Erken başlangıçlı Alzheimer: 'Kötü kolesterol' bir faktör mü?
Milyonlarca insan, hafızayı ve düşünme becerilerini etkileyen bir durum olan Alzheimer hastalığı ile yaşıyor. Çoğu insan bunu daha sonra yaşamda geliştirirken, bazılarında erken başlayan Alzheimer hastalığı 65 yaşından önce başlar. Sebepleri ve risk faktörleri net değil, ancak bilim adamları "kötü kolesterol" ün bir rol oynayıp oynamadığını merak ediyor.
Doktorlar, hastalık 65 yaşın altındaki bireylerde ortaya çıktığında, erken başlangıçlı Alzheimer hastalığını (genç başlangıçlı Alzheimer hastalığı olarak da adlandırılır) teşhis eder. Durum tipik olarak bu yaştan sonra gelişir, bu nedenle bu tür durumlar olağandışıdır.
Savunuculuk grubu Alzheimer Derneği'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 200.000 kişi erken başlangıçlı Alzheimer ile yaşıyor.
Diğer demans türlerinde olduğu gibi, araştırmacılar, Alzheimer hastalığının erken başlangıcına neyin neden olduğundan veya bir kişinin bu durumu geliştirme riskine hangi faktörlerin katkıda bulunabileceğinden emin değiller.
Kesin görünen tek risk faktörü genetiktir, yani genin bir varyantının ifadesi. APOEAPOE E4 olarak adlandırılan ve dolaşımdaki düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) kolesterolünün daha yüksek seviyeleriyle bir ilişkisi vardır.
Önceki araştırmalar, yüksek LDL kolesterol seviyelerinin Alzheimer hastalığının gelişimine katkıda bulunabileceğini öne sürmüştü. Bu tip kolesterol aynı zamanda "kötü kolesterol" olarak da bilinir, çünkü seviyeleri çok yükseldiğinde arterlerin içinde birikerek kan akışını engelleyebilir ve kişinin kardiyovasküler problem riskini artırabilir.
Şimdi, aşağıdakileri içeren bir çalışma: JAMA Nörolojisi özellikle yüksek plazma (kan) LDL kolesterolü ile erken başlangıçlı Alzheimer hastalığı arasında bir bağlantı olduğunu vurguladı.
Araştırma, Decatur, GA’daki Atlanta Veterans Affairs Tıp Merkezi’ndeki ve Atlanta, GA’daki Emory Üniversitesi’ndeki uzmanlardan geliyor.
"Büyük soru, kandaki kolesterol seviyeleri ile Alzheimer hastalığı riski arasında nedensel bir bağlantı olup olmadığıdır. Mevcut veriler bu noktada belirsiz ”diyor baş yazar Dr. Thomas Wingo.
LDL bağımsız bir faktör olabilir
Araştırmacılar, 654'ü erken başlangıçlı Alzheimer hastası ve 1.471'i sağlıklı kontroller olan 2.125 katılımcının genomunun parçalarını analiz etti. Baktılar APOE E4 ifade ancak aynı zamanda erken başlangıçlı Alzheimer hastalığı ile bağlantısı olan diğer genetik varyantları da kontrol etti: UYGULAMA, PSEN1, ve PSEN2.
Daha sonra ekip, özel araştırma merkezlerinde Alzheimer hastalığının bir formu olan 267 katılımcıdan topladıkları plazma örneklerini de analiz etti. Bunu LDL kolesterol seviyelerini ölçmek ve Alzheimer teşhisi ile bir ilişki aramak için yaptılar.
Araştırmacılar, erken başlangıçlı Alzheimer hastası olan çalışma katılımcıları arasında% 10.1'inin APOE E4 varyant, yaklaşık% 3'ü diğer üç genetik varyanttan en az birini taşıyordu.
Ekip ayrıca plazma örneklerine bakarak, yüksek "kötü kolesterol" seviyelerine sahip bireylerin, erken başlangıçlı Alzheimer tanısı alma olasılığının, düşük plazma LDL'si olan kişilere göre daha yüksek olduğunu kaydetti.
Bu ilişki, araştırma ekibi analizlerini hesaba katmak için ayarladıktan sonra yerinde kaldı. APOE E4Bu, yüksek LDL kolesterolün, genetik faktörlerden bağımsız olarak Alzheimer’ın erken başlangıç riskine katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir.
Nedenselliğin yeni bulguları ve soruları
Dr. Wingo ve meslektaşları, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol ("iyi kolesterol") ile bu tür demans arasında herhangi bir ilişki bulamadılar, ancak başka bir potansiyel genetik risk faktörü belirlediler - nadir bir mutasyon. APOB gen.
APOBaraştırmacılar, vücudun kolesterolü işleme şeklini içeren yağ metabolizmasına katkıda bulunan bir proteini kodladığını açıklıyor. Bununla birlikte, ekip, ne varlığın ne de APOE ya da APOB varyantlar, yüksek kan LDL kolesterolü ile erken başlangıçlı Alzheimer’ın gelişimi arasındaki bağlantıdan sorumluydu.
Araştırmacılar, bu hipotezi henüz doğrulamamış olsalar da, yüksek seviyelerde "kötü kolesterol" ile bu nadir demans formunun gelişimi arasındaki ilişkinin nedensel olabileceğinden şüpheleniyorlar.
“Mevcut verilerimizin bir yorumu, LDL kolesterolün nedensel bir rol oynadığı yönündedir. Bu durumda, Alzheimer riskini azaltmaya yardımcı olmak için LDC kolesterol hedeflerini revize etmemiz gerekebilir. "
Dr. Thomas Wingo
Dr. Wingo, "Şimdi çalışmamız nedensel bir bağlantı olup olmadığını test etmeye odaklanıyor" diyor.
