Uyku-uyanıklık bozukluğu duygudurum bozukluklarıyla güçlü bir şekilde bağlantılıdır
90.000'den fazla Birleşik Krallık sakininin gündüz ve gece aktivite ve dinlenme modellerini analiz ettikten sonra, araştırmacılar, bozulmuş uyku-uyanıklık döngüleri ile bipolar ve depresyon gibi yüksek duygudurum bozuklukları riski ve daha kötü sağlık arasında güçlü bir bağlantı buldular.
Şimdi yayınlanan çalışma Lancet Psikiyatrisi, istatistiksel olarak anlamlı sonuçlar üretecek kadar büyük olan bir grupta objektif aktivite ölçümlerini kullanan türünün ilk örneğidir.
"Bulgularımız bir ilişkiye işaret ediyor," diyor ilk çalışma yazarı, Birleşik Krallık Glasgow Üniversitesi Sağlık ve Refah Enstitüsü'nde araştırma görevlisi olan Dr. Laura M. Lyall, "değişen günlük sirkadiyen ritimler ile duygudurum bozuklukları ve iyi- olmak."
Bununla birlikte, Dr. Lyall ayrıca, bulgular güçlü bir bağlantı ortaya koyarken, onlarınkinin gözlemsel bir çalışma olduğunu ve bu nedenle bozulmuş sirkadiyen ritmin duygudurum bozukluklarına yatkınlığımızı artırıp artırmadığını veya duygudurum bozukluklarının sirkadiyen ritmimizi bozup bozmadığını söyleyemediklerini de belirtiyor.
Sirkadiyen ritimler ve vücut saatleri
Sirkadiyen ritimler, kabaca 24 saatlik bir döngüyü izleyen canlıların biyolojik ve davranışsal kalıplarıdır.
Zamanlamalarının ve kontrollerinin çoğu, hücrelerin içinde bulunan protein gruplarından oluşan biyolojik saatlerin elindedir.
Hücrelere biyolojik saatleri nasıl yapacaklarını ve çalıştıracaklarını söyleyen genler, mantarlardan meyve sineklerine ve insanlara kadar birçok canlı türünde büyük ölçüde benzerdir.
Ortamdaki değişiklikler, bir organizmanın sirkadiyen ritimlerini de etkileyebilir. En önemli örnek, biyolojik saat genlerini açıp kapatabilen gün ışığıdır.
Beyinde ayrıca tüm biyolojik saatlerimizi senkronize tutan bir ana saat vardır. Beynin doğrudan gözlerle bağlantılı bir bölümünü kaplar.
Uyku-uyanıklık döngümüz, ışığa ve karanlığa veya gündüz ve geceye tepki veren büyük bir sirkadiyen ritimdir. Aynı zamanda yeni çalışmanın konusudur.
Aktivitenin "göreli genliği"
Çalışma yazarlarının belirttiği gibi, uyku-uyanıklık döngüsünün bozulması iyi bilinen bir "duygudurum bozukluklarının temel özelliği" olup, bu tür bozuklukların gelişme riskinin daha yüksek olmasıyla bağlantılı olabileceğini de ekliyor.
Bununla birlikte, önceki araştırmalar esas olarak katılımcıların gündüz ve gece dinlenme ve aktivite modellerine ilişkin kendi raporlarından toplanan verilere dayanıyordu.
Ayrıca, büyük grupları incelememe veya sonuçları etkileyebilecek yeterli faktörleri hesaba katmama eğiliminde olmuştur.
Dr. Lyall ve meslektaşları, çalışmaları için şu anda Birleşik Krallık'ta ikamet eden yarım milyon gönüllünün “sağlık ve esenliğini” takip eden ülke çapında bir araştırma projesi olan Birleşik Krallık Biobank tarafından toplanan verileri kullandılar.
Veriler, 2013-2015 döneminde bir hafta boyunca ivmeölçer takan 37 ile 73 yaşları arasındaki 91.105 Biobank denekten geldi. Cihazlar, 7 gün boyunca günde 24 saat objektif dinlenme ve aktivite ölçümleri kaydetti.
Ekip, ivmeölçer verilerinden her kişi için "göreli genlik" adı verilen bir etkinlik ölçüsü üretti.
Daha düşük bir bağıl genlik, bozulmuş sirkadiyen ritmin bir göstergesidir. Örneğin, bir depresyon atağı nedeniyle gün içinde azalmış aktivite veya uyku bozukluğundan dolayı gece artan aktivite, gün boyunca aktif olan ve geceleri sağlıklı uyuyan birine kıyasla daha düşük bir göreli genliğe sahiptir.
Daha düşük bağıl genlik ve duygudurum bozuklukları
Bilim adamları daha sonra göreceli genlik modellerini, katılımcılar tarafından doldurulan zihinsel sağlık anketlerinden gelen “duygudurum bozukluğu, refah ve bilişsel değişkenler” ile karşılaştırdılar.
Bulgular, göreceli olarak sirkadiyen ritim genliği daha düşük olan katılımcıların, bipolar bozukluk veya majör depresif bozukluk öyküsü olduğunu bildirme olasılığı en yüksek olanlar olduğunu ortaya koydu.
Ekip ayrıca daha düşük göreli genlikler arasında güvenilir bağlantılar buldu ve:
- daha dengesiz ruh halleri
- daha düşük mutluluk seviyeleri
- nevrotiklik üzerine daha yüksek puanlar
- daha fazla algılanan yalnızlık
- sağlıktan daha az memnuniyet
- Bilişsel işlevin bir ölçüsü olarak kullandıkları "daha yavaş tepki süreleri"
Bu bağlantılar, cinsiyet, etnik köken, sigara, alkol, eğitim, vücut kitle indeksi (BMI), çocukluk çağı travması ve aktivite verilerinin kaydedildiği yıl gibi sonuçları etkileyebilecek faktörlerden etkilenmedi.
Yazarlar, çalışmalarının genellikle çoğu duygudurum bozukluğunun başladığı ergenlik dönemini temsil etmediğini kabul ediyorlar.
Yazarlar, "Daha genç popülasyonlarda yapılan boylamsal çalışmalar, nedensel mekanizmaları anlamamızı geliştirebilir ve duygudurum bozukluklarını tahmin etmek için yeni yollar bulmaya ve ince ayar tedavilerine yardımcı olabilir" sonucuna varıyorlar.
Birleşik Krallık'taki Oxford Üniversitesi'nden Dr. Aiden Doherty, bağlantılı bir yorum makalesinde bu noktayı ele alıyor.
Kendisinin belirttiği gibi, "Birleşik Krallık Biobank dünya çapındaki en önemli tıbbi kaynaklardan biri olmasına rağmen, çalışma popülasyonu (başlangıçta medyan yaş 62, IQR [çeyrekler arası aralık] 54-68 yaş) zihinsel nedenlerini incelemek için ideal değildir. sağlık, hastalıkların yüzde 75'inin 24 yaşından önce başladığı göz önüne alındığında. "
Bununla birlikte Dr. Doherty, Biobank'ın "ergenler ve daha genç yetişkinler gibi genç nüfusları araştırmak için akıl sağlığı bozukluklarının nedenleri ve sonuçları, önlenmesi ve tedavisine ilişkin anlayışımızı dönüştürmeye yardımcı olacak" bir "şablon" sunduğunu öne sürüyor.
"Bulgularımız bize nedenselliğin yönünü söyleyemezken, duygudurum bozukluklarının rahatsız edici sirkadiyen ritimlerle ilişkili olduğu fikrini güçlendiriyor ve değişen dinlenme aktivitesi ritimlerinin de daha kötü öznel iyi oluş ve bilişsellikle bağlantılı olduğuna dair kanıt sağlıyoruz. kabiliyet."
Laura M. Lyall
