Tip 2 diyabet: Bağırsak bakterileri ilaç etkinliğini etkileyebilir
Bağırsak mikrobiyotasının tip 2 diyabet ilaçlarının etkinliği üzerindeki etkisini araştıran yeni araştırma, bağırsak bakterilerinin bileşiminin diyabet ilaçlarının neden bazı insanlar için işe yarayıp diğerleri için işe yaramadığını açıklayabileceğini öne sürüyor.
Bazı tahminlere göre, şu anda dünya çapında 415 milyondan fazla insan tip 2 diyabet hastasıdır ve bu durum bazı bilim insanlarının durumu "küresel pandemi" olarak adlandırmasına neden olmuştur.
Henüz diyabetin tedavisi olmamasına rağmen, tedavi ve yaşam tarzı değişiklikleri hastalıkla yaşayanlara yardımcı olabilir.
Bununla birlikte, diyabet ilaçları, uygulama şekline bağlı olarak ve kişiden kişiye değişiklik gösterebilen farklı başarı oranlarına sahiptir.
Winston-Salem, NC'deki Wake Forest Baptist Tıp Merkezi'nde moleküler tıp yardımcı doçenti olan Hariom Yadav liderliğindeki yeni araştırma, bu kadar değişken başarı oranlarının arkasındaki olası nedenlerden biri olan bağırsak bakterilerini araştırıyor.
Yadav ve meslektaşlarının makalelerinde alıntı yaptığı önceki çalışmalar, bağırsak bakterilerinin obeziteyi ve tip 2 diyabeti “tetikleyebildiğini” ve diyabetle yaşayan insanların bağırsak bakterilerinin bileşiminde bir dengesizliğe sahip olduğunu gösteriyor.
Ayrıca Yadav'ın da belirttiği gibi bazı diyabet ilaçları intravenöz olarak verildiğinde etkilidir ancak ağızdan alındığında işe yaramaz. Bağırsaktaki bakteriler, bir kişinin ilaçları nasıl metabolize ettiğini düzenlemenin anahtarıdır.
"Örneğin," diye açıklıyor baş araştırmacı, "belirli ilaçlar intravenöz olarak verildiğinde iyi çalışıyor ve doğrudan dolaşıma giriyor, ancak ağızdan alındığında ve bağırsaktan geçtiklerinde işe yaramıyorlar."
"Tersine," diye devam ediyor, "yaygın olarak kullanılan bir anti-diyabet ilacı olan metformin, ağızdan verildiğinde en iyi sonucu verir, ancak IV yoluyla verildiğinde işe yaramaz."
Araştırmacılar, bu gözlemlere dayanarak, bağırsak bakterilerinin bileşiminin bazı diyabet ilaçlarının etkinliğini etkileyip etkilemediğini merak ettiler.
Bu amaçla, Yadav ve meslektaşları 100'den fazla kemirgen ve insan araştırmasını gözden geçirdiler ve sonuçlarını dergide yayınladılar. EBioTıp.
Mikrobiyom ilaçları nasıl etkileyebilir?
Araştırma, mikrobiyomun ilaçların etkinliğini nasıl artırdığına veya engellediğine odaklandı. Bağırsak mikrobiyomunu ilaçlarla modüle etmenin, tip 2 diyabet için ilaçların etkinliğini artırmaya, değiştirmeye veya tersine çevirmeye yardımcı olabileceğini buldu.
Çalışmanın baş araştırmacısı, "Bir bireyin mikrobiyomundaki farklılıkların, ilaçların neden yüzde 90 veya 50 optimum etkinlik göstereceğini, ancak asla yüzde 100 olmayacağını açıklamaya yardımcı olduğuna inanıyoruz." Diyerek özetliyor.
"İncelememiz, bir hastanın mikrobiyomunun metabolik kapasitesinin, bu ilaçları farmakolojik olarak aktif, inaktif ve hatta toksik hale getirerek emilimini ve işlevini etkileyebileceğini gösterdi."
Hariom Yadav
Bununla birlikte, klinik uygulamada bağırsak bakterileri ve diyabet ilaçları arasındaki etkileşimleri deşifre etmeye devam etmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır, yazarlar uyarıyor.
Yadav, "Bu alan yalnızca on yıllık bir geçmişe sahip ve belirli hastalıklarla ilgili veya bunlara dahil olan bakterilerden türetilen tedavileri geliştirme olasılığı cesaret verici," diye ekliyor.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinin (CDC) son raporuna göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 100 milyondan fazla yetişkin şu anda diyabet veya prediyabet ile yaşıyor.
