Vajinal ağrı: Nedenleri ve nasıl tedavi edileceği
Vajinal ağrı, enfeksiyon veya yaralanmanın geçici bir belirtisi olabilir. Ancak bazı durumlarda nedeni bilinmeyen kronik bir semptom olabilir.
Net bir nedeni olmayan kalıcı vajinal ağrıya vulvodini denir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların% 16'sını etkileyen yaygın bir jinekolojik durumdur.
Korku veya utanç, bir kişinin vajinal ağrı için profesyonel tedavi aramasına engel olabilir. Anekdot niteliğindeki kanıtlar, bazı doktorların bu semptomu hızlıca reddedebileceğini gösteriyor.
Bununla birlikte, doğru sağlık hizmeti sağlayıcısı, sorunu teşhis etmek ve tedavi etmek için özenle çalışacaktır.
Vajinal ağrının semptomları ve nedenleri ile tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinmek için okumaya devam edin.
Vajinal ağrının nedenleri
Çok çeşitli durumlar vajinal ağrıya neden olabilir, ancak aşağıdakiler en yaygın olanlardır:
Enfeksiyon
Maya enfeksiyonları vajinal ağrının en yaygın nedenleri arasındadır. Kadınların yaklaşık% 75'i yaşamlarının bir noktasında vajinal mantar enfeksiyonu geliştirir.
Bir maya enfeksiyonu kaşıntıya, yanmaya ve bazen vajinadan süzme peynir benzeri akıntıya neden olabilir.
Bu enfeksiyonlar genellikle cinsel ilişki yoluyla yayılmaz ve çoğu uzman cinsel eşlerin tedavisini önermemektedir.
Bakteriyel vajinoz (BV), özellikle cinsel olarak aktif kişiler arasında yaygın bir enfeksiyondur.
BV her zaman semptomlara neden olmasa da, bazı kişiler vajinada aşağıdaki semptomları yaşayabilir:
- Ağrı
- kaşıntı
- yanan
- balık kokusu
- seks sırasında rahatsızlık
Birçok insan BV semptomlarını maya enfeksiyonunun semptomlarıyla karıştırır. Bununla birlikte, ikisinin farklı nedenleri vardır ve farklı tedaviler gerektirir.
Bazı diğer enfeksiyonlar, özellikle cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) olan klamidya ve bel soğukluğu da ağrıya ve olağandışı akıntıya neden olabilir.
Fiziksel travma
Vajina veya vulvanın fiziksel olarak yaralanması vajinal ağrıya neden olabilir. Bazen tıraştan kaynaklanan kesikler gibi nispeten küçük yaralanmalar sorumlu olabilir, ancak yaralanmanın ve ağrının en yaygın nedenlerinden biri doğumdur.
Doğum yapmak çoğu insanda ilk vajinal doğum sırasında vajinal yırtılmaya neden olur.Yırtık genellikle vajina ile anüs arasındaki alan olan perine içine uzanır. Doktorlar buna perineal yırtık derler. Klitoris veya labiaların doğum sırasında yırtılması da mümkündür.
Bir doktor veya ebenin ciddi gözyaşlarını dikmesi gerekebilir. Kullandıkları dikişler zamanla çözülür ve çıkarılması gerekmez.
Pelvik taban disfonksiyonu veya yaralanması
Pelvik taban kaslarının hasar görmesi vajina, mide ve sırtta ağrıya neden olabileceği gibi diğer bölgelerdeki kasları da etkileyebilir.
Pelvik taban problemleri riskini artırabilecek bazı faktörler şunları içerir:
- yaş
- gebelik
- doğumdan kaynaklanan yaralanma
- doğum sırasında vajinal açıklığı perine içine genişletmek için yapılan cerrahi bir kesi olan epizyotomi
Pelvik taban disfonksiyonu olan bazı kişiler, özellikle hapşırırken veya zıplarken, inkontinans da yaşarlar. Bir kişi ayrıca dışkı inkontinansı, dışkıyı geçerken ağrı veya her iki semptom da yaşayabilir.
Vulvodini
Vulvodini, vulvada, vajinada veya her ikisinde birden görülen bir tür kronik ağrıdır. Ağrı kişiden kişiye değişir, ancak çoğu, cinsel ilişki onu tetikleyebilir veya kötüleştirse de, oldukça sürekli yanan bir ağrı rapor eder.
Doktorlar vulvodini'yi ve neden oluştuğunu tam olarak anlamıyorlar. Teşhis süreci uzun olabilir çünkü vajinal ağrının diğer nedenlerini dışlamayı içerir.
Vulvodini olduğundan şüphelenen herkes, çeşitli tedaviler mevcut olduğundan bir doktora görünmelidir.
Bartholin'in kisti
Bartholin bezleri vajina girişinin her iki yanında bulunur ve vajinanın kayganlaşmasına yardımcı olur.
Bu bezlerden birinde bir tıkanıklık, sert bir yumru veya sivilce gibi görünebilen bir kist oluşturabilir. Kist, genellikle vajinanın bir tarafında ağrıya neden olabilir.
Bartholin'in kistleri kaybolmadan veya yırtılmadan önce birkaç gün içinde büyüyebilir. Bazen enfekte olurlar ve yoğun ağrıya neden olurlar.
Semptomlar
Vajinal ağrının birçok farklı özelliği olabilir. Ağrıyı ayrıntılı olarak açıklamak, bir sağlık uzmanının sorunu doğru bir şekilde teşhis etmesine yardımcı olabilir.
En yaygın vajinal ağrı türleri aşağıdadır:
Yanan
Vajinal mantar enfeksiyonları, BV ve diğer enfeksiyon türleri, özellikle cinsel ilişki sırasında veya sonrasında sıklıkla yanma hissine neden olur.
Vulvodini ayrıca genellikle yanma ağrısına neden olur, ancak bu tipik olarak diğer semptomlarla birlikte ortaya çıkar.
Kaşıntı
Kaşıntı, maya enfeksiyonu, BV veya STI gibi klasik bir enfeksiyon belirtisidir.
Daha seyrek olarak, pelvik taban yaralanması, kaşıntı veya başka bir olağandışı his gibi hissedilen sinir işlev bozukluğuna neden olur.
Bazı insanlar özellikle cinsel ilişki sırasında vajinal kaşıntı yaşarlar. Bunun bazı olası nedenleri şunları içerir:
- vulvodini
- Bartholin kistinin yırtılması
- fiziksel bir yaralanmanın ardından iyileşme
Gerginlik veya kas spazmları
Vajinadaki gerginlik, ağrı ve kas spazmları pelvik taban disfonksiyonunu gösterebilir. Bazı insanlar ayrıca farklı özelliklere sahip veya başka alanlarda ağrı yaşarlar - örneğin, bel ağrısı veya kalça rahatsızlığı olabilir.
Vulvodini, cinsel ilişki öncesinde veya sırasında vajinal kasların gerilmesine neden olabilir. Bazı insanlar, kaslarının o kadar kuvvetli bir şekilde gerildiğini ve cinsel ilişkiye giremediklerini bildirirler.
Hassasiyet veya hassasiyet
Vajina ve vulva çevresindeki cilt ağrılı, hassas veya hassassa, bu Bartholin kistinin bir belirtisi olabilir.
Alanın rengi de değişebilir ve sert bir yumru veya gözle görülür bir şişlik olabilir. Bir enfeksiyon gelişirse, ağrı yoğunlaşabilir.
Vajina veya vulvaya travma da hassasiyet ve hassasiyete neden olabilir. Pek çok insan doğum yaptıktan sonra, özellikle de perineal yırtığın ardından ağrıyı bildirir.
İlişki sırasında ağrı
İlişki, her tür vajinal ağrıyı daha da kötüleştirebilir çünkü sürtünme tahrişe neden olur.
Bununla birlikte, bir kişi ilişki sırasında sadece vajinal ağrı yaşarsa, vulvodini neden olabilir.
Ağrılı ilişkiyi balık kokusu izlerse, bu BV'yi gösterebilir.
Teşhis
Bir doktor, vajinal mantar enfeksiyonunu genellikle kişinin semptomlarına göre teşhis edebilir, ancak bir akıntı örneğini test etmeleri gerekebilir. Bu test, doktorun bel soğukluğu ve klamidya gibi bakteriyel enfeksiyonları ve cinsel yolla bulaşan hastalıkları ekarte etmesine yardımcı olacaktır.
Teşhis süreci ayrıca doktoru da içerebilir:
- Son yaralanmaları kontrol etmek için bölgenin fiziksel muayenesini yapmak
- Kas anormalliklerini, şişliği ve tahrişi kontrol etmek için dahili vajinal muayene yapmak
- Spesifik vajinal sağlık sorunları için risk faktörleri hakkında soru sorma olasılıkları olan kapsamlı bir tıbbi geçmiş almak
Vulvodini hastaları tipik olarak fiziksel bir bozukluğun saptanabilir semptomlarına sahip değildir. Bu nedenle, doktorun bu teşhise varması için vajinal ağrının diğer nedenlerini ekarte etmesi gerekecektir.
Tedaviler
Ağrının nedeni tedavi seçeneklerini belirleyecektir.
Antibiyotikler bel soğukluğu, BV, klamidya ve diğer bazı bakteriyel enfeksiyonları tedavi edebilir. Derin veya enfekte yaralar gibi fiziksel yaralanmalar da antibiyotik gerektirebilir.
Maya bir bakteri değil mantar olduğundan, antibiyotikler bir maya enfeksiyonunu tedavi etmez ve daha da kötüleştirebilir. Bunun yerine, doktor reçetesiz bir tedavi önerebilir veya oral antifungal ilaçlar reçete edebilir.
Bartholin'in kistleri tipik olarak kendiliğinden kaybolur, ancak sıcak kompresler bu süreci hızlandırabilir. Bir kist çok büyürse, bir doktor cerrahi olarak onu boşaltabilir. Bir kist enfekte olursa antibiyotik gerektirebilir.
Fizik tedavi, pelvik taban yaralanmalarında yardımcı olabilir ve fizyoterapist, evde pelvik tabanı güçlendirmek için bir plan geliştirmek için kişiyle birlikte çalışabilir. Fizik tedavi ayrıca vulvodinide yardımcı olabilir.
Vulvodynia'nın tedavisi herkesin bildiği gibi zordur. Doğru tedavi kişiden kişiye değişir, ancak genellikle aşağıdakilerin bir kombinasyonunu içerir:
- oral ve topikal ağrı kesici ilaçlar
- sinir uyarımı
- sinir blokları denen ilaçlar
- pelvik taban egzersizleri
- seks terapisi
- mümkün olduğunda bilinen tetikleyicilerden kaçınmak
Evde yapılan ilaçlar
Ev ilaçları bakteriyel vajinal enfeksiyonları tedavi edemez ve bu yöntemleri denemek enfeksiyonun kötüleşmesi için zaman verebilir.
Bakteriyel enfeksiyon olduğundan şüphelenen herkes, teşhis ve tedavi için bir doktora görünmelidir.
Bununla birlikte, bazı ev ilaçları diğer koşulların semptomlarına yardımcı olabilir. İnsanlar, bir Bartholin'in kistine günde birkaç kez sıcak kompres uygulamanın, iyileşme süresini kısalttığını görebilirler.
Vajinal yırtığı olanlar genellikle sitz banyosu, buz paketleri, uyuşturucu spreyler veya bu ilaçların bir kombinasyonunu kullanarak ağrıyı hafifletebilir.
Önleme
Bazı vajinal ağrı biçimlerini önlemeye yönelik stratejiler şunları içerir:
- seks sırasında prezervatif takmak
- düzenli CYBE testi yaptırmak ve tüm ortaklara STI durumlarını sormak
- Nem, maya için ideal bir ortam sağladığından, ıslanırsa veya terlenirse giysilerin mümkün olan en kısa sürede değiştirilmesi
- Hamileyseniz, doğum sırasında gözyaşı önleme yöntemleri hakkında bir doktora veya ebeye sormak
Özet
Vajinal ağrı geçici veya kronik olabilir ve hafif tahrişten şiddetli, zayıflatıcı ağrıya kadar değişebilir. Duygu enfeksiyon, yaralanma veya tanımlanamayan bir nedenden kaynaklanabilir.
Vajinal ağrısı olan herkes, teşhis için bir doktora veya başka bir sağlık uzmanına görünmelidir. Çoğu zaman, bir kişi doğru tedaviyi bulduğunda vajinal ağrı geçer.
Kronik vajinal ağrının nedenini teşhis etmek zor olabilir. Tipik olarak, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, vulvodini'yi yalnızca ağrının diğer olası nedenlerini ekarte ettikten sonra teşhis edecektir. Uzmanlar vulvodininin nedenleri hakkında çok az şey bilmelerine rağmen, birçok tedavi mevcuttur.
Bazı insanlar, sağlık hizmeti sağlayıcılarının vajinal ağrı konusunda anlayışsız ve yararsız olabileceğini bildirdi. Durum böyleyse, bu tür ağrılarda uzmanlaşmış birinden ikinci bir görüş almak önemlidir.
