Polimiyalji ve fibromiyalji arasındaki fark nedir?

Miyalji terimi, kas ağrısını ifade eder. Hem fibromiyalji hem de polimiyalji kaslarda ağrı ve gerginliğe neden olur, ancak diğer semptomları, nedenleri ve tedavileri bakımından farklılık gösterirler. Doğru tanı koymak, uygun tedavi ve semptom yönetimini sağlamak için anahtardır.

Hem polimiyalji hem de fibromiyalji kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Polimiyalji genellikle 55 yaşın üzerindeki kişilerde ortaya çıkarken, fibromiyalji genç ve orta yaşlı kişilerde yaygındır.

Bu yazıda, semptomlar, tedaviler ve ilaçlar dahil olmak üzere polimiyalji ve fibromiyalji arasındaki benzerlik ve farklılıklara bakıyoruz.

Polimiyalji ve fibromiyalji

Hem polimiyalji hem de fibromiyaljinin semptomları boyunda ağrı olabilir.

Polimiyalji ve fibromiyalji genellikle karıştırılır çünkü ikisi de vücutta kas ağrısına neden olurlar ve benzer isimlere sahiptirler.

Ancak, farklı nedenleri olan farklı bozukluklardır. Aslında bir kişinin hem polimiyalji hem de fibromiyaljiye sahip olması mümkündür.

Polimiyalji romatika, iltihaplı bir artrit şeklidir. Fibromiyalji, geleneksel iltihap belirtileri göstermez, ancak 2017'deki bazı son araştırmalar, iltihaplanmayı da içerebileceğini öne sürüyor.

İki koşulun nedenleri farklıdır:

• Polimiyalji, otoimmün bir hastalık olarak kabul edilir. Otoimmün bozukluklar, vücudun yanlışlıkla sağlıklı dokuya saldırmasına neden olur.
• Fibromiyalji ağrısının, fiziksel bir yaralanma olmamasına rağmen vücudun ağrıyı algılamasını sağlayan aşırı aktif sinirlerden kaynaklandığı düşünülmektedir.

Bu, fibromiyaljinin beyin ve sinirlerin duyumu algılama biçiminden kaynaklanabileceği, polimiyaljinin ise bağışıklık sistemindeki bir soruna bağlı olarak geliştiği anlamına gelir.

Polimiyalji ve fibromiyalji aşağıdaki alanlarda farklılık gösterir:

Semptomlar

Her iki durum da vücutta yaygın ağrıya neden olabilir. Polimiyalji ve fibromiyalji semptomlarındaki benzerlikler ve farklılıklar şunları içerir:

• Ağrının yeri. Fibromiyalji hastaları genellikle vücudun her iki tarafında, genellikle 18 anahtar yerde ağrı yaşarlar. Polimiyaljili insanlar tipik olarak omuzlarında, sırtlarında ve kalça kuşaklarında sertlik ve ağrı hissederler.
• Akıl sağlığı. Hem polimiyalji hem de fibromiyalji, ağrılı bir kronik durumla yaşamakla ilgili depresyona neden olabilir. 2017 yılında yapılan bir çalışma, fibromiyaljiyi ortalamanın üzerinde TSSB oranlarıyla ilişkilendirdi. Fibromiyaljisi olan kişiler bazen konsantre olmada zorluk yaşadıklarını veya zihinsel bir sis hissi yaşadıklarını bildirirler.
• Sabah sertliği. Her iki durum da kasların ve eklemlerin sertleşmesine neden olabilir. Polimiyalji genellikle bir saatten az süren sabah tutukluğuna neden olur.
• Uyku güçlüğü. Fibromiyaljili birçok insan uyumakta zorlanır.

Teşhis

Kan testinin sonuçları polimiyaljiyi gösterebilir.

Fibromiyalji bir dışlama tanısıdır. Bu, bir kişinin vücutta yaygın kronik ağrıya sahip olması ve bir doktorun başka bir neden bulamaması durumunda fibromiyaljiyi teşhis edebileceği anlamına gelir.

Bir kişinin fibromiyaljisi olup olmadığını tek bir test belirleyemez. Bununla birlikte, belirli hassas noktaları arayan fiziksel bir muayene yardımcı olabilir. Bir doktor ayrıca romatoid artrit ve polimiyalji gibi iltihaplı durumları dışlamak için kan örnekleri alabilir.

Kan testleri genellikle polimiyaljiyi teşhis edebilir. Polimiyaljili çoğu insanın kanında yüksek seviyelerde inflamatuar protein bulunur. Kırmızı kan hücreleri, iltihaplanmanın özelliği olan değişiklikleri de gösterebilir.

Bir doktor, biyopsi veya romatoid faktör için kan testi gibi diğer enflamatuar hastalıkları dışlamak için başka testler de yapabilir. Bu testler polimiyaljili kişiler için standarttır, ancak başka rahatsızlıkları olan kişiler için değildir.

İlaç tedavisi

Kortikosteroidler, polimiyalji için tercih edilen tedavi yöntemidir. Kortikosteroidler, polimiyaljinin tedavisinde o kadar etkilidir ki, semptomlar kullanıldıktan sonra iyileşmezse, polimiyalji doğru tanı olmayabilir. Steroid olmayan antienflamatuvarlar (NSAID'ler) polimiyaljiyi tedavi edemez.

Aşağıdakiler dahil fibromiyalji semptomlarını azaltabilecek bir dizi ilaç mevcuttur:

• antidepresanlar
• merkezi duyarlılığı hedefleyen fibromiyaljiye özgü ilaçlar
• çeşitli ağrı kesici ilaçlar

Polimiyaljinin aksine, fibromiyaljiyi tedavi etmek için doğru ilacı bulmak genellikle bir deneme yanılma sürecidir. Fibromiyalji için ilaç tedavisi, özellikle egzersiz olmak üzere diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında en iyi sonucu verir.

Tedavi

Akupunktur, fibromiyalji için önerilen tamamlayıcı bir tedavidir.

Polimiyalji tedavisi, iltihaplanmayı azaltmaya odaklanırken, fibromiyaljiyi tedavi ederken ağrı yönetimini vurgular ve merkezi duyarlılığı azaltır.

Polimiyalji için tercih edilen tedavi ilaçtır, fibromiyalji tedavisi ise genellikle yaşam tarzı değişikliklerine, özellikle de egzersize odaklanır. Fibromiyalji hastaları ayrıca terapinin, özellikle bilişsel davranışçı terapinin (CBT) semptomları yönetmelerine yardımcı olabileceğini bulabilirler.

Fibromiyaljiye de yardımcı olabilecek tamamlayıcı tedaviler ve yönetim teknikleri şunları içerir:

• akupunktur
• masaj terapisi
• diyet değişiklikleri
• stres Yönetimi
• fibromiyalji tetikleyicilerinden kaçınmak.

Bu tedavilerin polimiyalji semptomlarını iyileştirdiğine dair çok az kanıt vardır.

Paket servisi

Hem fibromiyalji hem de polimiyalji kronik hastalıklardır. Semptomlar zamanla değişebilir ancak geçme olasılığı düşüktür.

Polimiyaljinin kortikosteroidlerle uygun tedavisi semptomları hafifletebilir, ancak nüksler meydana gelebilir.

Ne fibromiyalji ne de polimiyaljinin tedavisi yoktur. Ancak her ikisi de uygun tedavi ile yönetilebilir.

Fibromiyaljili kişiler, kendileri için en iyi olanı bulmadan önce birkaç çare deneyebilirler. Polimiyaljisi olanlar, kortikosteroidler gibi uygun bir tıbbi tedavi kullanarak genellikle hızlı bir rahatlama bulabilirler.

Ayrıca, bir doktor polimiyaljili insanları dev hücreli arterit adı verilen bir kan damarı rahatsızlığı belirtileri açısından izlemelidir.

Dev hücreli arteritin semptomları şunları içerir:

• bulanık veya çift görme
• Çene ağrısı
• baş ağrısı
• kafa derisi hassasiyeti

Bir kişinin kronik ağrıyla uğraşırken profesyonel tavsiye ve rehberlik alması önemlidir. Bu, bir kişinin semptomlarını etkili bir şekilde yönetmesine yardımcı olabilecek doktorları kovalamak veya yeni sağlık hizmeti sağlayıcıları aramak anlamına gelebilir.