. Ayrıca hamilelik sırasında durumunuzu tedavi etmemenin faydalarını ve risklerini tartışacaklar.

Xeljanz'ı hamilelik sırasında alıyorsanız veya aldıysanız, Xeljanz gebelik kayıt defterine kaydolmanız tavsiye edilir. Hamilelik kaydı, sağlık hizmeti sağlayıcılarının hamilelik sırasında belirli ilaçları kullanmanın güvenliği hakkında bilgi toplamasına izin verir. Bu hamilelik kaydına kaydolmak için 877-311-8972 numaralı telefonu arayın veya kayıt web sitesini ziyaret edin.

Xeljanz'ın doğurganlık üzerindeki etkisi

Hayvan çalışmaları, Xeljanz'ın bazı hayvanların hamile kalma yeteneğini etkilediğini bulmuştur. Bu etkinin insanlarda da görülüp görülmediği bilinmemektedir. Hamile kalmaya çalışıyorsanız, Xeljanz'a başlamadan önce doktorunuzla konuşun.

Xeljanz ve doğum kontrolü

Xeljanz'ın hamilelik sırasında güvenli olup olmadığı bilinmemektedir. Siz veya cinsel partneriniz hamile kalabilirseniz, Xeljanz kullanırken doğum kontrol ihtiyaçlarınız hakkında doktorunuzla konuşun.

Xeljanz ve emzirme

Xeljanz alırken emzirmemelisiniz. Hayvan çalışmalarında, Xeljanz emziren dişilerin anne sütüne geçti. Bunun insanlarda da olup olmayacağı kesin olarak bilinmiyor.

Ancak, Xeljanz alırken veya son Xeljanz dozunuzdan sonra en az 18 saat boyunca emzirmemeniz önerilir. (Xeljanz XR alıyorsanız, ilacın son dozundan sonra en az 36 saat emzirmemelisiniz.) Bunun nedeni, Xeljanz'ın çocuğunuza geçmesi durumunda muhtemelen ciddi yan etkilere neden olabileceğidir.

Emziriyorsanız ve Xeljanz almayı düşünüyorsanız, çocuğunuzu beslemenin diğer sağlıklı yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Xeljanz maliyeti

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Xeljanz'ın maliyeti değişebilir.

Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.

Sigorta şirketiniz, Xeljanz kapsamını onaylamadan önce ön izin almanızı isteyebilir. Bu, doktorunuzun sigorta şirketinize ilacı karşılamasını isteyen bir talep göndermesi gerektiği anlamına gelir. Sigorta şirketi talebi inceleyecek ve planınızın Xeljanz'ı kapsayıp kapsamayacağını size ve doktorunuza bildirecektir.

Xeljanz için önceden izin almanız gerekip gerekmediğinden emin değilseniz, sigorta planınızla iletişime geçin.

Mali ve sigorta yardımı

Xeljanz için ödeme yapmak için mali desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.

Xeljanz'ın üreticisi Pfizer Inc., XelSource adlı bir program sunuyor. Daha fazla bilgi edinmek ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 844-935-5269'u arayın ve "temsilci" deyin. Çevrimiçi olarak daha fazla bilgi edinmek için, durumunuza özel aşağıdaki web sitelerini ziyaret edin:

• Romatoid artrit için Xeljanz desteği
• Psoriatik artrit için Xeljanz desteği
• Ülseratif kolit için Xeljanz desteği

Xeljanz nasıl alınır

Xeljanz'ı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.

Xeljanz ne zaman alınır

Xeljanz (hemen yayın), tedavi etmek için kullandığınız duruma bağlı olarak günde bir veya iki kez alınır. Aşağıdaki gibi alınabilir:

• Xeljanz'ı günde bir kez alıyorsanız, günün herhangi bir saatinde alınabilir. Ancak her gün aynı saatte almalısınız.
• Xeljanz'ı günde iki kez alıyorsanız, iki dozunuz yaklaşık 12 saat arayla alınmalıdır. Örneğin sabah bir doz ve akşam bir doz alabilirsiniz.

Xeljanz XR (genişletilmiş sürüm) yalnızca günde bir kez alınır. Günün herhangi bir saatinde alınabilir. Ancak her gün aynı saatte almalısınız.

Bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olmak için telefonunuzda bir hatırlatıcı ayarlamayı deneyin. Bir ilaç zamanlayıcı da faydalı olabilir.

Xeljanz'ı yiyecekle birlikte almak

Xeljanz ve Xeljanz XR, yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilir.

Xeljanz ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?

Xeljanz (hemen salınan) tabletleri ezebilir, bölebilir veya çiğneyebilirsiniz. Tabletleri yutmakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. İlacı sizin için daha kolay yutmanın yollarını önerebilirler.

Ancak, Xeljanz XR (uzatılmış salımlı) tabletleri ezmemeli, bölmemeli veya çiğnememelisiniz. Bunlar bütün olarak yutulmalıdır. Xeljanz XR tabletlerini yutmakta sorun yaşıyorsanız, sağlık uzmanınızla görüşün. Tabletleri yutmanıza yardımcı olacak yollar önerebilirler veya sizin için farklı bir Xeljanz formu yazabilirler.

Xeljanz nasıl çalışır?

Xeljanz, bazı otoimmün bozuklukları olan kişilerde ağrı ve iltihabı azaltmak için kullanılır.

Otoimmün bozukluklar nelerdir

Otoimmün bozukluklarda, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla kendi vücudunuza saldırır. Romatoid artrit (RA), psoriatik artrit (PsA) ve ülseratif kolit (UC), Xeljanz'ın tedavi etmek için kullanıldığı otoimmün bozukluklardır.

Bu koşullarla, bağışıklık sisteminiz yanlışlıkla saldırır:

• RA'nız varsa eklemleriniz
• PsA'nız varsa eklemleriniz ve cildiniz
• UC'niz varsa bağırsaklarınızın veya rektumunuzun astarı

Bu koşulların her birinde, bağışıklık sisteminiz aşırı aktiftir. Bu eklemlerinizde, derinizde veya bağırsaklarınızda iltihaplanma (şişme) ile sonuçlanır ve ağrıya ve diğer semptomlara neden olur.

Xeljanz ne yapar

Xeljanz, aktif ilaç tofacitinib içerir. Janus kinaz (JAK) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir.

Xeljanz, JAK adlı bir enzimi inhibe eder (aktivitesini bloke eder). Bu enzim, hücrelerinizin içinde iltihaplanma ve şişmeye neden olan özel bir proteindir. JAK'ın aktivitesini bloke ederek, Xeljanz vücudunuzdaki iltihaplanma miktarını azaltır. Bu, ağrının ve belirli otoimmün bozuklukların diğer semptomlarının azaltılmasına yardımcı olur.

Ne kadar işe alır?

Xeljanz, almaya başladıktan kısa bir süre sonra çalışmaya başlar. Klinik çalışmalarda, bazı kişiler ilaca başladıktan sonraki ilk ay içinde daha az semptom gösterdi. Ancak, her kişinin Xeljanz'a tepkisi benzersiz olacaktır.

Xeljanz önlemleri

Bu ilaç birkaç önlemle birlikte gelir.

FDA uyarıları

Bu ilacın kutulu uyarıları var. Kutulu bir uyarı, Gıda ve İlaç Dairesi'nden (FDA) gelen en ciddi uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.

• Ciddi enfeksiyonlar. Xeljanz, bağışıklık sisteminizin enfeksiyonlarla savaşma yeteneğini azaltır. Bu, tüberküloz (TB) veya herpes zoster (zona) gibi ciddi enfeksiyon riskinizi artırabilir. Xeljanz'ı almaya başlamadan önce doktorunuz verem olmadığınızdan emin olmak için kontrol edecektir. Xeljanz'a başlamadan önce verem veya başka bir enfeksiyonunuz varsa, doktorunuz enfeksiyonunuz tedavi edilene kadar Xeljanz'ı başlatmanızı beklemenizi tavsiye edebilir.
• Artan kan pıhtılaşması ve ölüm riski. Hem romatoid artrit (RA) hem de kalp hastalığı için en az bir risk faktörü olan 50 yaş ve üstü kişiler, Xeljanz alırken kan pıhtılaşması ve ölüm riskinde artışa sahiptir. Bu risk, günde iki kez 10 mg Xeljanz alan kişilerde, daha düşük dozda Xeljanz alan veya bazı diğer ilaçları kullananlara kıyasla daha yüksektir. Bu risk faktörlerine sahip kişiler Xeljanz almamalıdır. Xeljanz alırken kan pıhtılaşması semptomları yaşıyorsanız, doktorunuz ilacı almayı bırakmanızı tavsiye edecektir.
• Kanser ve bağışıklık sistemi bozuklukları. Xeljanz kullanan kişilerde kanser ve lenfoma (bir tür kan kanseri) meydana geldi. Bağışıklık sistemi bozuklukları riski, böbrek nakli olan ve aynı zamanda bağışıklık sisteminin yeteneklerini azaltan diğer ilaçlarla birlikte Xeljanz kullanan kişilerde de artmaktadır.

Diğer önlemler

Xeljanz'ı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Sağlığınızı etkileyen belirli tıbbi durumlarınız veya diğer faktörleriniz varsa, Xeljanz sizin için uygun olmayabilir. Bunlar şunları içerir:

• Sindirim sistemi sorunları. Xeljanz, sindirim sistemi delikleri (midenizin veya bağırsaklarınızın iç yüzeyindeki delikler) riskinizi artırabilir. Divertikülit (sindirim sisteminizde oluşan şişmiş keseler) gibi belirli gastrointestinal problemler geçmişiniz varsa veya düzenli olarak nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) kullanıyorsanız, Xeljanz sizin için güvenli olmayabilir. Xeljanz XR, bağırsaklarınızdaki daralma veya tıkanma gibi bazı sindirim sistemi sorunlarını da kötüleştirebilir. Xeljanz'ın size uygun olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
• Kan hastalıkları. Xeljanz, kırmızı kan hücreleri ve iki tür beyaz kan hücresi (nötrofiller ve lenfositler olarak adlandırılır) dahil olmak üzere vücudunuzdaki belirli kan hücrelerinin seviyelerini azaltır. Bu, ciddi enfeksiyon veya anemi riskinizi artırabilir. Bu kan hücrelerinin seviyeleri düşükse Xeljanz almaya başlamamalısınız. Xeljanz'a başlamadan önce doktorunuz kan sayımlarınızı kontrol edecektir. Bu, ilacın sizin için güvenli olup olmadığını belirlemelerine olanak tanır.
• Şiddetli alerjik reaksiyon. Xeljanz, bazı insanlarda ciddi alerjik reaksiyonlara neden oldu. Geçmişte ilaca karşı şiddetli bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz, Xeljanz sizin için güvenli olmayabilir. Geçmişte Xeljanz'a karşı şiddetli bir alerjik reaksiyonunuz olup olmadığından emin değilseniz, doktorunuzla konuşun.
• Karaciğer sorunları. Xeljanz, hepatit B ve hepatit C dahil olmak üzere şiddetli karaciğer hastalığı veya karaciğer hasarı olan kişiler için güvenli olmayabilir. Karaciğer problemleriniz varsa, Xeljanz'ın sizin için uygun olup olmadığını doktorunuzla konuşun.
• Böbrek sorunları. Kan dolaşımınızdaki Xeljanz seviyesi, orta veya şiddetli böbrek hasarı olan kişilerde artabilir. Böbreklerinizle ilgili herhangi bir sorununuz varsa, Xeljanz'a başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Böbrek hasarınız varsa, bu ilacın dozajını ayarlayabilirler.
• Gebelik. Xeljanz'ın hamilelik sırasında ne kadar güvenli olduğu bilinmemektedir. Daha fazla bilgi için lütfen yukarıdaki "Xeljanz ve hamilelik" bölümüne bakın.
• Emzirme. Xeljanz'ı alırken bebeğinizi emzirmemelisiniz. Daha fazla bilgi için lütfen yukarıdaki "Xeljanz ve emzirme" bölümüne bakın.

Not: Xeljanz'ın potansiyel olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için, yukarıdaki "Xeljanz yan etkileri" bölümüne bakın.

Xeljanz aşırı doz

Önerilen Xeljanz dozundan fazlasını kullanmak ciddi yan etkilere neden olabilir.

Aşırı doz belirtileri

Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:

• ishal
• baş ağrısı
• döküntü

Doz aşımı durumunda ne yapmalı

Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni 800-222-1222 numaralı telefondan arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak semptomlarınız şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.

Xeljanz'ın kullanım süresinin dolması, depolanması ve elden çıkarılması

Eczaneden Xeljanz'ı aldığınızda, eczacı şişenin üzerindeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten itibaren 1 yıldır.

Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, hala kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınızla konuşun.

Depolama

Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.

Xeljanz tabletleri, oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C), ışıktan uzakta, sıkıca kapatılmış bir kapta saklanmalıdır. Bu ilacı banyolar gibi nemli veya ıslanabilecek alanlarda saklamaktan kaçının.

Bertaraf

Artık Xeljanz almanız gerekmiyorsa ve artık ilaçlarınız varsa, güvenli bir şekilde imha etmeniz önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı kazara almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.

FDA web sitesi, ilaçların imhasına ilişkin birkaç yararlı ipucu sağlar. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda bilgi de isteyebilirsiniz.

Xeljanz için profesyonel bilgiler

Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.

Belirteçler

Xeljanz, aşağıdakilerden herhangi birine sahip yetişkinlerde kullanım için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır:

• Metotreksat (MTX) onlar için etkisiz veya tahammül edilemezse orta ila şiddetli derecede aktif romatoid artrit (RA) *
• Aktif psoriatik artrit (PsA), eğer MTX veya diğer hastalığı modifiye eden antiromatizmal ilaçlar (DMARD) bunlar için etkisiz veya dayanılmaz ise
• Tümör nekroz faktörü (TNF) blokerleri onlar için etkisiz veya tahammül edilemezse orta ila şiddetli aktif ülseratif kolit (UC)

* Xeljanz, bu durum için monoterapi olarak veya MTX veya diğer biyolojik olmayan DMARD'larla kombinasyon halinde kullanım için onaylanmıştır.

Hareket mekanizması

Xeljanz, bir Janus kinaz (JAK) inhibitörü olan tofacitinib ilacını içerir. JAK, hematopoezi ve immün hücre fonksiyonunu uyaran gen ekspresyonu modülatörleri olan Sinyal Transdüserlerini ve Transkripsiyon Aktivatörlerini (STATs) aktive eden hücre içi bir enzimdir. Xeljanz, JAK enzimini inhibe ederek STAT aktivitesini ve immün hücre aktivasyonunu baskılar.

Farmakokinetik ve metabolizma

Oral uygulamayı takiben, Xeljanz'ın biyoyararlanımı% 74'tür. Pik plazma konsantrasyonlarına Xeljanz için 0,5 ila 1 saat içinde ve Xeljanz XR için 4 saat içinde ulaşılır. Kararlı durum konsantrasyonlarına Xeljanz için yaklaşık 24 ila 48 saat ve Xeljanz XR için 48 saat sonra ulaşılır.

Protein bağlanması, başta albümine olmak üzere yaklaşık% 40'tır. Xeljanz metabolizmasının çoğu, CYP3A4 yoluyla gerçekleşir, azınlık ise CYP2C19 yoluyla meydana gelir. Eliminasyon yarı ömrü Xeljanz için yaklaşık 3 saat ve Xeljanz XR için yaklaşık 6 saattir.

Kontrendikasyonlar

Xeljanz kullanımına herhangi bir kontrendikasyon yoktur.

Depolama

Xeljanz tabletleri, oda sıcaklığında (68 ° F ila 77 ° F / 20 ° C ila 25 ° C) orijinal kabında saklanmalıdır.

Sorumluluk Reddi: Medical News Today, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya başka bir sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.